齐晓拂
扩张性心肌病是一种以心脏进行性扩大,心肌收缩力减弱,心室壁变薄,心律紊乱为主要特征的原因不明的心脏疾病.其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞甚或猝死为基本特征,至今尚无特异性治疗方法,预后极差,一般认为症状出现后5年生存率不及50%.
作者：刘学威 刊期： 2012年第19期
小气道是呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘)中较早且较容易被侵犯的气道,其功能的改变在疾病早期是可逆的,可能由炎症、黏液栓塞引起;后期小气道出现纤维化、变形、狭窄甚至闭合,此时其功能已不可逆.
作者：吴孟烽 刊期： 2012年第19期
目的 总结中药热敷配合手法治疗腰肌劳损的经验.方法 采用自制中药方热敷,配合腰骶部肌筋膜先扩张后剥离手法.结果 治疗76例,其中治愈63例,占82.9%;好转11例,占14.5%;无效2例,占2.6%,总有效率达到97.4%.结论 中药热敷配合手法治疗腰肌劳损疗效显著.
作者：陈寿松 刊期： 2012年第19期
目的 分析体检人群脂肪肝的患病率及其发病危险因素.方法 将研究对象按年龄、性别分组,分析3378例体检脂肪肝的患病率,比较不同年龄段和性别间脂肪肝患病率及发病危险因素的差异;应用Logistic回归分析对脂肪肝与年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的关系进行相关性分析.结果 3378例体检人群脂肪肝的患病率为24.30%,脂肪肝的患病率随年龄增加而增加,男性脂肪肝的患病率明显高于女性(P<0.001);Logistic回归分析表明对脂肪肝患病率有影响的是性别、BMI、GLU、TC、GLU、HDL-C6项.结论 目前健康体检人群脂肪肝的患病率较高,中心性肥胖、高血糖、脂质代谢紊乱与脂肪肝有很密切的关系.
作者：张拥军 刊期： 2012年第19期
目的 观察升板汤联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 治疗组40例用升板汤联合泼尼松治疗,对照组40例单用泼尼松治疗,2组均治疗6个月.结果 总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 升板汤联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜能提高疗效.
作者：刘金仁 刊期： 2012年第19期
目的 探讨B超诊断部分性葡萄胎的价值.方法 回顾性分析我院2007年10月-2010年10月病理诊断为部分性葡萄胎35例住院患者的B超诊断情况.结果 本组病例B超作出正确诊断21例,其中2例见到胎儿,经引产可见胎儿与水泡状胎块并存;9例诊断为单纯胚胎停止发育;5例第一诊断稽留流产,第二诊断为葡萄胎,未作分类.结论 B超对部分性葡萄胎的诊断有其实用价值,但仍然要结合临床数据,避免误诊或漏诊.
作者：邱燕红 刊期： 2012年第19期
随着我国医疗卫生事业的高速发展和卫生改革的不断深入,医院后勤实行社会化管理,已成为近年来医院改革和广大职工关注的热点问题.医院后勤管理何去何从? 它的作用至今何在?现就近年来医院后勤管理改革中存在的一些问题作如下探讨.
作者：鲍荣南 刊期： 2012年第19期
目的 探讨α1受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片在输尿管下段结石体外冲击波碎石后辅助排石的疗效.方法 80例输尿管下段结石(直径6mm~15mm)患者体外冲击波碎石术后随机分为2组,每组40例.治疗组,口服中药肾石通4g,每日2次,同时加服盐酸坦洛新缓释片0.2mg,每日1次;对照组口服肾石通4g,每日2次,观察3周.结果 在观察时间内,治疗组结石完全排出33例(82.8%),对照组22例(55%),2组比较差异具有统计学意义.治疗组发生肾绞痛4例(10%),对照组12例(30%),2组比较差异也具有统计学意义.结论 盐酸坦洛新缓释片具有促进输尿管结石排出的作用,且能减少肾绞痛发生,可作为输尿管下段中等大小结石碎石后的一种辅助排石治疗方法.
作者：李世强；侯建平；张祺；吴宪伟；张锋 刊期： 2012年第19期
目的 观察小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果.方法 130例高血压脑出血患者,行小骨窗开颅血肿清除术,术后采取综合治疗措施.结果 130例患者中死亡6例(其中自动出院后死亡3例),生存者6个月后随访,按GOS评级:恢复正常生活20例,轻残92例,重残10例,植物状态生存2例.结论 小骨窗开颅血肿清除术是治疗HICH较为理想的方法,创伤小,能提高患者生存质量,符合现代神经外科微创理念.
作者：郭昭宇；张中考；郭丝锦；史昱国；苟继敏 刊期： 2012年第19期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的原因及防治方法.方法 针对60例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血的原因采取积极有效的治疗措施.结果 60例腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血经治疗均痊愈出院,其中4例患者钛夹夹闭止血失败,在发生后20min行开腹修补治疗.结论 腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的主要原因是患者的胆囊三角粘连,对于胆囊三角粘连情况严重的患者必须充分掌握胆囊动脉的走行,谨慎操作,避免由于操作问题引发患者的胆囊动脉出血.
