邹果果；曾幸成；黄弋瑾；卓小炜；方巧
目的 对比老年急性胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗和开腹胆囊切除术治疗的效果.方法 选择2016年10月—2017年10月我院老年急性胆囊炎患者80例,随机分为观察组、对照组,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组接受开腹胆囊切除术治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组除手术时间外其他各项手术指标均优于对照组;观察组并发症发生率为5％,对照组25％;观察组术后1,3个月生活质量评分均优于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果明显优于开腹胆囊切除术,且能够降低术后并发症发生率,可在临床推广.
作者：李金 刊期： 2018年第16期
目的 研究在急性上呼吸道感染治疗中小儿豉翘清热颗粒的应用效果.方法 将我院64例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象随机分成A组(沸水冲服小儿豉翘清热颗粒)与B组(沸水冲服利巴韦林颗粒),比较2组患儿症状消失时间和临床疗效.结果 A组发热消失时间(1.64±0.25)d、大便异常消失时间(3.01±0.13)d、 恶心呕吐消失时间(2.11±0.48)d、 食欲不振消失时间(3.05±0.24)d、 疱疹消失时间(2.17±0.63)d、扁桃体红肿消失时间(2.51±0.72)d、咳嗽消失时间(3.63±0.59)d,均短于B组(P<0.05);A组治疗总有效率为96.88％,较B组更高(P<0.05).结论 小儿豉翘清热颗粒治疗急性上呼吸道感染效果显著.
作者：徐金玉 刊期： 2018年第16期
目的 研究急性缺血性脑卒中患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果.方法 抽取在我院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者82例,随机将其分为对照组和治疗组各41例.对照组实施常规脑卒中治疗,治疗组实施阿替普酶静脉溶栓治疗,比较2组治疗前后NIHSS评分、治疗效果、治疗期间不良反应、住院治疗总时间.结果 治疗组患者在治疗前后NIHSS评分改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组总有效率为90.2％,高于对照组的68.3％,组间差异显著(P<0.05);治疗组治疗期间仅有2例不良反应,少于对照组的9例,差异显著(P<0.05);治疗组住院治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗,可以短时间内改善脑神经功能,缩短治疗时间,减少不良反应,提升治疗效果和安全性.
作者：丁敏；张晓玲；周伟；李娟；魏靖；张世春 刊期： 2018年第16期
目的 分析诱发消化内科患者恶心呕吐的原因、总结发生规律并提出相应治疗方案,分析临床效果.方法 回顾性分析我科2013年6月—2016年6月收治的120例恶心呕吐患者的临床资料.结果 120例患者中涉及18种疾病,其中消化系统疾病12种,非消化系统疾病6种.消化系统疾病中,以慢性胃炎(20.83％)、 急性胃肠炎(18.33％)及反流性食管炎(17.5％)为常见病因,且均为胃肠道疾病.非消化系统疾病中,以颅内病变(5％)为常见.120例患者经对症治疗后,显效59.17％,有效29.17％,总有效率88.34％,治疗效果较为理想.结论 诱发恶心呕吐的病因病机往往涉及多个系统,应结合患者既往病史、临床表现、实验室检查及辅助检查等做好病因筛选,以便对症治疗促进疾病转归.
作者：黄河 刊期： 2018年第16期
壮瑶特色技法是技能性与操作性很强的临床学科,也是一个充满民族气息的学科,实践操作教学对学员来说十分重要.通过一系列的创新和改进,开展壮瑶医特色技法培训,加强学员的技能操作水平,提高其学习兴趣,从而达到教学目的.
作者：秦祖杰；谭俊；李凯风 刊期： 2018年第16期
目的 分析我院癌症疼痛患者麻醉性镇痛药使用情况,为在临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析2015年1月—2016年12月期间我院癌症疼痛患者使用麻醉性镇痛药的处方资料,总结分析麻醉性镇痛药品种、剂量和规格.结果 我院麻醉性镇痛药在2015年度和2016年度用药频度(DDDs)呈现出不断增加的趋势,其中盐酸吗啡缓释片的DDDs排在首位,其次为芬太尼透皮贴剂以及盐酸羟考酮缓释片.结论 我院对癌症疼痛患者治疗基本合理,常见的麻醉性镇痛药以吗啡、芬太尼和羟考酮为主,剂型主要为缓释片剂.
