陈斯春
目的 探讨吲哒帕胺与非洛地平治疗高血压的疗效与不良反应.方法 将我院2015年11月—2017年4月收治的78例高血压患者作为研究对象,按随机原则分组,各纳入39例.非洛地平组应用非洛地平治疗,吲哒帕胺组给予吲哒帕胺治疗,比较2组高血压治疗效果,用药不良反应发生率,干预前后患者动态血压水平.结果 吲哒帕胺组高血压治疗效果高于非洛地平组(P<0.05),其中,非洛地平组显效17例,有效13例,无效9例,总有效率76.92％;吲哒帕胺组显效23例,有效15例,无效1例,总有效率97.44％.吲哒帕胺组共有3例出现不良反应,非洛地平组共有10例,差异显著(P<0.05).干预前2组动态血压水平相近(P>0.05);干预后吲哒帕胺组动态血压水平优于非洛地平组(P<0.05).结论 吲哒帕胺治疗高血压疗效优于非洛地平,不良反应低,具有更高的有效性和安全性,值得推广应用.
作者：杨文立 刊期： 2018年第13期
通过查阅文献分析医院信息系统中审方软件的优势与不足,为科学合理使用审方软件审核医嘱提供参考.审方软件具有高效率、信息数据库全面等优点,但也存在信息更新滞后、智能化程度不够高、审方结果不理想等缺点.只有人工与软件相结合,才能真正提高合理用药水平.
作者：张小婧 刊期： 2018年第13期
目的 研究化瘀消肿汤、 外敷祛瘀散联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果.方法 选取2017年3月—2018年1月我院骨伤科收治的100例骨伤后期肢体肿胀患者,依据随机数字表法分为2组,对照组患者50例,采用外敷祛瘀散治疗;观察组患者50例,采用化瘀消肿汤、外敷祛瘀散联合按摩治疗.对比2组疗效、消肿时间及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率(94.00％)高于对照组(74.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组消肿时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组均无严重不良反应发生,患者耐受性较好.结论 化瘀消肿汤、外敷祛瘀散联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀效果明显,无严重不良反应.
作者：袁锋；吴丹；陈丽琼 刊期： 2018年第13期
目的 探讨Rh(D)阴性血型剖宫产术产妇的临床输血方案.方法 选取Rh(D)阴性血型足月行剖宫产产妇80例作为研究对象,根据输血方案的差异分为A组(19例)、B组(22例)、C组(18例)、D组(21例)4组.对比观察4组产妇的剖宫产和输血情况.结果 A组19例产妇未给予冷冻红细胞输注;B组22例产妇采取自体输血治疗;C组18例产妇采用输注备用血治疗,未输血;D组21例产妇实施冷冻红细胞输注治疗,4组产妇均顺利完成手术,成功输血,手术治疗过程中均未出现并发症以及不良反应.结论 行剖宫产手术前对Rh(D)阴性血型产妇的临床资料与具体情况进行准确评估,制定针对性的输血方案,并准备好冷冻红细胞,使手术治疗效果得到保障.
作者：毛惠琴 刊期： 2018年第13期
目的 探讨高频超声定位肌间沟路径、 腋窝路径臂丛神经阻滞的临床应用效果.方法 选择我院收治的60例上肢手术患者为研究对象,随机分为肌间沟路径组和腋窝路径组,各30例,分别采用肌间沟路径与腋窝路径进行高频超声定位臂丛神经两靶点阻滞.观察两种方法的应用效果.结果 2组阻滞成功率和总麻醉相关时间比较无显著差异(P>0.05);腋窝路径组阻滞起效时间显著短于肌间沟路径组(P<0.05).肌间沟路径组和腋窝路径组并发症发生率分别为3.3％和20.0％,组间比较差异显著(P<0.05).结论 高频超声定位肌间沟路径、腋窝路径臂丛神经阻滞均具有较高的阻滞成功率,但腋窝路径臂丛神经阻滞起效时间更短,在临床中可优先选用.
作者：黎立清；黄耀；王亚平 刊期： 2018年第13期
目的 探讨非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中采用达比加群酯的临床价值.方法 选择我院2015年3月—2016年4月纳入的110例非瓣膜性房颤患者,按照入院顺序分为2组,其中55例患者采用达比加群酯作为研究组,另55例患者采用华法林作为对照组,比较2组患者的临床效果.结果 治疗前2组患者的凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间以及国际标准化比值水平均无明显差别(P>0.05),治疗后研究组各项指标水平比对照组高,且不良反应发生率比对照组低,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 给予非瓣膜性房颤患者达比加群酯抗凝治疗效果显著,且安全性高.
