张锐宁
目的：探讨锥颅穿刺术和开颅手术运用于脑出血治疗中的临床价值。方法选取2014年1月—2016年1月80例脑出血患者，根据治疗方法的不同分为2组，A 组接受锥颅穿刺术治疗，B 组接受开颅手术治疗，对比2组患者手术治疗情况的差异。结果治疗后 A 组患者的神经功能缺损情况与 B组相比效果更优，差异显著（P<0.05）。结论锥颅穿刺术在脑出血患者治疗中的应用价值优于开颅手术。
作者：刘国龙；何宗敬 刊期： 2016年第26期
目的：分析老年心绞痛硝酸异山梨酯、环磷腺苷葡胺联合治疗老年心绞痛的临床疗效。方法将我院2013年1月—2015年1月收治的100例老年心绞痛患者按照随机数字表法分为2组，各50例。对照组行单纯的硝酸异山梨酯治疗，观察组行硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗，比较2组患者的用药有效率以及不良反应发生情况。结果观察组用药总有效率高于对照组，用药不良反应率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛安全性高，效果显著，具有广泛的临床应用价值。
作者：晏军；廖文军 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在缺血性脑血管病治疗中应用辛伐他汀强化剂量方案对患者脑血管储备功能（CVR）的影响。方法选取2012年1月—2014年12月在我院接受治疗的缺血性脑血管病患者76例，采用随机数字表法将其分为对照组（38例，给予辛伐他汀常规剂量）和观察组（38例，给予辛伐他汀强化剂量），比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组 CVR、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）改善程度优于对照组，不良反应发生率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在缺血性脑血管病治疗中应用辛伐他汀强化剂量，可有效改善患者脑血管储备功能，但可增加不良反应，值得临床重视。
作者：尚广军 刊期： 2016年第26期
目的：探讨 PPH 联合外痔切除缝合术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法将86例患者随机分为治疗组（PPH 联合外痔切除缝合术）和对照组（传统外剥内扎术）。结果治疗组在治疗总有效率、住院时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率方面对比均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 PPH 联合外痔切除缝合术可有效解决外痔皮赘残留的难题，能大限度保留患者肛管上皮，对肛门正常功能和生理结构起到了保护作用，临床价值显著。
作者：安宝明；王龙云；安丰花 刊期： 2016年第26期
目的：探讨腹部16排 CT 在急腹症诊断中的价值。方法选择我院2014年3月—2015年3月收治的急腹症患者112例，分别采用16排 CT 和超声进行初步诊断，将两种检查方式的诊断结果与临床确诊结果进行对比分析。结果16排CT 诊断的阳性率为88.39%，明显高于超声诊断的66.07%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用16排 CT 法诊断急腹症患者，诊断结果准确度高，操作简单，可在急腹症的临床诊断中进一步研究与应用。
作者：张爱英；赵素平 刊期： 2016年第26期
目的：探讨优质护理在重症消化性溃疡合并幽门梗阻中的临床效果。方法将2014年1月—2016年1月来我院确诊的重症消化性溃疡合并幽门梗阻患者36例随机平均分为优质护理组和常规护理组，在相同临床治疗方法上分析对比两种护理方法的治疗效果。结果优质护理组护理满意度服务行为、服务态度及言语礼仪评分均明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.01）；护理后优质护理组焦虑自评量表（SAS）评分低于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.01）；优质护理组住院时间少于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理应用于重症消化性溃疡合并幽门梗阻患者治疗过程中，能提高患者满意度，有效减少焦虑指数和住院时间，提高治疗效果。
作者：李秘；石海燕 刊期： 2016年第26期
目的：探讨个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的临床效果。方法选取2014年8月—2015年10月在我院接受手术治疗的96例痔疮患者，分为2组，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理干预，并对2组患者护理后首次排尿、排便时间、排便所用时间与护理满意度情况进行对比分析。结果观察组患者的首次排尿、排便时间与排便所用时间均优于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论个性化护理干预对痔疮术后患者的应用效果显著，可改善患者排尿排便困难症状，使患者较快恢复，值得在临床上大力推广。
