毛伟德
目的:观察归芍地黄汤对肾虚型月经后期患者的临床疗效.方法:将38例符合肾虚型月经后期诊断标准的患者,采用归芍地黄汤加减治疗,观察治疗前后患者临床症状、月经周期、经量的变化及血清性激素的变化.结果:38例患者治疗3个疗程后,治愈15例(39.47％),显效10例(26.31％),有效9例(23.68％),无效4例(10.52％),总有效率为89.47％.患者月经周期、月经量均有显著改善,腰酸或痛、头晕耳鸣等症状亦有明显改善.治疗前后比较经x2检验有统计学意义(P＜0.05).患者FSH明显降低,血清E2显著升高,LH亦有一定程度改善,三项指标治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:归芍地黄汤加减治疗月经后期,对调节月经周期、月经量及改善腰酸腰痛、头晕耳鸣等临床症状具有显著疗效,同时对性激素相关指标均有不同程度改善.
作者：李芳；赵亮 刊期： 2015年第03期
目的:观察动力灸结合针刺治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:61例患者随机分为治疗组31例,对照组30例.治疗组采用动力灸结合针刺疗法,对照组采用针刺结合药物疗法.治疗10天统计疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.77％和73.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:动力灸结合针刺方法改善颈性眩晕主要症状的疗效明显优于药物结合针刺方法.
作者：魏治中 刊期： 2015年第03期
目的:观察桑菊饮加减方配合西药治疗支气管肺炎中医辨证属风热犯肺型的临床疗效.方法:将在我院儿科住院的支气管肺炎中医辨证属风热犯肺型患儿80例随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).两组均使用抗生素、氨溴索静滴及布地奈德溶液雾化吸入等常规治疗,治疗组加服自拟桑菊饮加减方,观察两组症状改善情况.结果:两组治疗前后评分差值相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组愈显率、总有效率分别为95.0％、97.5％,对照组分别为72.5％、90.0％,两组愈显率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上加服自拟桑菊饮加减方可以提高儿童支气管肺炎中医辨证属风热犯肺型的临床疗效.
作者：毛伟德 刊期： 2015年第03期
小青龙汤源自《伤寒论》,功专解表散寒,温肺化饮.下面笔者就小青龙汤在临床应用中的验案选析如下.1 哮证管某某,女,78岁,2014年7月28日初诊.发作性气短、咳嗽8年余,加重20天.现症:喘息、气短加重,喉中哮鸣有声,夜间不能平卧,咳不甚,痰少咳吐不爽,口不渴,形寒怕冷,舌红、苔白,脉弦紧.中医诊断:哮证,寒哮.中药予以小青龙汤加减以温肺散寒,化痰平喘.药用:炙麻黄10 g、制附子(先煎30 min)、干姜、炙甘草、姜半夏、砂仁、生姜各10 g,茯苓18 g,白术20 g,磁石30 g(先煎),赤芍15 g,肉桂6 g,细辛、五味子各3 g.3剂,每日1剂,水煎分2次服.
作者：赵竹芳 刊期： 2015年第03期
目的:观察加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘的疗效.方法:将80例患儿随机分为2组,治疗组40例予以加味苓甘五味姜辛汤治疗,对照组40例予以吸入布地奈德、复方异丙托溴铵联合抗感染治疗,2组5天后观察疗效.结果:治疗组愈显率明显高于对照组,在缓解咳嗽、气喘方面两组无显著性差异,但在对肺部痰鸣音改善存在显著性差异(P＜0.05).结论:加味苓甘五味姜辛半夏汤治疗婴幼儿哮喘安全有效.
作者：刘全胜 刊期： 2015年第03期
目的:研究制定芍麦合剂质量控制指标.方法:采用薄层色谱法对芍麦合剂中延胡索、赤芍及白芍进行定性鉴别.采用高效液相色谱法对制剂中的橙皮苷进行含量测定.结果:延胡索、赤芍及白芍薄层色谱清晰,无干扰,重现性良好;橙皮苷含量测定准确度良好,回收率达到98.91％,RSD=1.80％,重复性良好,RSD=1.37％,在0.04～0.64 μg范围内呈良好的线性关系.结论:该方法简便,专属性强,可作为该制剂的质量控制指标.
作者：牛艳艳 刊期： 2015年第03期
导师刘金星系山东中医药大学教授,山东省中医院主任医师,医学博士,博士硕士生导师,山东名中医药专家.笔者有幸随师学习,观察到导师在继承前人治疗产后病经验的基础上,结合个人临床心得,效验良多.现将导师治疗植入性胎盘验案1则介绍如下.