作者：杨超；陈凤娟 刊期： 2018年第13期
目的 探讨鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎、 鼻息肉的临床疗效.方法 选择我院2007年1月—2014年12月期间行鼻内窥镜下鼻窦开放手术治疗和行传统鼻窦开放手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者各200例,将其分别设置为鼻内窥镜组、传统手术组,对2组临床疗效、并发症发生率、鼻内镜评分等方面进行比较.结果 鼻内窥镜组的临床总有效率为97.50％,传统手术组为91.00％,鼻内窥镜组明显高于传统手术组(P<0.05);鼻内窥镜组、传统手术组的并发症发生率分别为1.50％,5.50％,鼻内窥镜组明显低于传统手术组(P<0.05);2组患者手术后的鼻内镜评分均较手术前显著降低,且鼻内窥镜组的降低幅度大于传统手术组(P<0.05).结论 对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内窥镜手术治疗具有显著的临床疗效,术后并发症少,值得推广.
作者：黄家兴；郑永福；洪泽生 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同病程2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与并发症的相关性.方法 将309例糖尿病患者按照病程分为3组,<5年组(182例),5年～10年组(76例),以及>10年组(51例).分析年龄、性别、HbA1c以及并发症发生情况及相关性.结果 患者年龄与病程中度相关(r=0.426,P<0.05).不同病程患者HbA1c差异明显(P<0.05),病程较长者血糖控制不佳者比例上升,患者HbA1c、血糖控制达标情况和病程呈弱相关(r=0.136～0.187,P<0.05).并发症和病程间显示弱的相关性(r=0.125～0.181,P<0.05).结论 不同病程T2DM患者糖化血红蛋白水平差异明显,病程和糖化血红蛋白、并发症直接相关.
作者：游泽莉；杨成会 刊期： 2018年第13期
目的 观察微创手术治疗自发性脑出血的临床疗效.方法 收集我院2015年8月—2016年3月收治的自发性脑出血患者108例,分为2组,对照组(54例,实施保守治疗),观察组(54例,实施微创手术治疗).对比2组治疗效果.结果观察组并发症发生率9.26％,低于对照组的24.07％(P<0.05),观察组住院时间(15.01±1.27)d、症状消失时间(5.29±0.11)d,短于对照组患者(P<0.05);观察组总有效率96.30％,高于对照组的75.93％(P<0.05).结论 微创手术治疗自发性脑出血有十分显著的效果,且安全性高,值得进一步推广应用.
作者：黄兴华 刊期： 2018年第13期
游走脾在临床上非常罕见,在1888年由学者Bond首次提出并报道[1],又称漂浮脾、脾下垂、异位脾,常见于20岁～40岁的女性[2]. 约有20％的游走脾可发生蒂扭转,引起剧烈腹痛,严重者可发生脾梗死,甚至休克、死亡[3]. 临床误诊病例大多是因为对其认识不足,因此,提高对游走脾并蒂扭转的认识是临床医师诊断和治疗的必要前提.笔者在晋城市人民医院培训期间收治1例游走脾并蒂扭转的病例,现报告如下.
作者：魏志星；庞雅鑫；刘宇 刊期： 2018年第13期
目的 探讨2型糖尿病患者肿瘤标志物血清CA199水平与糖脂代谢的关系.方法 选取118例2型糖尿病患者和60例健康者,检测2组血清CA199、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,对检查结果进行比较和分析.结果 2型糖尿病组CA199、TC、TG、FBG、HbA1c水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2型糖尿病组CA199的水平与FBG、HbA1c呈正相关,与TC、TG、LDL-C和HDL-C无关.结论 2型糖尿病患者血清中CA199水平可表现为低度升高,且与血糖状态密切相关,与脂类代谢不相关.
作者：沈爱蓉；王红蕾 刊期： 2018年第13期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘患儿的临床疗效及对肺功能的影响.方法 选择我院收治的88例支气管哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例.对照组患儿行常规治疗,观察组患儿行常规治疗联合布地奈德雾化吸入治疗,比较2组临床疗效及肺功能变化.结果 对照组患儿的临床治疗总有效率为84.09％,观察组患儿的临床治疗总有效率为97.73％,观察组高于对照组(P<0.05);观察组肺功能指标改善情况优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童支气管哮喘经布地奈德雾化吸入治疗的效果显著,可使患儿肺功能水平得以明显改善.
作者：李永松 刊期： 2018年第13期
目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效以及对肝功能的影响.方法 选择2013年5月—2016年12月来我院就诊的酒精性肝病患者76例,根据方法进行分组,对照组在常规保肝治疗基础上静滴多烯磷脂酰胆碱,观察组在对照组给药基础上静滴还原型谷胱甘肽.统计2组治疗总有效率、肝功能指标等.结果 治疗4周,观察组总有效率95.0％,对照组总有效率77.78％,组间差异显著(P<0.05);观察组治疗后的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(γGGT)明显低于对照组(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效确切,有助于促进患者肝功能改善,值得推广.
作者：余洪春 刊期： 2018年第13期
目的 分析健脾止泻汤联合思密达治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取2015年8月—2017年6月到我院儿科进行治疗的腹泻患儿100例,将其随机平均分为2组.2组患儿均行常规西药治疗,对照组患儿在此基础治疗上给予口服思密达,观察组在对照组的治疗基础上给予自拟健脾止泻汤进行治疗.记录并分析2组患儿的治疗效果、药物不良反应及复发情况.结果 观察组总有效率为96.00％,高于对照组的74.00％(P<0.05).2组患儿在治疗过程中均未出现任何不良反应,也未发现肝肾功能异常.对照组患儿复发率为12.00％,观察组复发率为0.00％,观察组优于对照组(P<0.05).结论 采用健脾止泻汤联合思密达治疗小儿腹泻疗效显著,安全性高,值得推广.