作者：黄瑞莲 刊期： 2016年第26期
目的：研究切除卵巢建立大鼠骨质疏松模型。方法将4周雌性 Wistar 大鼠随机分为正常组（sham group）、一侧卵巢切除组（model group-1）、两侧卵巢切除组（model group-2）。通过切除卵巢制备大鼠骨质疏松模型，分别于4，5，6，10，14，21周记录体重变化情况，第21周测定各组大鼠全身骨密度，股骨湿重、长度、体积以及血清 Ca、P 等。结果与 sham group 比较，model group-2各项指标检测结果更符合骨质疏松表现。结论摘除双侧卵巢可以建立稳定的骨质疏松模型。
作者：冯卫东；石建鹏；吕延民 刊期： 2016年第26期
目的：探讨非语言交流在孕产妇产后发生抑郁症后康复护理中的效果。方法对产褥期发生抑郁症的65例患者分别采用心理疏导及督导药物治疗的护理模式（对照组）与采用心理疏导、药物治疗督导、非语言交流的护理模式（观察组）进行康复护理，比较2组患者在康复治疗中的汉密尔顿抑郁量表（HADD）评分。结果观察组 HADD 评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论非语言交流的暗示护理能够增强护患之间的沟通效果，提高整体护理水平。
作者：田作妙 刊期： 2016年第26期
目的：研究延续性护理模式对老年脑出血患者治疗依从性及生存质量的影响。方法随机选取160例老年脑出血患者并将其分成研究组80例和对照组80例。对照组患者进行常规家庭护理，研究组患者则在常规护理基础之上进行延续性护理模式，将2组患者出院时及延续性护理1个月、6个月后的治疗依从性、Barthel 评分及 NIHSS 评分进行比较。结果研究组患者在出院时及延续护理1个月后的治疗依从性、生存质量与对照组比较无显著差异（P>0.05）；而延续护理6个月后，研究组治疗依从性、Barthel 评分及 NIHSS 评分均有较大改善，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延续性护理模式有利于老年脑出血患者神经功能康复，提高其生存质量。
作者：齐春慧 刊期： 2016年第26期
病理组织石蜡切片技术是病理工作的常规项目，它是临床诊断的重要辅助手段[1]，合格的切片是病理诊断的基础。而病理切片的制作过程比较繁琐，每一细小的环节出问题，都会对后面的步骤造成不良影响。本文从标本处理过程中的每一步入手，结合工作实际，分析石蜡切片制作过程中易出现的问题和解决办法，谈一下提高石蜡切片质量的体会。
作者：贺德智 刊期： 2016年第26期
目的：分析临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果。方法选取在我院进行住院治疗的各类疾病患者60例，分别采用快速血糖仪和常规生化仪进行血糖检测。结果采用快速血糖仪进行血糖检测患者的血糖值与采用常规生化仪检测患者的血糖值相当，二者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论快速血糖仪与常规血糖仪在血糖检验方面能够取得基本一致的检验结果，但快速血糖仪操作简单、获取结果快速且经济实惠，有助于帮助医生及时确诊和快速制定救治方案。
作者：袁建伟 刊期： 2016年第26期
目的：探讨血尿酸（UA）水平与急性脑梗死的相关性。方法选择急性脑梗死患者120例为梗死组，健康体检者100例为对照组，检测2组血清 UA 水平。结果梗死组血清 UA 浓度高于对照组（P<0.05）。结论急性脑梗死与血清 UA 水平具有相关性。
作者：于柏青；田晓 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在鼻内镜下鼻窦矫形术中联合筛前神经阻断治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法对165例慢性鼻窦炎患者分别进行鼻内镜下矫形联合筛前神经阻断术（观察组）与传统的鼻内镜下矫形手术（对照组）治疗，术后观察2组患者的临床效果。结果观察组82例中治愈71例，好转11例，总有效率100%；对照组83例中治愈60例，好转18例，总有效率94%，观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内镜下鼻窦矫形联合筛前神经阻断手术治疗方法创伤小、恢复快、效果好，是慢性鼻窦炎特别是慢性过敏性鼻窦炎理想的手术治疗方法，值得临床推广应用。
作者：张锐宁 刊期： 2016年第26期
目的：探讨针对性排痰和吸痰护理对 ICU 患者呼吸道护理效果的影响。方法选取我院2012年6月—2015年2月收治的80例 ICU 患者作为研究对象，均为有创通气。按照入院顺序将其随机均分为试验组和对照组，对照组患者进行常规护理，包括生命体征监测、皮肤护理、鼻饲护理等；试验组患者在此基础上，进行针对性排痰和吸痰护理。观察2组患者痰痂形成、痰液喷出发生率、吸痰次数、吸痰所需时间、每日排痰量。结果试验组患者痰痂形成、痰液喷出发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者吸痰次数、吸痰所需时间均低于对照组，每日排痰量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对性排痰和吸痰护理对 ICU 患者呼吸道护理效果较好，患者痰痂形成、痰液喷出发生率较低，吸痰次数、吸痰所需时间较少，每日排痰量较多。