作者：刘爱华；刘金星 刊期： 2015年第03期
李时珍历时近三十寒暑撰写的药物学巨著《本草纲目》,受到明儒王世贞的赞赏,并为其作序.王序不仅促成了《本草纲目》的刊印发行,而且加速了《本草纲目》的广泛流传,也成为了解该书内容的不可或缺的一部分.
作者：翁芳；邢永革 刊期： 2015年第03期
目的:观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:选取135例患者,按照随机数字表法分为治疗组68例,对照组67例,对照组予以匹维溴铵片治疗,治疗组予以安肠宁腑汤治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后治疗组各证候积分均优于对照组(P＜0.05),两组5-HT、MOT水平均优于治疗前,且治疗组低于对照组,不良反应发生率2.94％,低于对照组20.90％,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:安肠宁腑汤可有效缓解腹泻型肠易激综合征临床症状,减少不良反应.
作者：周文锋；曾志威 刊期： 2015年第03期
目的:在胃黏膜损伤模型基础上,通过对电针腧穴“胃病方”的刺激量诸因素包括针刺时间间隔、留针时间、电针频率关系的研究,完善针灸治疗胃病的针灸处方.方法:采用吲哚美辛片造成大鼠胃黏膜损伤模型,在选用腧穴“胃病方”的基础上,电针刺激大鼠.其中针刺时间间隔选取每日2次、每日1次,隔日1次,留针时间为10 min、20 min、30 min,电针频率定为2Hz、30 Hz、100 Hz.通过黏膜损伤指数、胃黏膜组织学观察、胃黏膜超微结构观察等方面来筛选出疗效佳的针刺时间间隔、留针时间、电针频率,并确定哪个因素为影响疗效的关键因素,筛选出佳刺激量组合.结果:治疗组中第1～9组的黏膜损伤指数、胃黏膜组织学观察、胃黏膜超微结构观察较模型组改善(P＜0.01),其中第9组较第1～8组改善(P＜0.01),第1～8组之间两两比较均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用吲哚美辛片可以造成大鼠胃黏膜损伤模型;通过筛选得出留针30 min、电针频率100 rmz、每日1次为佳刺激量.
作者：吕慧玲；王海军；田康康；闫丽萍；程艳婷；冀来喜 刊期： 2015年第03期
目的:观察温肺逐水方联合胸腔恒温热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:将我科确诊的48例恶性胸水患者,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24).观察组予口服温肺逐水方联合胸腔恒温热灌注化疗治疗,对照组仅行胸腔恒温热灌注化疗治疗.观察治疗后胸水量,生活质量改善情况及治疗不良反应.结果:治疗2周期后,观察组CR12例,PR9例,总有效率87.5％,对照组CR8例,PR8例,总有效率66.7％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).生活质量改善情况观察组优于对照组(P＜0.05).对照组不良反应发生率及严重程度均高于观察组(P＜0.05).结论:温肺逐水方联合胸腔恒温热灌注化疗治疗恶性胸腔积液疗效显著.
作者：张君；方文岩 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:NSCLC患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.全部患者均给予GP方案治疗,治疗组患者在此基础上给予复方苦参注射液治疗,治疗1个疗程,观察并比较两组患者临床疗效.结果:两组比较,治疗组完全缓解3例,部分缓解21例,稳定3例,进展3例,总有效率80.00％(95％CI =65.69％ ～94.31％),临床受益率90.00％ (95％ CI =73.45％～97.90％);对照组完全缓解0例,部分缓解17例,稳定3例,进展10例,总有效率56.67％ (95％ CI=38.94％ ～ 74.40％),临床受益率66.67％(95％ CI=49.80％～83.54％).两组总有效率比较差异无统计学意义(P=0.1075 ＞0.05),而临床受益率比较具有统计学意义(P =0.0155＜0.05).结论:复方苦参注射液联合GP方案治疗NSCLC效果优于单纯选用GP方案.
作者：解加密 刊期： 2015年第03期
现代医学认为干眼症多是因免疫相关性炎症、细胞凋亡、神经调节异常、性激素失调等因素相互影响,损害正常的泪液分泌神经传导,影响泪液分泌的质和量,产生眼睛干涩[1].随着社会的发展和科技的进步,干眼症的患者日益增多.流行病学调查显示,干眼的患病率约为7.8％～33.78％[2].目前西医以药物治疗和手术治疗为主,常用的治疗方法是使用人工泪液,无有效的根治方法.笔者跟随导师采用中医针灸疗法治疗3例,临床效果满意,介绍如下.
