关太平；张立春
目的：观察依那普利治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法44例患者停服降压药物5 d~7 d后，口服依那普利片10 mg，每日2次，共8周。结果患者用药后收缩压和舒张压与用药前比较，均显著降低（P<0.05）。结论依那普利治疗原发性轻中度高血压疗效好，副作用少。
作者：陈亚绒；张显梅 刊期： 2015年第26期
目的：探讨医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全管理。方法以《医院感染管理规范》及《临床输血技术规范》为依据，对10所新申请用血医院输血科（血库）进行审核调查，并对其审核结果做出分析，提出输血安全管理措施。结果10所医院一次审核达标3所，不合格7所，合格率仅为30.0%；经过两次审核合格8所，还有2所医院未通过复审，合格率80.0%。结论新申请用血的医院需要实施输血科（血库）标准化验收监督制度，加强输血安全管理，保证受血者的输血安全。
作者：庄执文 刊期： 2015年第26期
目的：分析妇科疾病普查结果，探讨本地区妇科疾病分布特点。方法通过对2012年11月—2013年11月，铜陵地区6100例育龄期妇女妇科疾病检查资料的分析，探讨本地区妇科疾病的患病情况。结果652例患有不同程度的妇科疾病，妇科疾病患病率为10.69%，宫颈糜烂238例列首位，其次是生殖道感染145例、子宫肌瘤112例、阴道炎98例、乳腺增生59例；年龄在41岁~50岁之间，职业为农民、学历程度为高中/中专水平的女性发病率居高。结论妇科疾病严重影响女性健康，定期的妇科普查有助于疾病的早期发现与治疗，需给予高度重视。
作者：杨阳 刊期： 2015年第26期
目的：分析乙肝疫情报告及影响因素，为乙肝预防控制及其效果评价提供依据。方法对潜江市2004年—2013年乙肝报告疫情及影响因素进行分析。结果潜江市2004年—2009年乙肝报告疫情呈逐年上升趋势，与该市全面加强安全注射与医院消毒管理，将乙肝疫苗纳入计划免疫，开展母婴阻断，100%无偿献血管理等现状不符。慢性乙肝就诊1次报1次疫情，临床医生宁肯重复报告，将各类体检中查出的乙肝病毒携带者查出1次报1次也不愿承担瞒报风险，导致乙肝报告疫情高于乙肝实际发病。2009年—2013年乙肝报告疫情呈逐年下降趋势，且2012年报告发病较2009年高峰期下降70%，较2011年下降60%，与乙肝疫情控制自然法则不符。严格执行乙肝疫情报告必须有肝功能受损客观依据，对乙肝疫情报告进行核实排重管理后，乙肝报告疫情明显下降。结论严格乙肝诊断报告标准，在二级以下医疗机构分乡镇（社区）、二级以上医院配备具有公共卫生执业医师资格的专职疫情报告管理人员，定期开展专业培训，落实乙肝疫情报告责任管理，是确保疫情报告真实准确的关键。
作者：董尚勤；何昌海 刊期： 2015年第26期
胃溃疡是由多种因素引起的一种常见临床消化系统疾病，尽管目前研究对胃溃疡已有较深入的认识，但在病因、发病机制、病理生理、治疗等方面都还有进一步探讨的空间。动物实验是研究疾病和寻找治疗药物的重要手段，因此，建立理想的胃溃疡动物模型，对探索该病的病因、发病机制、病变发展规律及明确治疗方法及研发新药均有积极意义。根据人体胃溃疡的发病机理，动物实验中已设计了多种相应的模型，所用的方法不同，引起的病变也各有特点。本文总结了近几年的研究进展，对胃溃疡动物造模方法及评价作一综述。
作者：高蓉；苟炜 刊期： 2015年第26期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果。方法选择我院2012年1月—2014年12月间收治的200例糖尿病患者，随机将其分为对照组和试验组，对照组接受常规临床护理，试验组接受人性化服务，比较2组患者的临床护理效果。结果试验组患者临床护理总满意度和治疗依从性均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病患者接受人性化服务，有助于其临床治疗效果的巩固，提高患者治疗和护理的满意度，改善其生存质量。
作者：廖小香 刊期： 2015年第26期
目的：探讨胺碘酮治疗快速房颤的临床效果及安全性。方法将86例快速房颤患者随机分为2组，在原有心脏病治疗的基础上，治疗组（43例）加用胺碘酮，对照组（43例）加用普罗帕酮。观察2组患者用药24 h内快速性房颤转复窦性心律，维持窦性心律及心室率控制的疗效。结果治疗组总有效率86.05%，对照组65.12%，2组比较差异显著（P<0.05）。结论胺碘酮治疗快速房颤临床效果确切，不良反应轻，值得临床推广。
