申玮
我院自1985年-2007年共收检甲状腺肿瘤手术切除标本130例,标本经10%福尔马林固定,石蜡切片,常规HE染色.本文对其进行临床病理分析.
作者:马小燕;崔艳梅 刊期: 2008年第17期
新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状,病因复杂,是新生儿重症之一,常造成脑损害,病死率高.为了明确病因诊断,有效控制惊厥发作,减少后遗症,现将我院新生儿病房2000年-2006年所收治的45例新生儿惊厥进行病因分析.
作者:刘丽艳 刊期: 2008年第17期
目的 观察采取防治措施后丙泊酚用于无痛人工流产的不良反应发生情况.方法 选择200例16岁~43岁育龄妇女,ASA Ⅰ~Ⅱ级自愿选择无痛人工流产的患者,常规禁食、禁水,术中监测HR、BP、SpO2,一般不用术前药,但心率<65次/min者给予阿托品0.25 mg静脉注射,麻醉前面罩预给氧(4 L/min).选取手腕部以上静脉穿刺,先注入芬太尼0.05 mg,再接着注射丙泊酚2~3 mg/kg,注射速度先50 mg/s,以后40.mg/s,后减慢至20 mg/s,至患者意识消失、体动消失开始手术,术中酌情根据患者疼痛反应追加20~50 mg/ 次丙泊酚.结果 呼吸抑制21例(10.5%),血压下降12例(6%),心率下降41例(20.5%),躁动4例(2%),呛咳2例(1%),过敏反应1例(0.5%),穿刺部位疼痛10例(5%).结论 采取防治对策后丙泊酚用于无痛人工流产不良反应发生少而轻微,临床应用安全可靠.
作者:杨慧;蒋爱华 刊期: 2008年第17期
目的 探讨B超对急性阑尾炎的检查方法及诊断价值.方法 回顾分析了经手术及病理证实的急性阑尾炎98例,用探头在麦氏点或压痛明显处并适当加压的手法行纵、横或斜切多切面交互式探查阑尾.结果 单纯性阑尾炎54例,诊断符合率为87%(47/54).化脓性阑尾炎20例,漏诊1例,诊断符合率为90%(18/20),4例有粪石,检出1例,3例未检出.检出阑尾周围脓肿4例,误诊1例,符合率75%(3/4).此方法能探查到肿大的阑尾及其与盲肠的位置关系.结论 本方法提高了阑尾炎的诊断符合率,为手术切口位置的选择及手术方案提供了可靠依据.
作者:李润牛 刊期: 2008年第17期
目的 探讨MRI对早期ANFH的诊断价值.方法 选择影像学检查结合临床资料确诊的股骨头缺血坏死病例90例126个髋关节,进行影像学对照分析,对比X线平片、CT、核素扫描、MRI检查对早期成人股骨头缺血坏死的诊断能力.结果 对于早期成人股骨头缺血坏死的诊断X线平片有一定限制;CT优于X线平片,在显示病变区内的增生、硬化、碎裂和囊变等方面较X线更清楚;放射性核素骨扫描较X线检查敏感,但特异性低,有一定的假阳性和假阴性;MRI在出现X线和(或)CT改变之前,甚至核素扫描尚正常时就可在股骨头有异常信号.结论 MRI检查是诊断初期和早期ANFH的佳方法.尤其对早期病变区内各种成分的显示.病变区周围的骨髓水肿以及关节内积液有独到之处.
作者:王东东;张兰英 刊期: 2008年第17期
目的 探讨一种安全、有效的肠道准备方法,以提高肠道准备效果,减少不良反应的发生.方法 随机将来我院行妇科手术需肠道准备的患者80例,随机分成2组.A组(对照组)术前口服20%甘露醇250 ml+水1 000 ml清洁肠道.B组(改良组)口服20%甘露醇250 ml+林格溶液500 ml+5%葡萄糖注射液500 ml清洁肠道.结果 肠道准备效果满意率:A组97.5%,与B组的95%相比,P>0.05,差异无显著性.不良反应发生率:B组0%,明显低于A组的7.5%,2组相比P<0.01,差异有显著性.结论 妇科手术前采用改良方法准备肠道能达到满意效果,且不良反应发生率低.
作者:王素云 刊期: 2008年第17期
1 一般情况我园位于朔州市府南小区中部,共有教师、保育员36人,其中教师18人,保育员18人.分大、中、小3个年龄段共9个班.2006年11月9日,我园发生一起红眼病暴发.
作者:弓美琴 刊期: 2008年第17期
噻唑烷二酮类药物是减轻胰岛素抵抗有效的药物,可以预期这类药物将减慢或防止胰岛β细胞的进一步恶化.我们选用吡格列酮治疗口服磺脲类及双胍类降血糖药物治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者,收到良好效果,现报告如下.
