袁建伟
目的：探讨无创正压通气用于重症支气管哮喘患者治疗中的效果。方法选取2015年7月—2016年1月我院收治的重症支气管哮喘患者60例，对所有患者均采用无创正压通气治疗，对比患者治疗前后的临床症状及各项指标情况。结果60例患者中37例治疗显效，21例治疗有效，2例治疗无效，治疗总有效率为96.67%；且患者经治疗后的各项指标较治疗前均明显改善；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对重症支气管哮喘患者采用无创正压通气，可以及时有效地缓解临床症状，同时保护患者免受并发症的伤害，效果显著，适合在临床上推广使用。
作者：叶培富 刊期： 2016年第26期
Barrett 食管（Barrett esophagus，BE）是指食管远端的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代，是由于长期慢性胃食管反流而引起的严重并发症，由于与食管腺癌的关系密切而引起高度关注，食管反流是 Barrett 食管的主要原因。约有10%~20%的胃食管反流患者发生 Barrett 食管，也可继发于其他原因引起的活动性食管炎[1]。目前，由于纤维内镜的广泛应用，本病的发现率也有所上升，本文对32例 BE 患者的病因、内镜下特征及临床病理特点进行了分析。报告如下。
作者：刘宝珠；李晓艺 刊期： 2016年第26期
目的：探讨非语言交流在孕产妇产后发生抑郁症后康复护理中的效果。方法对产褥期发生抑郁症的65例患者分别采用心理疏导及督导药物治疗的护理模式（对照组）与采用心理疏导、药物治疗督导、非语言交流的护理模式（观察组）进行康复护理，比较2组患者在康复治疗中的汉密尔顿抑郁量表（HADD）评分。结果观察组 HADD 评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论非语言交流的暗示护理能够增强护患之间的沟通效果，提高整体护理水平。
作者：田作妙 刊期： 2016年第26期
目的：探讨妊娠期高血压患者的临床护理方法，减少妊娠期高血压患者并发症的发生。方法对我院收治的60例妊娠期高血压患者制定综合护理措施，包括行为干预和心理支持，观察护理效果。结果经过周密细致的护理计划，所有患者均得到了有效细致的护理，无1例并发症发生。结论全面细致、科学合理的护理措施有助于降低妊娠期高血压患者并发症发病率，可显著提高孕产妇及围生儿的安全。
作者：张娟林 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在缺血性脑血管病治疗中应用辛伐他汀强化剂量方案对患者脑血管储备功能（CVR）的影响。方法选取2012年1月—2014年12月在我院接受治疗的缺血性脑血管病患者76例，采用随机数字表法将其分为对照组（38例，给予辛伐他汀常规剂量）和观察组（38例，给予辛伐他汀强化剂量），比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组 CVR、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）改善程度优于对照组，不良反应发生率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在缺血性脑血管病治疗中应用辛伐他汀强化剂量，可有效改善患者脑血管储备功能，但可增加不良反应，值得临床重视。
作者：尚广军 刊期： 2016年第26期
目的：探讨术前乳腺钼靶检查与 B 超检查诊断乳腺癌的临床意义。方法回顾性分析我院2005年1月—2015年1月收治的130例乳腺癌患者的临床资料，对患者的乳腺钼靶检查与 B 超检查进行归纳总结。结果130例患者乳腺钼靶检查全部有钙化灶存在，B 超发现钙化灶有64例。乳腺钼靶检查检测出导管内癌8例，浸润性小叶癌16例，浸润性导管癌82例，检出率为81.53%；彩超检出导管内癌6例，浸润性小叶癌12例，浸润性导管癌76例，检出率为72.31%。结论乳腺钼靶检查对乳腺癌的检出率高于 B 超检查；乳腺钼靶检查的准确度优于 B超检查。乳腺肿物术前乳腺钼靶检查与 B 超检查联合应用，进行综合分析，制定手术方案，可以提高乳腺癌诊断的准确度。
作者：车英玉 刊期： 2016年第26期
目的：探讨非小细胞肺癌放疗疗效 CT 评价的临床应用价值。方法选取我院2013年2月—2015年3月收治的50例非小细胞肺癌患者，所有患者在放疗前后采用 CT 进行检查，并对其结果进行对比。按照 WHO 关于肿瘤的疗效标准对患者进行评价，将其分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）以及进展（PD）4种。结果对所有患者进行检查后，达到 CR 3例，达到 PR 25例，达到 SD 14例，达到 PD 8例。结论对没有办法进行手术以及拒绝手术的非小细胞肺癌患者采用放疗技术，是一种较为有效的方法。
作者：罗辉宇 刊期： 2016年第26期
病理组织石蜡切片技术是病理工作的常规项目，它是临床诊断的重要辅助手段[1]，合格的切片是病理诊断的基础。而病理切片的制作过程比较繁琐，每一细小的环节出问题，都会对后面的步骤造成不良影响。本文从标本处理过程中的每一步入手，结合工作实际，分析石蜡切片制作过程中易出现的问题和解决办法，谈一下提高石蜡切片质量的体会。
