王耀华
目的 探讨第二产程行剖宫产的手术时机、并发症等,以减少第二产程剖宫产率.方法 回顾分析近3年来我院第二产程行剖宫产的手术时机,原因,术中、术后并发症,胎儿大小估计与实际胎儿体重对比等.结果 第二产程行剖宫产手术时间平均35 min.切口延裂5例,新生儿窒息9例,术后伤口感染3例,新生儿出生体重平均3 540 g.68例均为头先露,其中持续性枕后、横位41例,前不均倾2例,额位2例,枕前位22例,复合先露1例.胎儿宫内窘迫7例,巨大儿24例.术中出血增多.初产妇50例,经产妇18例.结论 第二产程剖宫产存在潜在的危险因素,要杜绝有一定的困难,如何减少是我们妇产科工作者应尽的责任.故应把握好时机尽量减少第二产程剖宫产率.
作者：王小彦；陈玉凤；陈红梅 刊期： 2008年第29期
儿童癔病是由于性格缺陷加上精神创伤所引起的一种疾病,表现为气愤、委屈、悲痛、激动等,近年来有逐渐增多的趋势.本文对2004年1月-2007年1月间诊断的20例儿童癔病进行分析,现报告如下.
作者：常建刚 刊期： 2008年第29期
潘生丁(双嘧达莫)为冠状动脉扩张药,并可抑制血小板聚集,主要用于治疗心血管疾病.但多年来临床验证该药具有广谱抗病毒作用,用于治疗流行性乙型脑炎、扁平疣、流行性腮腺炎、带状疱疹、婴幼儿秋冬季腹泻、急性病毒性肝炎、流行性角膜炎和流行性结膜炎、病毒性上呼吸道感染等感染性疾病,收到较好疗效.
作者：聂群才；刘向红；刘贤慧 刊期： 2008年第29期
1999年2月-2005年4月,笔者应用双螺钉固定治疗腓骨下端骨折患者88例,获得满意疗效.报告如下.
作者：申振民；李小平 刊期： 2008年第29期
分析急腹症误诊为阑尾炎的原因,采取有效的鉴别措施,降低误诊率,以减少术后并发症及阑尾误切的发生.回顾我院1995年10月-2008年2月施行阑尾切除639例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果手术进行对照、分析研究.639例术前诊断为阑尾炎的患者术中发现误诊36例,误诊率5.6%.误诊患者在术中及术后给予相应处理,均痊愈出院.因此,应加强普外科医师对综合医学知识的学习,特别是对酷似阑尾炎的疾病认识.对每一例患者,要详细询问病史,仔细检查,综合分析,多方会诊,进行鉴别诊断,另严格执行手术审批制度,重点抓好术前诊断和术后适应证,才能有效降低误诊率.
作者：张建平；闫金星；周文龙 刊期： 2008年第29期
泛影葡胺是泌尿系常用的离子型造影剂,其性能相对安全可靠,副作用小,价格低廉,迟发反应少见.我院曾发生1例,现报告如下.
作者：刘伟东；张振敏；袁子波 刊期： 2008年第29期
目的 探讨影响高血压脑出血手术治疗疗效的因素.方法 自2005年1月-2007年12月共收治高血压脑出血患者77例,对不同部位的出血选择不同的手术方法 .结果 钻颅血肿碎吸5例,死亡3例;血肿钻孔引流44例,死亡11例;单侧或双侧脑室外引流11例,死亡2例.结论 高血压脑出血患者的生存及预后不仅受手术时间的影响,而且受入院时情况及术后并发症等因素的影响.
作者：刘利君；张东；王根兆 刊期： 2008年第29期
我院自2006年10月-2007年12月采用通心络胶囊治疗脑梗死患者30例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料治疗组30例,对照组30例,均为住院患者随机抽样,均经头颅CT确诊 [1] .2组患者的年龄、性别情况差异无显著性,有可比性.
作者：孙晋国；邵春燕 刊期： 2008年第29期
目的 了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,分析其用药合理性.方法 随机抽取2007年7月-12月住院处方共4 623张,对其中使用抗菌药物的处方进行统计分析,并调取微机上2007年下半年抗菌药物使用总量,计算DDDs,评价医院用药是否合理.结果 4623张住院处方中有1 404张使用了抗菌药物,占30.37%.使用抗菌药物8类、36个品种规格,以头孢菌素类及其头孢哌酮+舒巴坦制剂、喹诺酮类为主.结论 我院住院患者使用抗菌药物基本合理,但做药敏比例较低,高档抗菌药物使用频率较高,应引起医院及相关医务人员的重视.
作者：杨建军；石海宁；毕岐娃 刊期： 2008年第29期
咽异感症泛指除疼痛以外的多种咽部异常感觉或幻觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、痰黏着感、烧心感等,且排除器质性疾病的一组综合征 [1] .耳鼻喉科医生在诊治以咽异感症为主诉的患者时,注意力多集中在咽、喉和颈部病变.我科在2004年1月-2007年12月诊治23例以咽异感症为主要表现的反流性食管炎及真菌性食管炎患者,给予质子泵抑制剂奥美拉唑及抗真菌药物氟康唑治疗,取得了较好疗效,现将临床表现及治疗分析总结如下.
作者：普霞；贾彩霞 刊期： 2008年第29期
念珠菌性外阴阴道炎是妇科炎症中的一种常见病和多发病,近年来,其发病率在世界各地呈明显上升趋势.据统计,约75%的生育年龄妇女,一生中至少有一次念珠菌性外阴阴道炎发病 [1] ,大约有5%～10%的成年妇女反复发作,严重影响妇女的生活质量.笔者从2004年1月-2007年12月以中西医结合疗法治疗了顽固性反复发作病例68例,取得满意效果.现分析报告如下.
