金娥英
动态煤工尘肺合并肺结核X线早期诊断及病灶活动与否的准确判断,对患者的预后至关重要.为总结经验教训,提高我们临床肺科医生的X线诊断水平,我们阅读分析了1987年10月至2000年7月曾在我科住院治疗的40例煤工尘肺合并肺结核患者的系列胸片,报道如下:
作者:侯忠梅 刊期: 2003年第10期
1病例资料男,68岁,2003年3月例行体检时,B超诊断肝右叶有7.0 cm×6.0 cm的低回声团块,建议进一步检查,遂进行了CT、MRI检查,均诊断为肝癌.查体:血压120/80 mmHg,心率56次/min,律齐、心界不大.腹软,未触及包块,肝脾未触及,双肾区无叩痛.实验室检查均正常.入西安某大医院行介入治疗,一个月后复查,发现介入后碘油沉积不良.再次入院行B超引导下肝细胞穿刺活检.病理诊断:(肝右叶)肝细胞轻度增生,肝细胞内淤胆、汇管区纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润.
作者:刘红萍;冯榆爱;冯卫东;王宪俊 刊期: 2003年第10期
目的探讨突发公共卫生事件应急机制建设方面的若干问题.方法通过查阅有关法规文件,结合本次抗击非典的体会,提出建立应急机制的构想.结果该机制的核心应当包括:疾病信息网络体系、疾病预防控制体系、疾病应急救治体系、预警及保障体系等四部分.结论应急机制建设是一个复杂的系统工程,当前在应急机制建设过程中应突出抓好疾病预防控制网和农村防病网的建设,建立完善的经费补偿机制、相关法律法规及突发公共卫生事件应急预案,加强人员培训.特别是疾病预防控制体系的建设建议省以下实行垂直管理、重点加强县级机构的建设、设区的市和企业则不再单独设立疾病预防控制机构,以提高疾病预防控制体系的效能.
作者:樊贵宏;陈春菊;贾国斌 刊期: 2003年第10期
动态心电图是监测病人心律失常的有效的方法之一,高血压病人由于血压明显增高,心脏负荷加重,可产生多种心律失常.高校教师由于职业特点高血压病的患病率较高,常发生并发症而影响教学工作.为探讨高血压病人心律失常的发生情况,我们对我院105例高血压病人进行了动态心电图监测,现将结果分析如下:
作者:迟修成;杨金霞 刊期: 2003年第10期
我院自1999年9月至2002年6月共收治肝硬化140例,其中并发急性肝衰9例,占6.43%.本文对其进行临床分析,并就其临床特点、误诊原因、鉴别诊断及防治措施加以讨论.
作者:田真 刊期: 2003年第10期
十月怀胎一朝分娩,新生命诞生给家属带来喜悦,然而孕产妇在临产期其心理状态较为复杂,往往因精神因素而引起分娩障碍.所以我们应该针对产妇的不同心理状态进行积极正确的心理护理,使其在临产时能情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,对保证母婴安全,大限度减少母因性难产,避免并发症发生,至关重要.首先孕妇临产入院后,护理人员态度和蔼、热情接待,并详细介绍医院条件、设施、技术力量及临产后可能出现的生理现象,使产妇对分娩的安全性树立信心,消除顾虑及恐惧,使其有信任感、依托感,这对稳定大脑皮层功能,提高痛阈极为重要,有利于正常产程的进展.
作者:陈高贞 刊期: 2003年第10期
1护士多重角色的作用1.1教育者的角色不少病人及家属认为预防感染是医务人员的职责,没有主动预防的概念.因此,护士应通过健康教育提高他们的主动参与意识和自我护理能力.可有针对性地进行讲座、交谈、示范等,用通俗的语言讲述疾病病因、病原体侵入途径、潜在并发症,在预防和治疗中病人及家属如何配合等,解释探视、留陪等规章制度在预防感染中的作用.教育者角色的作用在于通过教育者讲解,使病人及家属理解预防医院感染的重要性和方法,积极配合治疗和护理,加强防范措施.
作者:金娥英 刊期: 2003年第10期
我矿是一个特大型现代化煤炭生产、加工企业.近年来,在煤炭作业,尤其是井下作业中存在的一些特殊的职业卫生问题,如噪声、不良气象条件、粉尘等防治方面,取得了一些经验;其中,特别是对粉尘所致尘肺病的防治,更是我们工作的重点所在.我矿井下作业现场的粉尘浓度,已接近国家标准;连续数年,我矿无新发尘肺病病例产生;所有被确诊的尘肺病患者,都取得了有效的治疗及其他一些应有的福利待遇.取得了这样的成果,原因是多方面的.在此,我们主要讨论的是我矿职业病防治工作中信息交流的方式及其作用,希望籍此抛砖引玉,与各界同行共同探讨,共同提高.
