学术投稿

神经外科护理记录缺陷分析及改进措施

任敏芳

关键词:护理记录, 缺陷, 改进
摘要:目的 对我院神经外科护理记录中存在的缺陷进行总结和分析.方法 回顾性分析20077年1月-12月神经外科重症患者38例的护理记录情况.结果 存在的主要缺陷是:护理记录不完整、不及时;前后记录及医护记录相矛盾;护理重点不突出.结论 对照原因,采取相应措施,提高护理文书质量.
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  • 双侧会阴阻滞麻醉的观察与分析

    目的 观察双侧会阴阻滞麻醉方法的应用在产妇会阴裂伤率与侧切率下降,缩短第二产程中的作用.方法 选择2008年1月-4月第一胎初产妇进行双侧会阴阻滞麻醉,并与2007年1月-4月第一胎初产妇进行比较.结果 会阴损伤减少,第二产程缩短.结论 用1%的普鲁卡因做双侧会阴阻滞麻醉,既可以减少会阴损伤(包括裂伤与侧切),又可以缩短第二产程.

    作者:王典叶 刊期: 2009年第35期

  • 产科臂丛神经损伤与防范

    臂从神经损伤引起上肢肌肉麻痹,是我们每一位产科医生都经历过的,是妊娠医疗纠纷的主要来源,故臂丛神经损伤越来越引起产科医生的关注.

    作者:赵卉 刊期: 2009年第35期

  • 联合用药治疗脑供血不足的临床体会

    脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍.脑供血不足的症状主要表现为头晕、头痛,特别是突然感到眩晕、视物模糊、旋转、还有耳鸣、听力下降、睡眠障碍、记忆力减退、肢体麻木、软弱无力等.我院2006年6月-2008年12月采用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠、舒血宁、复方丹参注射液治疗脑供血不足27例疗效满意,现报告如下.

    作者:孙秀丽;惠彩萍 刊期: 2009年第35期

  • 浅谈药物对患者的危害

    药物对患者的危害,总的来说来自三个方面:药品质量事故(主要是假药和劣药)、药品不良反应(ADR)、错误用药(指超剂量中毒、用错药和不合理用药等).1 药品质量事故方面药品质量事故,主要是指假药和劣药造成的一些事故.

    作者:余海英 刊期: 2009年第35期

  • 孟氏骨折诊疗失误的分析

    目的 探讨孟氏骨折误诊的原因.方法 2007年-2008年我院收治4例前臂损伤患儿,其中有3例孟氏骨折漏诊,1例尺骨骨折伴先天性桡骨小头脱位误诊为孟氏骨折.结果 4例患儿在诊疗过程中发现为误诊,及时改变诊疗方案均得到痊愈.结论 对前臂损伤的应详细询问病史及体检,摄片应包括肘腕关节,必要时摄健侧对照片.

    作者:范探云;王钦义 刊期: 2009年第35期

  • 急性胰腺炎并肝脏损害的临床分析

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶住胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常旱局限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.

    作者:赵金梅 刊期: 2009年第35期

  • 结肠镜单人操作568例临床体会

    目的 总结结肠镜单人操作法在结肠镜检查中的应用.方法 患者左侧卧住,大腿与小腿成直角,术者站立于患者的右背侧,左手握持结肠镜的操作部,右手握持镜身做进退和旋转镜身的操作.结果 本组568例次结肠镜检查,无1例出现肠穿孔或副损伤,23例检查后出现不同程度的腹胀和腹痛,排便排气后可缓解,无明显并发症.结论 由于单人结肠镜是术者单人完成,所以其操作的协调性好,容易取直镜身,减少结袢及撞击肠管,患者不适感减少,进镜速度快,缩短检查时间,减少并发症的发生.该技术的应用还减少了劳动力,提高了工作效率.该方法比较容易达到进镜快速、低痛、安全的效果,认为值得推广.

    作者:朱壮涛;孙惠英 刊期: 2009年第35期

  • 老年人急性心肌梗死临床特征分析

    急性心肌梗死是老年人的常见疾病,为探讨其临床特点、发病规律及特征,分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组60例患者中男40例,女20例,年龄为60岁~90岁,发病以季节交替时为多.

    作者:连会军 刊期: 2009年第35期

  • 老年女性子宫穿孔误诊为上消化道穿孔的经验总结

    老年女性子宫穿孔并不罕见,但据其临床表现、相应体征及相关医技检查极易误诊为上消化道穿孔,2006年6月-2008年9月我科共收治3例子宫穿孔的老年患者,均误以上消化道穿孔收住院.

    作者:张建华;王永杰;王婷 刊期: 2009年第35期

  • 人工流产手术丙泊酚临床应用观察

    选用有效、副反应低的镇痛方式已成为妇产科医师关注的问题.我院自2ID05年1月-2008年6月将丙泊酚应用于人工流产术,取得满意效果.现报道如下.

