贾大平
目的 观察手部屈肌键粘连松解术的疗效.方法 对于手部掌指关节、近中指间关节屈指肌腱反复、长期粘连挛缩畸形患者,采用指深屈肌腱充分游离配合指浅屈肌腱离断、关节囊舌形瓣松解、游离皮片植皮术及弹性支具早期活动,强调手术中彻底止血、无损伤无张力缝合皮肤及手术后功能锻炼的重要性.结果 术后随访48例,时间为10个月~3年,平均为1年半,44例屈伸功能恢复正常,4例伸指功能恢复一般,屈指不受限,手指屈伸力量均正常.结论 手部屈指肌腱粘连松解术可有效延长关节囊松解作用,恢复患指屈伸功能.
作者：曹志 刊期： 2012年第19期
目的 探讨B超诊断部分性葡萄胎的价值.方法 回顾性分析我院2007年10月-2010年10月病理诊断为部分性葡萄胎35例住院患者的B超诊断情况.结果 本组病例B超作出正确诊断21例,其中2例见到胎儿,经引产可见胎儿与水泡状胎块并存;9例诊断为单纯胚胎停止发育;5例第一诊断稽留流产,第二诊断为葡萄胎,未作分类.结论 B超对部分性葡萄胎的诊断有其实用价值,但仍然要结合临床数据,避免误诊或漏诊.
作者：邱燕红 刊期： 2012年第19期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的原因及防治方法.方法 针对60例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血的原因采取积极有效的治疗措施.结果 60例腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血经治疗均痊愈出院,其中4例患者钛夹夹闭止血失败,在发生后20min行开腹修补治疗.结论 腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的主要原因是患者的胆囊三角粘连,对于胆囊三角粘连情况严重的患者必须充分掌握胆囊动脉的走行,谨慎操作,避免由于操作问题引发患者的胆囊动脉出血.
作者：张小利 刊期： 2012年第19期
目的 为了解慢性乙肝患者表面抗原消失前体内乙肝标志物定量数据的变化规律.方法 通过两对半的化学发光法测定结果,利用统计学标准,处理几种常见慢性乙肝类型的数据结构,寻找乙肝标志物的变化规律.结果 从数据中了解到乙肝标志物变化过程中,HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的重要性,三种常见类型之间有明显的统计学差异(P<0.01);定量结果 可见HBeAg均值下降和抗-HBe均值升高;HbsAg、HBsAb在不同类型中变化不大,没有统计学差异(P>0.05),能否判断慢性乙肝的变化规律有待探讨.结论 两对半的定量检测,可以间接反映体内乙型肝炎病毒(HBV)复制活跃程度,掌握病情是否进入好转的变化规律,对药物疗效评价具有重要意义.
作者：崔小凤；王照青 刊期： 2012年第19期
现如今对放疗摆位技术要求越来越高,影响放疗摆位技术准确性的因素,除机架旋转角度、准直器旋转角度、灯光野的对称性、治疗床的精度,以及技术员摆位熟练程度外[1],还存在着许多其他因素.本文就影响放疗摆位准确性的因素作一分析.
作者：龙戈；崔永辉；朱长生 刊期： 2012年第19期
目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后近期并发症的可能原因及防治方法,提高ERCP的安全性.方法 回顾性分析526例ERCP术后各种并发症发生的原因、危险因素及预防方法.结果 ERCP术后发生并发症30例(5.77%),包括急性胰腺炎26例(4.9%),其中1例为重症胰腺炎;急性胆管炎1例(0.19%),治疗无效死亡;十二指肠穿孔1例(0.19%),转外科手术治愈;上消化道出血2例(0.41%),经内镜治疗出血停止.结论 ERCP技术是安全的,但其并发症的发生在一定程度上难以避免.术者的技术熟练程度和术中的准确判断与处理,以及预防药物的使用是术后并发症预防和治疗的关键.严格掌握ERCP的适应证、禁忌证,加强内镜医师的技术培训,提高ERCP风险认识等可以减少并发症的发生.