作者：贺德智 刊期： 2016年第26期
目的：总结盆底重建手术围术期的护理措施。方法对30例盆底手术患者采取围术期护理，包括术前心理护理、肠道准备、阴道准备、术后病情观察、饮食指导、并发症的预防护理、出院健康指导。结果30例患者手术过程顺利，术后恢复良好，均康复出院，经过1个月~6个月随访，无并发症发生。结论对盆底重建手术患者采取规范化的围术期护理，有利于盆底手术的顺利进行，缩短了患者住院时间，减少了并发症的发生。
作者：张莉玲 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在鼻内镜下鼻窦矫形术中联合筛前神经阻断治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法对165例慢性鼻窦炎患者分别进行鼻内镜下矫形联合筛前神经阻断术（观察组）与传统的鼻内镜下矫形手术（对照组）治疗，术后观察2组患者的临床效果。结果观察组82例中治愈71例，好转11例，总有效率100%；对照组83例中治愈60例，好转18例，总有效率94%，观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内镜下鼻窦矫形联合筛前神经阻断手术治疗方法创伤小、恢复快、效果好，是慢性鼻窦炎特别是慢性过敏性鼻窦炎理想的手术治疗方法，值得临床推广应用。
作者：张锐宁 刊期： 2016年第26期
目的：分析术后眼球按摩对青光眼患者术后眼压控制及疼痛的影响。方法抽取2014年10月—2016年1月在我院接受抗青光眼滤过手术治疗的79例青光眼患者，随机分为研究组40例与对照组39例。对照组术后采用常规护理措施，研究组在此基础上辅之眼球按摩护理。对2组患者各时间段眼压及疼痛评分进行对比分析。结果治疗前，2组患者眼压比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组术眼眼压显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，2组患者 VAS 评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组VAS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对青光眼患者术后实施眼球按摩护理，有利于患者眼压的控制与疼痛的缓解，值得推广运用。
作者：莫兰范 刊期： 2016年第26期
目的：探讨采用不同形式根管治疗隐裂性牙髓炎的疗效。方法选取68例于2013年8月—2014年8月我院接收的隐裂性牙髓炎患者，根据根管治疗方法的不同分为对照组与试验组，分别给予传统多次根管治疗和一次性根管治疗，观察2组疗效。结果试验组临床疗效优于对照组高，但差异无统计学意义（P>0.05）；试验组疼痛反应发生率略高于对照组（P>0.05）。结论对隐裂性牙髓炎采取一次性根管治疗，可获得较好的临床疗效；但要严格选择病例，规范操作，以减少术后疼痛的发生。
作者：林纲强 刊期： 2016年第26期
目的：探讨红霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将我院2013年3月—2014年3月住院部收治的64例支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗+红霉素治疗，观察组采用常规治疗+红霉素+阿奇霉素治疗，比较2组治疗效果，治疗后临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97.1%，显著高于对照组的83.3%（P<0.05）；观察组在退热时间、止咳时间、啰音消失时间、扁桃体及咽充血消失时间等方面均显著优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应率（5.9%）显著低于对照组（26.7%），差异显著（P<0.05）。结论常规治疗+红霉素+阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。
作者：贺建龙；朱彩艳 刊期： 2016年第26期
目的：研究瑞舒伐他汀和丁苯酞联合应用对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的影响。方法选取86例在我院接受住院治疗的急性脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。2组患者根据自身具体情况给予常规治疗，对照组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg，每天1次；观察组患者在对照组治疗的基础上加用丁苯酞软胶囊200 mg 口服，每天3次。连续治疗2周后评价临床疗效，并比较2组患者治疗前后的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平。