郑广智
目的 观察黄土汤加减治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将115例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组系用黄土汤(黄土、黄芪、生地黄、白及粉、生大黄、三七、阿胶等)治疗65例,与用西药治疗50例作疗效对照分析.结果 治疗组总有效率为98.46%,对照组为92.00%,2组间近期治愈率有显著性差异(P<0.01).结论 黄土汤加减治疗上消化道出血有良好的止血和促进溃疡愈合的效果.
作者:郭建林 刊期: 2012年第08期
目的 探讨肺力咳合剂联用氟替卡松气雾剂对儿童哮喘的防治作用.方法 60例首次就诊的急性发作期哮喘儿童分为A、B 2组,初期均吸入沙丁胺醇气雾剂,按常规处理;A组用肺力咳合剂10 mL/次,1 d 3次,加用氟替卡松气雾剂每日125 μg;B组单用氟替卡松每日125 μg/次,早晚各1次.吸入时用口器式储雾罐,疗程均1个月.结果 经过1个月的治疗,A、B 2组患儿症状和体征均有明显好转,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后临床评分有显著性差异(P<0.01).结论 肺力咳合剂联用氟替卡松防治儿童支气管哮喘,疗效确切,副作用少,在儿童哮喘长期防治的初阶段有较大的应用价值.
作者:张月仙 刊期: 2012年第08期
随着泌尿外科腹腔镜设备以及手术技巧的不断改进和发展,输尿管结石的治疗手段和方法相继增多,可以采取微创手术、体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)、微创经皮肾镜取石(MPCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石(RLU)等.为了进一步掌握RLU适应证,使患者得到及时、有效的治疗,我们对2007 年7 月-2010 年12 月28 例单侧输尿管中上段结石患者行RLU的适应证进行了回顾性分析,现报告如下.
作者:杨云波;马迁明;梁国喜 刊期: 2012年第08期
目的 探讨中老年妇科患者围术期护理对策.方法 针对296例中老年妇科手术患者疾病特点,实施控制切口感染、支持疗法及整体护理措施.结果 本组296 例患者,全部顺利完成既定手术治疗,治愈、好转率达98.3 %.结论 中老年妇科患者生殖系统良性肿瘤常见,恶性肿瘤疾病也不少见,早期诊断和治疗非常重要.做好围术期感染预防和各项护理,对患者康复和预后具有重要意义.
作者:许川月;黄丽侬;李少莲;许毓娜 刊期: 2012年第08期
临床药师是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用的规律,旨在运用客观规律的科学指标和方法提高临床用药水平的学科.临床药师在临床药学中有着举足轻重的作用,其职责非常重要,不但要积极参与查房和对危重患者进行随访,还要结合患者的实际病情及自身条件制订合理的给药方案,使患者尽快恢复健康.
作者:温稳业 刊期: 2012年第08期
目的 观察电灼联合α2b-干扰素治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 48例尖锐湿疣患者采取电灼(A组)与电灼联合α2b-干扰素(B组)治疗,观察对比2组疗效.结果 A组总有效率为85.71%,B组总有效率为96.30%,2组疗效、复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电灼联合α2b-干扰素治疗尖锐湿疣较单纯用电灼疗效明显,且复发率低,是目前治疗尖锐湿疣及预防其复发的有效方法之一,尤其适用于基层医院.
作者:李锦丽 刊期: 2012年第08期
目的 监测下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2008年1月-2010年6月我院临床送检的痰标本进行分离培养,并鉴定细菌及进行药敏试验.结果 共培养致病菌826株,其中革兰阴性杆菌567株,占68.7%;革兰阳性球菌173株,占20.9%;真菌86株,占10.4%.肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌居前五位.革兰阴性杆菌表现对多种抗生素耐药,其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌所占的比例在增高.葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药.结论 革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药现象严重,产ESBLs的菌株增加导致对多种抗生素耐药,应根据病原菌分布及耐药情况合理选择抗生素.
作者:梁继斌;吕爱玲 刊期: 2012年第08期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)围术期的护理.方法 回顾性分析20例MPCNL患者的临床资料,全面细致地落实术前、术后护理措施.结果 20例MPCNL手术患者,Ⅰ期手术效果良好18例,2例术后复查结石残留,辅助体外冲击波碎石治疗;术后2例并发感染,加强抗炎治疗后得以控制,其余均无严重并发症发生,治愈出院.结论 完善术前准备,术后加强并发症的观察及护理,做好管道护理及出院指导,对控制或减少并发症发生,提高围术期护理质量有积极的意义.
作者:林茂珍 刊期: 2012年第08期
目的 探讨克氏针、记忆合金环抱器、锁骨钩钢板三种内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对56例锁骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,对三种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染、再骨折及肩关节功能等指标进行比较.结果 克氏针逆行固定28例,畸形愈合1例,优良率为96.4%;记忆合金环抱器治疗20例,延迟愈合1例,优良率为95.0%;锁骨钩钢板治疗8例,肩关节功能受限1例,优良率为87.5%.结论 三种内固定在治疗锁骨骨折中各有优缺点,不同部位的骨折需选用不同的内固定方法.
作者:孔效军;孔慧平 刊期: 2012年第08期
目的 探讨终末期肾病(ESRD)患者血液透析期间低血压发生的原因及护理.方法 分析维持性血液透析期间30例ESRD患者低血压发生原因并采取相应的护理措施.结果 经透析前后精心护理,30例ESRD患者透析2 672例次,发生低血压218例次,发生率为8.2%.发生低血压的主要原因是体液超滤过多过快(占61.7%),其次是心功能不全、自主神经功能紊乱等.结论 精心的透析前后护理及透析中症状的观察、设定合理的干体重、避免体液超滤过多是保证血液透析顺利进行,有效防治低血压的主要措施.
