桑贤德
1 结肠直肠癌分期与预后的关系结肠直肠癌的发病率占全球常见肿瘤的第3位,40岁以上的人群患结肠直肠癌的危险性增加,尤其是50～55岁这一年龄段发病率迅速升高,且其发病危险性每10年就会增加1倍,呈持续的指数增长.
作者：杨华山 刊期： 2005年第11期
随着老龄化社会的出现,老年手术病人日益增多,且年龄日趋增加,多伴有全身不同程度的内科疾患,给麻醉带来一定的困难.我科1994年～2004年,10年内完成硬膜外麻醉下65岁以上的老年手术患者362例,现将麻醉处理报告如下.
作者：董春姣 刊期： 2005年第11期
腹股沟疝是普外科常见的疾病之一,传统腹股沟疝的各种修补方法,都存在共同的特点,缝合处张力过大,术后刀口疼痛剧烈,容易出现尿潴留和疝复发.自2000年1月～2004年3月份,我院共治疗腹股沟疝(包括斜疝和直疝)共310例,其中对201例斜疝和直疝采用疝补片做无张力腹股沟疝修补,改变了传统的修补方法,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：丁华 刊期： 2005年第11期
护理道德是指护士在医疗护理工作中调整护士与患者之间以及护士与社会之间关系的行为准则和规范,其实质是要求护士认真履行职责,为人类的健康提供优质的护理服务.安全护理是指护理人员在进行的护理工作中,要严格遵循护理规章制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人在接受治疗和护理中获得身心健康安全.安全护理和病人的生命安全息息相关,稍有疏忽都可能酿成无法挽回的严重后果,临床上因护理工作失当导致治疗失败甚至病人死亡的教训很多.只有加强护士职业道德修养,培养一丝不苟的敬业精神,提高护理质量,才能够真正做到安全护理.
作者：龚怀平 刊期： 2005年第11期
随着我国社会医疗保险制度的全面推行,医疗保险正在对医疗服务及医院产生深远的影响,医院原有的经营机制受到严峻的挑战.医院通过提高服务质量,扩大规模,增加床位,购买高精设备,开展特色项目等策略来提高业务收入已经行不通.
作者：黄窕姮 刊期： 2005年第11期
目的观察采用颅内血肿微创清除术治疗颅内出血的临床疗效.方法用CT定位,采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针对86例脑出血患者进行微创穿刺,抽吸、冲洗血肿.结果治疗组死亡率及神经功能恢复明显优于传统治疗.结论 本疗法操作简便、准确、安全,病人损伤小,不易感染,致残率及死亡率低,是目前治疗颅内出血的有效方法.
作者：马君东；王化东；朱卫东；赵良兵；刘媛 刊期： 2005年第11期
我院自1996年1月至2004年9月采用MTX加中药异位妊娠方以及中药藤剂,大黄芒硝联合保守治疗异位妊娠,在临床上取得了一定的疗效,现报告如下.
作者：杨洪伟；王元芳 刊期： 2005年第11期
我科对1999～2003年收治12例上颌尖牙阻生患者采取外科开窗术加正畸牵引进行治疗,从而使阻生尖牙逐渐萌生并排列至正常位置,恢复了患者正常牙弓形态及咬合关系,明显改善了牙颌面部的外观.本文就正畸外科联合治疗上颌尖牙阻生病例作一总结.
作者：喻建设 刊期： 2005年第11期
由于心电图是心电向量经两次投影所成,在十二导联中Q波一定出现,正常量化为时间小于0.04秒,深度小于同导R波高度的四分之一,下降时间小于0.02秒,超过以上数值为异常Q波.在Ⅲ导及V1导联上,正常生理状态下亦可出现异常的Q波,这就给我们诊断心梗带来了难度,但可采用下列方法鉴别.
作者：桑贤德 刊期： 2005年第11期
2002年9月～2004年12月,笔者采用阿奇霉素治疗呼吸道感染40例,现将结果报告如下.
作者：曹新荣 刊期： 2005年第11期
目的探讨腹腔镜手术中胆囊管结石的处理方法,减少中转开腹手术率.方法回顾分析1999年10月～2004年10月在本院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术病例,总结处理胆囊管结石的对策和技巧.结果 206例腹腔镜胆囊切除术(LC)病例中,24例存在胆囊管结石;其中14例结石嵌顿,术中胆道造影发现胆总管结石4例,2例于LC中联合内镜下十二指肠乳头切开取石,2例中转开腹行胆总管切开取石+T管引流.20例在LC术中用挤捏法等方法清除胆囊管结石.术后随访5～12个月无胆囊切除综合征等严重并发症发生,无手术死亡.结论挤捏法可以有效地清除LC术中胆囊管结石,如果结石嵌顿严重可采用胆管切开取石结合术中胆道造影的方法处理,其疗效确切、恢复快,并发症少.
作者：林嘉瑜；陈奇；吴玉刚 刊期： 2005年第11期
目的探讨新生儿惊厥病因、临床特点及治疗方法.方法对我院自1996年以来诊治的76例新生儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析总结.结果新生儿惊厥病因多见的是围产因素所致的缺氧缺血性脑病与颅内出血共49例(64.47%),其次为各类感染性疾病19例(25%),低钙惊厥7例(9.21%).惊厥发作类型多样,轻微型是新生儿惊厥发作的主要类型(42.11%).结论减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,提高产科水平,防止围产期窒息.提高治愈率的有效方法是快速止惊,纠正缺氧,及早病因治疗.
