郭芳
目的:探讨环节优化护理应用于断指再植治疗患者的效果。方法将116例断指再植术患者随机分为2组分别采用环节优化(观察组)护理与断指再植常规(对照组)护理观察2组的临床效果。结果观察组的成活率100%,功能恢复优良率98.3%,明显高于对照组的93.1%与88%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环节优化护理能够明显提高手术成功率,减少并发症的发生,是断指再植术可取的护理措施,值得临床推广应用。
作者:张玲 刊期: 2014年第33期
患者,女,49岁,主因“呼吸困难、咳嗽、咳痰1月余,加重3 d,发现血压降低11 h (11 h前血压突然降至81/43 mm Hg)”于2010年9月21日于我院急诊就诊。查体示:嗜睡状态,呼吸深慢,左侧呼吸音减低,口唇紫绀,体温38.5℃,心率114次/min,血压177/107 mm Hg,血气分析示:pH 7.00,PaCO298 mm Hg, PaO236 mm Hg,BE-9.8 mmol/L。查血糖26.7 mmol/L,尿酮体(+++),查胸片示:双肺渗出性病变,炎症?予气管插管接呼吸机辅助通气、抗感染、降糖、消酮治疗。其后多次查心电图示:V2~6导联T波倒置,超声心动图示:前壁、前间壁节段性室壁运动异常。为进一步诊治于9月26日收入院,入院诊断:①急性冠脉综合征?心功能Ⅱ级(Killip分级)。②肺部感染。③呼吸衰竭Ⅱ型。④呼吸性酸中毒。⑤酮症。⑥高血压3级,极高危。⑦神经根炎。⑧气管插管术后。于10月10日晨起翻身后患者突然出现脉搏血氧饱和度(SpO2)下降至50%~60%,心率降至50~60次/min,患者浑身大汗淋漓,意识淡漠,双肺可闻及较多痰鸣音,考虑痰液较多阻塞气道,通气不畅所致。即刻将呼吸机吸氧浓度调高,同时急行人工气道吸痰治疗,吸出约8 mL黄色黏痰后SpO2渐升至100%,心率升至100~120次/min。在此后的1周内患者再次反复出现上述现象,SpO2下降低38%,心率减慢低至43次/min,均经及时紧急救治处理后患者转危为安,而且发生次数逐渐减少,1周后未再出现上述现象。
作者:陈霞 刊期: 2014年第33期
目的:探讨家属同步健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2012年11月—2013年5月我院治疗的COPD患者60例,将其按照健康教育模式的不同分为观察组和对照组,每组30例,其中对照组对患者进行常规健康教育,观察组对患者及家属进行同步健康教育。对2组患者的治疗依从性、呼吸功能训练情况以及疾病知识掌握情况进行分析比较。结果观察组患者的治疗依从性、呼吸功能训练以及疾病知识掌握情况均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家属同步接受健康教育,显著提高了患者的治疗依从性和对疾病知识的掌握,对疾病治疗起到了促进作用,值得在临床上推广应用。
作者:焦灵玉 刊期: 2014年第33期
随着军队医院的改革,编制床位和编制的军人护士明显不足,聘用护士已成为军队医院护理人力资源的重要组成部分。加强聘用护士的管理,稳定护理队伍,充分调动聘用护士的工作积极性,使他们安心热爱护理工作,是军队医院面临的新的挑战。现将我院的做法介绍如下。
作者:王韦韦;李改兰 刊期: 2014年第33期
目的:探讨综合护理干预措施对外科术后疼痛程度的影响。方法选取我院2011年1月—2013年12月136例外科手术治疗患者,按照数字抽取随机分成对照组与研究组,对照组患者应用常规护理措施,研究组则予以综合护理干预。分析比较2组患者术后疼痛程度。结果研究组术后疼痛程度明显比对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均无严重并发症发生。结论外科手术后予以综合护理干预能够有效缓解患者术后疼痛程度,从而促进患者恢复,确保患者顺利康复,临床推广应用价值高。
作者:郭志蕾 刊期: 2014年第33期
