王惠萍
目的：试论甲状腺结节的超声诊断价值。方法选择我院2013年9月—2015年9月收治的76例甲状腺结节患者作为研究对象，全部患者经行超声诊断，并将诊断结果与病理检查结果相比较，分析超声诊断的价值。结果超声诊断在恶性肿瘤和良性肿瘤的诊断准确率分别为79.59%和93.58%，且二者在结节数量、形态还有回声等各项目的诊断结果中，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论将超声诊断应用在甲状腺结节的临床诊断中，能够对患者结节肿瘤类型实行准确的判断，值得推广。
作者：郑军 刊期： 2016年第25期
目的：探讨护理干预对腹部手术患者早期下床活动依从性的影响。方法选择2014年3月—2015年3月在本科室接受腹部手术治疗的100例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予普通外科常规护理，观察组在常规护理的基础上采取早期康复护理措施。比较2组患者术后早期下床活动的依从性及平均住院时间。结果观察组患者早期下床活动的依从性明显优于对照组；观察组平均住院时间较对照组缩短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论护理人员通过对腹部手术患者加强术前宣教、示范，鼓励并协助其完成第一次下床活动，有利于术后康复，预防并发症的发生，增强患者战胜疾病的信心。
作者：张庆丽；周晶亮；李玉宏；王新玉；尹娅红；郑秀萍 刊期： 2016年第25期
目的：探讨华法林在基层医院应用的并发症和随访率。方法将入选心内科住院并服用华法林的房颤患者42例作为观察组，纳入同期门诊房颤合并瓣膜病并行换瓣手术后服用华法林患者14例作为对照组，随访6个月，观察2组患者的随诊率、出血发生率、缺血性脑卒中发生率、病死率。结果2组患者均无缺血性脑卒中发生，对照组按时随诊率100%，无并发症发生。观察组按时随诊率69.4%，发生出血并发症高达30.95%，其中脑出血死亡1例（2.4%）；出血并发症全部发生在未按时随诊患者中，其中农村患者占84.60%。结论华法林预防缺血性脑卒中效果肯定，出血并发症主要出现在未按时随诊农村患者中，患者的依从性是华法林在基层医院应用的主要挑战。
作者：龚福汉；肖小强；张学平 刊期： 2016年第25期
目的：分析酒精所致精神障碍患者生化指标检测及其临床意义。方法选取2014年5月—2015年12月我院收治的酒精所致精神障碍患者50例，检测其生化指标，并选取50例健康人员作为对照组，进行相同生化指标检测，对这两种检测结果进行比较。结果患者组血清中的总胆红素、葡萄糖、直接胆红素、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及尿酸的浓度高于健康组（P<0.05）；患者组血清中的胆碱酯酶、高密度脂蛋白胆固醇、清蛋白和总蛋白含量低于健康组（P<0.05）；患者组血清中的肌酐和尿素氮含量与健康组比较无明显差异（P>0.05）。结论酒精所致精神障碍会导致患者肝细胞与心肌细胞受损、血脂血糖代谢紊乱，需采取措施进行治疗。
作者：程芳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨护理干预对顺产产妇会阴侧切切口愈合及疼痛程度的干预效果。方法选取在我院顺产行会阴侧切分娩的初产妇98例，随机分为观察组和对照组各49例。对照组采用产妇常规护理，观察组针对会阴侧切切口愈合不良的影响因素，采用针对性的护理干预措施。对比2组产妇的切口愈合情况以及术后3 d的切口疼痛程度。结果观察组切口甲级愈合率为97.96%，术后3 d切口轻度疼痛率为75.51%，均显著高于对照组（P<0.05）。结论护理干预可促进产妇会阴侧切切口愈合，减轻术后切口疼痛，临床应采取针对性的护理措施，以促进产妇产后的恢复。
作者：赵慧；侯保梅；李东豫 刊期： 2016年第25期
目的：观察针灸结合特定电磁波治疗仪（TDP）治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法对我院2014年2月—2016年3月收治的98例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同进行分组，对照组单纯采用TDP照射治疗，观察组采用针灸、TDP照射联合疗法，比较2组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率为93.88%，显著高于对照组的81.63%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者疾病复发率为4.08%，显著低于对照组的20.41%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性盆腔炎患者采用针灸、TDP照射联合疗法，临床效果显著，且复发率较低，值得推广。
作者：杨熳 刊期： 2016年第25期
目的：对石嘴山市某区精神病社区管理病例信息进行探讨，及时对严重精神障碍疾病患者进行随访和干预，以减少肇事肇祸的发生。方法资料来源于严重精神障碍项目，运用EXCEL提取国家严重精神障碍信息系统中的数据信息，运用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。结果506例严重精神障碍病例中，精神分裂症301例（59.5%）；性别构成比差异无统计学意义（P>0.05）；不同文化程度构成比差异有统计学意义（P<0.05）；有两系三代精神疾病家族史43例（8.5%），贫困患者375例（74.1%），使用抗精神病药物治疗347例（68.6%）。结论患者主要以精神分裂症为主，并且患者文化程度普遍偏低，多数为贫困人口，同时使用抗精神病药物治疗的人数又偏少，给家庭和社会造成严重的负担。
