尚跃辉；徐江林
目的 分析体检人群脂肪肝的患病率及其发病危险因素.方法 将研究对象按年龄、性别分组,分析3378例体检脂肪肝的患病率,比较不同年龄段和性别间脂肪肝患病率及发病危险因素的差异;应用Logistic回归分析对脂肪肝与年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的关系进行相关性分析.结果 3378例体检人群脂肪肝的患病率为24.30%,脂肪肝的患病率随年龄增加而增加,男性脂肪肝的患病率明显高于女性(P<0.001);Logistic回归分析表明对脂肪肝患病率有影响的是性别、BMI、GLU、TC、GLU、HDL-C6项.结论 目前健康体检人群脂肪肝的患病率较高,中心性肥胖、高血糖、脂质代谢紊乱与脂肪肝有很密切的关系.
作者：张拥军 刊期： 2012年第19期
目的 探讨B超诊断部分性葡萄胎的价值.方法 回顾性分析我院2007年10月-2010年10月病理诊断为部分性葡萄胎35例住院患者的B超诊断情况.结果 本组病例B超作出正确诊断21例,其中2例见到胎儿,经引产可见胎儿与水泡状胎块并存;9例诊断为单纯胚胎停止发育;5例第一诊断稽留流产,第二诊断为葡萄胎,未作分类.结论 B超对部分性葡萄胎的诊断有其实用价值,但仍然要结合临床数据,避免误诊或漏诊.
作者：邱燕红 刊期： 2012年第19期
小气道是呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘)中较早且较容易被侵犯的气道,其功能的改变在疾病早期是可逆的,可能由炎症、黏液栓塞引起;后期小气道出现纤维化、变形、狭窄甚至闭合,此时其功能已不可逆.
作者：吴孟烽 刊期： 2012年第19期
目的 探讨硬膜外腔灌注罗哌卡因复合液治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将32例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,观察组:硬膜外腔灌注罗哌卡因复合液(200~250mL)16例;常规组:硬膜外注射(25~35mL)16例,2组均7d1次,连续2次治疗为1个疗程.临床疗效采用MacNab评分及VAS评分,分别评价术后1,5,7d治疗效果.结果 1,5,7d的有效率分别为:观察组:86%,92%,94%;常规组:77%,83%,83%,组间比较有显著差异.结论 硬膜外腔灌注罗哌卡因复合液治疗腰椎间盘突出症,方法 简单、安全可靠、有效率高、远期效果好、不良反应少,可使脊柱的各节段有病变的部位同时得到治疗,能使颈、胸、骶部的症状和体征同时消失或减轻,易被患者接受,值得临床推广应用.
作者：申素萍；闫万里 刊期： 2012年第19期
目的 探讨重症监护室(ICU)中氨溴索对外科全麻手术后机械通气患者血气分析指标的影响.方法 对我科2009年-2011年期间收治的外科全麻手术、采用机械通气治疗5d以上并且成功撤机的64例患者中32例应用氨溴索,并对血气分析资料进行整理分析.结果 血气分析结果 显示,试验组二氧化碳分压及氧分压恢复正常的时间明显快于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 加用氨溴索对ICU机械通气患者呼吸系统功能恢复有更好的临床效果.
作者：贾大平 刊期： 2012年第19期
乙二胺四乙酸盐(EDTA)是由国际血液学标准委员会(ICSH)建议作为血细胞分析较理想的抗凝剂,目前广泛应用于临床.但EDTA可使某些患者甚至健康人的血小板在体外发生聚集,从而导致血细胞分析仪测定的血小板数值假性减低,即EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-dependent-pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP).这种现象可引起临床的误诊、漏诊,对患者造成伤害,引发医疗纠纷.本文对EDTA-PTCP的临床特点、发病机制和临床诊断等相关内容加以综述,以期为阐明EDTA-PTCP的发病机制,明确其诊断和避免误诊的发生提供思路.