作者：吴晓萍 刊期： 2018年第16期
目的 比较奥曲肽、 垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 选取2016年4月—2017年4月期间我院肝硬化上消化道出血患者100例,抽签分为2组各50例,对照组和观察组分别采用垂体后叶素和奥曲肽治疗.结果 治疗前2组肝功能不存在明显差异(P>0.05).观察组患者治疗后的总胆红素(17.96±1.37)μmol/L、白蛋白(36.52±5.36)g/L、天冬氨酸转氨酶(42.51±6.36)U/L、丙氨酸转氨酶(21.42±17.39)U/L、不良事件发生率2.00％、止血时间(24.86±3.68)h、总有效率96.00％,均优于对照组(P<0.05).结论 对肝硬化上消化出血患者实施奥曲肽治疗效果更为显著.
作者：胡开祥 刊期： 2018年第16期
目的 评价泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗带状疱疹的疗效.方法 将220例带状疱疹患者随机分为2组,对照组应用泛昔洛韦、甲钴胺治疗,治疗组应用泛昔洛韦、腺苷钴胺治疗.对比2组临床疗效.结果 2组治疗前VAS评分、QS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后治疗组的VAS评分更低,QS评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 泛昔洛韦联合腺苷钴胺治疗带状疱疹疗效确切.
作者：齐艳红 刊期： 2018年第16期
目的 调查分析大冶市农村地区维持性血液透析(CHD)患者的人口统计学和流行病学特点.方法 2006年1月—2016年10月在大冶市人民医院血透室接受CHD治疗的农村地区患者(按户籍进行划分)108例,分析患者的性别、年龄、原发病、治疗持续时间、死亡原因.结果 108例尿毒症患者以中、老年为主,平均年龄(51.8±10.5)岁,男/女为1.6:1,其中56例患者原发病因不明,已知病因者以慢性肾小球肾炎为主(30例),大多数未做肾活检,糖尿病肾病(12例)和高血压肾损害(10例)居其次,分别占27.8％,11.1％和9.3％,长者已存活10年;11例患者行肾移植,22例患者死亡;患者的主要死因为脑血管意外(36.7％)和急性左心衰(20.0％).患者透析龄1年以上者98例,透析龄达3年者68例.结论 大冶市农村地区维持性血液透析患者以中、老年为主,男性多见;大多原发病因不明,1年、5年和10年生存率分别为93.2％,64.2％和55.1％,主要死亡原因为脑血管意外和心力衰竭.
作者：汪军 刊期： 2018年第16期
目的 探讨居家癌痛患者应用社区干预后,对患者疼痛缓解、癌痛相关知识知晓率、止痛药物依从性的影响.方法 由社区骨干家庭医生及护士组成癌痛管理团队,对35例居家癌痛患者进行入户健康宣教,止痛药物的规范指导应用,家庭护理指导,心理疏导等及社会支持以及电话随访等.结果 35例江镇社区居家癌痛患者经过社区干预治疗后,提高了癌痛相关知识的知晓率,认识到用药依从性的重要性,癌症疼痛得到明显缓解.结论 通过对居家癌痛患者的社区综合性干预,有效提高了癌痛患者的镇痛效果,保证了癌痛管理的连贯性,具有很高的可行性.
