金娥英
目的探讨影响食管癌患者术后生存质量的因素.方法我院1999年12月后尚存病例,以问卷加病历调查281例.采用自行设计调查表,以频数、逐步回归及方差等分析比较.结果281例食管癌患者的生存质量评分较好的占62.1%,好的占9.6%.16个自变量逐步回归分析,进入方程有6项自变量有统计学意义(P＜0.05).包括性别、年龄、家庭人均收入、病期、是否手术及是否淋巴结转移等.方差分析为生存年限越长,其生存质量越好,与一年内生存相比较有差异(P＜0.05),其他组别相比未取得统计学的证实.结论食管癌早期发现、早期治疗,术中根治性切除及术后综合治疗是提高患者生存率和生存质量的关键.
作者：张德荣 刊期： 2003年第10期
传染性单核细胞增多症(Infectious Mononuciesis,简称IM)是病毒所致的常见病,以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脏肿大以及外周血中出现大量的异常淋巴细胞为特征.临床表现复杂多样,而且没有特异性,部分患者缺乏典型的临床经过,约有1/5的患者嗜异性凝集试验(HA)阴性极易造成误诊、漏诊.我科近10年来共收治IM患者33例,入院时误诊12例,误诊率36.36%,现将误诊原因分析如下.
作者：任厚德；汤海涵 刊期： 2003年第10期
大同市是全国重要的煤炭基地之一,机械、建材行业也较发达,接触粉尘工人众多,粉尘危害严重,尘肺病约占全省总病例的三分之一.为了解全市尘肺病发展趋势,为尘肺病的防治管理提供科学依据,我们将1957～2002年全市的尘肺病病例按年度进行了统计分析,现报告如下.
作者：刘田旺；陶丽君 刊期： 2003年第10期
目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法对57例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用NVB联合DDP治疗:NVB 25 mg/m2,静脉冲入,第1、5天;DDP 30mg/m2,静脉点滴,第1～3天;21天为一周期,至少治疗2周期以上.结果全组CR 0例,PR 27例,总有效率(CR+PR)为47 4%(27/57).毒副反应主要为白细胞下降,Ⅰ～Ⅱ度59.6%(34/57),Ⅲ～Ⅳ度17.5%(10/57),其他不良反应较轻微.结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应可以耐受.
作者：陆锡燕；彭猛青；魏东；陈建章 刊期： 2003年第10期
十二指肠溃疡系指十二指肠黏膜及其深层组织的一种局部缺损.由于对本病认识不足,易于误诊.现将我院1998年9月～2001年9月曾被误诊的十二指肠溃疡36例分析如下:
作者：刘玉增；刘海虹 刊期： 2003年第10期
1996年1月～2000年12月五年间,来院门诊急诊的胸、腹外伤约350例,收治335例,占96%,本文就门诊急诊抢救处理的几点体会报告如下:
作者：王丽萍 刊期： 2003年第10期
空管药物疗法是一个有争议的课题,它涉及到根管治疗学中根本的理论,即被治疗的根管是不是一定要充填.实验证明,覆盖在根管口的药物通过扩散和毛细血管吸收作用对根尖部有杀菌作用.空管药物可使根管口呈现无菌状态,从而封闭根尖孔.因空管药物疗法方法简单,有一定实用价值,越来越受到欢迎,我科于1998年开始用此法治疗根尖周病,收到了满意的效果.
作者：谢占录；白庆 刊期： 2003年第10期
1护士多重角色的作用1.1教育者的角色不少病人及家属认为预防感染是医务人员的职责,没有主动预防的概念.因此,护士应通过健康教育提高他们的主动参与意识和自我护理能力.可有针对性地进行讲座、交谈、示范等,用通俗的语言讲述疾病病因、病原体侵入途径、潜在并发症,在预防和治疗中病人及家属如何配合等,解释探视、留陪等规章制度在预防感染中的作用.教育者角色的作用在于通过教育者讲解,使病人及家属理解预防医院感染的重要性和方法,积极配合治疗和护理,加强防范措施.
作者：金娥英 刊期： 2003年第10期
目的探讨对射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的观察及护理.方法通过对122例射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的观察,总结了心理、术前、术中、术后的护理.结果122例手术患者疗效满意,全部消融成功.术后复发6例,术中发生室颤1例,低血压9例,呕吐6例,全部病人无1例造成严重并发症.结论射频消融术是根治阵发性室上性心动过速的有效方法.做好心理、术前、术中、术后的护理是手术成功的重要保障.