作者：李盛龙；赵丹 刊期： 2012年第19期
目的 探讨老年股骨转子间骨折患者使用股骨近端锁定钢板治疗的临床效果.方法 80例老年股骨转子间骨折患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者使用股骨近端锁定钢板治疗,对照组患者使用股骨近端髓内钉治疗.比较2组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者临床整体治疗效果与对照组患者差异不大,但在Ⅳ型骨折的治疗过程中,治疗组患者的治疗效果优于对照组患者,患者的愈合恢复情况比较差异不大.结论 老年股骨转子间骨折,可以根据患者的不同情况采取相应的治疗方法 进行治疗,Ⅳ型骨折使用股骨近端锁定钢板治疗,可显著提高治疗效果.
作者：赵保平 刊期： 2012年第19期
目的 探讨螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值.方法 回顾性分析16例经临床手术证实为阑尾炎患者的CT表现.结果 单纯阑尾增粗1例,阑尾周围炎性渗出12例(其中10例合并阑尾粪石,2例合并阑尾增粗),阑尾区软组织肿物2例,阑尾粪石伴积气积液1例.结论 螺旋CT能够清楚地显示阑尾及周围组织改变,对急性阑尾炎的诊断有较高价值.
作者：蔡振中 刊期： 2012年第19期
目的 观察比较硫酸镁配合热水袋与湿巾治疗会阴水肿的临床效果.方法 将我科会阴水肿产妇80例随机分成2组,每组40例.对照组采用肤阴洁湿巾治疗,观察组采用硫酸镁湿热敷外加热水袋保温治疗,观察对比2组水肿消退时间.结果 2组患者水肿消退时间有显著性差异(P<0.01),观察组疗效优于对照组.结论 硫酸镁配合热水袋湿热敷治疗会阴水肿,水肿消退快、疗效好.
作者：杨生兰；廖红梅 刊期： 2012年第19期
儿童尺桡骨远端骨折,好发于4岁~11岁的儿童,可以由直接或间接暴力引起,多数为双骨折,骨折移位严重,摔倒手掌撑地间接暴力引起桡骨移位严重,骨折多数靠近骨骺或骨骺分离,骨折手法复位失败者,多数需要手术治疗.我科收治20例,通过手术治疗观察,术后石膏保护3周,术后约3个月达到骨愈合.18例腕关节功能良好,前臂功能良好,2例腕关节背伸稍受限.
作者：尚跃辉；徐江林 刊期： 2012年第19期
目的 探讨粟粒型肺结核和弥散性肺癌的CT影像特征,以不断提高其影像学诊断水平.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年12月经临床病理证实的24例粟粒型肺结核及14例弥散性肺癌患者的临床及CT资料.重点观察结节的位置和分布、数目、大小、边缘、密度及其他伴随征象.结果 粟粒性肺结核,结节大小平均多小于3mm或大于3mm,结节边界模糊,肺内多伴有增殖灶、空洞等病变,伴有胸膜肥厚者多见;弥散性肺癌结节大小平均多大于3mm,结节边界较清,肺内多伴有实变、不张及支气管管腔狭窄,伴有纵隔淋巴结肿大及胸腔积液、心包积液者多见.结论 粟粒性肺结核和弥散性肺癌的CT表现有一定特征,有助于对两者的鉴别诊断.
作者：王青安；吴吉丽 刊期： 2012年第19期
目的 观察原发闭角型青光眼(PACG)高眼压状态下进行小梁切除术的临床疗效.方法 23例(24眼)PACG患者持续高眼压下行小梁切除术.结果 24眼均手术顺利,未出现严重手术并发症,术后随访3个月~6个月,其中有20眼术后眼压达标,3眼加用降眼压药物眼压控制正常,1眼再行手术,24眼佳矫正视力均有不同程度的提高.结论 青光眼发作期在采取各种措施眼压仍不能控制的情况下,积极进行手术治疗是可行和相对安全的.