结果①治疗后，观察组总有效率为93.0%，明显优于对照组的76.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。②治疗前，2组患者的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平比较无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 下降水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性脑梗死患者在常规治疗的基础上联用瑞舒伐他汀和丁苯酞，不仅可以显著提高治疗效果，而且可以明显改善患者血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平，值得在临床上研究应用。
作者：沈丽萍；朱祖福；高志强；孔玉；张慧萍 刊期： 2016年第26期
目的：探讨尿毒症时心肌细胞是否存在自噬现象、自噬与尿毒症小鼠心肌病发生发展的关系及尿毒症时心肌细胞自噬可能的细胞内信号调控机理。方法建立小鼠尿毒症心肌病动物模型，于建模12周后处死小鼠取心脏标本，通过透射电镜观察心肌组织中的自噬体，并采用免疫组织化学染色及蛋白印记法（Western-blot）检测心肌细胞自噬及自噬相关蛋白的表达情况。结果造模组小鼠12周后透视电镜下观察到心肌组织中具有双层膜结构的自噬体，免疫组织化学染色显示心肌细胞 Ubiquitin、Cathepsin-D、Rab 7表达尿毒症小鼠较对照组明显增强。尿毒症小鼠心肌组织中自噬相关基因 LC-3、Beclin-1，相关细胞因子表达较对照组明显增强。结论心肌细胞自噬与尿毒症小鼠心功能改变密切相关。
作者：孙苓；羊仙；鲁央央；李一文 刊期： 2016年第26期
目的：研究切除卵巢建立大鼠骨质疏松模型。方法将4周雌性 Wistar 大鼠随机分为正常组（sham group）、一侧卵巢切除组（model group-1）、两侧卵巢切除组（model group-2）。通过切除卵巢制备大鼠骨质疏松模型，分别于4，5，6，10，14，21周记录体重变化情况，第21周测定各组大鼠全身骨密度，股骨湿重、长度、体积以及血清 Ca、P 等。结果与 sham group 比较，model group-2各项指标检测结果更符合骨质疏松表现。结论摘除双侧卵巢可以建立稳定的骨质疏松模型。
作者：冯卫东；石建鹏；吕延民 刊期： 2016年第26期
目的：探讨锥颅穿刺术和开颅手术运用于脑出血治疗中的临床价值。方法选取2014年1月—2016年1月80例脑出血患者，根据治疗方法的不同分为2组，A 组接受锥颅穿刺术治疗，B 组接受开颅手术治疗，对比2组患者手术治疗情况的差异。结果治疗后 A 组患者的神经功能缺损情况与 B组相比效果更优，差异显著（P<0.05）。结论锥颅穿刺术在脑出血患者治疗中的应用价值优于开颅手术。
作者：刘国龙；何宗敬 刊期： 2016年第26期
五年制高职护理专业学生是将来工作在基层一线的护理人员，良好的专业基础和素养是他们工作中的制胜法宝。组织胚胎学实验课程作为五年制高职护生的专业基础课，其重要性不言而喻。然而由于五年制高职护生基础薄弱、学习能力差、主动性不足等特点，以致学生们在应用传统光学显微镜学习组胚实验课程时常常反映学习方式枯燥、学习兴趣不高、学习效果差。为此，我校组胚实验室近期引入了显微数码系统，希望帮助五年制高职护生提高学习兴趣，加强学习互动，提升学习效果。
作者：周卫敏；徐静；程志超 刊期： 2016年第26期
目的：研究延续性护理模式对老年脑出血患者治疗依从性及生存质量的影响。方法随机选取160例老年脑出血患者并将其分成研究组80例和对照组80例。对照组患者进行常规家庭护理，研究组患者则在常规护理基础之上进行延续性护理模式，将2组患者出院时及延续性护理1个月、6个月后的治疗依从性、Barthel 评分及 NIHSS 评分进行比较。结果研究组患者在出院时及延续护理1个月后的治疗依从性、生存质量与对照组比较无显著差异（P>0.05）；而延续护理6个月后，研究组治疗依从性、Barthel 评分及 NIHSS 评分均有较大改善，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延续性护理模式有利于老年脑出血患者神经功能康复，提高其生存质量。
作者：齐春慧 刊期： 2016年第26期
目的：分析老年心绞痛硝酸异山梨酯、环磷腺苷葡胺联合治疗老年心绞痛的临床疗效。方法将我院2013年1月—2015年1月收治的100例老年心绞痛患者按照随机数字表法分为2组，各50例。对照组行单纯的硝酸异山梨酯治疗，观察组行硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗，比较2组患者的用药有效率以及不良反应发生情况。结果观察组用药总有效率高于对照组，用药不良反应率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛安全性高，效果显著，具有广泛的临床应用价值。
作者：晏军；廖文军 刊期： 2016年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
