吴云霞;姚德飞;叶现洪
目的 探讨宫腔镜在更年期异常子宫出血中的诊断价值.方法 对我院2010年1月-2012年1月收治的122例经过病理学检测确诊的更年期异常子宫出血患者的临床资料进行回顾性分析,将宫腔镜的诊断结果 与病理学诊断结果 相比较,计算符合率.结果 宫腔镜诊断结果 为:41例子宫内膜息肉,18例子宫黏膜下肌瘤,16例子宫颈管的内膜息肉,15例子宫内膜单纯性增生,9例子宫内膜炎,5例子宫颈管的黏膜下肌瘤,3例子宫内膜癌,有107例诊断结果 与病理学诊断相符合,符合率为87.7%.结论 宫腔镜是宫内病变诊断的标准,能够准确诊断更年期异常子宫出血情况.
作者:董剑敏 刊期: 2012年第19期
目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后近期并发症的可能原因及防治方法,提高ERCP的安全性.方法 回顾性分析526例ERCP术后各种并发症发生的原因、危险因素及预防方法.结果 ERCP术后发生并发症30例(5.77%),包括急性胰腺炎26例(4.9%),其中1例为重症胰腺炎;急性胆管炎1例(0.19%),治疗无效死亡;十二指肠穿孔1例(0.19%),转外科手术治愈;上消化道出血2例(0.41%),经内镜治疗出血停止.结论 ERCP技术是安全的,但其并发症的发生在一定程度上难以避免.术者的技术熟练程度和术中的准确判断与处理,以及预防药物的使用是术后并发症预防和治疗的关键.严格掌握ERCP的适应证、禁忌证,加强内镜医师的技术培训,提高ERCP风险认识等可以减少并发症的发生.
作者:李莉;谭跃;黎振林;莫健莲 刊期: 2012年第19期
目的 探讨青少年单纯性肥胖症的心电图表现.方法 对2009年-2011年体检的69例患单纯性肥胖症的青少年的心电图表现进行分析.结果 心律失常53例,占76.8%;低电压9例,占13%;传导阻滞5例,占7%;ST-T改变23例,占33.3%.结论 通过心电图检查能够初步反映出肥胖对青少年健康的危害,青少年单纯肥胖者应该通过饮食和运动减肥以达到健康的目的.
作者:赵坚 刊期: 2012年第19期
目的 探讨不同规律血液透析对尿毒症患者并发症的影响.方法 将28例尿毒症患者分成2组,第1组20例,为每周2~3次规律透析患者;第2组8例,为每周2次以下或不定期透析患者,比较2组并发症发生率.结果 第1组规律性透析并发症发生率为3.5%,第2组不规律透析并发症发生率达23.9%,第2组透析并发症发生率是第1组的6.8倍,2组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 透析不规律使透析不充分,效果差,明显增加并发症的发生率.
作者:钱军 刊期: 2012年第19期
目的 分析体检人群脂肪肝的患病率及其发病危险因素.方法 将研究对象按年龄、性别分组,分析3378例体检脂肪肝的患病率,比较不同年龄段和性别间脂肪肝患病率及发病危险因素的差异;应用Logistic回归分析对脂肪肝与年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的关系进行相关性分析.结果 3378例体检人群脂肪肝的患病率为24.30%,脂肪肝的患病率随年龄增加而增加,男性脂肪肝的患病率明显高于女性(P<0.001);Logistic回归分析表明对脂肪肝患病率有影响的是性别、BMI、GLU、TC、GLU、HDL-C6项.结论 目前健康体检人群脂肪肝的患病率较高,中心性肥胖、高血糖、脂质代谢紊乱与脂肪肝有很密切的关系.
作者:张拥军 刊期: 2012年第19期
目的 观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将120例CHF患者按照治疗方法 不同分为观察组(比索洛尔辅助治疗组)65例和对照组(利尿、强心等常规治疗组)55例,比较2组临床疗效.结果 ①观察组显效42例,有效7例,总有效率为90.8%;对照组显效21例,有效20例,总有效率为74.5%,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).②观察组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、射血分数(EF)及舒张早期E峰流速/舒张晚期A峰流速(VE/VA)较治疗前有明显改善(P<0.01),对照组LVEDD、LVESD、EF较治疗前也有明显改善(P<0.05),但观察组LVEDD、LVESD、EF改善较对照组更为显著(P<0.01).结论 比索洛尔治疗充血性心力衰竭效果理想,可以显著改善心功能状态,值得临床推广应用.
