赵竹芳
胥受天主任(1926-),江苏省名中医,著名妇科专家,江苏省省级师承带教指导老师.从医60余载,在长期的临床实践中对妇科疑难病症积累了丰富的临床经验,其辨证与辨病相结合治疗不孕症疗效显著.临床上,胥受天老师根据不孕症的病因,将其分为4类.
作者：龚素蕊 刊期： 2015年第03期
目的:观察桑菊饮加减方配合西药治疗支气管肺炎中医辨证属风热犯肺型的临床疗效.方法:将在我院儿科住院的支气管肺炎中医辨证属风热犯肺型患儿80例随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).两组均使用抗生素、氨溴索静滴及布地奈德溶液雾化吸入等常规治疗,治疗组加服自拟桑菊饮加减方,观察两组症状改善情况.结果:两组治疗前后评分差值相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组愈显率、总有效率分别为95.0％、97.5％,对照组分别为72.5％、90.0％,两组愈显率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上加服自拟桑菊饮加减方可以提高儿童支气管肺炎中医辨证属风热犯肺型的临床疗效.
作者：毛伟德 刊期： 2015年第03期
宋康教授是全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江中医药大学主任医师、博士生导师,长期从事中医教学及临床工作,对失眠症的治疗有独特的见解.笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,现将宋师的安神药对经验略述如下.1 益气养阴安神药对灵芝、莲子和百合.灵芝:味甘、苦、性平.归肺、心、肝、脾经.能益心气,补心血,安心神,用于心之气血不足,心神失养所致惊悸,失眠多梦,神疲乏力.《神农本草经》中记载:“赤芝,主治胸中结、益心气、补中、增智慧、不忘”.
作者：徐小小；杨珺超 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:NSCLC患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.全部患者均给予GP方案治疗,治疗组患者在此基础上给予复方苦参注射液治疗,治疗1个疗程,观察并比较两组患者临床疗效.结果:两组比较,治疗组完全缓解3例,部分缓解21例,稳定3例,进展3例,总有效率80.00％(95％CI =65.69％ ～94.31％),临床受益率90.00％ (95％ CI =73.45％～97.90％);对照组完全缓解0例,部分缓解17例,稳定3例,进展10例,总有效率56.67％ (95％ CI=38.94％ ～ 74.40％),临床受益率66.67％(95％ CI=49.80％～83.54％).两组总有效率比较差异无统计学意义(P=0.1075 ＞0.05),而临床受益率比较具有统计学意义(P =0.0155＜0.05).结论:复方苦参注射液联合GP方案治疗NSCLC效果优于单纯选用GP方案.
作者：解加密 刊期： 2015年第03期
目的:观察中药离子导入治疗小儿肺炎哆音难消的疗效.方法:将60例住院治疗的肺炎患儿随机分为治疗组、对照组各30例,对照组采用西医常规抗感染、祛痰止咳等对症支持治疗并配合中药汤剂口服,治疗组在上述常规中西医治疗的基础上加用中药离子导入,两组治疗3～5天后进行临床疗效比较.结果:治疗组总有效率96.67％.对照组总有效率83.33％.治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论:中药离子导入治疗小儿肺炎哆音难消疗效肯定,可缩短病程.
作者：邱薇 刊期： 2015年第03期
目的:观察消石利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:80例患者采用消石利胆汤加减治疗,1个月为1疗程.结果:80例患者经1个疗程后,治愈46例,有效28例,无效6例,总有效率为92.5％.结论:消石利胆汤治疗慢性胆囊炎有较好的临床疗效.
作者：朱梅景；宋之林 刊期： 2015年第03期
目的:利用等速测试系统评估康复治疗方案对棒垒球运动员腰部运动损伤后躯干屈伸肌力学特征的影响,旨在评价康复治疗方案对腰部运动损伤的疗效.方法:治疗组18名运动员为腰部运动损伤患者,对照组22名运动员未出现过腰部运动损伤.治疗组和对照组同时予躯干肌康复训练建议,且治疗组予康复治疗方案每周治疗2-3次,运用Biodex system-3等速肌力测试训练系统,观察治疗2年后腰部屈伸肌的力学特征改变.结果:经等速测试系统检测,治疗组参数明显改善,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:康复治疗方案可提高运动员腰背肌的肌力及屈伸肌群的平衡性,从而提高腰椎的稳定性,减轻腰背疼痛,减少运动员腰部运动损伤的发病率.
作者：聂纯瑜；王勇丽；张国辉；张宏 刊期： 2015年第03期
就中医药治疗慢性阑尾炎的研究进展综述.在治疗慢性阑尾炎的方药中,以清热药,泻下药及利湿药居多,如大黄、牡丹皮、桃仁、薏苡仁、红藤、鸡内金、白术、黄芩、败酱草、白芍、甘草、当归、金银花、玄参、紫花地丁、虎杖、蒲公英、连翘、川楝子、乳香、没药、延胡索等,而在这些药物中使用频率较高的药物有:大黄、牡丹皮、红藤、薏苡仁,出现率为85％以上.针刺穴位选取上多以手阳明大肠经穴位及足阳明胃经穴位为主,如曲池、合谷、上巨虚、足三里、天枢等,此类穴位均有清热调理脏腑之功效.