作者：闫长春 刊期： 2015年第26期
1病例报告患者，女，28岁，G1P1。2013年4月26日“两癌防治”免费普查，B超提示宫内节育器（IUD）下移至宫颈管内；阴道镜检查：阴道畅，少许分泌物，宫颈Ⅱ度糜烂，于宫颈侧壁8点及4点钟处分别可见约3.0 mm×3.0 mm、2.0 mm×2.0 mm大小2个小圆孔，内见白色塑料状异物穿出，高出表面约1.0 mm，宫颈外口未见IUD尾丝。追问病史，患者于2012年5月，足月顺产1女活婴，产后5个月月经干净3 d，于所在乡镇卫生院放置T形IUD，无明显不适，至今未做检查。
作者：蔡红珍 刊期： 2015年第26期
目的：研究轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）的发病机制、临床表现及预后。方法选择2008年10月—2012年1月在我院住院治疗并随访36个月的302例BICE患儿为观察组，同期223例急性胃肠炎伴热性惊厥患儿为对照组，对2组患儿的发病机制、临床表现、实验室检查结果及其预后进行分析比较。结果 BICE患儿中14.57%在发病第1天发作，5.63%出现复发，2.98%出现癫痫；对照组患儿惊厥首次发作100%在发病第1天发作，24.22%出现复发，2.24%出现癫痫。2组患儿的复发情况比较差异显著（P<0.01）；而2组患儿癫痫转化率比较无显著差异（P>0.05）。结论 BICE有转化为癫痫的可能，在惊厥急性期应积极控制惊厥发作。
作者：顾芳；张远达；张小龙；张少辉；薛晨光 刊期： 2015年第26期
母婴血型不合引起的新生儿溶血病[1]，常见于ABO及Rh血型系统[2]，其中ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中常见的一种，可发生在孕育的第一胎，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。胎儿或新生儿红细胞被来自于母体的IgG抗体包被，使红细胞破坏，引起新生儿溶血病，轻则影响胎儿的脏器及智力发育，重则引起胎儿在子宫内死亡。因此，新生儿溶血病的早预防、早诊断、早治疗[3]对于临床诊断及治疗具有非常重要的意义。
作者：李小彦；左江涛；许大巍 刊期： 2015年第26期
目的：观察掌侧入路锁定加压接骨板治疗尺桡远端骨折的临床效果。方法根据手术方式将2012年3月—2014年6月我院收治的110例尺桡远端骨折患者分为研究组与对照组各55例，其中对照组采取传统方法复位，且予以石膏外固定；研究组采取掌侧入路锁定加压接骨板治疗，对比分析2组患者治疗效果和患侧活动情况。结果与对照组相比，研究组治疗总有效率高，患侧活动情况和握力优，组间差异有明显统计学意义（P<0.05）。结论采取掌侧入路锁定加压接骨板进行尺桡远端骨折的治疗，可获得显著且良好的疗效，便于患侧活动情况的改善，值得推广。
作者：刘玉峰；李增强 刊期： 2015年第26期
我国已进入老龄化社会，关注农村老年人的身份认同状况对于维护老年人的心理健康有着重要的意义。本文通过问卷调查的方式对汉中市221名农村老年人的身份认同状况进行分析，结果显示，农村老人的身份认同率高于全国样本10%，能否自食其力是农村老年人身份认同的重要标准，对生活持乐观态度的农村老年人身份认同率低。
作者：董开莎 刊期： 2015年第26期
目的：探讨对腰椎间盘突出症患者采用CT导向下射频热凝靶点消融治疗的效果。方法选取50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，给予患者CT导向下射频热凝靶点消融治疗，观察治疗期间有无不良反应，并使用视觉模拟评分（VAS）对疼痛程度进行测定。结果治疗后观察组的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者进行CT导向下射频热凝靶点消融治疗安全可靠，效果显著，值得推广。
作者：赵海燕 刊期： 2015年第26期
