李利芳
极低体重儿是指出生体重低于1 500g者,国内其死亡率高达63%～74%[1].近年来随着医学进展和救治水平的提高,极低体重儿存活数量增多,对其如何进行良好的社区健康教育,改善远期预后,提高生存质量,一直是医学界关注的重要课题.自2002年8月,我院对极低体重儿在做好院内收治和护理的同时,开展社区健康教育,取得较好效果.现报告如下.
作者：刘凤丽 刊期： 2005年第05期
我国是乙肝高发国家,约有1.2亿乙肝病毒携带者,随着人们生活水平的逐渐提高和健康意识的不断加强,HBsAg阳性及时被发现.工作中我们常常遇到这些人或家属来院咨询,他们通过献血查体、结婚查体、当兵查体、升学查体,饮食服务、保育人员和健康查体时发现.我们对他们的心态进行了评估,给予疏导,收到了满意的效果,现归纳如下.
作者：宋修爱；王兰萍；宋建玲 刊期： 2005年第05期
目的探讨细胞增殖与细胞凋亡在贲门癌发生发展中的作用.方法60例贲门癌按照病理类型及分化程度分为五组,观察PCNA、p53和Bcl-2在各组癌组织中的分布、表达并进行灰度值及凋亡指数的比较和研究.结果①贲门非黏液性腺癌:PCNA、p53显示随着癌组织分化程度的降低,其灰度值呈明显的降低趋势;Bcl-2在各组癌组织中呈现灰度值基本一致的阳性表达;凋亡指数在低、未分化癌组织中显著降低;②贲门黏液性腺癌:pCNA在大部分癌细胞中呈阳性表达;p53和Bcl-2在大部分癌细胞中呈阴性表达;凋亡指数在各组贲门癌组织中低.结论贲门癌组织中PCNA,p53和Bcl-2的分布、表达与癌组织的病理类型及分化程度密切相关.贲门黏膜组织中细胞凋亡机制的抑制将可导致贲门癌的形成.
作者：王少洪；沈金辉；方可君；曾绍文；周厚强 刊期： 2005年第05期
目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率.方法对我院从1999～2004年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT和MRI检查资料进行对比分析.其中男9例,女7例,年龄为24～65岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 980型CT机,GE prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE 1.0TSigna Horizon LX型磁共振设备,行CT和/或MRI平扫,然后行增强检查.结果16例均为单侧发病,其中右侧¨例,左侧5例.小病灶为9mm×12mm,大病灶为170mm×120 mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化.MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.
作者：谢培梁；陈特立 刊期： 2005年第05期
目前,降糖药物种类较多,如何选择既安全、有效、经济的药物,又能合理利用卫生资源,让病人获得佳的治疗效果,是一个新的研究课题.本文就2000～2002年我院门诊药房药品出库单中的降糖药进行了分析,希望对指导临床合理用药有所帮助.
作者：唐振香；陈瑜；王志良 刊期： 2005年第05期
儿童被爆竹炸伤眼部近年来屡有发生,我院自2000年2月至2004年1月,共收治30例.我们根据儿童的特点,积极采取措施,使患儿配合治疗,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：龙羽玲 刊期： 2005年第05期
新生儿颅内出血(Intracranial Henorrhage,ICH)是新生儿期常见的严重疾患,死亡率高,严重者常有神经系统后遗症.近年来由于产科技术的进步及新生儿重症监护的发展,许多高危儿被抢救存活,由产伤引起的颅内出血的发病率已明显下降,缺氧性颅内出血的发病率却明显增加[1].为降低病死率与伤残率,早期诊断早期治疗尤为重要.现对我科1995年1月～2003年1月收治的196例新生儿颅内出血做回顾性系统分析,以提高对本病的认识.
作者：冯利；沈卉；史永芝；陈丽萍；袁丽梅 刊期： 2005年第05期
下肢深静脉血栓形成(DVT)为周围血管阻塞性疾病中较为常见的一种.我院自2001年10月～2004年10月应用彩色多普勒血流显像(CDFI),对临床疑有DVT的患者进行检查,本文就74疑有下肢DVT的患者进行超声诊断研究,探讨其实用价值.
作者：白松峰 刊期： 2005年第05期
慢性根尖周炎包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎四种类型,其部分病例仅用根管治疗术难以治愈.我们采用根尖切除术治疗此类病例,疗效满意.现报告如下.
作者：王卫平；王毅 刊期： 2005年第05期
股骨粗隆间骨折在老年人多见,以Gamma钉内固定是较可靠的方法.我院1999年使用Gamma钉治疗老年人股骨粗隆间骨折共26例,取得较好的疗效.报告如下.
