丁华
目的：探讨针对性排痰和吸痰护理对 ICU 患者呼吸道护理效果的影响。方法选取我院2012年6月—2015年2月收治的80例 ICU 患者作为研究对象，均为有创通气。按照入院顺序将其随机均分为试验组和对照组，对照组患者进行常规护理，包括生命体征监测、皮肤护理、鼻饲护理等；试验组患者在此基础上，进行针对性排痰和吸痰护理。观察2组患者痰痂形成、痰液喷出发生率、吸痰次数、吸痰所需时间、每日排痰量。结果试验组患者痰痂形成、痰液喷出发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者吸痰次数、吸痰所需时间均低于对照组，每日排痰量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对性排痰和吸痰护理对 ICU 患者呼吸道护理效果较好，患者痰痂形成、痰液喷出发生率较低，吸痰次数、吸痰所需时间较少，每日排痰量较多。
作者：黄芳；曾芬；彭小玲 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在异位妊娠诊断方面阴道彩超和腹部彩超的临床价值。方法随机选取2013年11月—2015年8月我院妇产科收治的异位妊娠患者45例为研究对象，分别对其行经阴道超声检查和经腹部超声检查，对两种检查方法的诊断结果及其声像图特征进行分析。结果经阴道超声检查对于异位妊娠的诊断准确率为95.56%，明显高于经腹部超声的75.56%，差异具有统计学意义（P<0.05）；经阴道超声检查对于子宫内假孕囊、原始心管搏动、盆腔积液及附件包块的检出率明显高于腹部超声，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用经阴道超声检查对异位妊娠进行早期诊断，能有效提高超声诊断准确率，并有利于临床医师对患者的具体妊娠情况进行清晰观察，可为早期治疗方案的制定提供可靠的依据，建议在临床上进一步推广。
作者：杜勇 刊期： 2016年第26期
目的：探讨非语言交流在孕产妇产后发生抑郁症后康复护理中的效果。方法对产褥期发生抑郁症的65例患者分别采用心理疏导及督导药物治疗的护理模式（对照组）与采用心理疏导、药物治疗督导、非语言交流的护理模式（观察组）进行康复护理，比较2组患者在康复治疗中的汉密尔顿抑郁量表（HADD）评分。结果观察组 HADD 评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论非语言交流的暗示护理能够增强护患之间的沟通效果，提高整体护理水平。
作者：田作妙 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在治疗偏头痛方面阿司匹林和尼莫地平的效果。方法选取2012年5月—2014年5月来我院治疗的114例偏头痛患者，随机分为2组各57例，命名为试验组和对照组。对照组患者采用尼莫地平治疗，试验组患者采用阿司匹林治疗，记录2组患者的治疗效果、并发症发生情况及半年内的复发情况等，并进行对比分析。结果经过一段时间治疗后，试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），且并发症发生率、半年内复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论阿司匹林治疗偏头痛的效果显著，并发症发生率和复发率也都比较低，安全性高，值得在临床上推广使用。
作者：陈雄颜 刊期： 2016年第26期
目的：探讨糖尿病足深部感染患者的临床特征以及伤口愈合影响因素。方法选取我院收治的120例糖尿病足深部感染患者，根据患者的感染治疗与伤口愈合情况，将其分为观察1组、观察2组和对照组3个组别，对3组患者的临床资料以及足部伤口特征等情况进行对比分析。结果对照组患者平均年龄为（58.4±7.6）岁，观察1组、2组患者平均年龄为（64.8±11.2）岁和（69.5±12.3）岁，3组对比差异显著（P<0.05）；此外，对照组患者的超敏 C 反应蛋白以及血浆蛋白指数明显高于观察1组和2组（P<0.05）。结论糖尿病足深部感染患者临床中不仅需要外科综合治疗，部分患者还需要进行截肢，以进行足深部感染控制。
作者：张林武 刊期： 2016年第26期
目的：探讨钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿的护理方法及护理体会。方法选取我院收治的84例慢性硬膜下血肿患者为研究对象，所有患者均行钻孔引流手术治疗，按治疗时间的不同将其分为2组，每组42例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上增加围术期综合护理，对比分析2组临床护理效果。结果观察组患者的术后并发症发生率为2.38%、对护理满意度97.62%、住院时间（10.01±2.14）d，均明显优于对照组（P<0.05）。结论对行钻孔引流手术治疗的慢性硬膜下血肿患者实施围术期护理，可改善患者术后生活质量，缩短住院时间，减轻患者及家属的经济负担，具有临床应用价值。
作者：陈淑惠；张萍；周亚梅 刊期： 2016年第26期
目的：探讨采用不同形式根管治疗隐裂性牙髓炎的疗效。方法选取68例于2013年8月—2014年8月我院接收的隐裂性牙髓炎患者，根据根管治疗方法的不同分为对照组与试验组，分别给予传统多次根管治疗和一次性根管治疗，观察2组疗效。结果试验组临床疗效优于对照组高，但差异无统计学意义（P>0.05）；试验组疼痛反应发生率略高于对照组（P>0.05）。结论对隐裂性牙髓炎采取一次性根管治疗，可获得较好的临床疗效；但要严格选择病例，规范操作，以减少术后疼痛的发生。
作者：林纲强 刊期： 2016年第26期