急诊科是医院的重要窗口,就诊患者多为突然发病、病情危重,需要迅速制订抢救措施。但是患者及其家属对医院的诊疗环境、就诊检查以及取药、住院过程等不是很熟悉,再加上疾病的折磨,患者心情急躁,护理人员若护理不当或处理不及时,很容易发生护患纠纷[1]。急诊科作为医疗活动比较集中的场所,也是医院内矛盾敏感地带和护患纠纷的高发区,虽然大多数护患之间的纠纷、投诉并未诉诸法律,但是这些纠纷对护患关系造成了极大的损害,破坏了护士的社会形象,有的甚至影响护士的身心健康。因此,应加强管理,采取有效措施避免和减少护患纠纷。
作者:王香丽 刊期: 2014年第33期
目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠介入手术治疗的护理。方法回顾性分析36例剖宫产瘢痕部位妊娠患者行介入治疗的护理情况。结果36例患者的介入放射治疗及清宫术均顺利完成,无造血系统抑制及感染病例发生,也未出现过敏反应病例。结论优质高效的护理是剖宫产瘢痕部位妊娠患者介入治疗顺利成功的重要保障。
作者:马菁 刊期: 2014年第33期
目的:探讨护理干预对膀胱癌术后造口患者生活质量的影响。方法将我院2010年1月—2013年12月收治的60例膀胱癌患者进行随机分组,对照组行常规护理,试验组在此基础上行护理干预。结果试验组患者心理状态、对护理满意度、生活质量均高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能有效提高膀胱癌尿路造口患者的生活质量。
作者:张静燕 刊期: 2014年第33期
目的:探讨实施人性化护理干预对腹腔镜胆囊切除术疗效的影响。方法我院于2012年5月—2013年4月共收治118例行腹腔镜胆囊切除术的患者,将其随机分为观察组和治疗组各59例,观察比较2组患者住院时间、医疗费用等情况。结果观察组在术前焦虑、术后疼痛、护理满意度、住院时间及费用方面均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施人性化护理干预,可以有效降低术前焦虑,减轻术后疼痛,提高满意度,减轻家属负担,改善医患关系,值得在临床推广应用。
作者:郭芳 刊期: 2014年第33期
目的:分析高血压脑出血的临床特点及护理要素。方法收集高血压脑出血患者51例的临床病历资料,观察发病构成比、出血部位及危险因素。结果高血压脑出血的发病男∶女≈1.68∶1,以46岁~55岁年龄段居多(37.25%)。高血压脑出血患者出现部位以壳核部多(41.18%),其次为丘脑部(21.57%)。吸烟、饮酒及基础性疾病为高血压脑出血的危险因素。结论高血压脑出血的发病诱因较多,临床应强化护理干预指导,严格控制基础危险因素,强化基础护理,积极预防并发症,强化心理干预指导及康复护理,以改善患者的预后。
作者:成杏林 刊期: 2014年第33期
目的:探讨剖宫产产妇的护理方法。方法对在我院接受剖宫产分娩的200例产妇实施个体化综合护理模式,并与接收常规护理的200例产妇进行比较。观察2组患者的恢复效果,评价产妇及其家属的满意程度及与医护人员的配合度。结果实施多种护理模式的200例产妇比接受常规护理的200例产妇恢复效果要好,产妇及其家属与医护人员配合度高,心情愉悦,有较高的满意度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在实际护理操作中介入个体化综合护理,从生理心理社会等多角度服务产妇,可提高产妇满意度,高效完成护理工作。
作者:刘艳梅 刊期: 2014年第33期
目的:观察产后访视护理干预对产褥期妇女生活质量的改善效果。方法选取在我院产科住院分娩的118例孕产妇作为研究对象,随机将患者均分为观察组和对照组,每组59例,对照组行常规产后护理干预,观察组行产褥期产后访视护理干预。比较2组产妇的生活质量。结果2组患者的SF-36量表各维度评分比较均有明显差异(P<0.05)。结论给予产褥期产妇针对性的产后访视护理干预可,有效提高其生活质量,有较高的推广价值。
作者:刘小红 刊期: 2014年第33期
目的:分析喉癌患者护理缺陷发生的原因及对策。方法组织我院头颈肿瘤外科专家组及科室质控组成员对2011年2月—2013年12月39例喉癌术后患者发生护理缺陷的原因进行逐一分析。结果观察及操作流程不到位是主要原因,操作技能及健康宣教方面是次要因素。结论临床护理是一个团队协作共同努力的过程,为预防和减少护理缺陷的发生,要关注护士自身素质、专业知识和技能的提高,强化法律意识。