目的：探讨多模式镇痛对膝关节置换术后患者的应用效果。方法将69例膝关节置换手术患者随机分为观察组（34例）与对照组（35例），观察组采用多模式镇痛管理模式，对照组采用硬膜外自控镇痛。观察2组患者术后第1～7天视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分和不良反应的发生情况。结果除了术后第7天2组患者VAS评分比较无统计学差异（P>0.05），其余时间比较，观察组患者VAS均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生情况无统计学差异（P>0.05）。结论多模式镇痛是一种安全、有效的镇痛模式，可有效改善膝关节术后患者的疼痛感，不良反应少，有利于术后康复训练，值得临床推广应用。
作者：汪利辉；刘刚；李叶萍 刊期： 2015年第26期
外科学是一门非常强调实践的学科，课堂教学多是抽象的理论内容，医学生在听课过程中往往感觉非常枯燥，理解上存在较多的困难，针对这种情况，适时地导入手术视频就显得尤为重要。现代腹腔镜技术中，手术视频高清易得，这些视频经过适当的剪辑以后在课堂上进行播放展示，可以使普外科的教学过程更加生动、直观、形象且更加贴近临床，有助于医学生对外科内容尤其是手术相关内容更为深入地了解，从而有效提高教学质量。我们将腹腔镜视频剪辑后应用于普外科临床教学，改变了传统的教学方式，取得了良好的效果，现将体会报告如下。
作者：王骥 刊期： 2015年第26期
目的：探讨老年进展期胃癌手术治疗的效果。方法回顾性总结2009年5月—2014年6月60例采用手术治疗的老年进展期胃癌患者的临床资料。结果老年胃癌起病不典型，往往伴贫血等内科疾病。术后并发症发生率为48.33%，围术期病死率为3.33%。结论治疗老年胃癌患者术前应准备充足，仔细评估手术风险，选择相应手术治疗方式，术后注意观察，并采取措施尽量避免并发症的发生，可获得较为理想的临床效果。
作者：李永胜；孙保君 刊期： 2015年第26期
目的：探讨护理干预对孕妇认知能力和分娩结局的影响。方法选取2012年3月—2013年3月我院分娩的96例孕晚期孕妇，随机分成观察组与对照组各48例，对照组采取常规护理，观察组给予综合护理干预，对比2组孕妇的认知能力及分娩结局。结果认知能力方面，观察组孕妇分娩知识、产时应对、分娩态度等方面得分优于对照组（P<0.05），产后出血量、新生儿Apgar评分、汉弥尔顿焦虑量表（HAMD）评分等均优于对照组（P<0.05）。结论对孕晚期孕妇实施综合护理干预，有利于提高孕妇对分娩相关知识的认知能力，有效降低产后抑郁，改善分娩结局。
作者：李蕾 刊期： 2015年第26期
目的：观察交泰丸加减治疗失眠的效果，进一步探讨失眠的病因、病机。方法以交泰丸为基础方，根据患者个体差异辨证论治，以安神、益气、养血等中药进行加减治疗。结果运用交泰丸加减方对40例失眠患者治疗后，临床痊愈者13例，显效者15例，有效者8，无效者4例，总有效率为90%。结论以交泰丸为代表的交通心肾法是治疗失眠的有效方法。
作者：董兴旺 刊期： 2015年第26期
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT表现特点，提高对该病的影像学诊断水平。方法我院2014年收治的临床确诊56例HIE患儿，回顾性分析其CT影像学特点。结果56例HIE中，轻度HIE：8例，中度：22例，重度26例；合并蛛网膜下腔出血者30例，合并颅内出血者2例，合并头皮血肿5例；随访复查发现20例恢复正常。结论 CT对该病的早期诊断、治疗及预后有着极其重要的价值。
作者：张道彩 刊期： 2015年第26期
目的：探讨产后康复护理在中期妊娠引产中的应用价值。方法选取2014年1月—12月期间我院收治的行中期妊娠引产患者92例，采用对照研究，将其随机分为对照组与观察组各46例，对照组采用传统的护理模式，观察组在对照组的基础上实施产后康复护理模式。比较2组患者引产后子宫复旧情况、患者舒适度与满意度。结果观察组产后24 h阴道流血量明显低于对照组（P<0.05）；观察组产后无明显宫缩痛，舒适度及满意度均明显高于对照组（P<0.05）。结论实施产后康复护理有助于促进中期妊娠引产患者康复，缓解产后宫缩痛，提高患者舒适度及满意度，方法安全可靠、简便易行，值得在临床推广应用。
作者：张建红 刊期： 2015年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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