    作者:任秀苗 刊期: 2009年第35期

  • 改良食指背岛状筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损21例体会

    我院2002年10月-2007年9月应用改良食背侧岛状筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损21例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料本组21例,其中男12例,女9例,年龄16岁~63岁,平均年龄29岁.右拇指软组织缺损13例,左侧8例.致伤原因:切割伤11例,挤压伤6例,撕脱伤4例.

    作者:马日历 刊期: 2009年第35期

  • 药房错发药原因及相应对策

    药房把好处方质量关的同时,错发药时有发生,出错原因是多方面的.笔者就此谈谈自己的看法.1错发药原因1.1调配方面:①调剂人员一时疏忽、未仔细查看处方或凭经验和主观判断,致药品数或用量错误.②对于儿科用药,药剂人员未注意某药剂该被稀释,致用量偏大.

    作者:苏雅君 刊期: 2009年第35期

  • 膀胱癌的CT分析

    本文分析了我院自2005以来经手术病理证实的膀胱癌20例的CT表现,并讨论其病理基础和鉴别诊断.1资料与方法1.1临床资料20例中,男16例,女4例,男女比例为4:1.年龄为43岁~75岁,平均年龄60岁.临床症状:无痛性血尿,尿频,尿急,尿痛.

    作者:侯建工 刊期: 2009年第35期

  • 上消化道溃疡穿孔的非手术治疗

    目的 探讨上消化道溃疡穿孔非手术治疗的可行性.方法 对符合非手术治疗适应证的19例上消化道溃疡穿孔患者分两期予以药物保守治疗.结果 本组患者经非手术治疗后,首次胃镜和,<'14>C-尿素呼气试验,42%(8/19)获临床治愈;3个月后获随诊的14例,73%(14/19)治愈;余失访.结论 通过本组病例,说明上消化道溃疡穿孔的非手术治疗是可行的,并可使患者的住院时间缩短、治疗费用降低,避免了各种术中及术后并发症的发生.

    作者:郭诚 刊期: 2009年第35期

  • 亚胺培南西司他丁钠治疗医院获得性肺炎疗效观察

    我院自2006年1月-2008年12月应用亚胺培南西司他丁钠(泰能)静脉滴注治疗医院获得性肺炎(HAP)效果显著,现将治疗观察结果报告如下.

    作者:李丽 刊期: 2009年第35期

  • 促进剖宫产术后母乳喂养的观察体会

    母乳是婴儿天然的、合理的佳食品,提倡母乳喂养是世界范围内的爱婴行动,国际母乳喂养行动联盟(WABA)确定每年8月1日-7日为世界母乳喂养周.母乳喂养不仅有利于婴儿的健康和生长,还能促进子宫收缩,减少产后出血,利于子宫复旧,同时能够增进母子感情,降低乳腺癌的发生.

    作者:王晓晔 刊期: 2009年第35期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术208例分析

    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、技巧以及临床应用.方法 对我院2003年8月-2008年12月208例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 208例患者共剔除肌瘤253个;腹腔镜下完成204例,4例中转开腹;平均出血量(82±88)ml;平均住院时间3.8 d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜剔除手术无疑是一种保留器官的理想术式,随着腹腔镜手术技巧的提高和器械的更新改进,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术将有更广阔的临床应用前景.

    作者:马萍 刊期: 2009年第35期

  • 术前访视在心脏介入患者中的应用

    心脏介入手术是心脏病诊断和治疗的重要手段,目前临床上应用极为普遍,技术比较成熟,主要包括冠脉造影、经皮冠脉内支架置入术、射频消融术、先天性心脏病介入治疗、起搏治疗等.但手术常导致患者产生比较剧烈的生理、心理应激反应,甚至影响手术的顺利进行及术后的康复.

    作者:张迎芳;金娟英 刊期: 2009年第35期

  • 脑卒中患者猝死原因分析

    猝死是一种非常紧急而严重的情况,往往突然发生,迅速死亡,即使住院患者也措手不及,在我院神经内科2002年-2006年间住院的脑卒中患者3 310例中发生猝死36例.现分析如下.

    作者:姜金梅 刊期: 2009年第35期

  • 患者用药不依从性的初步调查

    所谓依从性就是指患者遵守医师对用药指示执行的程度,完全按照用药指示为依从,反之为不依从.对患者来说药物治疗的成败,不仅在于医师诊断疾病的正确性,还在于患者是否严格遵守医师指示,提高患者对药物治疗的依从性足保证临床用药安全、有效的重要问题之一.在调查中有不少患者不能按时、按量服用指定药物,存在着不依从现象.

    作者:王连英 刊期: 2009年第35期

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