作者:王艳萍;朱宝燕 刊期: 2014年第33期
目的:探讨优质护理服务在儿科护理中的应用效果。方法按照优质护理服务的要求,改变护理模式,转变护理理念,熟练掌握儿科护理知识与技能,改善病区环境,提供人性化服务。结果优质护理服务在儿科实施2年,不仅明显提高了护理质量,满意度调查达到95%以上,同时也实现了护理零投诉的满意效果。结论开展优质护理服务,有效改善了护患关系,达到了护士满意、患者满意、社会满意的良好效果。
作者:石伟兰;吕爱萍 刊期: 2014年第33期
目的:探讨侧重心理护理联合分娩护理路径提高自然分娩率的效果。方法对在我院住院生产的240例产妇分别采用产科常规分娩护理措施(对照组)与侧重心理护理联合分娩护理路径措施(观察组),比较2组分娩结局。结果观察组自然分娩率为85%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧重心理护理联合分娩护理路径护理能够提高产妇自然分娩率,是目前较为理想的分娩护理措施,值得临床推广应用。
作者:荆丽 刊期: 2014年第33期
目的:探讨急诊重症患者的心理需求与护理对策。方法对我院收治的48例急诊重症患者的心理特点进行分析,针对性采取相应护理对策。结果患者均表现出不同程度的情绪障碍。结论急诊科医护人员应及时了解并帮助急诊重症患者解决必要的心理需求,提高患者的抢救成功率或治愈率,从而降低医疗风险,减少医疗纠纷的发生[陈娴.不当护理行为的法律分析[J].护理研究,2008,6(6B):1577.]。
作者:吴柳英;黎瑜 刊期: 2014年第33期
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃十二指肠溃疡在活动期间,逐渐侵蚀组织深部,从黏膜直至肌层组织,终穿破浆膜层,发生穿孔[1]。患者可出现腹部剧烈疼痛、弥散性腹膜炎等,严重者会出现大量出血等情况[2],临床表现为急性弥散性腹膜炎。老年胃十二指肠溃疡穿孔是老年外科常见急腹症之一,由于老年人组织器官功能减退,免疫功能低下,临床表现不明显,且往往出现并发症,因此治疗上有其特殊性。2013年10月,我科收治1例胃十二指肠溃疡并胸腔大量积液的高龄患者,病例特殊,病情复杂,临床表现多样,经积极手术治疗痊愈出院。现将其护理情况报道如下。
作者:王立馨 刊期: 2014年第33期
目的:探讨糖尿病健康教育在患者治疗中的重要性。方法选择我院门诊确诊的2型糖尿病患者57例,通过各种方式对患者进行有效的宣教和指导。结果大多数患者通过健康教育掌握了糖尿病的一般知识,并且积极配合治疗,有效控制了血糖。结论健康教育对2型糖尿病患者有效控制血糖具有重要的作用。
作者:翟子翎 刊期: 2014年第33期
目的:比较舒适护理和常规护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响。方法选取2010年9月—2012年9月结肠癌术后化疗患者38例,根据随机原则平均分配至A、B 2组,分别接受舒适护理干预和常规护理干预。比较2组患者的康复效果。结果 A组患者术后并发症的发生率、SCL-90各因子评分显著低于B组,而对护理质量的满意度显著高于B组,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论不同护理方法对结肠癌术后化疗患者的康复效果不同,舒适护理干预优于常规护理。
作者:翟拥华 刊期: 2014年第33期
我院是一所集医疗、科研、教学、中医为一体的综合性二级甲等医院,在山西省卫生厅中医药管理局关于在全省综合医院开展“为切实做好综合医院中医药工作,充分发挥典型示范带头作用”为主题的创建活动中,我院中医护理以这次活动为契机,按照创建标准的要求,结合《综合医院中医药工作指南(试行)》(以下简称《指南》),围绕评估细则,组织学习、动员部署、制订方案,完善制度,规范管理,突出特色护理,提升中医护理质量。
作者:董建果;续桂俊 刊期: 2014年第33期