作者：李莉；谭跃；黎振林；莫健莲 刊期： 2012年第19期
目的 观察小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果.方法 130例高血压脑出血患者,行小骨窗开颅血肿清除术,术后采取综合治疗措施.结果 130例患者中死亡6例(其中自动出院后死亡3例),生存者6个月后随访,按GOS评级:恢复正常生活20例,轻残92例,重残10例,植物状态生存2例.结论 小骨窗开颅血肿清除术是治疗HICH较为理想的方法,创伤小,能提高患者生存质量,符合现代神经外科微创理念.
作者：郭昭宇；张中考；郭丝锦；史昱国；苟继敏 刊期： 2012年第19期
目的 观察比较硫酸镁配合热水袋与湿巾治疗会阴水肿的临床效果.方法 将我科会阴水肿产妇80例随机分成2组,每组40例.对照组采用肤阴洁湿巾治疗,观察组采用硫酸镁湿热敷外加热水袋保温治疗,观察对比2组水肿消退时间.结果 2组患者水肿消退时间有显著性差异(P<0.01),观察组疗效优于对照组.结论 硫酸镁配合热水袋湿热敷治疗会阴水肿,水肿消退快、疗效好.
作者：杨生兰；廖红梅 刊期： 2012年第19期
目的 分析胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)与早期糖尿病肾病(DN)的关系.方法 对2010年6月起1年时间内到我院就诊的2型糖尿病患者的临床资料进行研究,选取100例随机分为早期糖尿病肾病组(DN组)和非糖尿病肾病组(非DN组)各50例,同时选取50例体检正常者作为空白对照组.检查3组体检者的CysC、Hcy、糖化血红蛋白(HbA1c)以及肌酐(Cr)水平.结果 空白对照组与DN组和非DN组所有检查项目比较均有显著统计学差异(P<0.05或P<0.01),同时DN组与非DN组比较除HbA1c外均有显著性差异(P<0.01).CysC和Hcy变量之间具有明显的正相关性且具有统计学意义.结论 CysC和Hcy与早期DN关系密切,对肾功能的情况有较早的反映,能为临床诊断DN提供可靠依据.
作者：秦晓楠 刊期： 2012年第19期
随着生活水平的提高,人们对于饮水的质量要求也相应提高.中国现在的制造行业发展很快,水源污染的情况也在加重,突发性的水源危机时常出现,引起了社会的广泛重视.本文通过提出饮用水质检测的相关方法,旨在提高人们的饮水安全.
作者：宋增勤 刊期： 2012年第19期
围术期营养支持对术前存在的各种原因引起的营养不良患者有重要意义,它可以明显改善患者的营养状态,提高患者的免疫功能,维持机体的正常代谢功能,降低术后并发症和手术病死率,促进伤口愈合.通过营养支持,患者营养状况得到改善,避免并降低贫血、低体重、低蛋白血症,免疫功能低下等因素下导致的吻合口愈合不良、感染、肠瘘、后胃肠排空功能障碍等并发症的发生,进而为手术的成功起到了不容忽视的作用.
作者：孙合领 刊期： 2012年第19期
目的 总结中药热敷配合手法治疗腰肌劳损的经验.方法 采用自制中药方热敷,配合腰骶部肌筋膜先扩张后剥离手法.结果 治疗76例,其中治愈63例,占82.9%;好转11例,占14.5%;无效2例,占2.6%,总有效率达到97.4%.结论 中药热敷配合手法治疗腰肌劳损疗效显著.
作者：陈寿松 刊期： 2012年第19期
目的 观察归肾丸加减治疗卵巢早老化的临床疗效.方法 将60例卵巢早老化患者随机分为2组,归肾丸治疗组30例,仅采用归肾丸加减治疗;人工周期对照组30例,仅用西药人工周期治疗方案治疗,2组疗程均为3个月.结果 2组治疗前后组内比较血FSH及E2间差异均有统计学意义(P<0.01);但2组治疗后FSH及E2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 归肾丸加减能有效治疗卵巢早老化,但其作用机制及远期疗效有待进一步研究.
