学术投稿

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

林御贞

关键词:颅脑损伤患者, 气管切开, 脑干损伤, 颅内血肿, 颅底骨折, 临床资料, 脑挫伤, 呼吸道, 并发症, 诊断, 年龄
摘要:1临床资料我科自2003年5月至2004年5月,共收治重型颅脑损伤患者共117例.诊断为脑挫伤27例,颅底骨折42例,脑干损伤10例,颅内血肿38例.年龄在3个月至78岁,GCS计分为3~8分,行气管切开28例,发生呼吸道并发症5例.
基层医学论坛杂志相关文献
  • ICU的伦理思考

    1 ICU简介危重病的监护与治疗是近年来兴起的一门临床学科,ICU(Intensive Care Unit),即加强监护治疗病房是医院内综合性加强集中治疗中心,是以监护和支持病人所有脏器功能为己任,针对各种危、重、急症患者发生的全身性、重要器官的功能障碍,采用各种现代化监护治疗设备进行监护与救治的场所.

    作者:魏晓霞 刊期: 2004年第11期

  • 甘露醇治疗外伤性前房积血33例体会

    近四年来,我们对外伤性前房积血33例病人,应用了甘露醇静脉滴注治疗,获得了满意的效果.在进行治疗时,我们将前房出血按照国内分法分为四级;一级积血占前房1/4;二级积血占前房1/4至1/2;三级积血占前房1/2以上,但前房积血未满;四级前房积血为前房充满积血.

    作者:安萌;安中卫;孙金涛 刊期: 2004年第11期

  • 小儿阑尾切除术后并发盆腔脓肿15例临床观察

    我院自1995~2003年行小儿阑尾切除术152例,其中并发盆腔脓肿15例,占9.86%.现报告如下.1病因我院自1995~2003年行小儿阑尾切除术152例,其中化脓性阑尾炎115例,占手术的75.7%.而并发盆腔脓肿的15例均为化脓性阑尾炎.阑尾切除手术探查时腹腔均有脓性渗出液,手术中均行腹腔冲洗,冲洗液均为生理盐水加甲硝唑.为什么会出现术后并发盆腔脓肿呢?我们分析其原因有:①虽进行了腹腔冲洗,但盆腔处脓性渗出液吸取不彻底;②抗生素使用不当;③腹腔引流管位置不当;④年幼体弱,抵抗力不强.

    作者:张永进 刊期: 2004年第11期

  • 胆道手术后的护理体会

    目的探讨良好的护理对胆道手术后的治疗作用.方法对46例病例资料进行回顾性分析.结果通过精心护理,46例患者均痊愈出院,未出现1例并发症.结论良好全面的护理,可减少胆道手术后的并发症发生.

    作者:金娥英 刊期: 2004年第11期

  • 降纤酶治疗急性脑梗死30例临床疗效观察

    急性脑梗死是严重威胁人类生命健康的常见病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,如何积极有效地防治急性脑梗死成为临床工作者面临的重大课题.我们结合基层医院的特点,自2000年7月至2003年7月试用了降纤酶治疗急性脑梗死30例,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:刘士荣 刊期: 2004年第11期

  • 浅析医疗纠纷成因及预防对策

    随着社会的进步,医疗市场的开放,全民法律知识的普及与提高,人们的自我保护意识不断增强,对健康、生命质量的重视程度不断加强.在日常医疗服务中,人们不仅重视技术和服务到位,更重视个人的感受和终疗效,对医疗服务提出更多要求.近年来,医疗服务过程中发生的纠纷日益增多,呈现快速上升势头.同时,对医院的侵权事件(打、砸、闹)也屡屡发生,医患关系的紧张和冷漠,给社会的稳定、人们的健康和医学科学的进步发展带来一定的影响.因此,对医疗纠纷进行理性分析,并提出相应对策和措施,对于保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的进步与发展有着重要的现实意义.

    作者:钟志生;钱梅军;束桂圣;杨章辉 刊期: 2004年第11期

  • 脑卒中后患者焦虑抑郁反应的调查及心理护理

    脑卒中是严重危害人类健康的常见病,患者由于神经系统的完整性遭到破坏,会产生一系列不同程度的心理活动异常和情感障碍,严重影响患者的康复.为了探讨脑卒中患者焦虑、抑郁反应的发生率,以采取必要的护理措施,改善患者的心理状态,提高患者的身心健康水平,我们应用医院焦虑及抑郁情绪测定表,了解脑卒中患者的情绪变化,并制定了相应护理措施.

    作者:孙凤洋 刊期: 2004年第11期

  • 糖尿病足的社区护理

    糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是严重的血管及神经并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因.我院近6年来收治糖尿病足患者56例,现将临床治疗及护理体会总结如下.

    作者:陈艳 刊期: 2004年第11期

  • 在护理战线上为祖国快乐工作三十年

    快乐成功的护理服务就是护患双方在服务与被服务的过程中,都感受到快乐和成功.即护理人员要调节好自己的情绪,以愉快的心情对待工作,以专业的技能为患者提供佳的护理服务,使患者在护理过程中体验到关爱和疾病痊愈的喜悦;同时,护理人员在患者的满意和喜悦中享受到成功的快乐.快乐成功护理服务的根本标准是让患者满意,自己舒心.让患者满意就是让患者对医院的服务理念、服务模式、服务设施、服务环境、服务收费和服务营销感到满意;自己舒心就是护理人员自己要有自豪感、成就感、平衡感.那怎样能使自己舒心呢?我们通过几年来的工作实践探讨摸索出了一些方法和经验,并受到广大患者的好评,现总结如下.