作者：薛飞宇；李静；闵宁华；马洁 刊期： 2016年第25期
目的：探讨麻醉学教学中应用初级创伤救治（PTC）培训教学法的效果。方法选择2015年我院麻醉科48名实习生为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各24例。对照组实施传统教学方法，观察组应用PTC培训教学法，对2组实习生的技能、理论进行考核，并观察2组实习生的考核成绩与教学效果。结果观察组实习生操作成绩与理论成绩明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组实习生团队协作能力、综合思维能力、语言组织与领导能力、学习兴趣等各项评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；对照组实习生对教学方法认可度为75.00%，明显低于观察组的95.83%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PTC培训教学法应用于麻醉学教学中，效果满意，实习生认可度高，可提高实习生操作与理论考核成绩，也可提高各项综合素质，值得推广。
作者：张琳；朱宇航；史文艳 刊期： 2016年第25期
目的：了解农村居民牙本质过敏症患病现状及其危险因素，为采取相应的干预措施提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法对黔南地区39328名≥20岁农村常住居民进行问卷调查和口腔检查，对调查结果进行统计分析。结果检出牙本质过敏症患者16391例，患病率为41.68%。16391例牙本质过敏症患者因酸刺激敏感诱发9986例占60.92%、冷刺激2985例占18.21%、热刺激1398例占8.53%、甜刺激1246例占7.60%、刷牙刺激776例占4.73%。多因素非条件logistic回归分析结果显示，女性、年龄30岁~39岁、水族、喜欢酸性食物、胃肠道反酸（长期食新鲜水果、使用牙刷较硬、刷牙力量重）和6个月换1次牙刷是黔南地区农村居民牙本质过敏症患病的危险因素。结论黔南地区农村居民牙本质过敏症患病率高于国内其他地区，应引起重视。
作者：谢雄伟；潘兴富；丁舒；郭秋蝉 刊期： 2016年第25期
磁共振伪影是指在MR扫描或信息处理过程中，产生的被检部位本身没有的图像信息。磁共振伪影使图像变形、模糊、缺失或重叠，导致图像质量下降，无法分析诊断；或掩盖病灶，出现漏诊；或出现假病灶，导致误诊。鉴于此，笔者结合对磁共振伪影的特点及应对措施进行了分析，以有助于今后工作。
作者：梁晔鑫 刊期： 2016年第25期
目的：探讨MRI磁敏感加权成像（SWI）在诊断弥漫性轴突损伤微出血的临床价值。方法40例临床确诊弥漫性轴突损伤微出血患者均行MRI平扫和磁敏感加权成像序列、常规MRI T2WI、T2FLAIR、磁共振扩散加权成像（DWI）及CT扫描。结果 MRI平扫T2WI见13例表现点状高信号影，病灶检出率为32.5%；T2FLAIR上发现病变16例，病灶检出率为40%；DWI上发现异常高信号影28例，病灶检出率为70%；CT见10例表现为点状高密度出血灶，病灶检出率为25%。40例患者均发现异常小出血灶影，病灶检出率为100%，且发现病变的数目及范围明显增多、增大。结论 MRI磁敏感加权成像序列诊断弥漫性轴突损伤微出血较CT和常规MRI检查序列有明显优势。
作者：徐晓旻；高苟明；丁蔚 刊期： 2016年第25期
目的：探讨胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法选取2013年12月—2015年12月我院收治的128例老年慢性支气管炎患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各64例，给予对照组患者常规治疗，在此基础上，给予观察组患者胸腺肽联合抗生素治疗，对比2组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.31%，明显高于对照组78.12%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年慢性支气管炎应用胸腺肽联合抗生素治疗，可大大降低患者的发作率，疗效显著，值得临床推广和应用。
作者：何淼 刊期： 2016年第25期
目的：研究比索洛尔对老年永久性心房颤动患者左房室重构的影响。方法将我院收治的74例老年永久性心房颤动患者分为对照组与治疗组，分别应用地高辛与比索洛尔治疗。对比2组治疗效果。结果治疗组左房内径（LA）、舒张末期内径（LVIDd）、室间隔厚度（LVST）、左室后壁厚度（LVPWT）以及左室质量指数（LVMI）等指标均较对照组低（P<0.05）。结论应用比索洛尔治疗老年永久性心房颤动患者，能够明显改善左房室重构与心功能。
作者：叶文成 刊期： 2016年第25期
