付玉萍；李雪梅
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃十二指肠溃疡在活动期间，逐渐侵蚀组织深部，从黏膜直至肌层组织，终穿破浆膜层，发生穿孔[1]。患者可出现腹部剧烈疼痛、弥散性腹膜炎等，严重者会出现大量出血等情况[2]，临床表现为急性弥散性腹膜炎。老年胃十二指肠溃疡穿孔是老年外科常见急腹症之一，由于老年人组织器官功能减退，免疫功能低下，临床表现不明显，且往往出现并发症，因此治疗上有其特殊性。2013年10月，我科收治1例胃十二指肠溃疡并胸腔大量积液的高龄患者，病例特殊，病情复杂，临床表现多样，经积极手术治疗痊愈出院。现将其护理情况报道如下。
作者：王立馨 刊期： 2014年第33期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是具有气流受限特征的不可逆性气道阻塞和通气功能障碍的一组肺部疾病，呈进行性发展。COPD与慢性支气管炎及肺气肿密切相关，反复发作常并发慢性肺源性心脏病（简称肺心病），使肺循环阻力增加、肺动脉高压，右心室肥厚扩张、心力衰竭。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难、喘息和胸闷、甚至全身水肿。吸烟是目前公认的COPD已知重要的危险因素，被动吸烟也可能导致。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。发病率随年龄增长而增加，男>女，冬、春季>夏季，反复发作，迁延不愈，积极控制感染是治疗的关键，合理治疗，配合有效护理，可以明显改善症状、延缓和控制肺功能减退，提高生存质量。现将有关护理措施报告如下。
作者：周学筠 刊期： 2014年第33期
目的：探讨住院哮喘患儿行健康教育路径的临床应用效果。方法选取我院收治的哮喘患儿98例并随机分组，对照组46例给予常规护理，观察组52例在常规护理基础上采取健康教育路径护理，对比2组的护理效果。结果观察组患儿治疗依从性显著高于对照组，住院时间显著低于对照组，患儿家长健康知识掌握程度评分及护理满意率均显著高于对照组（P<0.05）。结论在住院哮喘患儿护理中实施健康教育路径可大幅提高患儿治疗依从性，提升家长健康知识掌握程度与对哮喘患儿的护理能力，患儿家长护理满意率较高，值得在临床推广应用。
作者：胡秋琴 刊期： 2014年第33期
性是一个身体和心理成熟的人的正常生理需要，但它必须符合其客观发展规律，即年龄令与社会道德，只有健康的心理和正确的道德观才能指导正确的性行为。在青少年中进行性健康知识的宣讲，进行性教育，使他们在青春期来临之际，正确看待自已的生理改变及心理变化，理性对待男、女同学之间的交往，对促进青少年的身心健康，及未来生活和谐、婚姻美满、家庭和睦有着重要意义。性教育包括：性生理；性心理；性道德三部分。
作者：杨运菊 刊期： 2014年第33期
随着军队医院的改革，编制床位和编制的军人护士明显不足，聘用护士已成为军队医院护理人力资源的重要组成部分。加强聘用护士的管理，稳定护理队伍，充分调动聘用护士的工作积极性，使他们安心热爱护理工作，是军队医院面临的新的挑战。现将我院的做法介绍如下。
作者：王韦韦；李改兰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨侧重心理护理联合分娩护理路径提高自然分娩率的效果。方法对在我院住院生产的240例产妇分别采用产科常规分娩护理措施（对照组）与侧重心理护理联合分娩护理路径措施（观察组），比较2组分娩结局。结果观察组自然分娩率为85%，明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论侧重心理护理联合分娩护理路径护理能够提高产妇自然分娩率，是目前较为理想的分娩护理措施，值得临床推广应用。
作者：荆丽 刊期： 2014年第33期
目的：探讨健康教育在医院健康体检中的应用效果。方法选取我院体检中心的体检者200例进行体检和问卷调查，在6个月后再进行体检和问卷调查，比较体检者在2次体检中对自身健康了解情况，相关疾病防控知识掌握情况，健康教育前后体检异常指标改变情况。结果健康教育后体检者对身体健康知晓率及疾病防控知识增加（P<0.05），体检异常指标明显好转（P<0.05）。结论在体检中应用健康教育提高了人们对自身健康和疾病防控知识的了解，养成健康行为，促进健康。
作者：郑莉萍 刊期： 2014年第33期