作者：田振涛；张恒 刊期： 2015年第03期
目的:观察归脾汤合耳穴压豆治疗心脾两虚型不寐的临床疗效.方法:门诊收集符合心脾两虚型不寐的患者36例,分为治疗组18例和对照组18例.治疗组给予归脾汤合耳穴压豆.对照组给予地西泮、谷维素、维生素B1.治疗3周后观察疗效.结果:治疗组18例中治愈6例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率80.89％.对照组18例中治愈4例,显效3例,有效6例,无效5例,总有效率72.22％.结果显示治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01).结论:归脾汤合耳穴压豆治疗心脾两虚型不寐疗效较好.
作者：陈小清；傅晓芸；周志贤 刊期： 2015年第03期
小青龙汤源自《伤寒论》,功专解表散寒,温肺化饮.下面笔者就小青龙汤在临床应用中的验案选析如下.1 哮证管某某,女,78岁,2014年7月28日初诊.发作性气短、咳嗽8年余,加重20天.现症:喘息、气短加重,喉中哮鸣有声,夜间不能平卧,咳不甚,痰少咳吐不爽,口不渴,形寒怕冷,舌红、苔白,脉弦紧.中医诊断:哮证,寒哮.中药予以小青龙汤加减以温肺散寒,化痰平喘.药用:炙麻黄10 g、制附子(先煎30 min)、干姜、炙甘草、姜半夏、砂仁、生姜各10 g,茯苓18 g,白术20 g,磁石30 g(先煎),赤芍15 g,肉桂6 g,细辛、五味子各3 g.3剂,每日1剂,水煎分2次服.
作者：赵竹芳 刊期： 2015年第03期
目的:观察化腐清创术治疗皮脂腺囊肿伴感染的临床疗效.方法:将皮脂腺囊肿伴感染患者78例随机分为2组,治疗组47例采用化腐清创术;对照组31例采用切开引流术治疗.观察两组临床疗效、伤口愈合时间长短及愈合后瘢痕的大小.结果:两组患者全部有效,疗效相当(P＞0.05);治疗组治疗皮脂腺囊肿伴感染在伤口的愈合时间、愈合后瘢痕的大小方面优于对照组(P＜0.05).结论:化腐清创术治疗皮脂腺囊肿伴感染具有操作简单、病程短、愈合瘢痕小的优点.
作者：李叶；李浩杰；胡满香；李晓东；张鹤；谢亚娟 刊期： 2015年第03期
现代医学认为干眼症多是因免疫相关性炎症、细胞凋亡、神经调节异常、性激素失调等因素相互影响,损害正常的泪液分泌神经传导,影响泪液分泌的质和量,产生眼睛干涩[1].随着社会的发展和科技的进步,干眼症的患者日益增多.流行病学调查显示,干眼的患病率约为7.8％～33.78％[2].目前西医以药物治疗和手术治疗为主,常用的治疗方法是使用人工泪液,无有效的根治方法.笔者跟随导师采用中医针灸疗法治疗3例,临床效果满意,介绍如下.
作者：李莉；李彭 刊期： 2015年第03期
目的:观察加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘的疗效.方法:将80例患儿随机分为2组,治疗组40例予以加味苓甘五味姜辛汤治疗,对照组40例予以吸入布地奈德、复方异丙托溴铵联合抗感染治疗,2组5天后观察疗效.结果:治疗组愈显率明显高于对照组,在缓解咳嗽、气喘方面两组无显著性差异,但在对肺部痰鸣音改善存在显著性差异(P＜0.05).结论:加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘安全有效.
作者：刘全胜 刊期： 2015年第03期
陈某,女,61岁,2014年9月3日因“全身乏力伴双下肢浮肿3月”收入我院肾病科治疗.患者于2008年因呼吸困难、持续干咳而于当地某医院诊断为“间质性肺炎”.入院症见:全身乏力,双下肢浮肿,呼吸困难,不能平卧,咳嗽无痰,偶胸闷心慌,纳差眠可,小便伴少量泡沫,无尿频尿急,无发热,大便日1次,质稀,舌质红、苔厚腻,脉沉弦数.查体:T:36.8℃,P:98次/分,R:18次/分,BP:110/80 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿罗音,双下肢轻度浮肿,余未见明显异常.入院后辅助检查:2014年9月4日化验尿常规:419.1 p/ul,潜血(+++),尿蛋白(+);24小时尿蛋白定量1.33 g/24 h;血沉50 mm/h;C反应蛋白35.3 mg/L;ANA定量1∶1000;抗中性粒细胞胞浆抗体(MPO):定性3+,定量19.71;胸部CT示:肺间质纤维化,间质性肺炎.
