曹有军；丁洁
目的比较吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压降压效果的差异.方法随机、单盲、阳性药物对照平行研究.选取血脂正常老年单纯收缩期高血压患者81例,随机单盲分为两组:吲达帕胺治疗组(A组,40例),每日口服钠催离1.5 mg;吲达帕胺联合阿托伐他汀治疗组(B组,41例),每日口服钠催离1.5 mg和立普妥10 mg.两组均经2周安慰剂洗脱期后进入治疗,随访8周.观察肝肾功能、电解质、血脂、血压的变化.结果A组和B组的高血压治疗达标率分别为73%和78%,两组对比无显著性差异,分别降低收缩压27.8 mmHg和33.0mmHg,组内前后对比呈高度显著性差异(P＜0.01).两组的降压值相比,B组可额外降低收缩压5.2mmHg,具有显著性意义(P＜0.05).结论B组较A组可进一步降低血压.阿托伐他汀可能存在一定程度的降压作用.
作者：张铬镔；刘礼乐 刊期： 2006年第09期
孩子因腹泻用药不科学,是涉及孩子的生长发育、健康成长的大问题,所以,妈妈们一定要重视.那么,腹泻是怎么引起的呢?
作者：张建 刊期： 2006年第09期
新型抗精神病药物相对于传统的抗精神病药物有很多优点,包括对精神分裂症的阳性症状、阴性症状、认知症状的改善有更高的疗效,以及有更少的锥体外系症状(EPS)和迟发性运动障碍(TD)的倾向性.同时,新型抗精神病药物其副反应事件均少而轻减轻了传统的抗精神病药物副反应所带来的负担.因此,新型抗精神病药物已经作为精神分裂症及其它精神病性障碍的一线用药.
作者：秦红 刊期： 2006年第09期
目的比较剖腹子宫全切术(AH)、腹腔镜筋膜内子宫切除术(LISH)两种术式的临床效果.方法将2003年1月～2005年6月间288例良性子宫病变患者分为AH组(146例)、LISH组(142例),比较术中、术后情况.结果两组年龄、体重、剖腹手术史、子宫大小、子宫病变等方面比较无统计学意义(P＞0.05),手术时间、术中出血量、术中并发症、术后3天体温、肛门排气时间、对镇痛的需求、术后住院天数、术后随访,LISH组明显优于AH组(P＜0.05).结论两种术式均可作为临床子宫切除的术式,但LISH在保留器官功能,提高患者生存质量方面具有较明显的优势,值得临床推广应用.
作者：蓝柳冰；李利平；侯涛；杨海坤；丘媚妮 刊期： 2006年第09期
本院自1990年月～2005年3月收治阑尾周围脓肿189例,采用中西医结合方法治疗,取得了良好的效果,报告如下.
作者：姚传武；陈健 刊期： 2006年第09期
近年来,医疗仪器计量工作引起了各个医院的普遍重视,随着<计量法>的深入执行,大家越来越认识到计量工作对于提高诊断质量有着至关重要的作用.但是,医院医疗器械的管理和计量管理在医院的各项管理中处于一个相对薄弱的环节,存在着一些漏洞,造成一些资源的浪费.因此如何加强医院医疗器械的计量管理,合理运用计量器具,让它为医院的发展发挥作用,是我们当前面临的一个很重要的课题.同时随着高新技术的飞速发展,特别是计算机技术在医学领域中的应用,计量已成为医学发展的重要技术基础,对提高医疗诊断的准确性和治疗结果的有效性起着关键性作用.因此,为了确保人民群众身体健康和生命安全,加强医学计量法制化管理,建立适应新阶段医学计量保证体系,进一步扩展计量测试范围,努力提高医学计量的显示度和有效性,是规范医疗卫生机构质量管理的重要工作.
