上消化道出血58例诊治体会

剖宫产术中出血48例原因分析及护理体会

由于分娩方式的自由选择,近年剖宫产率上升,术中大出血是剖宫产常见、严重的并发症,有一部分产妇为保证生命安全不得不切除子宫.认真分析原因,提前预防,及时有效的正确处理、护理,对减少剖宫产术中出血量,降低子宫切除率,使产妇早日康复起到至关重要的作用.

作者：刘照琴；夏凌霞 刊期： 2007年第16期

触摸在临终病人中的应用

目的 探讨触摸护理对临终病人的护理效果.方法 通过对71例身患晚期癌症的临终病人进行触摸护理并观察效果.结果 71例病人生活质量均有不同程度提高,病人乐于接受,家属表示满意.结论 触摸护理这种不需要医嘱的护理方式可缓解临终病人躯体和精神的痛苦,使他们感到舒适安逸,也可充分体现护理的独特功能.

作者：李侠；党小莉；宋萍 刊期： 2007年第16期

基层医院肺血栓栓塞症的临床诊治探讨

目的 探讨基层医院对肺血栓栓塞症(PTE)病人的诊断及治疗措施.方法 回顾性总结我院近6年来共收治的28例PTE病人临床资料.结果 临床表现中以呼吸困难及气促为常见82.1%,其次为烦躁不安及惊恐感53%,胸痛50%.血气分析为重要诊断筛选手段,阳性率71.4%,超声心电图及胸CT均有重要诊断意义.其中26例行低分子肝素抗凝治疗,18例应用尿激酶(UK)溶栓治疗,好转治愈率75%,症状无明显变化占7.1%,病死率17.9%.结论 基层医院临床医师只要提高对PTE的认识,根据实际情况选择必要的实验室检查,掌握抗凝治疗及溶栓治疗的适应证及方法,就可明显降低PTE的病死率.

作者：刘德学；邢清梅；丁宁 刊期： 2007年第16期

注重护士长情商培养提高护理质量

目的 培养护士长良好的情商,进一步提高护理质量.方法 ①加强护士长人文社会科学知识的学习,提高护士长认识自己、控制自己、理解他人的能力;②开展在职护士长科学管理知识的继续教育,提高护士长的工作能力;③注重护士长自身培养,进一步提高心理素质.结果 使护士长自身素质得到提高,实现护士长自我完善,提高护理质量.结论 注重培养情商,重要、可行的方法就是加强文化艺术修养,注重内在素质的锻炼,才能培养出高情商的护士长,才能做好现代化的护理管理工作,进一步提高护理质量.

作者：李浩云 刊期： 2007年第16期

基层医院特重型颅脑损伤63例救治经验

目的 总结63例特重型颅脑损伤(GCS 3～5分)病人的救治经验.方法 对我科近6年收治的特重型颅脑损伤病人进行回顾性总结.结果 63例病人中存活31例(49%),其中恢复良好、中残18例(28%),重残10例(16%),植物生存3例(5%),死亡32例(51%).结论 重视院前急救、早诊早治、大骨瓣减压术,强有效的降颅压方案、亚低温治疗及尽早高压氧疗等措施,可明显改善特重型颅脑损伤病人预后.

作者：苏亦明；孙亚邓；李龙；叶原森 刊期： 2007年第16期

胃黏膜脱垂的影像学诊断

目的 通过对确诊的胃黏膜脱垂患者进行回顾分析,探讨该病的影像特征,进而提高对胃黏膜脱垂的诊断正确率.方法 对来诊患者进行消化道钡餐检查.结果 胃黏膜脱垂患者均可在消化道钡餐检查中表现十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.结论 胃黏膜脱垂表现为幽门管增宽,胃黏膜通过,十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.

作者：靳立波；钟中 刊期： 2007年第16期

注射用血塞通冻干粉针剂治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察注射用血塞通冻干粉针剂治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将符合冠心病心绞痛诊断标准的患者92例,随机分为治疗组47例,对照组45组.治疗组给予注射用血塞通冻干粉针剂400mg静脉滴注,对照组给予丹参注射液250 ml静脉滴注,2组基础治疗相同.结果 治疗组心绞痛缓解总有效率95.7%,对照组为77.8%,治疗组心电图有效率91.4%,对照组为71.1%.2组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 注射用血塞通冻干粉针剂和丹参注射液都能缓解冠心病心绞痛症状,改善心电图心肌缺血,但注射用血塞通冻干粉针剂质量标准易于控制,质量稳定,疗效更好.

作者：曾铎授 刊期： 2007年第16期

重度新生儿缺血缺氧性脑病58例抢救流程与护理

目的 提高新生儿缺血缺氧性脑病患儿的抢救成功率.方法 对58例重度缺血缺氧性脑病新生儿按程序进行抢救,采取相应的护理措施.结果 抢救成功率98.3%,治愈9例,好转38例,家属放弃治疗10例.结论 吸氧、建立静脉通道、控制惊厥、治疗脑水肿、控制液体入量、严密监护病情、应用促进神经细胞代谢药物、保暖和喂养、基础护理、恢复期护理是提高治疗成功率及减少并发症的关键.

作者：李福珍 刊期： 2007年第16期

人类基本需要层次理论在老年性痴呆护理中的应用

目的 探讨马斯洛理论在老年性痴呆护理中的运用.方法 按马斯洛理论将人的基本需要分为五个层次,按照人的基本需要对老年性痴呆患者进行护理.结果 对老年性痴呆患者按照马斯洛理论进行护理,取得了满意的效果.结论 运用马斯洛理论进行护理能满足老年性痴呆患者基本需要的实现.