作者：蒋淑芳；李艳华；石炜 刊期： 2003年第10期
妊娠阑尾炎有其特殊性,常引起诊断和治疗困难.特别是中、晚期妊娠阑尾炎,更有其特殊性.我科自1998年8月～2003年5月共收治中、晚期妊娠阑尾炎28例.现将诊治体会讨论如下:
作者：何泽民 刊期： 2003年第10期
成人股骨头缺血坏死(Awas Scular Necrosis Of Femoral Head,ANFH)主要因为股骨头的血供不足或中断所致.其早期诊断对临床治疗方法的选择和预后的评估均有积极意义.过去多以平片诊断,随着现代影像学的不断发展,CT能更早期地诊断成人股骨头缺血坏死,并且可以提高其分期级别.现将我院收集的10例14髋报告如下.
作者：唐贵超；姜正全；李晓辉 刊期： 2003年第10期
随着社会生活的进步,人们对医疗保健的需求日益增高,同时人们的法制观念和自我保护意识有了更大的提高,对于医疗、护理事故或差错也不再是忍气吞声.如此以来,造成了医疗纠纷上升的趋势.对于临床护理工作者来讲怎样才能避免护理纠纷的产生呢?笔者认为可以从以下方面入手:
作者：张卫萍；周丽敏 刊期： 2003年第10期
1临床资料1.1一般资料本文报告了我院2000年7月～2003年5月间内科收治的扩张型心肌病患者16例,其中男性11例,女性5例,年龄43～78岁,平均67岁.合并高血压病7例,脑梗死5例,心肌梗死1例,慢性阻塞性肺病3例.
作者：王淑珍 刊期： 2003年第10期
液波震颤常用于普外科检查大量游离腹水时,笔者在多年的临床实践中,将其应用于大量膝关节积液的检查,现将其检查方法及适应证介绍如下.检查法:病人仰卧,膝伸直,检查者一手放在髌骨近侧髌上囊部位,施以挤压,此时置于髌骨下方两膝眼的另一手拇、食指会感到波动感,为液波震颤阳性,提示有大量积液存在.
作者：吴志强 刊期： 2003年第10期
前列腺增生是泌尿外科常见的疾病之一,手术治疗前列腺增生不失为一种有效的治疗方法,但大多病人为老年患者,其心肺功能一般较差,全身情况欠佳.我们近几年在此类手术中出现术后长时间应用止血药物诱发心肌梗死5例,通过分析其中2例患者,希望对应用止血药治疗老年患者提供借鉴.
作者：吕和力 刊期： 2003年第10期
手术体位是由手术性质决定的.不同的体位不仅要使手术操作者、麻醉师能准确地观察病人的生命体征,还须顺应病人的呼吸及循环功能.骨科手术涉及范围较广,体位较特殊,摆放不当容易导致损伤.
作者：朱文瑶 刊期： 2003年第10期
食道异物产生的并发症种类很多,轻重程度不一,为使大家对食道异物并发症有所认识,现将我院自1994年10月～2001年10月经治的44例食道异物病人所产生的并发症及处理并参考文献报道总结如下.
作者：柴小花 刊期： 2003年第10期
出院指导(住院病人出院前的健康教育)主要是对病人出院以后的健康教育内容进行指导和帮助[1],以提高病人出院后的生活质量.肝硬化上消化道出血是极为严重的疾病,尤其是反复发作者病死率较高.因此,对病人实施不同方式的出院指导,可减少反复发作住院的次数.2001年4月～2003年4月,笔者对58例肝硬化上消化道出血病人出院指导实施情况进行了前瞻性研究,以期提高对此类病人的护理质量.
作者：韩红霞 刊期： 2003年第10期
心先安是近年合成并应用于临床的非强心甙类强心药物.1999年1月～2002年12月我院内科对60例经利尿、扩血管、洋地黄制剂治疗效果不佳的顽固性心衰患者应用心先安治疗,收到了满意疗效.使患者的心功能明显改善.报告如下.
作者：晋相林 刊期： 2003年第10期
肺结核是一种慢性呼吸道传染病,近年来发病率有上升趋势.结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一,它不仅是一个公共卫生问题,也是一个社会经济问题,控制工作任重道远.为早预防、早发现、早治疗、早控制结核病情,减少结核病传播,提高肺结核患者的生活质量,自2001年3月至2003年3月,我院对肺结核住院患者进行健康教育,深受患者及家属的好评.对控制结核病的传播,缩短住院期间,促进患者康复,减少复发率,起到了明显作用.现报告如下:
作者：王素莉；李传文；闫绍珍 刊期： 2003年第10期
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