作者：欧阳晟；蒋洪涛 刊期： 2005年第05期
下肢动脉硬化闭塞症是一种老年人多发病,而肾下腹主动脉及髂动脉是下肢动脉硬化闭塞症的好发部位,目前对主髂动脉闭塞性疾病尚无真正有效的内科治疗措施,当其临床症状严重时,只有通过外科治疗才能达到挽救患肢、改善或消除临床症状的目的.现将我们治疗20例主髂动脉硬化闭塞症的一些体会总结如下.
作者：张居文；车海杰；陈平；孙林；杨牟；王文利 刊期： 2005年第05期
头皮静脉输液是1岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,临床应用广泛.为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,我们根据基础护理结合临床实际,自2002年2月,对小儿头皮静脉穿刺手法,进针角度,固定拔针的方法进行研究总结如下.
作者：曹芳 刊期： 2005年第05期
面神经麻痹,俗称吊斜风,其发生与风寒侵袭有关,不少患者有感受风寒病史.笔者运用牵正散加味治疗面神经麻痹30例,效果满意,现报告如下.
作者：翟恒霞；孔令华；齐吉忠 刊期： 2005年第05期
目的探讨急性多灶性脑出血的病因、临床特点.方法通过CT、症状、体征及治疗进行临床分析.结果急性多灶性脑出血主要病因为高血压脑出血23例(70%)、脑血管畸形2例(5%)、瘤卒中2例(5%)、白血病1例(3%)、淀粉样脑血管病1例(3%)、原因不明5例(14%).出血好发部位为基底节(60%)、脑叶(38%)、脑干(5%)、小脑(7%).结论急性多发性脑出血病因主要为高血压,死亡率高,临床诊断主要依靠影像学检查.
作者：陈士东；郭彦丰 刊期： 2005年第05期
目的总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗老年人肺部感染术前、术中、术后护理配合要点.方法选取222例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染性病例,其中支气管扩张56例,局部肺感染62例,肺脓疡40例,尘肺35例,哮喘29例.所有病例在综合治疗基础上做肺泡灌洗,每5天一次.结果222例经灌洗后临床症状体征明显改善.结论肺泡灌洗术,术前应周密准备,术中密切配合,术后严密观察.其效果可靠,值得推广.
作者：温银彩；李东青；胡燕萍 刊期： 2005年第05期
临床上,在产科术后切口或腹腔引流管切口、麻醉穿刺处渗血止血常用盐袋加压或指压法止血.由于盐袋松散加压止血对重度渗血或刀口某一针处的止血效果并不理想;指压法则浪费人力,再冬季亦不利于保暖.笔者在临床上反复摸索实践,发现将两者结合改进用于渗血止血,效果满意.现介绍如下.
作者：向广静 刊期： 2005年第05期
2002年6月～2004年12月,我院采用肿胀麻醉下带蒂皮片手术根治腋臭症58例,全部成功,无并发症,效果理想.现报道如下.
作者：王金平 刊期： 2005年第05期
目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断与治疗.方法对1985年以来诊治的31例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果31例中,良性肿瘤8例,恶性肿瘤23例;肿瘤位于十二指肠者2例,空肠13例,回肠16例.常见的临床表现为腹痛、腹部包块、消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等.31例均经手术治疗,术前诊断率为51.6%(16/31).23例恶性肿瘤根治性切除率为30.4%(7/23),其中15例获随访,死亡10例,平均存活期(32±17.1)个月,存活5例.B超、CT诊断符合率较低,DSA检查有助于确定病变的部位及性质.结论原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难,当明确诊断时多数恶性肿瘤已经有转移,改善病人预后的关键是加强对本病的认识.
作者：初兆毅；唐镇；李忠民 刊期： 2005年第05期
目的探讨如何做好输卵管吻合术后硬膜外自控镇痛的观察护理.方法对40例输卵管吻合术后的病人,采用芬太尼和布比卡因混合液,LCP给药模式进行硬膜外自控镇痛,做好术前宣教,生命体征及血氧饱和度监测,镇痛效果观察,镇痛期间促康复护理,并发症的观察护理.结果40例病人中,36例获得满意的镇痛效果,生理机能得到良好恢复,生命体征平稳,经临床观察8例出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等并发症.结论在做好术后常规护理的基础上,针对镇痛泵所带来的新情况、新特点,做好细致的观察,并采取针对性的护理措施,促进患者康复,提高护理服务水平.
作者：李利芳 刊期： 2005年第05期
动脉粥样硬化是许多心脑血管疾病发生的重要原因,近几十年来对颈动脉粥样斑块的研究发现颈动脉粥样斑块与脑卒中有着密切的相关性,富含脂质的斑块其稳定性差,缺血性脑卒中事件发生率高.本研究旨在观察普拉固对颈动脉斑块消褪的影响.
作者：杨士芝；吴茂礼；孙培欣 刊期： 2005年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
