章银蓉；程国何；汤治平
目的 研究细菌性肠道传染病的疫情特点,并分析其防治对策.方法 对细菌性肠道传染病的疫情特点和病因进行分析,采取相应的措施进行防治.结果 调查发现,造成细菌性肠道传染病流行主要是由于伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻等引起的,在城乡结合部较为多发,尤其在春秋季较为高发,传播途径以水型为主.结论 引起细菌性肠道传染病的因素较多,应根据不同地区和不同类型的传染病制定相应的治疗计划,当出现传染病时应及时上报,及早进行隔离和治疗.
作者：崔娜；姜雪飞 刊期： 2018年第05期
目的 研究早期神经根型颈椎病定位诊断的斜矢状MRI检查应用效果.方法 回顾性分析我院影像科收治的40例早期神经根型颈椎病患者的病历资料,患者均接受常规MRI与斜矢状MRI-T2WI检查.判定患者椎间孔狭窄的部位与节段数,分析比较两种检查手段的相关性.结果 MRI显示:40例患者中有22例28处不同节段椎间孔狭窄,其中2例2个节段、3例1个节段双侧椎间孔狭窄;斜矢状MRI显示:40例患者中有31例51处不同节段椎间孔狭窄,其中1例3个节段、13例2个节段、5例1个节段双侧椎间孔狭窄.结论斜矢状MRI检查技术可直观显示椎间孔的立体形态,且有助于判断椎间孔受压情况,为早期神经根型颈椎病的诊治提供较好的影像学依据.
作者：罗仙福；王修志；刘更生；王霞；刘秀英 刊期： 2018年第05期
目的 分析肺癌患者行放射治疗后发生放射性肺炎的影响因素.方法 回顾性分析我院经病理证实为肺癌行放射治疗56例患者的临床资料,分析放射性肺炎的影响因素.结果 治疗后有12例患者发生放射性肺炎(21.42％),年龄、性别、放疗剂量、合并肺部基础疾病、放疗前肺功能状态等因素对放射性肺炎的发生有明显影响;而吸烟、肺癌的临床分期、肺癌的病理分型及是否同期接受化疗与放射性肺炎的发生无显著相关性.结论 在肺癌患者行放射治疗前应根据其情况,充分考虑各种影响因素,有计划、合理地制定放疗方案,尽可能减少放射性肺炎的发生.
作者：程俊钰 刊期： 2018年第05期
目的 研究彩色多普勒超声诊断急性病毒性心肌炎的临床效果.方法 回顾性分析我院门诊2016年3月—2017年5月接诊的60例急性病毒性心肌炎患者的病历资料,所有患者均实施彩色多普勒超声检查.综合分析60例患者的超声表现,总结彩色多普勒超声在急性病毒性心肌炎中的应用价值.结果 60例患者中有8例超声表现为正常,其余52例超声表现提示异常,包括:13例二尖瓣回声增强与弹性减弱;20例室间隔亦或左室后壁增厚;12例左室腔内膜面回声增强;23例左房亦或左室内径扩大;19例室间隔亦或左室后壁光点粗糙不均匀.结论 积极应用彩色多普勒超声对急性病毒性心肌炎患者进行诊断,可显著提升其病情诊断的准确性,值得临床推广应用.
作者：龚育文；朱启明 刊期： 2018年第05期
目的 分析龙岩市乙类传染病的疫情态势,为制定防控措施提供依据.方法 对龙岩市2016年乙类传染病疫情资料进行描述性流行病学研究.结果 龙岩市2016年乙类传染病报告发病率182.22/10万,死亡率0.57/10万.发病病种以肝炎(占38.73％)、梅毒(占26.11％)、肺结核(占20.35％)为主,累计占85.19％.死亡病种为艾滋病(10例)、肺结核(4例)、狂犬病(1例);男性发病率高于女性(1.83:1);职业以农民(占52.57％)、家务及待业(占15.31％)和不详(占6.62％)为主.年龄组发病呈现两个高峰,第一峰1～岁组,报告发病率97.61/10万;第二峰60～岁组,报告发病率337.66/10万.全市乙类传染病构成以血液及性传播疾病(占69.93％)为主,其次为呼吸道传染病(占21.05％).结论 在巩固以往防治传染病取得成绩的基础上,还应重点关注肝炎、梅毒、肺结核等对我市居民健康影响重大的疾病,加强和落实经血液及性传播疾病、肺结核等国家重点传染病的监测和防控工作.