作者:宁云绸;王万民 刊期: 2008年第17期
口服降糖药物的合理使用,对控制血糖水平,防止并发症的发生和发展具有十分重要的意义.现将口服降糖药的分类、降糖机制、选用原则介绍如下.
作者:侯春霞;段燕 刊期: 2008年第17期
目的 探讨单根牙的残根、残冠保存治疗的适应证和操作要点.方法 对单根牙的残根或残冠经完善的根管治疗后,应用铸造桩核烤瓷冠修复,以恢复单根牙的美观、切割及咀嚼功能.结果 经过完善的根管治疗后,大部分能较好地行使切割功能.结论 大多数单根牙的残根或残冠经完善的根管治疗后,用烤瓷桩冠修复,坚固耐用、美观,受到患者的青睐.
作者:李翠平 刊期: 2008年第17期
近20年来,无排卵型月经紊乱及不孕症的发病率呈上升趋势,体外受精应用越来越广泛,而应用促性腺激素又是其主要治疗手段,由此引起的卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimu-lation syndron,OHSS),临床上亦不少见,受到妇产科领域的高度重视.本文收集中山大学第一附属医院1999年-2006年资料完整的OHSS共58例,就其诊治问题进行总结分析.
作者:朱卫珍 刊期: 2008年第17期
腰椎管狭窄并腰间盘突出症是中老年人常见多发疾病,采用半椎板、全椎板切除减压及髓核切除术,由于切除了腰椎管后部结构,常导致术后腰椎不稳,瘢痕粘连,医源性椎管狭窄.所以近10多年来,国内外很多学者均在探讨更加完善的手术治疗方法.2002年-2007年我院应用了保留棘突及薄层黄韧带行椎板扩大开窗髓核切除术治疗腰椎管狭窄症并腰间盘突出症,取得满意的临床疗效.现将有完整资料的25例报告如下.
作者:吴兴辉 刊期: 2008年第17期
硬膜外阻滞剖宫产术中常常发生低血压,其原因在于:①仰卧综合征:巨大的子宫压迫下腔静脉,造成回心血量减少,心搏出量下降,出现血压下降.②硬膜外阻滞麻醉:麻醉给药后,阻滞了腰以下感觉运动及交感神经,腹部及下腔静脉扩张,血容量增加,血液存留于腹部及下肢,造成血容量相对不足出现血压下降.
作者:陈志清;郭建波 刊期: 2008年第17期
慢性上颌窦炎是耳鼻喉科常见疾病,常因急性上颌窦炎反复发作或治疗不彻底迁延而致[1].患者全身症状多不明显,多数以脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等局部症状为主要表现.
作者:魏惠婷 刊期: 2008年第17期
脑梗死是一种常见病,2005年2月-2007年5月,笔者应用中西医结合的方法治疗急性脑梗死60例,取得满意效果,现报道如下.
作者:景昕 刊期: 2008年第17期
患者,女,22岁,无特殊病史,2007年10月27日晨,因上腹部不适,恶心,后转移至右下腹固定痛,门诊请妇科会诊,自后穹隆穿刺,为淡黄色液体,镜检,WBC(+),RBC(±),并有明显的麦氏点反跳痛,以急性阑尾炎收住院.体查:
作者:李媚兰 刊期: 2008年第17期
我院1999年-2007年收治的110例上消化道出血患者,全部经急诊胃镜(在后一次呕血或者首次黑便之后的48 h以内检查)或非急诊胃镜诊断确诊.治疗除常规止血药物外,应用口服凝血酶或胃镜下药物止血,收到了满意效果,现报告如下.
作者:申玮 刊期: 2008年第17期
胃镜检查是当前诊断与治疗上消化道疾病的一个重要手段.我院2007年共施行无痛胃镜540例,取得了较好效果.现报告如下.
作者:辛巧玲;杨生奎;孙谞 刊期: 2008年第17期
高血压作为心脑血管疾病的独立危险因素,其诊断、治疗日益受到重视,控制和治疗高血压显得尤为重要.然而目前我国高血压治疗仍处于三低状态,即低知晓率:26%,低治疗率:12%,低控制率:仅2.9%.笔者在基层工作10余年,对高血压的三低更是深有感触,虽未有确切数据统计,但相信在基层,这三低的数字会更低.
作者:赵九胜 刊期: 2008年第17期
目的 总结四肢骨折不愈合的原因及手术治疗的经验.方法 对1995年1月-2007年12月间,收治的36例四肢骨干骨折骨不愈合的临床资料进行回顾性分析.结果 36例骨不连患者均采用手术治疗,共施行42次手术,成功率92.8%,术后3个月~1年内骨折愈合,平均为5个月~7个月,患肢功能较术前有不同程度的改善.结论 局部软组织条件差、骨折固定不良、感染,是造成四肢骨不连的主要原因,改善局部软组织的血供,控制感染,选择恰当的固定方法及植骨是治疗四肢骨不连的关键.
作者:何少生;苏新雄;周恒 刊期: 2008年第17期