目的：探讨腹部16排 CT 在急腹症诊断中的价值。方法选择我院2014年3月—2015年3月收治的急腹症患者112例，分别采用16排 CT 和超声进行初步诊断，将两种检查方式的诊断结果与临床确诊结果进行对比分析。结果16排CT 诊断的阳性率为88.39%，明显高于超声诊断的66.07%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用16排 CT 法诊断急腹症患者，诊断结果准确度高，操作简单，可在急腹症的临床诊断中进一步研究与应用。
作者：张爱英；赵素平 刊期： 2016年第26期
目的：比较全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效差异。方法选取我院2014年12月—2015年12月收治的82例股骨颈骨折患者，根据手术方式的不同将其分为内固定组和置换组，比较2组患者的临床效果。结果置换组临床治疗总有效率为95.2%，显著高于内固定组的80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；置换组患者术中出血量、住院时间、术后卧床时间以及术后并发症发生率等均显著优于内固定组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与内固定术相比，全髋关节置换手术在治疗股骨颈骨折患者方面临床疗效更佳，患者可早日下床活动，促进其快速恢复。
作者：刘永军 刊期： 2016年第26期
目的：研究瑞舒伐他汀和丁苯酞联合应用对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的影响。方法选取86例在我院接受住院治疗的急性脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。2组患者根据自身具体情况给予常规治疗，对照组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg，每天1次；观察组患者在对照组治疗的基础上加用丁苯酞软胶囊200 mg 口服，每天3次。连续治疗2周后评价临床疗效，并比较2组患者治疗前后的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平。结果①治疗后，观察组总有效率为93.0%，明显优于对照组的76.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。②治疗前，2组患者的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平比较无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 下降水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性脑梗死患者在常规治疗的基础上联用瑞舒伐他汀和丁苯酞，不仅可以显著提高治疗效果，而且可以明显改善患者血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平，值得在临床上研究应用。
作者：沈丽萍；朱祖福；高志强；孔玉；张慧萍 刊期： 2016年第26期
目的：探讨心理护理在急诊中毒患者中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年12月我院收治的79例急诊中毒患者为对照组，并选取2014年1月—2015年12月收治的79例急诊中毒患者为观察组。对照组给予常规护理，观察组给予心理护理，对比分析2组临床护理效果。结果观察组的洗胃时间、首次吸出液体时间及护理满意度均明显优于对照组（P<0.05）；观察组洗胃过程中不良事件发生率为5.06%，明显低于对照组的15.19%（P<0.05）。结论在急诊中毒患者的救治过程中应用心理护理，可缩短洗胃时间，提高患者满意度，且不良事件发生率低，可在临床中推广应用。
作者：常晚霞 刊期： 2016年第26期
目的：探讨优质护理在重症消化性溃疡合并幽门梗阻中的临床效果。方法将2014年1月—2016年1月来我院确诊的重症消化性溃疡合并幽门梗阻患者36例随机平均分为优质护理组和常规护理组，在相同临床治疗方法上分析对比两种护理方法的治疗效果。结果优质护理组护理满意度服务行为、服务态度及言语礼仪评分均明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.01）；护理后优质护理组焦虑自评量表（SAS）评分低于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.01）；优质护理组住院时间少于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理应用于重症消化性溃疡合并幽门梗阻患者治疗过程中，能提高患者满意度，有效减少焦虑指数和住院时间，提高治疗效果。
作者：李秘；石海燕 刊期： 2016年第26期
目的：总结盆底重建手术围术期的护理措施。方法对30例盆底手术患者采取围术期护理，包括术前心理护理、肠道准备、阴道准备、术后病情观察、饮食指导、并发症的预防护理、出院健康指导。结果30例患者手术过程顺利，术后恢复良好，均康复出院，经过1个月~6个月随访，无并发症发生。结论对盆底重建手术患者采取规范化的围术期护理，有利于盆底手术的顺利进行，缩短了患者住院时间，减少了并发症的发生。
作者：张莉玲 刊期： 2016年第26期
目的：探讨锥颅穿刺术和开颅手术运用于脑出血治疗中的临床价值。方法选取2014年1月—2016年1月80例脑出血患者，根据治疗方法的不同分为2组，A 组接受锥颅穿刺术治疗，B 组接受开颅手术治疗，对比2组患者手术治疗情况的差异。结果治疗后 A 组患者的神经功能缺损情况与 B组相比效果更优，差异显著（P<0.05）。结论锥颅穿刺术在脑出血患者治疗中的应用价值优于开颅手术。
作者：刘国龙；何宗敬 刊期： 2016年第26期