作者：许印华；徐光如；朱涤朝；李芸；范新贤 刊期： 2018年第16期
目的 探讨锁骨骨折合并臂丛神经损伤的早期显微外科治疗方法及效果.方法 选择我院2013年1月—2016年6月收治的锁骨骨折合并臂丛神经损伤患者30例进行研究,入组对象有完整的临床资料,均接受早期显微外科治疗,治疗后随访12个月～36个月,总结临床疗效.结果 30例患者均获得临床愈合,平均愈合时间(15.9±4.3)周;随访1年时显示肩外展不低于60°,肱二头肌肌力恢复不低于M3有20例,屈腕或指肌力恢复不低于M3有14例,正中神经支配区感觉功能恢复不低于S3有17例.结论 锁骨骨折合并臂丛神经损伤患者早期采取显微外科治疗,可促进臂丛神经功能恢复,临床愈合率高,值得推广应用.
作者：李洲兴 刊期： 2018年第16期
目的 探讨持续肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的临床效果.方法 选择我院2016年1月—2018年1月收治的66例HLSAP患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用单纯持续肾脏替代治疗,观察组采用CRRT联合HP进行治疗,观察2组患者的临床效果.结果 观察组ICU治疗时间为(13.35±2.69)d,机械通气时间为(10.22±2.36)d,其中有32例患者经过治疗后生存,生存率为96.97％;对照组患者入住ICU时间为(18.26±3.86)d,机械通气时间为(17.62±4.53)d,生存率为78.79％,观察组的整体治疗效果显著优于对照组(P<0.05).2组患者治疗前TG、CRP、APACHEⅡ评分接近(P>0.05),治疗2周后,观察组患者的各项数据均明显低于对照组(P<0.05).结论 持续肾脏替代治疗联合血液灌流治疗HLSAP患者具有良好的临床效果,可有效缓解患者病情,加快恢复时间.
作者：米芷颉 刊期： 2018年第16期
目的 观察肝硬化性上消化道出血患者应用生长抑素联合泮托拉唑治疗的临床效果.方法 选择在我院进行诊治的90例急性肝硬化性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组在常规治疗基础上先给予250μg生长抑素缓慢静脉推注,然后以250μg/h的速度静脉滴注48 h～72 h;观察组在对照组用药方案的基础上加用40 mg泮托拉唑静脉滴注,1 d 2次,并根据病情变化调整剂量.评价2组患者的疗效和不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为75.6％(34/45),观察组总有效率为91.1％(41/45),2组比较差异存在统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为11.1％(5/45),观察组不良反应发生率为15.6％(7/45),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用生长抑素和泮托拉唑对肝硬化性上消化道出血患者进行治疗,可显著提高疗效,且未明显增加不良反应,值得临床推广应用.
作者：孙婷婷；邓国炯；郭春辉；翁锡定 刊期： 2018年第16期
目的 对比保守治疗与手术治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法 选择2016年4月—2017年5月我科门诊接诊的60例胃溃疡出血患者,按照投骰子的方式随机分成A、B 2组,每组30例.A组实施手术治疗,B组实施保守治疗,对2组的临床疗效及治疗安全性进行分析比较.结果 A组的治疗总有效率为96.67％,明显比B组的70.00％高,组间差异显著(P<0.05).A组的并发症发生率为3.33％,明显比B组的20.00％低,组间差异显著(P<0.05).结论 对胃溃疡出血患者积极应用手术疗法,可取得比保守治疗更显著的疗效.
作者：简玲丽；杨烨 刊期： 2018年第16期
目的 了解初次献血者以及重复献血者输血相关传染病指标情况,为建立一支低危害、安全以及固定的献血队伍提供理论依据.方法 对2016年2月—2017年2月呼和浩特市首次无偿献血者和重复献血者的血液检测进行对比分析.结果 血液检测的合格率伴随着献血次数的增多而提高,首次献血者、 第2次献血者以及第3次献血者的合格率分别为88.26％,92.68％,95.54％.结论 重复无偿献血者血液的合格率要比首次献血者高,多次献血不会影响到无偿献血者的身体健康,应该加大重复献血者的队伍,同时保证献血安全.