作者：王清；赵刚 刊期： 2006年第09期
甲亢危象也称甲状腺危象,是甲状腺毒症病情极度加重,危及患者生命的严重并发症,本病不常见,但死亡率很高.甲亢危象一般可占住院甲亢病人数的1%～2%.本症可发生于任何年龄,儿童少见.其发生原因可能与循环内FT3水平增高,心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加,敏感性增强有关.本症的主要诱因包括感染,手术,放射碘治疗,创伤,严重的药物反应,心肌梗死等.临床表现为原有的甲亢症状加重,包括高热(＞39℃),心动过速,心率140～240次/分,伴房颤或房扑,烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,厌食,恶心,呕吐,腹泻等;严重者出现虚脱休克,嗜睡,谵妄,昏迷,甚至有心力衰竭,肺水肿,偶有黄疸.
作者：席时颖 刊期： 2006年第09期
目的了解出血性脑梗死的临床特点及影像学特征.方法对16例出血性脑梗死病人详细观察临床特点,临床症状加重时复查CT.结果所有病例在治疗中出现临床症状加重,CT表现以混合型出血改变为主,好发于大脑中动脉或其分支区,大片脑梗死尤以心源性脑梗死表现更加典型.结论脑梗死病人治疗后症状加重,CT表现以混合出血型为多,应考虑此病.
作者：郭献亭 刊期： 2006年第09期
目的探讨在上消化道大出血病人抢救过程中,股静脉置管的可行性及重要性.方法对20例上消化道大出血病人,行股静脉穿刺置管21例次.结果病人均安全、顺利接受股静脉穿刺置管,其中19例接受1次置管,1例接受2次置管.结论上消化道大出血病人采用股静脉置管,其操作方便、快速,不破坏血管,对提高抢救成功率有较好的作用.
作者：孔令敏；钱明珠；李国芳 刊期： 2006年第09期
目的观察螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法40例轻中度心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规抗心衰治疗,治疗组给予螺内酯60 mg/天,平均疗程24天.治疗前后心脏超声仪检测LVEF、左室舒张末期容量指数(LVEDVI)、左室收缩末期容量指数(LVESVI)、左室重量指数(LVMAI)及肺动脉收缩压(PASP).结果治疗前后相比,螺内酯组的LVEDVI、LVESVI有明显下降(P＜0.05),LVEF明显增加(P＜0.05),PASP和HR显著降低(P＜001);对照组无明显差异(P＞0.05).结论螺内酯治疗充血性心力衰竭有较好的疗效.
作者：杨玉雄 刊期： 2006年第09期
前列腺电切术是通过双级回路产生一种射频能量,将电切组织周围的导电介质转化为等离子体,将欲切除之组织内有机分子键打断,将组织破坏汽化达到治疗效果,其特点是:
作者：孟素贤 刊期： 2006年第09期
目的探讨慢性前列腺炎的有效治疗方法.方法采用中国中医研究院与中国医学科学院生物医学工程研究所研发的ZK-280型电液通输治疗仪治疗慢性前列腺炎50例.结果电液通输治疗仪治疗慢性前列腺炎的治愈率为56%,总有效率82%,疗效显著.结论电液通输治疗仪治疗慢性前列腺炎安全有效.
作者：曹有军；丁洁 刊期： 2006年第09期
中期妊娠引产临床上常用的方法是依沙吖啶引产,但依沙吖啶有引产失败、产道损伤、妊娠物残留的可能,前两者多与宫颈不成熟有关,本文将依沙吖啶配伍米索前列醇用于中期妊娠引产,收到满意效果,现报道如下.
作者：李燕萍 刊期： 2006年第09期
目的探讨16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断价值及临床溶栓治疗后效果评估.方法对30例临床疑诊肺动脉栓塞患者均进行16层螺旋CT肺动脉增强扫描.2例患者一周后复查.结果25例患者肺动脉成像未见异常,5例影像学明确诊断肺动脉栓塞,2例经溶栓治疗后一周复查,病灶基本消失,2例临床溶栓治疗后症状消失,1例死亡.结论16层螺旋CT能够及时准确诊断肺动脉栓塞,对于指导治疗及评价治疗效果是一种可靠的方法.