作者：林梅艳；邓小如；吴水新 刊期： 2018年第05期
目的 探讨经股骨头颈部开窗打压植骨术治疗股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者的临床疗效.方法 随机抽取我院2012年8月—2016年8月收治的50例股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者,均行经股骨头颈部开窗打压植骨术治疗,观察治疗效果.结果 50例患者均成功进行了治疗,其中优18例、占36％,良28例、占56％,可3例、占6％,差1例、占2％,优良率为92％.住院时间(10.26±1.62)d.1例发生下肢静脉血栓、1例发生感染,并发症发生率为4％.结论 经股骨头颈部开窗打压植骨术可有效改善股骨头已部分塌陷股骨头坏死患者的关节功能,加快疾病的恢复速度,缩短治疗时间,减少并发症,安全有效,值得借鉴和推广.
作者：周世强；程亚锋；吴志宏 刊期： 2018年第05期
目的 分析锁定钢板在肩关节脱位合并肱骨近端骨折治疗中的应用效果.方法 将肩关节脱位合并肱骨近端骨折患者86例随机分为2组各43例,对照组采用三叶接骨板治疗,观察组采用锁定钢板治疗,比较2组的临床效果.结果 观察组各项手术指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组的Neer评分明显高于对照组(P<0.05).结论 锁定钢板治疗肩关节脱位合并肱骨近端骨折的临床效果显著,可有效改善患者的肩关节功能,缩短骨折愈合时间,值得推广.
作者：卢天义 刊期： 2018年第05期
目的 了解临床常见病原菌分布情况和耐药状况,为临床合理用药提供参考,给感控办在制定防控方案时提供依据.方法 对2016年我院临床分离的病原菌进行回顾性分析,按第4版《全国临床检验操作规程》对病原菌进行分离鉴定,以K-B法进行药敏试验,结果按CLSI 2016标准判断.结果 全年共分离病原菌413株,其中革兰阳性菌占23.2％,主要是金黄色葡萄球菌、 肠球菌属细菌和凝固酶阴性葡萄球菌,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株;革兰阴性菌占68.3％,主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌属;真菌8.5％.结论 我院细菌耐药情况相当严重,临床应重视抗菌药物的合理使用,积极预防医院感染,避免或减缓耐药菌株的产生.
作者：张红丽；张智州 刊期： 2018年第05期
目的 探讨艾灸联合补阳还五汤、 运动训练改善外周动脉疾病患者下肢运动功能的效果.方法将60例轻中度外周动脉疾病患者随机分为对照组30例,采用常规治疗+运动训练;治疗组30例,在对照组常规治疗基础上结合艾灸+补阳还五汤治疗.分别于治疗前、治疗后观察2组患者踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)、血浆全血低切黏度(LWVP)、全血高切黏度(HWVP)、血浆比黏度(PV)、红细胞电泳时间(ET)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fb)、血小板聚集率(PAR)水平,6 min步行距离(6MWT),行走受损问卷(WIQ)中的行走距离、 行走速度、 爬梯能力评估结果.结果治疗后治疗组ABI与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);TcPO2、6MWT及行走受损问卷中行走距离、行走速度、爬梯能力明显提高(P<0.05),且LWVP、HWVP、PV、ET、HCT、Fb和PAR水平改善均优于对照组(P<0.05).结论艾灸联合补阳还五汤、运动训练治疗能明显改善外周动脉疾病患者下肢运动功能.