作者：朱书翠；宗伟东 刊期： 2007年第16期

急性一氧化碳中毒40例治疗体会

目的 探讨在基层医院条件差,设备简陋,农村一氧化碳中毒患者相对多的情况下,如何予以积极有效的治疗.方法 在常规治疗基础上,根据具体情况适当应用血活素,β七叶皂甙钠、纳洛酮等药物.结果 治愈率高,后遗症少,住院时间短.结论 不受条件限制,无不良反应,可在基层医院推广应用.

作者：贺登武；李浩 刊期： 2007年第16期

多层螺旋CT重建技术在颌面部骨折的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)、容积重现(VR)和大密度投影重建(MIP)在颌面部骨折中的临床应用价值.方法 对96例颌面部创伤患者进行多层螺旋CT横断位容积扫描,常规层厚2 mm,重建间隔1 mm,螺距0.9 mm,原始图像传输至工作站进行MPR、VR、MIP三维重建.结果 三维重建影像显示骨折范围、位置、类型、骨折线走行方向及碎骨片移位等信息方面较轴位扫描图像有显著优势.结论 多层螺旋CT三维重建技术的应用对颌面部骨折显示良好,有利于临床制定治疗方案.

作者：曾怡群；黄云开 刊期： 2007年第16期

吉诺通加二丙酸倍氯米松喷鼻治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的 观察应用吉诺通口服及二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻治疗分泌性中耳炎的效果.方法 40例(48耳)分泌性中耳炎患者,在传统方法的基础上加用吉诺通口服及二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻.结果 显效32耳(66.7%),有效12耳(25%),无效4耳(9.3%),总有效率91.7%.结论 加用吉诺通口服及二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻是治疗分泌性中耳炎的有效方法.

作者：奥卡兰 刊期： 2007年第16期

护士针刺伤的危险因素及防护措施

针刺伤传播职业性血源性传染病的危险性远远大于其他途径,约占80%.有二十多种病原体可经针刺伤传播,其中常见危害大的是HIV、HBV、HCV.CDC调查研究结果:1次被HIV污染的针头刺伤,引起HIV感染的可能性为0.3%～0.5%,1被HIV污染的针刺伤,引起HIV感染的可能性为6%～8%.

作者：姚聪敏 刊期： 2007年第16期

浅谈支气管肺泡灌洗术围术期的护理配合

目的 总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术(BAL)围术期的护理配合要点.方法 选取20例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染病例,所有病例在综合治疗基础上做支气管肺泡灌洗术.护士在支气管肺泡灌洗术前及时对患者进行全面身心评估,解除思想顾虑,完善各项术前检查;术中加强配合,密切观察病情变化;术后重视并发症的观察.结果 20例灌洗后临床症状、体征明显改善.结论 BAL围术期精心准备,密切观察、护理对手术成功至关重要.

作者：陈春英；高阿娜 刊期： 2007年第16期

房颤417例分析

目的 回顾分析心房颤动(AF)患者的抗凝治疗状况与未抗凝的原因.方法 调查资料完整的AF患者417例.查阅病例资料,全面收集血栓栓塞高危因素、抗凝禁忌证、抗凝药物选择与用法以及未用华法令抗凝治疗的原因等信息.结果 417例AF患者中,88.3%为慢性AF,85.1%的患者具有血栓栓塞高危因素.分析AF患者未用华法令抗凝治疗的原因,21.6%有抗凝禁忌证,25.5%为医生过分担心出血并发症,15.0%为患者不能按要求监测国际标准化比值(INR),26.8%为阵发性AF,尚有11.1%原因不明.结论 华法令在AF患者的抗凝治疗中应用不足,加强医生对华法令抗凝知识的继续教育以及采用更安全有效的抗凝新药,可能更好地促进AF患者的抗凝治疗.

作者：赵永波；余金花 刊期： 2007年第16期

低分子肝素钠辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛100例疗效分析

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征.我院应用低分子肝素钠,辛伐他汀治疗UAP取得较好疗效,报告如下.

作者：胡香金 刊期： 2007年第16期

健康教育临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果

目的 探讨实施健康教育临床路径护理子宫肌瘤手术患者的效果.方法 将400例子宫肌瘤患者随机分为2组各200例.对照组接受常规健康教育,观察组按临床路径进行健康教育.结果 观察组患者术前焦虑、紧张心理反应明显减少,患者对护理服务满意度、健康知识达标率显著高于对照组(P＜0.01).结论 采用临床路径实施健康教育,有利于提高健康教育质量及各项护理措施落实到位.

作者：张凤玲；欧阳霞 刊期： 2007年第16期

本刊通告

作者： 刊期： 2007年第16期

靶控输注瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术的麻醉

目的 观察靶控输注瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床效果.方法 择期小儿唇腭裂手术患者40例,随机分为瑞芬太尼组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组20例.麻醉诱导插管后Ⅰ组用瑞芬太尼2～4 ng/ml持续靶控输注,Ⅱ组用氯胺酮芬太尼复合,2组均间断吸入0.5%～1%异氟烷,并用仙林等肌松药维持.结果 Ⅰ组麻醉维持中循环稳定,苏醒期平稳,Ⅱ组麻醉维持中血压偏高,心率增快,苏醒期烦躁.结论 靶控输注瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉维持效果好.

作者：刘生智；薛瑶婧 刊期： 2007年第16期

颅脑损伤病人高热原因分析及物理降温方法的探讨

目的 探讨迅速有效的物理降温方法,避免反跳而加重颅脑损害.方法 分析380例颅脑损伤病人高热原因,将不同降温方法用于不同原因引起高热的病人.结果 380例高热病人98%均取得满意的降温效果,8例因某些客观原因造成降温失败.结论 物理降温时应注意个体之间的差异,严格掌握物理降温注意事项,同时还应注意降温器械自身缺陷对降温效果的影响.

作者：李秀银 刊期： 2007年第16期