目的：探讨组建健康教育团队进行宣教对产妇产褥期生活质量的影响。方法在征得产妇同意的基础上，将120例产妇按入院顺序分为观察组和对照组各60例。观察组产妇接受团队提供的健康教育，对照组采用母婴同室护理常规宣教，分别于出院后28 d家庭访视时进行效果评价。结果观察组在产褥期心理健康状况、行为改善、保健知识掌握方面均优于对照组。结论实施团队健康教育对产妇在产褥期的生活质量包括心理健康状况、行为改善、保健知识掌握方面均有明显的促进作用。
作者：杨泽蓉；蒲春波；赵婕 刊期： 2014年第33期
目的：比较舒适护理和常规护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响。方法选取2010年9月—2012年9月结肠癌术后化疗患者38例，根据随机原则平均分配至A、B 2组，分别接受舒适护理干预和常规护理干预。比较2组患者的康复效果。结果 A组患者术后并发症的发生率、SCL－90各因子评分显著低于B组，而对护理质量的满意度显著高于B组，差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论不同护理方法对结肠癌术后化疗患者的康复效果不同，舒适护理干预优于常规护理。
作者：翟拥华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨品管圈对提高住院患者健康教育知晓率的效果。方法选择住院患者发放健康教育调查问卷，成立品管圈活动小组，确立活动主题，进行现状调查，分析住院患者健康教育中存在的问题，设定目标，制订相应的对策，后进行效果确认。结果住院患者健康教育知晓率由原来的71%提高到91%。结论将品管圈活动应用于住院患者健康教育工作中，找出和分析发生问题的原因等，可以有效帮助解决临床护理工作中存在的问题，提高健康教育知晓率。
作者：田爱军 刊期： 2014年第33期
目的：探讨优质护理服务在儿科护理中的应用效果。方法按照优质护理服务的要求，改变护理模式，转变护理理念，熟练掌握儿科护理知识与技能，改善病区环境，提供人性化服务。结果优质护理服务在儿科实施2年，不仅明显提高了护理质量，满意度调查达到95%以上，同时也实现了护理零投诉的满意效果。结论开展优质护理服务，有效改善了护患关系，达到了护士满意、患者满意、社会满意的良好效果。
作者：石伟兰；吕爱萍 刊期： 2014年第33期
目的：分析护理干预对糖尿病患者焦虑抑郁的影响及护理效果。方法以我院2012年6月—2013年6月收治的50例糖尿病患者为对象，所有患者在临床上均实施护理干预，包括宣教、指导、心理疏导、护理引导等，观察和比较干预前后糖尿病患者的焦虑抑郁情况。结果干预后，糖尿病患者的SAS分值以及SDS分值均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者实施护理干预，能够有效消除患者焦虑抑郁的心理，改善生活质量，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。
作者：罗志 刊期： 2014年第33期
目的：探索简易负压封闭引流治疗慢性伤口的护理方法。方法对15例慢性伤口患者采用简易负压封闭引流治疗。结果15例患者经8 d~15 d简易负压封闭式引流治疗后均恢复良好，伤口周围皮肤红肿均明显减退，伤口内无脓性分泌物，肉芽组织生长好，血运佳，经常规换药后伤口均愈合。结论简易负压封闭引流术用于慢性伤口，可缓解患者痛苦，减少医务人员工作量，并减轻患者的经济负担。
作者：叶芳；周兰英；冯丽芳 刊期： 2014年第33期
随着生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高。然而，糖尿病患者心理压力大，缺乏糖尿病的基本知识，导致自我护理能力差。需要对糖尿病患者进行自我护理指导，帮助患者制定治疗和护理计划，做好终生护理工作；维持血糖的稳定，控制并发症，提高糖尿病患者的生活质量。
作者：王苏文；吴承聪 刊期： 2014年第33期
目的：探讨家属同步健康教育在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法选取2012年11月—2013年5月我院治疗的COPD患者60例，将其按照健康教育模式的不同分为观察组和对照组，每组30例，其中对照组对患者进行常规健康教育，观察组对患者及家属进行同步健康教育。对2组患者的治疗依从性、呼吸功能训练情况以及疾病知识掌握情况进行分析比较。结果观察组患者的治疗依从性、呼吸功能训练以及疾病知识掌握情况均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论家属同步接受健康教育，显著提高了患者的治疗依从性和对疾病知识的掌握，对疾病治疗起到了促进作用，值得在临床上推广应用。