作者:孙远荣;孙健美 刊期: 2012年第08期
过敏性紫癜为全身毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,引起血液外渗至皮肤、皮下、黏膜或浆膜下的一种综合征,临床上除皮肤紫癜外,常有胃肠道、关节、肾脏损害的表现,多见于学龄前和学龄期儿童,新生儿发生过敏性紫癜较为少见.2003 年-2009 年我院门诊收治7 例新生儿过敏性紫癜,现分析报告如下.
作者:李文芳 刊期: 2012年第08期
面对竞争日渐激烈的医疗市场,急诊医务人员面临着更多的服务要求和挑战.急诊医护人员的整体素质、医院的基本医疗设施及各类辅助设施均有可能成为医患纠纷的原因而致医务人员挨打受骂等事件的发生.笔者从事急诊护理工作近20年,现结合自身工作经验就如何防范医患纠纷的发生浅析如下.
作者:康志艳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/ AIDS)合并结核病患者的护理.方法 对9例HIV/ AIDS合并结核病患者实施综合护理措施,观察患者临床症状改善情况.结果 9例HIV/ AIDS患者经精心治疗与护理,7例患者病情得到控制好转出院,2例死亡.结论 对HIV/AIDS合并结核病患者实施严格的消毒隔离、症状护理、药物护理、心理支持、疾病相关知识及出院宣教可提高患者对治疗的依从性、自律性,对于减少疾病传播,提高治愈率具有重要的临床意义.
作者:王世蓉 刊期: 2012年第08期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人也有发病,是我国<传染病防治法>规定的丙类传染病.中国疾病监测信息系统报告数据显示,太原市万柏林区2011年第一季度流行性腮腺炎发病与2010年同期相比有明显增高趋势,现将其流行病学分析报告如下.
作者:阎晓红 刊期: 2012年第08期
目的 探讨介入性超声技术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 25例卵巢囊肿患者采用介入性超声技术治疗,观察患者术中情况及术后疗效.结果 25例患者除个别病例出现轻微不适外,其余病例均未出现不良反应,手术时间短20 min,长1 h.随访6个月~2年囊肿消失20例,囊肿体积缩小5例,4例伴不孕的患者分别手术后4~5个月经周期后自然妊娠.结论 介入性超声技术治疗卵巢囊肿经济、简便、安全,且对患者损伤小,但术前应严格把握其指征,除外恶性病变,避免二次手术增加患者痛苦.
作者:郭优俊 刊期: 2012年第08期
骨性关节炎是一种以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床上主要表现为膝关节肿胀、疼痛、活动受限、畸形、关节功能障碍,致残率较高.随着老龄化社会的到来,膝关节骨性关节炎的发病率也越来越高.常用的治疗方法是关节腔内注射激素类药物或玻璃酸钠,我们采用玻璃酸钠与得宝松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(OA),效果良好,现报告如下.
作者:卫苏转;李春萍 刊期: 2012年第08期
目的 观察埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法 将83例GERD患者随机分为2组,治疗组44例,给予埃索美拉唑40 mg/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服;对照组39例,给予奥美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,3次/d,口服.于治疗后1,4,8周观察临床症状缓解情况以及8周后胃镜复查结果.结果 治疗组症状改善、胃镜检查结果明显优于对照组(P<0.05).结论 埃索美拉唑与莫沙必利联用是治疗胃食管反流病的有效方案.
作者:刘清华 刊期: 2012年第08期
药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限,是涉及药品稳定性和使用安全性的标识.<药品管理法>规定,超过有效期的药品为劣药,销售或给患者使用劣药是违法行为.随着医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的深入,药品库存和供应以及管理成为药品经营的首要任务,但却始终面临着一对矛盾,即药房必须不间断地为患者提供充足的药品和相关服务,同时又必须避免库存费用的过分增加.如何做到合理储藏与科学管理,笔者认为一方面,在药品储藏与保管中应从温度、湿度、空气、日光四个环节入手,制订严格的防范措施;另一方面,在药品的库存管理中应强化制度建设,建立科学的库存控制目标,做好药品成本核算和账务管理,确保药品账目准确性和及时性,从而提高医院临床药品供应的质量和效率.
作者:王锋 刊期: 2012年第08期
目的 探讨县级医院绩效工资改革策略.方法 通过科室成本核算,绩效工资分配,严格医院预算管理和收支管理,加强成本核算与控制.结果 科室成本核算、医院目标管理、医院成本核算、医院绩效考评和利益分配,为医院分配制度改革提供了较为科学的发展依据.结论 县级医院推行绩效工资是调动医务人员工作积极性的重要手段,只要大胆实践,不断创新,就能促进公立医院改革的顺利进行.
作者:刘新太;上官红民 刊期: 2012年第08期
目的 通过临终关怀护理,减轻晚期癌症患者临终时生理和心理上的痛苦.方法 对35例晚期癌症住院患者实施临终关怀护理.结果 实施临终关怀护理的患者均平静安详地度过生命后阶段.结论 临终关怀护理有利于提高晚期癌症患者的生活质量,满足患者的各种生理、心理需要,给予有效支持,维护生命的尊严,提高生命质量,使患者平静地面对死亡.
作者:陈爱鱼 刊期: 2012年第08期