作者：刘影；程站庆；高丽媛 刊期： 2006年第09期
目的探讨部分性脾栓塞和经皮经肝食道、胃底静脉曲张栓塞双介入法治疗肝硬化食道胃底静脉曲张出血的技术操作和临床效果.方法肝硬化食道、胃底静脉出血患者20例,均经内镜检查证实.脾动脉置管后经皮经肝门脉分支穿刺,置管门脉分支造影,测量门静脉主干压力,透视下适量明胶海绵部分性脾栓塞和高渗葡萄糖、无水乙醇、明胶海绵颗粒、弹簧钢圈行曲张食道、胃底静脉栓塞,复查门静脉压力并同术前比较.结果18例患者曲张静脉栓塞成功,栓塞后出血停止,脾脏部分栓塞后门脉压力降低(平均5.5±0.4 cmH2O).随访18个月,12例复查内镜曲张静脉消失,6例半年内再出血,复查造影为新发曲张血管.结论双介入治疗肝硬化食道、胃底静脉曲张出血安全、有效,适合内科保守治疗无效的急性出血.远期疗效值得进一步探讨.
作者：余宏建；刘鹏程；杜端明；陈在中 刊期： 2006年第09期
目的介绍我院自1995年12月至2006年1月2 900例心脏手术体外循环管理.方法各种心脏病心内直视手术2 900例,年龄4个月～81岁,体重4.5～104.5 kg,一部分重症病人及低体重患儿使用膜肺,停跳组转流方式以浅低温为主,不停跳组转流方式以常温为主.成人心肌保护均采用氧合血灌注,儿童用冷晶体停跳液或血加钾停跳液.结果停跳组主动脉阻断时间为7～201分钟,总转流时间为23～892分钟,复跳率占78.2%.不停跳组总转流时间18～255分钟,室颤发生率占4.19%.结论根据病人的病情及手术操作的难易程度,采取不同的CPB方法合理的血液稀释和灌注方式以及心肺保护,是手术成功的关键.
作者：王朝晖 刊期： 2006年第09期
我科于2004年6月起应用痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染42例,疗效满意,且未发现任何不良反应,现总结如下.
作者：解传桃；徐晴姣；曲海燕 刊期： 2006年第09期
颈椎间盘突出症的诊断和治疗的过程是非常重要的,如果误诊或治疗不当则会引起一些意想不到的后果.
作者：郭素芹 刊期： 2006年第09期
目的评价联合多虑平综合治疗功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的疗效及安全性.方法200例FD患者随机分成两组,对照组给予抑酸剂、治疗组除上述两类药物外加用抗抑郁药(多虑平),疗程均4周.结果治疗组的显效率、有效率、无效率及总有效率分别为61.1%、31.5%、7.4%、92.6%,对照组的显效率、有效率、无效率及总有效率分别为30.4%、37.0%、32.6%、67.4%,两组比较有显著差异(P＜0.01).4周后门诊随访3个月,治疗组总复发率3.7%,对照组总复发率为17.4%,两组复发率比较有显著差异(P＜0.01).结论联合多虑平综合治疗FD的疗效显著.
作者：赵联福；胡加鹏 刊期： 2006年第09期
目的观察在常规治疗的基础上加上氯吡格雷对不稳定心绞痛(UA)近期心脏事件的影响.方法符合入选条件的患者随机分为常规治疗组(40例)和氯吡格雷组(42例),在常规治疗的基础上第一天300mg氯吡格雷,随后75 mg每日1次,连续7天.结果7天后氯吡格雷组复合终点显著低于常规治疗组(11.90%比27.50%),p＜0.05;而主要的副作用在两组之间没有显著差别.结论氯吡格雷对于降低不稳定心绞痛(UA)患者的近期(7天)心脏事件是安全有效的.
作者：谢晓明 刊期： 2006年第09期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