作者：黄芳；曾芬；彭小玲 刊期： 2016年第26期
目的：观察疼痛护理在腹腔镜肝切除术治疗肝癌患者中的临床效果。方法选择2013年3月—2015年10月我院采用腹腔镜肝切除术治疗的肝癌患者62例作为研究对象，将其随机分为2组，各31例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用疼痛护理模式进行干预。对比2组患者在术后不同时间段的疼痛程度、治疗效果。结果观察组患者术后6，12，24 h 各阶段疼痛程度均小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后自由活动时间、住院时间及镇痛药使用量均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予腹腔镜肝切除术治疗的肝癌患者疼痛护理干预，能有效缓解患者不良情绪，降低疼痛程度，从而有效提高治疗效果，值得临床广泛应用。
作者：揭美霞 刊期： 2016年第26期
1病例资料患者，男，37岁，80 kg，因左股骨头坏死拟行人工关节置换手术入院。患者15岁时即确诊为血友病 A。近10年来，左髋关节疼痛、活动受限，四肢关节畸形、僵硬逐渐明显。入院后完善相关术前检查，心肺无明显异常，心功能Ⅰ级。实验室检查示：凝血酶原时间（PT）正常，活化部分凝血活酶时间（APTT）>100 s，Ⅷ因子抗体0，Ⅷ因子活性0.2%。血常规、血生化正常。除骨科常规术前准备外，在血液内科协助下进行积极的凝血因子替代治疗，首次输注凝血因子Ⅷ2000 U 后，其活性上升至40.9%。手术当日清晨6点再次输注凝血因子Ⅷ2400 U，复查Ⅷ因子活性上升至100.2%。患者入手术室后行监测心率（HR）70次/min，脉搏血氧饱和度（SpO2）98%，无创血压（NIBP）130/80 mm Hg。于静吸复合全麻下行左侧人工全髋置换术，手术顺利，麻醉平稳。术中维持 HR 60~80次/min，NIBP 100~140/65~85 mm Hg，SpO2100%。输注冷沉淀10 U，复方林格氏液1000 mL，出血约500 mL，尿量600 mL。手术历时90 min，术毕清醒，拔管送恢复室。术后持续输注凝血因子Ⅷ进行替代治疗直至拆线，患者无血肿、感染、内固定松动及断裂等并发症发生。
作者：康春燕 刊期： 2016年第26期
目的：探讨非小细胞肺癌放疗疗效 CT 评价的临床应用价值。方法选取我院2013年2月—2015年3月收治的50例非小细胞肺癌患者，所有患者在放疗前后采用 CT 进行检查，并对其结果进行对比。按照 WHO 关于肿瘤的疗效标准对患者进行评价，将其分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）以及进展（PD）4种。结果对所有患者进行检查后，达到 CR 3例，达到 PR 25例，达到 SD 14例，达到 PD 8例。结论对没有办法进行手术以及拒绝手术的非小细胞肺癌患者采用放疗技术，是一种较为有效的方法。
作者：罗辉宇 刊期： 2016年第26期
目的：探讨红霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将我院2013年3月—2014年3月住院部收治的64例支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗+红霉素治疗，观察组采用常规治疗+红霉素+阿奇霉素治疗，比较2组治疗效果，治疗后临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97.1%，显著高于对照组的83.3%（P<0.05）；观察组在退热时间、止咳时间、啰音消失时间、扁桃体及咽充血消失时间等方面均显著优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应率（5.9%）显著低于对照组（26.7%），差异显著（P<0.05）。结论常规治疗+红霉素+阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。
作者：贺建龙；朱彩艳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨球内注药联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的护理方法及效果。方法选择9例（11眼）玻璃体腔内注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗的新生血管性青光眼患者，在做好术前护理评估和心理护理的同时，指导患者术中配合，并加强球内注药与小梁切除手术后的病情观察及护理。结果9例（11眼）新生血管性青光眼患者经围术期护理后，均能顺利完成手术，无严重并发症发生。结论对新生血管性青光眼患者在球内注药联合小梁切除手术前后实施有效护理，可为手术成功提供保证，也可为临床相关护理方法提供相关依据。
作者：王丽萍 刊期： 2016年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