作者：高丽枫 刊期： 2018年第16期
目的 探讨可变剂量阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的临床效果.方法 回顾性分析我院2017年6月—10月收治的90例青少年首发精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法不同分为3组,各30例.阿立哌唑组给予阿立哌唑片,喹硫平组给予富马酸喹硫平片,利培酮组给予利培酮片,对比3组临床疗效、PANSS评分及不良反应发生情况.结果 3组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者PANSS评分均降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);喹硫平组UKU中嗜睡、头昏发生率较阿立哌唑组与利培酮组高,阿立哌唑组与利培酮组RSESE中步态、震颤发生率较喹硫平组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑、喹硫平、利培酮三种药物治疗青少年首发精神分裂症均具有显著效果,三种药物所产生的不良反应均可耐受,且以锥体外系反应为主,而喹硫平以头昏为主.
作者：邹果果；曾幸成；黄弋瑾；卓小炜；方巧 刊期： 2018年第16期
我国人口出生缺陷率每年呈上升趋势,出生缺陷给家庭及社会带来了精神及经济上的巨大负担,我国每年治疗先天性心脏病费用约120 亿元、先天性愚型费用约20 亿元[1].因此提高人口出生质量尤为重要.产前系统超声具有简便、迅速、直观、无创、无痛的特点,已成为目前应用普遍的产前筛查手段.
作者：陈飞；何艳；刘琨；王氡；张慧 刊期： 2018年第16期
目的 探讨毫火针结合手三针治疗神经根型颈椎病痹证型疼痛的效果.方法 将82例神经根型颈椎病痹证型疼痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组仅采用手三针疗法,观察组采用毫火针结合手三针治疗.2个疗程后比较评价2组的PRI评分、PPI评分、VAS评分及总积分.结果 治疗后观察组PRI情绪分、PRI感觉分及PRI总分分别为(1.38±0.76)分、(2.36±0.64)分及(3.80±1.65)分,均明显低于对照组的(1.95±0.67)分、(3.78±0.75)分及(5.15±1.77)分,2组的PRI情绪分、PRI感觉分及PRI总分均较治疗前明显降低.治疗后观察组PPI评分、VAS评分及总积分分别为(1.49±0.85)分、(2.12±1.25)分及(8.66±2.62)分,均明显低于对照组的(2.10±0.83)分、(3.34±1.48)分及(10.03±2.28)分,2组的PPI评分、VAS评分及总积分均较治疗前明显降低.结论 毫火针结合手三针治疗神经根型颈椎病痹证型疼痛镇痛效果显著.
作者：夏明；万雪荣；刘仲初；吴锋 刊期： 2018年第16期
目的 了解基层卫生院女性生殖道支原体感染的临床特点及药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用回顾性方法分析2016年1月—2017年9月在我院就诊的486例女性生殖道感染患者,提取宫颈分泌物进行药敏鉴定.结果 486例女性生殖道感染者支原体阳性率为60.2％,支原体感染好发于25岁～35岁年龄组.药敏结果表明,支原体对强力霉素、美满霉素等敏感度较高.结论 育龄女性泌尿生殖道感染支原体多发于25岁～35岁,以Uu为主,大多具有多重耐药,临床医生应根据药敏结果选择药物,减少和避免耐药菌株出现.
作者：赵爱英 刊期： 2018年第16期
目的 观察自拟化瘀清毒汤治疗银屑病的临床疗效.方法 选取银屑病患者60例,以随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,初诊时根据患者情况按照银屑病面积和严重程度指数标准(PASI)评分表评分,治疗组患者采用自拟化瘀清毒汤加减治疗,每日1剂,28 d为1个疗程,对照组患者外用卤米松软膏治疗.治疗2个疗程之后,2组患者再次按照PASI评分表评分,判定临床效果.结果 治疗组患者的总有效率为93.33％,对照组患者的总有效率为76.67％.2组患者治疗前后PASI评分对比均有显著性差异(P<0.01),治疗组治疗后的PASI评分低于对照组(P<0.05).结论 临床采用化瘀清毒汤加减治疗银屑病疗效确切.
作者：赵海 刊期： 2018年第16期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