作者：刘志辉；邝敏；曹玉平；刘玉芝 刊期： 2012年第19期
目的 评价牙冠延长术在前牙残根修复中的应用价值.方法 对32例(44颗患牙)前牙残冠残根达龈下的病例行牙冠延长术,重建正常的生物学宽度后行桩核冠修复.结果 术后6周修复时牙龈无增生,残根断面暴露符合桩冠修复标准.术后3个月~1年随访,44颗患牙中满意40颗,欠佳3颗,失败1颗,有效率达98%.修复体固位良好,牙龈未见异常,X线显示根尖及牙周情况好,无进行性骨吸收.结论 牙冠延长术与桩核冠修复相结合是有助于患者保存折断至龈下残根修复的有效方法.
作者：李燕 刊期： 2012年第19期
儿童保健工作对儿童健康成长有着至关重要的作用,笔者从事儿童保健工作7 年来,每年体检儿童大约10 000 人左右,现结合经验,总结儿童保健工作中家长常咨询的一些问题.1 家长文化水平家长受教育程度高低决定其在咨询过程中接受医生专业指导信息量的多少与依从性的好坏.我市位于西部地区,家长受教育程度较差, 父母为初中文化者约占新建卡人数的40%~50%, 在咨询过程中应结合家长文化水平给予不同的咨询方式.
作者：涂彬 刊期： 2012年第19期
广大团员青年是职工队伍中重要的组成部分, 也是一个年轻而不容忽视的群体.我院现有在职职工1 800多人,35 岁以下青年医务人员有930 多名,所占比例已超过50%.如何在团员及青年中开展好思想政治工作, 调动和激励其工作积极性, 提高其整体综合素质, 如何紧紧围绕医院的中心工作, 发挥青年人的主观能动性和创造性, 为推动医院的发展作出更大的贡献, 是值得我们共青团组织思考的问题.现结合我院实际,将新时期共青团工作的开展情况介绍如下.
作者：洪懿 刊期： 2012年第19期
目的 观察原发闭角型青光眼(PACG)高眼压状态下进行小梁切除术的临床疗效.方法 23例(24眼)PACG患者持续高眼压下行小梁切除术.结果 24眼均手术顺利,未出现严重手术并发症,术后随访3个月~6个月,其中有20眼术后眼压达标,3眼加用降眼压药物眼压控制正常,1眼再行手术,24眼佳矫正视力均有不同程度的提高.结论 青光眼发作期在采取各种措施眼压仍不能控制的情况下,积极进行手术治疗是可行和相对安全的.
作者：左俊 刊期： 2012年第19期
目的 分析成分输血引起输血不良反应的原因及预防措施.方法 对我院2009年-2011年发生的输血不良反应类型进行统计和分析,建立输血不良反应回报制度.结果 输血不良反应主要有非溶血性发热反应和过敏反应两大类.输注病毒灭活血浆和单采血小板引起的不良反应以过敏反应为主,输注悬浮少白细胞红细胞引起的不良反应以非溶血性发热反应为主.结论 严格掌握输血指征,加强对无偿献血者的教育宣传,同时应用新技术、新方法 完善各种血液成分的制备,能有效降低输血不良反应的发生,使临床输血更加安全,确保受血者健康.
作者：徐敏；王华 刊期： 2012年第19期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值.方法 采用德国巴德公司生产的自动弹簧装载活检枪在CT引导下对86例肺部占位性病变患者进行穿刺活检.结果 肺占位病变86例,穿刺成功率达100%,诊断阳性率为100%.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、快速、安全、有效、操作简便的诊断方法,对肺部占位性病变确诊价值较大.
作者：张金霞；宋高武 刊期： 2012年第19期
目的 分析我院内科门诊处方抗菌药物应用情况.方法 抽取2011年5月-10月我院内科门诊1800张处方进行抗菌药物应用情况分析.结果 1800张处方中抗菌药物处方共有849张,占总处方数的47.2%;849张抗菌药物处方中不合理应用处方共有51张,占抗菌药物处方总数的6.0%.不合理应用的原因主要有:适应证选择不当15例、用法及用量不合理8例;无效的多种抗生素联合使用8例、抗生素联合应用表现拮抗作用4例;抗生素价格过高16例.结论 抗菌药物不合理应用在门诊比较常见,医师应不断学习抗菌药物相关知识,加强抗生素使用及管理,加强药学服务工作,保证患者用药有效、安全、经济、合理.
作者：刘翠环 刊期： 2012年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