作者:梅思军 刊期: 2012年第19期
目的 比较CT尿路成像(CTU)与静脉肾盂造影(IVP)对泌尿系病变的显示差异.方法 收集2010年-2011年56例同时行CTU与IVP检查的泌尿系病变病例,统计两者对病变数目、病变范围的显示差异,进行对比性研究.结果 泌尿系结石21例,CTU显示21例,IVP显示16例.肾脏肿瘤8例,CTU显示8例,IVP显示3例.输尿管肿瘤3例,CTU显示3例,IVP显示0例.膀胱肿瘤12例,CTU显示12例,IVP显示8例.单纯性输尿管炎性狭窄6例,CTU显示5例,IVP显示0例.尿路先天畸形6例,CTU及IVP均能显示.两种方法 比较有显著差异.结论 CTU较IVP对泌尿系疾病诊断阳性率明显提高,对病变定位、定性均有显著帮助,具有明显的优势.
作者:花纯香;蔡冬梅;戴正行 刊期: 2012年第19期
目的 观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择我院2008年5月-2010年5月收治的冠心病心绞痛患者88例,随机平均分为观察组和对照组各44例.对照组采用常规的治疗方法,主要给予患者阿司匹林、硝酸酯类、他汀类药物,并进行血压、血糖等控制治疗;观察组在此基础上加用中药方剂进行治疗,以12周为1个疗程.疗程结束后1周检查2组患者的临床症状、心电图、心率、血压、肝肾功能等变化情况,对比分析2组患者前后变化以及不良反应.并在疗程结束后半年进行随访.结果 观察组显效28例,有效13例,无效3例,总有效率为93.2%;对照组显效18例,有效15例,无效11例,总有效率为75%.疗程结束后1年进行复查,观察组复发1例,对照组复发5例.观察组临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效确切满意,无明显不良反应,有临床推广价值.
作者:高怀强 刊期: 2012年第19期
目的 探讨重症监护室(ICU)中氨溴索对外科全麻手术后机械通气患者血气分析指标的影响.方法 对我科2009年-2011年期间收治的外科全麻手术、采用机械通气治疗5d以上并且成功撤机的64例患者中32例应用氨溴索,并对血气分析资料进行整理分析.结果 血气分析结果 显示,试验组二氧化碳分压及氧分压恢复正常的时间明显快于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 加用氨溴索对ICU机械通气患者呼吸系统功能恢复有更好的临床效果.
作者:贾大平 刊期: 2012年第19期
目的 观察比较硫酸镁配合热水袋与湿巾治疗会阴水肿的临床效果.方法 将我科会阴水肿产妇80例随机分成2组,每组40例.对照组采用肤阴洁湿巾治疗,观察组采用硫酸镁湿热敷外加热水袋保温治疗,观察对比2组水肿消退时间.结果 2组患者水肿消退时间有显著性差异(P<0.01),观察组疗效优于对照组.结论 硫酸镁配合热水袋湿热敷治疗会阴水肿,水肿消退快、疗效好.
作者:杨生兰;廖红梅 刊期: 2012年第19期
目的 总结中药热敷配合手法治疗腰肌劳损的经验.方法 采用自制中药方热敷,配合腰骶部肌筋膜先扩张后剥离手法.结果 治疗76例,其中治愈63例,占82.9%;好转11例,占14.5%;无效2例,占2.6%,总有效率达到97.4%.结论 中药热敷配合手法治疗腰肌劳损疗效显著.
作者:陈寿松 刊期: 2012年第19期
高等职业教育承担着培养高等技术型人才的任务,职业教育必须面向市场办学,坚持以就业为导向,提高能力为本位,注重学生职业能力的培养.笔者针对高职高专院校职业教育的共性问题,在药物分析课程实验教学改革方面做了一些探讨,构建了层次与模块化的新的实验教学模式并予以实践,新模式在前期的实践中已凸显出较好的效果.
作者:李明娟;吕立华;朱琪 刊期: 2012年第19期
儿童尺桡骨远端骨折,好发于4岁~11岁的儿童,可以由直接或间接暴力引起,多数为双骨折,骨折移位严重,摔倒手掌撑地间接暴力引起桡骨移位严重,骨折多数靠近骨骺或骨骺分离,骨折手法复位失败者,多数需要手术治疗.我科收治20例,通过手术治疗观察,术后石膏保护3周,术后约3个月达到骨愈合.18例腕关节功能良好,前臂功能良好,2例腕关节背伸稍受限.