作者：王琼；闵坤；欧宗明；宋玲英；吴学武 刊期： 2018年第05期
目的 研究腹腔镜诊治妊娠阑尾炎的临床可行性.方法 对2016年1月—2017年2月64例妊娠阑尾炎患者,根据患者手术意愿进行分组,观察组采用腹腔镜阑尾切除治疗.对照组采用传统开放手术治疗.观察2组患者术后康复时间和治疗总有效率、术后止痛药使用、切口感染、肠麻痹、肠粘连情况,并比较胎儿情况.结果 观察组疾病治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后止痛药使用、切口感染、肠麻痹、肠粘连情况明显少于对照组(P<0.05).观察组患者术后康复时间明显短于对照组(P<0.05).2组胎儿情况无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜诊治妊娠阑尾炎的临床效果确切,有助于加速术后康复,减少止痛药使用及相关并发症,对胎儿无不良影响,值得推广.
作者：章银蓉；程国何；汤治平 刊期： 2018年第05期
目的 探讨骨科手术患者行术后静脉自控镇痛(PCIA)使用地佐辛联合舒芬太尼的临床效果.方法 将我院静-吸复合全麻下行择期骨科手术患者86例分为2组,术后分别采用舒芬太尼(S组)和地佐辛联合舒芬太尼(DS组)行PCIA.比较2组术后镇痛、镇静,24 h、48 h镇痛泵有效按压次数,不良反应发生情况的差异.结果2组患者术后2 h时疼痛VAS评分比较无显著差异(P>0.05);术后6,12,24,48 h时,DS组VAS评分均显著低于S组(P<0.01).2组术后各观察时点镇静Ramsay评分比较均无统计学差异(P>0.05).DS组术后24,48 h镇痛泵有效按压次数均少于S组,且相关不良反应发生率明显低于S组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 联合使用地佐辛在减少舒芬太尼用量的同时可提高镇痛效果、 降低副反应,且安全性良好,可作为一种理想的阿片类药物组合用于骨科术后PCIA.
作者：刘少特；江才莲 刊期： 2018年第05期
目的 比较在膝关节置换术后应用股神经阻滞和静脉镇痛法进行镇痛的临床效果.方法 选取在我院进行膝关节置换术的患者68例,随机分为2组,A组患者在术后采用静脉镇痛方式进行镇痛,B组患者在术后采用股神经阻滞进行镇痛.比较分析2组患者的镇痛效果、住院时间以及不良反应发生情况.结果B组在术后1 d～4 d静息状态下VAS评分显著低于A组(P<0.05);B组在术后3 d～7 d运动状态下VAS评分显著低于A组(P<0.05);B组术后48 h内的按压总次数、住院天数以及不良反应发生率均显著低于A组(P<0.05).结论与静脉镇痛相比,股神经阻滞应用于膝关节置换术后镇痛效果显著,而且副反应较少,临床应用价值更大.
作者：任新华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨消乳散结胶囊联合小金胶囊治疗乳腺增生的临床效果.方法 将我院40例乳腺增生患者随机分成观察组(n=20)和对照组(n=20),观察组患者口服消乳散结胶囊联合小金胶囊,对照组患者口服小金胶囊,2组均以15 d为1个疗程,连服2疗程.结果观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为80.0％,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 消乳散结胶囊联合小金胶囊治疗乳腺增生的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：肖嘉哲 刊期： 2018年第05期
目的 分析血清抗苗勒管激素(AMH)检测在多囊卵巢综合征中的临床应用效果.方法 选取2016年1月—2017年6月在我院进行检测的多囊卵巢综合征患者45例作为观察组,选取同期45例健康女性作为对照组,比较2组的相关生化指标以及糖代谢情况.结果 观察组患者的血清AMH、LH、T等生化指标水平均明显高于对照组,且空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR水平亦高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组血清FSH及E2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清抗苗勒管激素(AMH)检测水平在多囊卵巢综合征患者中明显高于健康人群,可作为多囊卵巢综合征的诊断依据之一.
作者：吕兆祺 刊期： 2018年第05期
目的 探讨小梁切除术联合超声乳化术治疗原发性开角型青光眼与原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选取我院眼科2016年6月—2017年6月收治的青光眼合并白内障患者84例,其中原发性闭角型青光眼(PACG)44例,原发性开角型青光眼(POAG)40例,均行小梁切除术与超声乳化术治疗,比较2组临床疗效.结果 2组术前术后IOP(眼压)及视力比较无统计学差异(P>0.05),POAG组术前前房深度大于PACG组(P<0.05),术后比较无差异(P>0.05);2组术后IOP均明显低于术前,前房深度及视力均明显高于术前(P<0.05);POAG组手术成功率为77.5％,低于PACG组的100.0％,但无统计学差异(P>0.05);POAG组并发症发生率为37.5％,明显低于PACG组的61.4％(P<0.05).结论 小梁切除术与超声乳化术可有效治疗PACG、POAG,前者手术成功率更高,但并发症也更多.