作者：张作臻 刊期： 2015年第03期
目的:研究制定芍麦合剂质量控制指标.方法:采用薄层色谱法对芍麦合剂中延胡索、赤芍及白芍进行定性鉴别.采用高效液相色谱法对制剂中的橙皮苷进行含量测定.结果:延胡索、赤芍及白芍薄层色谱清晰,无干扰,重现性良好;橙皮苷含量测定准确度良好,回收率达到98.91％,RSD=1.80％,重复性良好,RSD=1.37％,在0.04～0.64 μg范围内呈良好的线性关系.结论:该方法简便,专属性强,可作为该制剂的质量控制指标.
作者：牛艳艳 刊期： 2015年第03期
目的:观察化痰软坚、活血解毒中药治疗疣状胃炎的疗效.方法:将104例患者随机分为两组各52例,对照组Hp阴性者单用奥美拉唑治疗,Hp阳性者加克拉霉素和阿莫西林;治疗组在对照组基础上加用自拟化痰软坚、活血解毒中药治疗.结果:治疗组治愈率、总有效率分别为57.7％和100％;对照组治愈率、总有效率分别为19.2％和71.2％,差异显著(P＜0.05).结论:用化痰软坚、活血解毒等中药复方制剂治疗疣状胃炎,能显著改善症状,消除疣体.
作者：孙占杰 刊期： 2015年第03期
目的:研究高密地区IFG患者的体质分布类型.方法:以高密市中医门诊中的相关病例信息为研究对象,利用前沿性的研究方法,依据分析结果确定病例的体质特征并分析其呈现怎样的分布规律.结果:(1) IFG人群中的患者不单单只呈现一种体质、两种体质,有时会出现3种体质,更甚者会有以上3种体质交错出现的类型,而单一体质的患者在总人数中占据了较大的比例份额.(2)IFG的体质类型有以下几大类:气虚兼痰湿质;湿热质;阴虚质;痰湿质.(3)气虚兼痰湿质患者体内呈现较高的心电图异常率;在上述的几种主要体质中,体重指数、尿酸、体重、甘油三酯以及体表面积几项指标在气虚兼痰湿质和痰湿质两种体质内呈现较高的比例,而阴虚质中却与之相反;谷草转氨酶、胆固醇、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶参数4种体质中大致相同.结论:IFG患者不同体质与客观指标密切相关.
作者：张秀纹；宋美爱；高志萍；张萍；李梅 刊期： 2015年第03期
目的:观察益气活血法治疗中晚期结直肠癌相关性贫血的临床疗效.方法:将59例中晚期结直肠癌相关性贫血患者随机分为治疗组与对照组,所有病例在佳支持治疗基础上,治疗组口服益气活血中药汤剂,对照组服用复方阿胶浆,观察外周血象(RBC、Hgb、Hct)及生存质量评分(KPS评分)变化情况.结果:治疗后两组患者RBC、Hgb和Hct水平均较治疗前上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组和对照组患者之间RBC、Hgb和Hct水平相比差异无统计学意义(P＞0.05);两组之间KPS评分变化差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组KPS评分(提高+稳定)率较对照组高.结论:益气活血法治疗结直肠癌相关性贫血疗效肯定,无明显不良反应,能改善患者生存质量.
作者：佘茁萃；姜毅；唐万和；徐玉琪 刊期： 2015年第03期
笔者在老师指导下运用针刺配合耳穴压豆治验溢泪症1则,疗效显著,现介绍如下.1 病历摘要李某,女,62岁.2014年11月20日初诊.双目溢泪1年余.患者自述1年前无明显诱因出现双目溢泪,曾于山东千佛山医院行泪道冲洗术治疗,疗效差.多次泪道冲洗,均显示泪道通畅.泪液炎性指标正常.症见:双目溢泪不能自控,受冷受风加重,闭目休息减轻,无口眼歪斜,无目赤肿痛,纳眠可,大便溏,小便调.舌淡、苔白,脉缓.治疗:针刺睛明、承泣,每日1次,每次40 min.
作者：刘哲；纪俊青 刊期： 2015年第03期
目的:观察电针配合循经刮痧对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能的影响.方法:符合纳入标准的70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均接受脊髓损伤的基础治疗,治疗组另予以循经刮痧治疗,12个疗程后对比两组患者的临床疗效、下肢肌力和步行情况.结果:治疗组总有效率91.4％,高于对照组的71.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的下肢肌力和步行情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:电针配合循经刮痧治疗不完全性脊髓损伤疗效确切,能促进下肢运动功能恢复.
作者：赵春梅 刊期： 2015年第03期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