作者:张妍 刊期: 2003年第10期
扁平疣系由人乳头多瘤空泡病毒感染引起,患者主要为青壮年,皮疹好发于面部、双手背及前臂等处,多为针头至粟粒大扁平丘疹;表面光滑,质硬,皮色或淡褐色,有时可沿抓痕分布排列成条状.慢性病程,目前尚无有效的治疗药物,所以病情常常迁延不愈,给患者,尤其是给女性患者造成较为严重的心理压力.我科于2001~2002年一年间治疗230例扁平疣病人,采用中西医结合的治疗办法,取得较好效果.现报道如下:
作者:许万选;王光红 刊期: 2003年第10期
卡介苗是本世纪初作为抗结核疫苗而发展的,近年来临床研究报道,卡介苗及其相关制剂(灭活卡介苗、卡介菌素、卡提素、卡介菌多糖核酸等)用于下列疾病的预防和治疗,效果良好.现综述如下.
作者:高立栋;齐连德;王雪梅 刊期: 2003年第10期
靶向制剂的概念是Ehrlich P在1906年提出的,至今已近100年了.但由于人类长期对疾病认识的局限和未能在细胞水平和分子水平上了解药物作用,以及靶向制剂的材料和制备方面的困难;直到分子生物学、细胞生物学和材料科学等方面的飞速进步,才给靶向制剂的发展开辟了新天地.自上个世纪70年代末80年代初,人们开始比较全面地研究第二代控制释放产品,即靶向制剂,包括它们的制备、性质、体内分布、靶向性评价以及药效与毒理.
作者:孙转英;张亚萍 刊期: 2003年第10期
甲状腺功能减退症(简称甲减),是指组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态.老年甲减由于起病隐袭,症状无特异性,为临床诊断带来一定的困难,误诊率较高.我院自1993年8月~2002年12月诊治老年甲减29例,现就诊治情况报告如下:
作者:孙亚明 刊期: 2003年第10期
反复洗胃、异泻及灌肠能够彻底清除胃肠道毒物,阻止毒物继续吸收,是提高抢救成功率及治愈率的重要治疗措施之一.1临床资料近年来我院收治农药中毒的患者中37例均采用反复洗胃、导泻及灌肠.这37例患者中,男12例,女25例,年龄14~68岁.入院时神智清楚19例,昏迷18例.37例经反复洗胃、导泻及灌肠,其中35例治愈,2例反跳后死亡,抢救成功率为96.7%.
作者:李传文;王素莉;李雪芹 刊期: 2003年第10期
1病例介绍女,38岁,已婚,农民.2002年5月确诊为急性粒单细胞白血病(ANLL-M4b),住院后经过HA方案联合化疗后部分缓解.
作者:宋桂芬;姜梅杰;赵爱萍 刊期: 2003年第10期
传染性单核细胞增多症(Infectious Mononuciesis,简称IM)是病毒所致的常见病,以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脏肿大以及外周血中出现大量的异常淋巴细胞为特征.临床表现复杂多样,而且没有特异性,部分患者缺乏典型的临床经过,约有1/5的患者嗜异性凝集试验(HA)阴性极易造成误诊、漏诊.我科近10年来共收治IM患者33例,入院时误诊12例,误诊率36.36%,现将误诊原因分析如下.
作者:任厚德;汤海涵 刊期: 2003年第10期
胆囊部分切除术是指胆囊底部、体部及颈部前后壁的大部分切除,仅胆囊床上的胆囊后壁全部或部分留在原位,对其残留黏膜予以剔除或破坏,胆囊管行常规分离后结扎.此术式主要用于难做的胆囊切除,不能按常规行经典的胆囊完全切除,被迫采用之.本院自1987年元月~2003年3月,共行胆囊部分切除术32例,取得良好的效果,报告如下:
作者:王乃忠 刊期: 2003年第10期
心先安是近年合成并应用于临床的非强心甙类强心药物.1999年1月~2002年12月我院内科对60例经利尿、扩血管、洋地黄制剂治疗效果不佳的顽固性心衰患者应用心先安治疗,收到了满意疗效.使患者的心功能明显改善.报告如下.
作者:晋相林 刊期: 2003年第10期
急性有机磷中毒在基层医院较多见,但其引起心脏损害报道较少.本文通过对68例急性有机磷中毒患者心电图改变作分析,以探讨心脏损害情况及临床意义.
作者:郑荣明 刊期: 2003年第10期
嗜血杆菌是苛养性细菌,是引起脑膜炎和呼吸道感染的常见病原菌,也与许多严重感染性疾病有关.其生长不仅需要X、V因子,而且受革兰氏阳性菌的抑制,分离培养极为困难.6岁以下的儿童易感,特别是对吸烟告和患慢性阻塞性肺部疾病的病人是一种潜在的重要病原菌.有文献报道嗜血杆菌的耐药性有上升趋势.为了解其培养情况及耐药现状,我们做了以下初步研究.
作者:雷桂华;刘保廷 刊期: 2003年第10期
我们自1997年3月至2001年12月,在采用电灼术配合干扰素治疗的基础上,局部加用中药热熏坐浴治疗46例肛周复发性尖锐湿疣患者,取得较好的疗效,现报道如下:
作者:张久经;赖芳平 刊期: 2003年第10期