作者：张平丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 选择2015年12月—2016年12月期间来我院就诊的128例短暂性脑缺血发作患者,随机分为参照组和研究组各64例,其中参照组患者仅采用阿司匹林治疗;研究组患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,3周～4周之后单用氯吡格雷或阿司匹林.观察2组患者的临床治疗效果和复发情况.结果 参照组患者的治疗总有效率为64.06％,复发率为46.88％;研究组患者的治疗总有效率为87.50％,复发率为10.94％.2组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果良好,可有效预防复发,且未增加出血事件,值得推广.
作者：陈家林；张丹；彭丹丹 刊期： 2018年第05期
目的 了解宁夏免疫规划冷链设备现状和需求,为今后冷链设备更新提供参考依据.方法 调查宁夏各级免疫规划冷链设备报表.结果2015年我区免疫规划冷链设备主要有8种,正常使用6865件.正常使用的主要冷链设备使用年限主要集中在6年～10年内,其次为≤5年,>10年以上的设备占5.59％.结论 免疫规划冷链设备可以基本保障免疫规划疫苗的存储和运输.
作者：杨媛媛；谢静玉；魏嵘；吴泽生 刊期： 2018年第05期
目的 探讨悬吊下躯干控制训练对脑卒中后遗症期运动功能康复的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的110例脑卒中后遗症期患者作为研究对象,依据随机数字表法分为2组,各55例.对照组给予桥式运动,治疗组在对照组基础上采用悬吊下躯干控制训练.比较2组脑卒中后遗症期运动功能康复效果;干预前后肢体功能、平衡能力、10 m大步行速度;干预前后患者生活自理能力、生存质量.结果治疗组脑卒中后遗症期运动功能康复总有效率明显高于对照组(P<0.05).干预前,2组肢体功能、平衡能力评分和10 m大步行速度比较无显著差异(P>0.05);干预后,治疗组肢体功能、平衡能力评分高于对照组,10 m大步行速度快于对照组,差异显著(P<0.05).干预前,2组生活自理能力、生存质量评分比较无显著差异(P>0.05);干预后,治疗组生活自理能力、生存质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 悬吊下躯干控制训练对脑卒中后遗症期运动功能康复具有积极作用,可改善患者肢体功能和平衡能力,加快步行速度,促进其生活自理能力的提升和生存质量的改善,值得推广.
作者：邵雅楠 刊期： 2018年第05期
目的 探讨舒适护理应用于手术室护理中的临床效果.方法 选取我院2016年7月—2017年7月收治的手术治疗患者120例,随机分成2组各60例,对照组采用常规护理,观察组应用舒适护理,比较2组护理效果.结果2组术前1d的SAS、SDS评分比较无明显差异(P>0.05);术后1 d观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异明显(P<0.05).观察组舒适度评分总分为(107.2±10.4)分,高于对照组的(85.3±7.6)分,差异明显(P<0.05).结论 舒适护理应用于手术室护理中的效果优良,值得推广.
作者：刘力源 刊期： 2018年第05期
目的 探讨急诊绿色通道在急性心肌梗死抢救中的应用效果.方法 选取我院收治的52例急性心肌梗死患者,根据是否通过急诊绿色通道分为对照组20例和观察组32例,对比2组急救效率及治疗效果.结果 对照组患者入院至首次球囊扩张的时间(DTB)平均为(91.23±30.12)min,观察组为(58.23±11.95)min,观察组明显短于对照组;同时观察组并发症发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经急诊绿色通道对AMI患者实施抢救,能严格控制DTB,提高抢救成功率,值得推广应用.
作者：郭艳艳 刊期： 2018年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