作者：张小利 刊期： 2012年第19期
乙二胺四乙酸盐(EDTA)是由国际血液学标准委员会(ICSH)建议作为血细胞分析较理想的抗凝剂,目前广泛应用于临床.但EDTA可使某些患者甚至健康人的血小板在体外发生聚集,从而导致血细胞分析仪测定的血小板数值假性减低,即EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-dependent-pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP).这种现象可引起临床的误诊、漏诊,对患者造成伤害,引发医疗纠纷.本文对EDTA-PTCP的临床特点、发病机制和临床诊断等相关内容加以综述,以期为阐明EDTA-PTCP的发病机制,明确其诊断和避免误诊的发生提供思路.
作者：李盛龙；赵丹 刊期： 2012年第19期
目的 探讨腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗效果.方法 35例腰椎间盘突出症并椎管狭窄患者采取手术治疗措施.结果 患者手术情况均较为顺利,随访1年,治愈21例,显效11例,有效3例.患者在预后过程中没有出现严重的并发症情况,治疗效果较为理想.结论 手术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄,可以获得较为理想的临床治疗效果,值得进一步推广.
作者：张国刚 刊期： 2012年第19期
本文通过幽默教学在<内科护理学>教学中的应用实践,探讨这一教学方法 其独特的功效.幽默教学能够使学生更好地接受知识,让一些死板的文字符号变得更加生动有趣;巧妙地在教学中运用幽默语言,可使教师的讲课变得风趣诙谐,幽默睿智,从而更好完成教学任务,达到教学目的,为医院培养出优秀的护理人才.
作者：周德浩 刊期： 2012年第19期
目的 探讨B超诊断异位妊娠的方法 及准确程度.方法 对32例住院患者B超结果 和手术结果 进行对比,分析B超准确率.结果 输卵管妊娠29例,卵巢妊娠3例,误诊2例,诊断率为93.7%.结论 B超可为异位妊娠诊断、治疗及预后判断提供重要依据.
作者：范永春 刊期： 2012年第19期
目的 探讨宫腔镜在更年期异常子宫出血中的诊断价值.方法 对我院2010年1月-2012年1月收治的122例经过病理学检测确诊的更年期异常子宫出血患者的临床资料进行回顾性分析,将宫腔镜的诊断结果 与病理学诊断结果 相比较,计算符合率.结果 宫腔镜诊断结果 为:41例子宫内膜息肉,18例子宫黏膜下肌瘤,16例子宫颈管的内膜息肉,15例子宫内膜单纯性增生,9例子宫内膜炎,5例子宫颈管的黏膜下肌瘤,3例子宫内膜癌,有107例诊断结果 与病理学诊断相符合,符合率为87.7%.结论 宫腔镜是宫内病变诊断的标准,能够准确诊断更年期异常子宫出血情况.
作者：董剑敏 刊期： 2012年第19期
目的 观察归肾丸加减治疗卵巢早老化的临床疗效.方法 将60例卵巢早老化患者随机分为2组,归肾丸治疗组30例,仅采用归肾丸加减治疗;人工周期对照组30例,仅用西药人工周期治疗方案治疗,2组疗程均为3个月.结果 2组治疗前后组内比较血FSH及E2间差异均有统计学意义(P<0.01);但2组治疗后FSH及E2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 归肾丸加减能有效治疗卵巢早老化,但其作用机制及远期疗效有待进一步研究.
作者：刘志辉；邝敏；曹玉平；刘玉芝 刊期： 2012年第19期
现如今对放疗摆位技术要求越来越高,影响放疗摆位技术准确性的因素,除机架旋转角度、准直器旋转角度、灯光野的对称性、治疗床的精度,以及技术员摆位熟练程度外[1],还存在着许多其他因素.本文就影响放疗摆位准确性的因素作一分析.
作者：龙戈；崔永辉；朱长生 刊期： 2012年第19期
目的 探讨不同教学模式在高级护理专业病理学教学中的应用效果.方法 选择高级护理专业3年制大专2个班的学生作为教学对象,一个班(对照班)采用传统教学法,一个班(实验班)采用PBL(problem-based-learning)教学法.并采用考试成绩和问卷调查相结合的形式,进行教学效果评价.结果 实验班学生考试总成绩明显高于对照班,存在显著性差异(P<0.05),同时实验班学生分析问题和解决问题的能力及表达能力明显提高.结论 PBL教学法能够提高学生的学习兴趣和学习效率,有助于培养学生分析问题、解决问题的能力及表达能力,值得在医学教育中实施和推广.
作者：吕小元；王化修；邹少娜 刊期： 2012年第19期
目的 探讨重症监护室(ICU)中氨溴索对外科全麻手术后机械通气患者血气分析指标的影响.方法 对我科2009年-2011年期间收治的外科全麻手术、采用机械通气治疗5d以上并且成功撤机的64例患者中32例应用氨溴索,并对血气分析资料进行整理分析.结果 血气分析结果 显示,试验组二氧化碳分压及氧分压恢复正常的时间明显快于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 加用氨溴索对ICU机械通气患者呼吸系统功能恢复有更好的临床效果.
作者：贾大平 刊期： 2012年第19期
围术期营养支持对术前存在的各种原因引起的营养不良患者有重要意义,它可以明显改善患者的营养状态,提高患者的免疫功能,维持机体的正常代谢功能,降低术后并发症和手术病死率,促进伤口愈合.通过营养支持,患者营养状况得到改善,避免并降低贫血、低体重、低蛋白血症,免疫功能低下等因素下导致的吻合口愈合不良、感染、肠瘘、后胃肠排空功能障碍等并发症的发生,进而为手术的成功起到了不容忽视的作用.
作者：孙合领 刊期： 2012年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