作者：李莉；李彭 刊期： 2015年第03期
目的:观察化腐清创术治疗皮脂腺囊肿伴感染的临床疗效.方法:将皮脂腺囊肿伴感染患者78例随机分为2组,治疗组47例采用化腐清创术;对照组31例采用切开引流术治疗.观察两组临床疗效、伤口愈合时间长短及愈合后瘢痕的大小.结果:两组患者全部有效,疗效相当(P＞0.05);治疗组治疗皮脂腺囊肿伴感染在伤口的愈合时间、愈合后瘢痕的大小方面优于对照组(P＜0.05).结论:化腐清创术治疗皮脂腺囊肿伴感染具有操作简单、病程短、愈合瘢痕小的优点.
作者：李叶；李浩杰；胡满香；李晓东；张鹤；谢亚娟 刊期： 2015年第03期
名老中医陈家礼,穷其一生,致力于临床,提倡整体辨证论治,尤其推崇脾胃辨证论治,认为“四季脾旺不受邪”,临证善从脾胃论治内科杂证,认为脾胃为人体之根本,治病必须顾护脾胃,正如清·程杏轩所言“凡病颠倒难明,必从脾胃调理”.用药首推党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、生姜、大枣等健脾和胃之品,而后根据不同病证特点分而论之.现将陈老临证从脾胃论治眩晕、水肿、不寐等的经验介绍如下.
作者：芦文静；李变花 刊期： 2015年第03期
胥受天主任(1926-),江苏省名中医,著名妇科专家,江苏省省级师承带教指导老师.从医60余载,在长期的临床实践中对妇科疑难病症积累了丰富的临床经验,其辨证与辨病相结合治疗不孕症疗效显著.临床上,胥受天老师根据不孕症的病因,将其分为4类.
作者：龚素蕊 刊期： 2015年第03期
目的:探讨中药治疗慢性乙肝肝纤维化的用药规律.方法:收集2004年6月至2014年6月中医治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的文献,进行统计分析.结果:共收集77篇文献,涉及中药153味,累计870味次;使用频率2.0％以上的中药共15味,累积频率57.95％;常用的5类药是:补虚药、活血化瘀药、清热药、利湿药、解表药,累积频率84.92％.结论:目前临床治疗慢性乙型肝炎肝纤维化是以扶正补虚和活血化瘀为主,辅以清热、除湿、行气、化痰、软坚散结等.
作者：邢静；杨利超；刘西洋；姚明月；曾少谦；冯全生 刊期： 2015年第03期
目的:观察辨证施护小儿哮喘的疗效.方法:选儿科门诊收治的患儿80例,随机分为辩证施护组和对照组各40例,对照组采用消除呼吸窘迫、维持气道通畅、吸氧、休息等常规护理.辨证施护组在对照组基础上采用辨证综合护理.结果:两组比较,辨证施护组的支气管哮喘发作复发率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).辨证施护组FEVl、PEFR在辨证护理后明显改善,结果高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);辨证施护组FVC与对照组相比有所提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:辨证施护支气管哮喘患儿可改善肺功能,降低复发率.
作者：姜元芳；孙春林 刊期： 2015年第03期
就中医药治疗慢性阑尾炎的研究进展综述.在治疗慢性阑尾炎的方药中,以清热药,泻下药及利湿药居多,如大黄、牡丹皮、桃仁、薏苡仁、红藤、鸡内金、白术、黄芩、败酱草、白芍、甘草、当归、金银花、玄参、紫花地丁、虎杖、蒲公英、连翘、川楝子、乳香、没药、延胡索等,而在这些药物中使用频率较高的药物有:大黄、牡丹皮、红藤、薏苡仁,出现率为85％以上.针刺穴位选取上多以手阳明大肠经穴位及足阳明胃经穴位为主,如曲池、合谷、上巨虚、足三里、天枢等,此类穴位均有清热调理脏腑之功效.
作者：田振涛；张恒 刊期： 2015年第03期
目的:观察归脾汤合耳穴压豆治疗心脾两虚型不寐的临床疗效.方法:门诊收集符合心脾两虚型不寐的患者36例,分为治疗组18例和对照组18例.治疗组给予归脾汤合耳穴压豆.对照组给予地西泮、谷维素、维生素B1.治疗3周后观察疗效.结果:治疗组18例中治愈6例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率80.89％.对照组18例中治愈4例,显效3例,有效6例,无效5例,总有效率72.22％.结果显示治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01).结论:归脾汤合耳穴压豆治疗心脾两虚型不寐疗效较好.
作者：陈小清；傅晓芸；周志贤 刊期： 2015年第03期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
