顾浩；李靖
乳腺增生病是育龄妇女常见的乳房慢性疾病.自1997年以来,笔者应用开郁散结汤治疗本病104例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：张开岩 刊期： 2005年第08期
目的提高胰腺癌的CT和MRI诊断率.方法回顾性分析我院64例经手术病理证实的胰腺癌,总结其CT和MRI表现.结果胰腺外形的变化表现为胰腺增大和局部膨隆,胰腺内肿块,伴发胰、胆管扩张,血管和邻近脏器受侵,肝和淋巴结转移.结论分析胰腺癌的CT及MRI表现,有助于胰腺癌的诊断及鉴别诊断.
作者：顾浩；李靖 刊期： 2005年第08期
目的探讨全麻联合硬膜外阻滞用于胸科手术的麻醉效果,以及在术中血压(BP)、心率(HR)的变化,术后的恢复情况,验证其麻醉的可行性及安全性.方法60例胸科手术患者随机分为观察组(Ⅰ组n=30)和对照组(Ⅱ组n=30),Ⅰ组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的方法,Ⅱ组仅用全麻.结果两组病例麻醉效果满意,全麻药用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组,术毕至拔气管时间Ⅱ组比Ⅰ组延长,拔管后烦躁、躁动、疼痛的发生率Ⅰ组比Ⅱ组明显减少.结论全麻联合硬膜外阻滞能有效减轻围手术期的应激反应,循环稳定,麻醉平稳,术毕清醒快、并发症少.术后镇痛有利于胸科术后病人咳嗽咯痰.
作者：张坤全；欧阳文博；冯肇洪 刊期： 2005年第08期
1病例资料患儿,女,6个月.因发热、咳嗽、气促2天,于2003年11月20日入院.既往体健,足月顺产,无药物及食物过敏史.人院诊断:支气管肺炎.给予病毒唑100 mg,加入5%葡萄糖150ml静滴,速度为每分钟5滴.
作者：王海舰 刊期： 2005年第08期
1病历摘要患者,男,62岁.胸闷、头晕、恶心7天入院.查体:血压110/70mmHg,脉搏44次/分.神志清,表情淡漠,双肺无罗音,心界不大,心率44次/分,律齐,心音低钝,肝脾未及.心电图示:窦性心动过缓,T波普遍低平,阿托品试验阳性.入院诊断:冠心病,病窦综合征.入院经阿托品0.6 mg每日3次口服,心率渐上升至70～80次/分,但病人精神萎靡加重,低血压,心动过缓,周身发冷.入院第12天病人出现昏睡,不进饮食,血压90/60 mmHg,怀疑为垂体危象表现,试用氢化可的松200 mg静滴,明显好转.入院第20天尿-17酮类固醇测定7.5 mg/dl.视野检查:右颞侧阙如,左侧向心性缩小.后经脑CT证实为脑垂体瘤.
作者：张金才；庞玉广；邱士瑜 刊期： 2005年第08期
目的观察神经妥乐平对退变性腰椎管狭窄症的治疗效果.方法63例经影像学与临床诊断为腰椎管狭窄症的病人静脉滴注神经妥乐平7.2 g每天,共20天.结果用药3天后症状开始减轻,7～20天后,病人症状缓解,有效率为87%,无效病人亦无临床症状加重现象,结论神经妥乐平可以促进受压神经损害后的修复,很好地缓解腰椎管狭窄症所致的下肢疼痛、麻木.
作者：董俊球 刊期： 2005年第08期
癫痫持续状态是神经科急症,若不及时抢救,可危及生命.常规癫痫治疗大部分能终止发作,极少数不能终止或出现呼吸功能不全,需选其他快速有效、对呼吸无抑制作用的药物.本文用利多卡因治疗6例难治性癫痫持续状态,疗效显著,现将体会报告如下.
作者：孙玉英；郑新安 刊期： 2005年第08期
加压静滴是诊疗护理操作中常见的操作之一,在临床护理中加压静滴甘露醇时常存在以下缺点:①在加压时,另一护士需用止血钳钳夹通气管,加压者与钳夹者如配合不当,易引起药液外溢,造成药液浪费.②操作复杂,浪费人力.③容易造成药液污染,发生交叉感染比率较高.针对这种情况,我们对一次性输液器进行了改进,经使用后认为值得推荐,现介绍如下.
作者：李淑芳；穆乃娟 刊期： 2005年第08期
褥疮是神经内科常见的并发症之一,严重影响患者的治疗效果.我科从2002年以来收治了19例伴有褥疮的患者,其中10例病人应用肤康奇治疗,并与9例采用常规换药方法的患者进行比较,现报告如下.
作者：王薏；柳文清 刊期： 2005年第08期
笔者根据民间使用中草药治疗烫伤的经验,经过筛选,采用四川自贡地区盛产的大叶桉煎剂治疗烫伤创面,取得满意效果.报告如下.