    作者:王金花;阎跃东 刊期: 2004年第11期

  • 急性外伤性颅内血肿合并小脑幕切迹疝50例临床分析

    在颅脑外伤病例中,脑疝较常见,尤其是小脑幕切迹疝更为多见,它可直接危及病人的生命,故早期及时合理治疗至关重要.我们无选择性地对颅内血肿合并小脑幕切迹疝50例进行临床分析.

    作者:张鹏飞 刊期: 2004年第11期

  • 偏瘫病人的心理护理

    脑卒中是老年人的常见病之一,急性期后多数遗有不同程度的偏瘫和失语.在恢复期进行适当的康复护理,可减少致残率,延年益寿,减少复发.虽然,在恢复期大部分病人已清醒,但由于生理上的改变到心理上的变异,加上由于病人的个体差异而有各自不同的心理变化,只有了解这类病人的心理特点,才能对症下药,有计划地做好护理工作.

    作者:郭丽;冯宪英 刊期: 2004年第11期

  • 从医院处方看医院用药误区

    1处方来源与资料处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果,甚至对生命构成威胁.本文从某院门诊部和住院部随机抽样2000张处方,包括内、外、妇、儿等各科室.这些处方从季节上看,跨越春、夏、秋、冬四个季节,患者年龄从1岁到80岁,用药品种少4种,多14种,由21位医生,由5位药剂人员调配.

    作者:武文清 刊期: 2004年第11期

  • 异丙酚和羟丁酸钠对小儿麻醉苏醒的影响

    以往小儿麻醉常用羟丁酸钠加氯胺酮麻醉,但术中小儿易躁动,咽反射活跃,苏醒较慢.而异丙酚起效快,术中麻醉过程较平稳,抑制咽反射,苏醒较快,取得了较满意的效果.本文通过两种麻醉药的临床比较,探讨一种适宜小儿麻醉的方法.

    作者:周涛 刊期: 2004年第11期

  • 胸腺肽联合干扰素与单用干扰素治疗慢性乙型肝炎72例疗效比较

    目的比较胸腺肽联合干扰素及单用干扰素在改善慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)患者肝功能和抗病毒方面的疗效.方法对72例慢乙肝应用胸腺肽联合干扰素抗病毒治疗,对36例慢乙肝单用干扰素抗病毒治疗.观察这两种药物在改善肝功能和抗病毒方面的疗效并进行比较.结果72例慢乙肝经胸腺肽联合干扰素治疗6个月,联合组与干扰素组对肝功能的影响无显著差异,P>0.05;联合组与干扰素组血清HBAg/抗HBe转换率方面差异显著P<0.01.结论胸腺肽联合干扰素有协同作用,明显优于单用干扰素.

    作者:王健 刊期: 2004年第11期

  • 拍摄床头胸片的要点

    因诊疗工作的需要,放射科技师常常要到病房为住院病人拍摄X线胸片.而这些病人大多行动不便,甚至意识不清,病情危重,这就加大了摄片的难度.为了能拍摄一份能满足临床要求的X线胸片,应该注意做到以下几点:

    作者:詹欣喜 刊期: 2004年第11期

  • 医患纠纷与医患沟通技巧之我见

    随着社会的发展进步,人们对自身健康的关注和自我保护意识都明显增强.因此正确处理好医患关系显得尤为重要.据有关资料显示,近年来医疗纠纷增长迅猛,但分析其原因,绝大多数源于医患沟通不够.我科2003年1月至今年共收治895例患者,我们在治疗的同时使用了一些合理的沟通技巧,使我们的医患关系非常融洽,在住院期间和出院后无1例医患纠纷发生,现将一些方法简介如下.

    作者:魏秀娥 刊期: 2004年第11期

  • 侯马市少儿蛲虫感染情况调查

    为了解侯马市少年儿童的蛲虫感染情况,指导我市集体驱虫治疗,我们于2003年10月对全市部分托儿机构和小学的1 892名少年儿童进行了调查.1对象与方法本次调查采取分层随机抽样的方法,分别从农村和市区抽取托儿机构和小学校的1892名少年儿童作为监测对象.根据<全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案>的要求,采用透明胶纸带法调查蛲虫感染情况.

    作者:陈军;王永红 刊期: 2004年第11期

  • 颈椎多发骨折脱位无脊髓损伤1例

    患者,男,51岁,于2003年7月23日因驾驶三轮车不慎翻车致颈部屈曲受伤,当即觉颈部疼痛剧烈,活动受限,休息后不能好转,同时自感双上肢无力,故来院行颈椎X线片示:C5椎体骨折、C4、5附件关节骨折、C5椎体脱位.颈椎CT示:C4椎体骨折伴滑脱、椎管狭窄,C5、6椎小关节间隙增宽.

    作者:贾勇锋;冯兴仁 刊期: 2004年第11期

  • 护理临床带教设计与方法

    1带教方案的设计1.1确立实习目标实习目标是以教学培养目标和临床各科课程目标为依据而设计的.是期待学生通过在规定时间内的实习,在知识、能力、素质方面获得全面提高.

    作者:何翔云 刊期: 2004年第11期

  • METRX椎间盘镜对腰椎间盘突出症的治疗

    METRX(Micro Endoscopic Discectomy)椎间盘镜是一种后正中入路经椎管的内窥镜手术系统,我科于2002年9月至2004年3月共开展此项手术64例,疗效满意.1临床资料1.1一般资料本组64例,男35例,女29例,年龄18~68岁,平均36.4岁.椎间盘突出平面L3、46例,L4、5 58例,L5~S1 43例,其中5例为2个平面同时突出.旁侧型41例,中央型5例,中央旁型6例,极外侧型3例,合并侧隐窝狭窄9例,脱出髓核游离于椎管内18例.

    作者:高冀敏;曾红俊;孙富 刊期: 2004年第11期

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