作者：蒋天秀；禄林；杨春梅 刊期： 2018年第13期
目的 分析围绝经期子宫异常出血患者的子宫内膜病理变化情况,为临床提供治疗依据.方法 回顾性分析我院2012年3月—2016年12月期间纳入的76例围绝经期子宫异常出血患者的病理学资料.结果 76例患者中恶性肿瘤6例(7.89％),良性病变45例(59.21％),功能失调性子宫出血存在子宫内膜变化25例(32.89％).6例恶性肿瘤患者年龄在46岁～54岁,平均年龄(52.03±0.14)岁,其中46岁～50岁1例(1.31％);50岁～54岁5例(6.58％).76例患者中有12例(15.79％)子宫异常出血超过3个月,其中有5例(6.58％)为子宫内膜恶性肿瘤.结论 对于围绝经期子宫异常出血妇女需加强病理检查,尽快明确病因.
作者：王秀琴 刊期： 2018年第13期
目的 研究食管癌患者使用胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术的治疗效果.方法 收集食管癌患者72例,以简单随机化分组原则将其分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组行开胸食管癌根治术联合胸内吻合术,观察组行胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术.对2组手术情况、肺功能指标改善情况以及并发症发生率进行观察和对比.结果 观察组除了手术操作时间更长外,其余手术指标均优于对照组;对比肺功能指标改善情况,观察组显著高于对照组;就并发症发生率而言,观察组显著低于对照组,上述差异均显著(P<0.05).结论 胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术能够显著改善食管癌患者肺部功能,且并发症少,手术操作安全性更高,值得推广应用.
作者：孙大华 刊期： 2018年第13期
目的 分析溶血现象对临床生化检验结果的影响.方法 选取2016年2月—2017年2月期间我院60份健康体检者的血液标本进行生化检验,对比溶血前、后各指标结果.结果 溶血后的碱性磷酸酶水平低于溶血前外,其他指标均高于溶血前(P<0.05).结论 生化检验结果受溶血反应的影响较大,分析其常见因素采取相应的改进措施,提高质量监控管理水平,从而降低溶血发生率.
作者：徐燕军；黄美恋 刊期： 2018年第13期
目的 分析神经阻滞麻醉复合全麻与单纯全麻在老年骨科手术中的应用效果.方法 选择我院2016年5月—2017年5月收治的102例行单侧全膝关节置换手术的患者,随机分为2组.常规组采取全身麻醉,试验组采取神经阻滞麻醉复合全麻.结果 SBP:常规组在T1、T2、T4时点的检测值明显高于T0(P<0.05);HR:常规组在T2、T3时的检测值明显高于T0;且T1时,常规组SBP与HR相比试验组明显较高,在T2时,常规组HR相比试验组明显较高(P<0.05);IL-6:试验组各时点呈现逐渐递增的趋势,相比T0,T4时明显增高(P<0.05).COR:试验组各时点呈现逐渐递增的趋势,相比T0,在T2～T4时明显增高(P<0.05).结论 对老年骨科手术患者采取神经阻滞麻醉复合全麻可有效抑制患者围术期应激反应,提高手术治疗效果.
作者：黄家惠 刊期： 2018年第13期
依匹哌唑是一种新型的非典型抗精神病药物,于2015年在美国食品药品管理局的批准下正式进入市场,主要用于辅助治疗精神分裂症及抑郁障碍.目前尚不完全清楚依匹哌唑的作用原理,据推测该药物在治疗精神分裂症及抑郁症时可能会对5-H1A及多巴胺D2受体的部分激动作用以及对5-H2A受体的拮抗作用生效,另外临床使用依匹哌唑的过程中,常见体重增加等不良反应.
作者：熊磊 刊期： 2018年第13期
目的 分析经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断早期异位妊娠和妊娠黄体的声像图特征.方法 将2016年1月—2017年5月于我院确诊的126例早期异位妊娠及115例妊娠黄体患者均经阴道彩色多普勒超声检查,对附件区异常回声区血流情况进行观察,比较2组彩色多普勒血流显像(CDFI)表现及血流参数.结果 早期异位妊娠组CDFI呈条状及点状占73.02％,无明显血流占10.32％,收缩期流速(PSV)(13.47±4.28)cm/s,阻力指数(RI)(0.45±0.07);妊娠黄体组CDFI呈环状及半环状占96.52％,PSV(32.14±8.62)cm/s,RI(0.41±0.08),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对附件区异常回声区血流情况进行观察能有效鉴别诊断早期异位妊娠和妊娠黄体,为及时抢救和治疗患者提供支持,值得在临床上推广.
作者：陈志萍 刊期： 2018年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