作者：杨作锦；王巧玲 刊期： 2005年第08期
目的总结重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理经验.方法对42例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征进行分期,各期均给予机械通气,实施相应的护理措施.结果死亡13例,在先兆期ARDS 6例中死亡1例,早期21例中死亡3例,晚期15例中死亡9例.提示早期发现及时处理是护理的关键.结论对于严重胸部创伤并发ARDS的患者,应做到严密观察病情,了解早期临床特点,及时行呼吸机辅助呼吸,加强呼吸道管理,积极防治肺部感染,同时做好心理护理.
作者：韩雪莉；田培玉 刊期： 2005年第08期
目的观察耐信(埃索美拉唑)治疗难治性溃疡的疗效.方法45例难治性溃疡耐信治疗6周.幽门螺杆菌(Hp)阳性者加羟氨苄青霉素+克拉霉素口服1周.结果溃疡愈合率86.7%,有效率97.8%.结论耐信是治疗难治性溃疡的理想药物.
作者：袁楚明；陈健芳；吴小珑 刊期： 2005年第08期
内痔脱垂是以便秘为主要症状的功能性出口梗阻综合征之一,是常见的便秘原因,至今仍以手术为主,术后痛苦大、损伤大.近年来我院对28例不同程度内痔脱垂患者采用了直肠黏膜及内痔套扎处理,疗效满意,并进行了病因病理方面的分析研究,现报告如下.
作者：马金奎 刊期： 2005年第08期
药物经济学(Pharmacoeconomics.PE)是以卫生经济学为基础而发展建立的一门新型边缘学科,它是一门将经济学原理和方法应用于评价临床药物治疗过程,并以此指导临床医生制定出合理的处方为主要宗旨的应用科学.本文对药物经济学进行了初步的探讨,并以实际案例对常见几种药物的经济学分析进行了相关研究.
作者：钟国冬 刊期： 2005年第08期
脑膨出是重型颅脑损伤后急性弥漫性脑肿胀开颅术中常见的问题,处理困难,预后差.2000年6月至2004年2月我中心76例外伤性急性弥漫性脑肿胀开颅减压术中出现脑膨出,男54例,女22例;年龄3～74岁,平均为36.5岁.伤因:车祸58例,打击伤7例,坠落伤11例.单侧瞳孔扩大46例,双侧瞳孔扩大30例.CT扫描均有硬膜下血肿及脑挫裂伤,以额颞部多见,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,血肿量少而中线移位大于1.0 cm;环池、基底池、第三脑室受压消失,侧脑室有不同程度的变小,脑干受压前后径明显增宽.
作者：闫业枫；董训花 刊期： 2005年第08期
目的探讨多酶清洗液对腔镜器械残留血迹的清洗效果.方法将曾用于手术并接触血液的600把腔镜器械随机抽样分为不应用多酶清洗液的清洗组(Ⅰ组)和应用多酶清洗液清洗组(Ⅱ组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血迹的清洗效果.结果Ⅰ组隐血试验阳性率明显高于Ⅱ组(P＜0.01).结论多酶清洗液可明显降低腔镜器械血迹的残留.
作者：李敏燕；李金兰；张莹；欧敏红；蔡萍 刊期： 2005年第08期
严重肝外伤很难救治,其病死率高达46%～58%,出血是主要原因,止血仍是一个亟待解决的问题,肝周纱布填塞作为控制损伤的一种有效手段为治疗严重肝损伤的重要措施,我院应用此法治疗16例病人,效果较好,报告如下.
作者：王善杰；张鵾 刊期： 2005年第08期
目的观察马蔺子素合并放射治疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的疗效.方法采用马蔺子素合并放疗(研究组)与单纯放疗(对照组)疗效对照.结果研究组鼻咽癌颈部淋巴结全消率为71.7%(43/60),明显高于对照组的51.9%.毒性反应主要为消化道症状,而皮肤反应及口咽反应两组无显著差异,不良反应可耐受.结论马蔺子素的增敏作用主要针对肿瘤本身,而对口咽黏膜及皮肤没有明显的增敏作用,不会增加其放射损伤,是一种比较有效且低毒的新型放射增敏剂.
作者：吴庭安 刊期： 2005年第08期
我科危重病人多,胸腔积液病人多见,现将胸腔穿刺抽液过程中应用三通与(动)静脉留置针的方法及优点介绍如下.
作者：孙婧；赵蕾；张焕 刊期： 2005年第08期
目的探讨系统理论在临床静脉输液中应用效果.方法对30例行静脉输液的病人采用自身对照的方法,所有操作由两名护士完成.观察组双日采用系统理论指导操作,一人专职插输液管和排气操作,另一人专职行静脉穿刺;对照组单日采用常规操作法:以一个病人为一个单元,插管、排气、穿刺由一名护士单独操作完成,每次对一个病人操作完毕再进行每二个病人的操作.结果①观察组完成时间为60±5分钟,对照组完成时间90±5分钟.两组比较差异有统计学意义,P＜0.01;②病人对两组操作方法满意度调查P＜0.01,有显著差异.结论系统理论的应用较常规操作方法明显地提高了工作效率,并得到了病人的认可.
作者：邓翠珍；徐国军；杨永英；陈玉兰；李瑞平；瘳锡群；曹信珍 刊期： 2005年第08期
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