目的：分析在肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者治疗中给予抗病毒及护肝治疗的临床疗效。方法选取我院2011年2月—2013年2月诊治的肺结核合并乙肝三系检测阳性患者148例，随机分为治疗组73例，对照组75例。对照组患者给予抗病毒及抗结核治疗，治疗组患者在对照组的基础上给予甘草酸二铵治疗，观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.26%，对照组总有效率为84.00%，2组比较差异存在统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，治疗组患者在15 d和30 d时体内血液ALT、AST以及含量均明显下降，差异存在统计学意义（P<0.05）；2组患者HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者护肝及抗病毒治疗，能够显著减轻肝脏的损害程度，值得推广应用。
作者：余瑞铭；高艺 刊期： 2016年第25期
目的：了解安顺市近9年水痘暴发疫情的流行特征，探讨暴发的原因，为控制水痘疫情提供科学依据。方法使用Excel2003对安顺市2006年—2014年水痘暴发疫情相关数据进行统计，利用描述流行病学方法予以分析。结果2006年—2014年安顺市共报告水痘暴发疫情113起，占全市传染病暴发疫情总数的39.24%；水痘暴发疫情主要发生在4月~6月和11月~12月，分别占水痘暴发疫情总数的61.95%和23.01%；全部发生在学校和托幼机构，发病人群均为学生和幼托儿童。结论学校和托幼机构是水痘突发公共卫生事件的主要场所，故应加强学校，特别是农村学校等易感人群集聚地的疫情监测与报告，加强教育和卫生的紧密合作，在流行性季节前在重点人群和重点场所推广水痘疫苗接种，提高人群保护率，做好健康教育等综合性防控措施是控制水痘暴发流行的关键。
作者：李红俊；杨敏 刊期： 2016年第25期
目的：探讨磁共振成像（MRI）对产后胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年9月—2015年12月经手术、病理证实的16例胎盘植入患者的MRI表现和诊断。全部患者均行MRI平扫、增强扫描及弥散加权成像（DWI）扫描。结果均为胎盘植入患者，典型表现为子宫胎盘交界面信号缺失，动态增强扫描后异常强化的胎盘组织与子宫相比， DWI图像上可见高信号胎盘组织突入子宫肌层。结论多种成像方式的MRI在诊断产后胎盘植入方面有重要价值。
作者：董非；张辉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床效果。方法选择我院2014年12月—2015年12月收治的70例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者，随机分为对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组采用益生菌治疗，观察组在对照组的基础上增加康复新液保留灌肠治疗。对比2组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），治疗后结肠镜下病变活动性评分明显低于对照组（P<0.05）。结论采用益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎效果明显，值得推广应用。
作者：谌丽华 刊期： 2016年第25期
疫苗是利用病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒或灭活方法制成，用于预防疾病的主动免疫制剂[1]。疫苗是一类特殊的药品，是预防各种传染性疾病的重要武器。大多数疫苗的储存和运输条件要求很苛刻，对疫苗进行有效、规范化贮存是保证疫苗安全有效的首要条件。基层社区服务站疫苗冷链管理是计划免疫战略的基础，也是广大人民群众能够接种到高质有效疫苗基本的环节，因此基层社区服务站疫苗的冷链管理显得尤为重要。现将笔者在疫苗日常管理中的一些经验介绍如下，希望能给大家一些借鉴。
作者：王惠萍 刊期： 2016年第25期
氟尿嘧啶为抗代谢药类抗肿瘤药物，进入人体内后先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸，能够抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA的生物合成，起抗肿瘤的作用。静脉灌注为氟尿嘧啶化疗常用的给药方式，由于该药物的细胞毒性，对局部组织皮肤具有较强的刺激性，易形成静脉炎。本文针对1例因静脉灌注氟尿嘧啶而致3级静脉炎的患者，探索氟尿嘧啶致静脉炎患者的药学监护模式。
作者：吴琪；沈冬梅 刊期： 2016年第25期
目的：探讨相容性血小板输注前后的效果，评估配型血小板在血液输注中的临床意义。方法选择2015年1月—12月我院收治的30例血小板输注无效患者，对血小板筛查阳性患者行血小板抗体配型，根据血小板纠正计数指数（CCI）或血小板恢复百分率（PPR），比较相容性血小板输注前后的效果。结果本组30例血小板输注无效患者中，血小板筛查阳性8例；8例患者经血小板抗体配型后，其输注的1h和24h CCI、PPR均显著高于配型前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血小板抗体检测及血小板配型输注，可为患者提供适用血小板，提高输注效果。
作者：徐秀凤；纪思灵；胡晓明 刊期： 2016年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