作者:尚跃辉;徐江林 刊期: 2012年第19期
目的 观察原发闭角型青光眼(PACG)高眼压状态下进行小梁切除术的临床疗效.方法 23例(24眼)PACG患者持续高眼压下行小梁切除术.结果 24眼均手术顺利,未出现严重手术并发症,术后随访3个月~6个月,其中有20眼术后眼压达标,3眼加用降眼压药物眼压控制正常,1眼再行手术,24眼佳矫正视力均有不同程度的提高.结论 青光眼发作期在采取各种措施眼压仍不能控制的情况下,积极进行手术治疗是可行和相对安全的.
作者:左俊 刊期: 2012年第19期
急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticidespoisoning,AOPP)是内科常见的急诊之一,随着目前医务人员对其诊疗水平的提高,急性期病死率已较前下降,中间综合征(Intermediate Syndrome,IMS) 已成为有机磷农药中毒患者主要的死亡原因,如未获得及时诊治常因呼吸肌麻痹而死亡.现将我院1999年3月-2003年4月收治的34例IMS患者分析如下.
作者:胡为成 刊期: 2012年第19期
现如今对放疗摆位技术要求越来越高,影响放疗摆位技术准确性的因素,除机架旋转角度、准直器旋转角度、灯光野的对称性、治疗床的精度,以及技术员摆位熟练程度外[1],还存在着许多其他因素.本文就影响放疗摆位准确性的因素作一分析.
作者:龙戈;崔永辉;朱长生 刊期: 2012年第19期
目的 探讨比索洛尔联合心宝丸治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择确诊的107例冠心病、慢性心力衰竭患者随机分为2组,治疗组在对照组常规扩张冠状动脉、强心、利尿的基础上加口服比索洛尔、心宝丸,连续观察6个月.评估其临床治疗的有效性.结果 治疗组有效率72.7%,对照组51.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规给予扩管、强心、利尿治疗的基础上联合口服比索洛尔加心宝丸治疗冠心病慢性心力衰竭,临床疗效确切,且用药安全性好,值得临床推广.
作者:陈勇鹏 刊期: 2012年第19期
目的 观察干吸法配合粘弹性物质治疗晶状体后囊膜破裂的临床疗效.方法 采用干吸法配合粘弹性物质治疗晶状体后囊膜破裂68例.结果 术后1周裸眼视力≥0.5者61例(89.7%),7例(10.3%)视力恢复不良.患者术后眼压全部正常,平均(0.65±0.05)mmHg,平均前房深度(2.7±0.8)mm.68例患者均瞳孔正圆居中,未出现瞳孔变形、人工晶状体偏位、脱位或虹膜夹持等情况.结论 粘弹性物质配合应用下,采用干吸法处理后囊膜破裂,操作简单,易于掌握,术后反应较轻,并发症少,视力恢复好,值得进一步探索和推广应用.
作者:卫莉 刊期: 2012年第19期
本文通过幽默教学在<内科护理学>教学中的应用实践,探讨这一教学方法 其独特的功效.幽默教学能够使学生更好地接受知识,让一些死板的文字符号变得更加生动有趣;巧妙地在教学中运用幽默语言,可使教师的讲课变得风趣诙谐,幽默睿智,从而更好完成教学任务,达到教学目的,为医院培养出优秀的护理人才.
作者:周德浩 刊期: 2012年第19期
目的 观察手部屈肌键粘连松解术的疗效.方法 对于手部掌指关节、近中指间关节屈指肌腱反复、长期粘连挛缩畸形患者,采用指深屈肌腱充分游离配合指浅屈肌腱离断、关节囊舌形瓣松解、游离皮片植皮术及弹性支具早期活动,强调手术中彻底止血、无损伤无张力缝合皮肤及手术后功能锻炼的重要性.结果 术后随访48例,时间为10个月~3年,平均为1年半,44例屈伸功能恢复正常,4例伸指功能恢复一般,屈指不受限,手指屈伸力量均正常.结论 手部屈指肌腱粘连松解术可有效延长关节囊松解作用,恢复患指屈伸功能.
作者:曹志 刊期: 2012年第19期