目的：探讨红霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将我院2013年3月—2014年3月住院部收治的64例支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗+红霉素治疗，观察组采用常规治疗+红霉素+阿奇霉素治疗，比较2组治疗效果，治疗后临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97.1%，显著高于对照组的83.3%（P<0.05）；观察组在退热时间、止咳时间、啰音消失时间、扁桃体及咽充血消失时间等方面均显著优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应率（5.9%）显著低于对照组（26.7%），差异显著（P<0.05）。结论常规治疗+红霉素+阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。
作者：贺建龙；朱彩艳 刊期： 2016年第26期
目的：观察疼痛护理在腹腔镜肝切除术治疗肝癌患者中的临床效果。方法选择2013年3月—2015年10月我院采用腹腔镜肝切除术治疗的肝癌患者62例作为研究对象，将其随机分为2组，各31例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用疼痛护理模式进行干预。对比2组患者在术后不同时间段的疼痛程度、治疗效果。结果观察组患者术后6，12，24 h 各阶段疼痛程度均小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后自由活动时间、住院时间及镇痛药使用量均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予腹腔镜肝切除术治疗的肝癌患者疼痛护理干预，能有效缓解患者不良情绪，降低疼痛程度，从而有效提高治疗效果，值得临床广泛应用。
作者：揭美霞 刊期： 2016年第26期
目的：研究腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。方法在我院就诊并确诊的妊娠合并卵巢囊肿患者中随机抽取腹腔镜手术治疗者和传统开腹手术治疗者各50例，分别为腹腔镜组与传统手术组。观察2组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后平均住院时间及术后流产率等方面的差异。结果腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后平均住院时间方面均优于传统手术组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组术后流产率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿较传统开腹手术临床效果更优越，具有很高的推广价值。
作者：王丽琼 刊期： 2016年第26期
Barrett 食管（Barrett esophagus，BE）是指食管远端的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代，是由于长期慢性胃食管反流而引起的严重并发症，由于与食管腺癌的关系密切而引起高度关注，食管反流是 Barrett 食管的主要原因。约有10%~20%的胃食管反流患者发生 Barrett 食管，也可继发于其他原因引起的活动性食管炎[1]。目前，由于纤维内镜的广泛应用，本病的发现率也有所上升，本文对32例 BE 患者的病因、内镜下特征及临床病理特点进行了分析。报告如下。
作者：刘宝珠；李晓艺 刊期： 2016年第26期
目的：观察舒洛地特联合黄葵胶囊治疗 IgA 肾病的临床疗效。方法将42例 IgA 肾病患者分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予舒洛地特联合黄葵胶囊，观察2组治疗前后血肌酐、尿素氮、24 h 尿蛋白定量、凝血功能等的变化。结果2组患者治疗前后24 h尿蛋白水平比较差异具有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后24 h尿蛋白水平比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论舒洛地特联合黄葵胶囊治疗 IgA 肾病效果较好，值得临床推广应用。
作者：段欢欢 刊期： 2016年第26期
目的：探讨欣母沛联合催产素治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将80例子宫收缩乏力性产后出血患者随机分成2组，对照组39例，采用催产素治疗；观察组41例，采用欣母沛联合催产素治疗。观察2组临床疗效，测量2 h、24 h 阴道出血量和用药前后血压变化，记录产后出血相关并发症和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.68%，对照组为76.92%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组2 h、24 h 阴道出血量及失血性休克、子宫切除、产褥病及继发贫血病例数少于对照组（P<0.05），用药后，观察组收缩压和舒张压高于对照组（P<0.05），2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论欣母沛联合催产素可有效减少子宫收缩乏力性产后出血量，减少子宫切除病例，降低产后出血相关并发症的发生率。
作者：韦艳萍；潘秀丽；余秋平；吴昌雪；张艳芹 刊期： 2016年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