作者：焦灵玉 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理健康教育在患者沟通中的应用效果。方法随机抽取我院100例患者，按照随机数字表分为观察组和对照组各50例，分别给予护理健康教育及常规护理，分析2组患者的护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组，护理纠纷发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论在患者沟通工作中采用护理健康教育，可明显加强护患之间的沟通，改善护患关系，提高护理人员的整体素质，效果显著，值得临床推广应用。
作者：戴文娟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨快速康复外科在食管癌围术期护理中的应用效果。方法选取2010年1月—2013年11月在我院接受治疗的食管癌患者78例，随机分为对照组和试验组各39例。对照组患者采用食管癌手术常规护理方式，试验组患者采用快速康复外科护理方式，包括术前教育、手术准备、术后镇痛、液体管理、引流管管理、术后饮食等方面。比较2组患者的术后并发症发生率、住院时间、首次排气排便时间等。结果试验组患者的术后并发症发生率、住院时间、首次排气排便时间等情况均优于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复外科在食管癌患者围术期治疗过程中的应用具有积极作用，可以有效促进患者的术后康复，减少术后并发症发生率，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：付玉萍；李雪梅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨品管圈活动缩短晨间护理交接班时间的应用效果。方法成立品管圈活动小组，以缩短护理交接班时间为主题，分析晨间护理交接班中存在的问题，寻找导致交接班时间过长的原因，确定目标，制订并实施对策。结果品管圈活动后，晨间护理交接班时间明显缩短，由原来的50 min降低至30 min，不但没有降低护理交接班质量，护士及患者的满意度也显著高于活动前。结论开展品管圈活动缩短了晨间护理交接班时间，降低了交接班时间过长的发生率，终提高了患者及护士的满意度。
作者：陈利云 刊期： 2014年第33期
精神病患者在住院期间，由于其疾病的特殊性，大脑功能紊乱，导致认知、情感、行为和意志活动不同程度的障碍，常有自杀、伤人、毁物、吞食异物、出走等意外的发生[1]。因此，对精神病患者的护理管理尤为重要。自我院精神病区成立5年多来，我们从细节入手，加强护理工作中各个环节的防范工作，对有效规避医疗风险、事故，实现护理质量的提高起到了重要的作用。现谈谈几点体会。
作者：甘永兰；邓显群 刊期： 2014年第33期
目的：探讨预见性护理干预对产后出血患者的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年12月收治的90例产后出血患者，随机分为干预组和观察组，每组患者45例。对观察组患者予以常规护理，干预组患者在观察组的护理基础上予以产前监测、预防感染、病因护理、心理护理和出院指导等预见性护理干预。结果2组患者中宫缩乏力因素分别占产后出血原因的71.1%和66.7%，差异无统计学意义（P>0.05）。干预组患者产后24 h出血量为（389.5±176.9）mL，较产后2 h显著降低，明显优于观察组的（561.1±213.5）mL，差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组和观察组的并发症发生率分别为为13.3%和31.1%，其中干预组在各项并发症方面显著低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论预见性干预是减轻患者病情的一种前瞻性护理方式，具有安全、有效和经济的特点，可有效降低产后并发症的发生率，值得临床推广。
作者：傅细芳 刊期： 2014年第33期
基层医学论坛杂志
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