作者：赵淑燕 刊期： 2005年第11期
随着急救医学的发展,创伤外科越来越受到人们的重视,闭合性腹部外伤是创伤外科中的一种常见类型,尤其是我院地处交通繁忙的市中心,此类病人更为常见.闭合性腹部外伤死亡原因多为腹内脏器破裂失血过多、多系统脏器功能衰竭和继发感染等引起.我院自1999年3月～2004年3月共收治闭合性腹部外伤病人186例,本文通过对本组所有病例的临床观察和护理,总结护理体会如下.
作者：陈红霞 刊期： 2005年第11期
在新的形势下,卫生行业的基层工会工作,必须探索新的思路,才能实现新的突破.我们保健所工会工作在配合党支部做好职工思想教育工作的同时,根据工会工作的特点,从关心职工的利益入手,真心实意地和职工谈心交心,急职工所急,想职工所想,做职工的知心朋友、贴心人.通过沟通、启发、激励,经常听取职工方方面面的意见和建议,帮助职工解决在工作中和生活中的实际问题,使基层工会工作在职工与领导之间架起了一座桥梁.进一步密切了党群关系、干部关系,增强了凝聚力,促进了妇幼保健各项工作的开展.
作者：周海燕 刊期： 2005年第11期
目的探讨老年糖尿病低血糖的临床特点、相关因素及预防措施.方法对72例糖尿病低血糖患者的临床资料进行分析.结果 72例老年糖尿病低血糖以交感神经兴奋症状为主要表现者34例,占47.2%;以神经系统症状为主要表现者38例,占52.8%.导致低血糖的相关因素:①进食与用药配合不当37例,占51.3%;②运动量过大11例,占15.3%;③忽视老年人病理生理特点用药16例,占22%;④糖尿病酮症酸中毒治疗中胰岛素用量未及时调整4例,占5%;⑤忽视基础治疗,用药操之过急2例,占3%;⑥其他2例,占3%.结论老年糖尿病低血糖时神经系统症状较为常见.进食过少、用药量大、忽视基础治疗和老年人病理生理特点用药是导致老年糖尿病低血糖的主要原因.
作者：罗悦性；张志华 刊期： 2005年第11期
输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来泌尿外科腔内碎石的新技术,其机制是用压缩气体产生的能量,驱动碎石机手柄的弹体,子弹体脉冲或冲击结石而将结石击碎,是目前治疗输尿管中、下段结石的首选方法.随着泌尿外科的腔内技术不断发展,它具有无创、微创,可减少病人的痛苦,康复快及住院费用低的优点.自我院2004年10月～2005年5月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石共50例,都取得了较好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：陈小峰 刊期： 2005年第11期
目的观察金铃子散加味治疗糖尿病的临床效果.方法随机分两组,观察组35例,以金铃子散加味治疗;对照组33例,优降糖治疗.结果对糖尿病的临床疗效,总有效率观察组为94.29%,对照组75.76%,有显著差异(P＜0.05).对血糖的影响,观察组治疗前14.2±2.05、治疗后6.6±0.41,有极其显著差异(P＜0.01);对照组治疗前14.2±2.34、治疗后6.9±0.55,有极其显著差异(P＜0.01),组间对比无明显差异.治疗前后尿糖检测结果:观察组治疗前后分别为:13.1±2.72、2.86±1.38,有极其显著差异P＜0.01;对照组治疗前后分别为:13.33±2.86、3.93±1.49,有极其显著差异P＜0.01.组间对比无明显差异P＞0.05.结论金铃子散加味降低空腹血糖、尿糖效果良好,可用于糖尿病的治疗.
作者：杨晓颍；曹克强 刊期： 2005年第11期
食管癌是威胁人民健康的常见消化道肿瘤之一,目前手术治疗仍是根治食管癌的主要手段,部分病人可达到根治的效果.乳糜胸是手术后的一种严重并发症,病死率达20%～35%.但只要正确地认识乳糜胸的发生原因及其病理生理变化,通过积极地精心护理与治疗,是可以提高其治愈率的;如术中注重预防,亦可以降低其发生率.现结合本院3例患者的护理及治疗,谈谈我们的体会.
作者：张丹莉；王高卓 刊期： 2005年第11期
近年来,随着医疗技术的发展,采用药物终止中期妊娠已是当前医学领域探索和研究的重要课题之一.我院从2002年2月～2004年3月临床应用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠100例,观察效果良好,现总结如下.
作者：韩辉 刊期： 2005年第11期
1 病例资料例1,患者,男,27岁.因发热、咳嗽、胸痛5天入院.曾在当地医院给予静滴抗生素治疗无效.查体:T 38.5℃,消瘦,精神差,双肺底可闻及湿罗音,心率89次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.实验室检查:痰培养为肺炎克雷伯杆菌,血培养两次均阴性.胸片示:双肺散在片状影,考虑肺炎.抗感染治疗5天,症状好转不明显,于三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.超声心动图示:三尖瓣前叶赘生物,大小约0.9 cm×1.1 cm,右室扩大.追问病史,有吸毒史3年(静推海洛因史3个月).诊断为感染性心内膜炎(IE),予复达欣行抗感染治疗1个月后症状消失,心脏杂音减轻至Ⅱ级,复查超声心动图示赘生物较前缩小,大小约0.7 cm×0.5 cm.
作者：曲英娥；王媛媛；于泽年 刊期： 2005年第11期
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