作者：左俊 刊期： 2012年第19期
目的 观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择我院2008年5月-2010年5月收治的冠心病心绞痛患者88例,随机平均分为观察组和对照组各44例.对照组采用常规的治疗方法,主要给予患者阿司匹林、硝酸酯类、他汀类药物,并进行血压、血糖等控制治疗;观察组在此基础上加用中药方剂进行治疗,以12周为1个疗程.疗程结束后1周检查2组患者的临床症状、心电图、心率、血压、肝肾功能等变化情况,对比分析2组患者前后变化以及不良反应.并在疗程结束后半年进行随访.结果 观察组显效28例,有效13例,无效3例,总有效率为93.2%;对照组显效18例,有效15例,无效11例,总有效率为75%.疗程结束后1年进行复查,观察组复发1例,对照组复发5例.观察组临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效确切满意,无明显不良反应,有临床推广价值.
作者：高怀强 刊期： 2012年第19期
目的 总结中药热敷配合手法治疗腰肌劳损的经验.方法 采用自制中药方热敷,配合腰骶部肌筋膜先扩张后剥离手法.结果 治疗76例,其中治愈63例,占82.9%;好转11例,占14.5%;无效2例,占2.6%,总有效率达到97.4%.结论 中药热敷配合手法治疗腰肌劳损疗效显著.
作者：陈寿松 刊期： 2012年第19期
溃疡性结肠炎是全球常见的炎性肠病类型,是一种黏膜疾病,并发症的倾向较小,并可通过结肠切除的方式治愈,在很多患者中,该病的病情为轻度[1].1发病机制1.1 流行病学特征溃疡性结肠炎和克罗恩病是现代社会的疾病,并且自20 世纪中期以来它们的发生率在发达国家不断升高.
作者：张焕荣；张俊芳；张培帅 刊期： 2012年第19期
目的 探讨比索洛尔联合心宝丸治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择确诊的107例冠心病、慢性心力衰竭患者随机分为2组,治疗组在对照组常规扩张冠状动脉、强心、利尿的基础上加口服比索洛尔、心宝丸,连续观察6个月.评估其临床治疗的有效性.结果 治疗组有效率72.7%,对照组51.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规给予扩管、强心、利尿治疗的基础上联合口服比索洛尔加心宝丸治疗冠心病慢性心力衰竭,临床疗效确切,且用药安全性好,值得临床推广.
作者：陈勇鹏 刊期： 2012年第19期
目的 分析骨科医患矛盾原因及防范措施.方法 对我院骨科近5年出现的医患矛盾进行分析.结果 发生医患矛盾的原因有医疗态度(服务质量)、医疗费用、医患沟通、患者信任度等几个方面.结论 提高业务水平和服务质量,透明医疗费用,加强医患沟通,可有效避免医患矛盾和纠纷.
作者：廖明辉 刊期： 2012年第19期
目的 观察小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果.方法 130例高血压脑出血患者,行小骨窗开颅血肿清除术,术后采取综合治疗措施.结果 130例患者中死亡6例(其中自动出院后死亡3例),生存者6个月后随访,按GOS评级:恢复正常生活20例,轻残92例,重残10例,植物状态生存2例.结论 小骨窗开颅血肿清除术是治疗HICH较为理想的方法,创伤小,能提高患者生存质量,符合现代神经外科微创理念.
作者：郭昭宇；张中考；郭丝锦；史昱国；苟继敏 刊期： 2012年第19期
目的 探讨活跃早期人工破膜对产程进展及分娩的影响.方法 将正常分娩的650例初产妇分为人工破膜分娩组350例,常规分娩组300例.观察2组产妇活跃期时间、分娩方式及新生儿评分情况.结果 2组产妇活跃期时间、分娩方式、胎心率异常发生率、产后出血发生率及新生儿评分有显著性差异(P<0.05).结论 活跃早期进行人工破膜能够有效地缩短产程,促进宫口开放,降低母婴并发症发生,提高自然分娩的质量,增加自然分娩安全.
作者：齐晓拂 刊期： 2012年第19期
据近公布的数据,估计中国2011年新发艾滋病病毒感染者4.8万人(4.1~5.4万人).报告称,中国艾滋病疫情传播途径以性传播为主,所占比例继续增高.中国卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织发布的2011年中国艾滋病疫情评估报告显示,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62~94万人).而在78万病例中,经异性传播占46.5%,经同性传播占17.4%.
作者：黎伯东；陈锦妹；梁立川；杨夏夏 刊期： 2012年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