作者：任春娥 刊期： 2008年第29期
1 病历摘要患者,男,76岁,因发热于2005年6月10日入院,查体T 38℃,P 104次/min,BP 150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清语利,咽充血,双肺呼吸音清,心律104次/min,心律规整,肝脾未触及,四肢活动自如.血WBC 14.2×10 9 /L、N80%,胸透未见异常,给予抗炎治疗,病情好转.次日左上下肢瘫痪,脑CT示右基底节梗死,住院21 d,左上下肢肌力Ⅳ + 度出院.于2006年7月10日再次发热38℃,BP 150/95 mm Hg,WBC 134×10 9 /L,N 82%,给予抗炎、活血化瘀、控制血压治疗3 d,次日左上下肢瘫痪,肌力Ⅱ度且伴语言不清.
作者：廉加平 刊期： 2008年第29期
急性上呼吸道感染是小儿常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻乔咽和咽部,由于小儿机体抵抗力、免疫力低下,常可累及邻近器官如喉、气管、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈部淋巴结等,有时鼻咽部原发疾病的症状已经好转或消失,而其并发疾病却可迁延或加重,故早期诊断、早期合理治疗,才能提高疗效.近年来,我院用清热解毒口服液治疗上呼吸道感染,疗效显著.现报告如下:
作者：任雪红 刊期： 2008年第29期
肝包虫病又称肝棘球幼病,是畜牧地区常见寄生虫病,绝大多数是犬绦虫病(细粒棘球绦虫)的幼侵入并寄生在人体肝脏引起的泡状棘球幼病.包虫病在我国主要分布于西北、西南地区.近年由于旅游与贸易的发展,一些非感染区亦出现本病,现已成为全球性的公共卫生问题.近年来随着医疗水平的提高和多年的实践,对该病的诊断手段日臻完善,外科治疗取得了很大进展,现综述如下.
作者：王秀民；肖占军 刊期： 2008年第29期
本文回顾性分析了50例在妊娠早孕子宫局限性收缩的声像图特征,并阐述与妊娠合并子宫肌瘤的鉴别要点.
作者：罗淑霞 刊期： 2008年第29期
笔者以自拟乳增消汤治疗乳房囊性增生病28例,其中年龄小者25岁,大者51岁,病程短1年,长15年.均经检查:B超可显示乳腺部位不均匀的低回声区,以及无回声的囊肿.X线造影示各级乳管失去正常树枝样结构,管网大小不均、紊乱和异位,大乳管有囊状扩张,但无充盈缺损,乳头溢液者取分泌物做涂片检查,可帮助排除癌变的可能,可疑为癌变的肿块应取活体组织做病理切片检查.
作者：郭秀珍 刊期： 2008年第29期
目的 了解中医对甲型肝炎的治疗作用.方法 把2005年-2007年在我院住院治疗的甲型肝炎患者97例分为治疗组和时照组,治疗组51例,采用中西医结合方法 进行治疗;对照组46例,采用西医方法 进行治疗.均于治疗第15天观察疗效,用治愈率作为评定疗效的指标.结果 治疗组的治愈率高于对照组的治愈率.结论 对甲型肝炎的治疗应在西医治疗的基础上用中医方法 进行辩证论治,可获满意疗效,望临床重视中医对甲型肝炎的治疗作用.
作者：段蓬勃 刊期： 2008年第29期
目的 分析助听器在耳聋耳鸣患者中的应用效果.方法 根据患者的具体情况选配助听器.结果 选配助听器276台,助听效果好,部分耳鸣患者耳呜好转或消失.结论 助听器需正确选配,伴耳鸣的耳聋患者可选择助听器.
作者：赵换青；冯振山；赵瑞卿 刊期： 2008年第29期
异位妊娠是妇产科急腹症之一,近年来发病率在育龄期妇女中有所上升,其严重影响育龄期妇女的生命健康,早期准确诊断异位妊娠及时治疗就显得更加重要,经阴道彩色多普勒超声的应用,使异佗妊娠的诊断大大提高.本文对我院2007年间经阴道彩色多普勒诊断并经腹腔镜或剖腹探查手术确定的异位妊娠55例进行声像图的回顾分析.
作者：王耀华 刊期： 2008年第29期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及阻断血管与非阻断血管手术的比较.方法 回顾性分析2003年-2004年2年间北京妇产医院腹壁横切口腹膜内剖宫产同时采取子宫血管阻断止血法行子宫肌瘤剔除术117例,与1992年-1994年本院行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术(无血管阻断止血法)26例比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况(肌瘤直径≥5 cm);同时与2003年-2004年单纯腹膜内剖宫产110例,比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况;并对不同部位、不同大小的子宫肌瘤剔除进行比较.结果 血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与无血管阻断比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率均有统计学差异(P<0.05);血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与单纯剖宫产术比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率方面差异无显著性(P>0.05);不同部位子宫肌瘤比较,肌壁间肌瘤在术中出血量、血红蛋白下降明显多于浆膜下和黏膜下肌瘤,有统计学差异(P<0.05),2组住院天数、术后病率差异无显著性(P>0.05).结论 剖宫产同时采取阻断子宫血管的方法 可减少出血及术后病率,同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者：王雅伶；翟桂荣 刊期： 2008年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
