王英；刘冬容；杨珊；王璐瑶
[目的]探讨延续护理对血液透析病人自我管理能力和生活质量的影响.[方法]选取2014年1月—2016年12月进行血液透析的104例慢性肾衰竭病人作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续护理,持续护理6个月.采用血液透析自我管理行为问卷评价两组病人护理干预前及护理干预后的自我管理能力,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价两组病人护理干预前后的生活质量,比较两组病人临床疗效.[结果]观察组病人护理干预后血液透析自我管理行为(液体和离子的限制行为、饮食量的管理行为、躯体与社会心理活动、一般状态的管理和社会心理行为)评分高于对照组;观察组病人总有效率高于对照组;观察组病人躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]延续护理可有效提高血液透析病人的自我管理能力,提高临床治疗效果及病人生活质量.
作者：欧阳艳；范美荣 刊期： 2018年第16期
[目的]分析医院2016年手术物品清点近似差错事件,为制订合理的预防措施提供依据.[方法]运用医院信息系统和全院手术物品清点不清上报统计表,从2016年医院36 152台手术中调取、分析所有发生物品清点近似错误事件共27起,制订合理的预防措施.[结果]2016年我院发生的手术物品清点近似错误事件中,神经外科清点不清差错事件占神经外科年总手术量的0.37％,胸心外科占其年总手术量的0.18％,普外科占0.08％,妇产科占0.01％.经统计分析:台上器械护士能级均在N0级～N1级,巡回护士N1级13人,N2级10人,N3级4人;2016年在同一个责任器械、巡回护士身上高发生各3起.[结论]通过分析手术物品清点近似差错事件发生的细节信息可为手术室管理者制定针对性的预防措施提供依据.
作者：张海伟；杨美玲 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨床上踩单车运动应用于重症监护室(ICU)病人的安全性和可行性.[方法]便利选取2017年2月 2017年7月在广西医科大学第一附属医院重症医学科二病区符合纳入标准病人30例,根据早期活动实施的相关流程进行床上踩单车运动,观察病人踩单车运动前1 min及踩单车运动后即刻的心率、血压、血氧饱和度及呼吸的变化,记录病人踩单车运动后是否发生管道脱落、自行拔管、跌倒、病情恶化等不良安全事件,观察病人踩单车运动单次和总例次达到的速度、里程.[结果] 30例病人完成236例次床上踩单车运动,运动前后心率、收缩压、血氧饱和度和呼吸比较,差异无统计学意义(P＞0.05),运动后舒张压与运动前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),速度10的有100例次,速度20的有46例次,速度30的有36例次,自动模式的有54例次,平均达到的里程为4 063.93 km±1 398.23 km.[结论]床上踩单车运动应用于ICU病人是安全、可行的,但今后进一步推广踩单车运动过程中应进一步探索如何规范早期活动的标准和流程.
作者：张桂宁；杨丽；郭明娟；黄德斌；郑燕梅；巫雪花 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨舒适护理在肝癌介入栓塞术后病人并发症预防中的应用效果.[方法]将86例肝癌介入栓塞术病人随机分为观察组和对照组各43例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予舒适护理.比较两组病人手术后48 h并发症发生情况,调查病人对护理服务的满意度.[结果]观察组病人护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]对肝癌介入栓塞术病人实施舒适护理方案,可以减少并发症的发生,提高病人的护理满意度.
作者：胡文英 刊期： 2018年第16期
[目的]总结儿童外周血造血干细胞采集的全程护理措施.[方法]对26例儿童进行外周血造血干细胞采集,同时加强术前准备,向家属解释造血干细胞采集术的过程,家属及惠儿积极配合,为患儿建立合适的静脉通路;术中严密观察;术后回访并进行健康教育.[结果]26例患儿均能成功进行外周血造血干细胞采集,20例发生不同程度的口唇及四肢麻木,经对症处理后好转,无一例发生低钙性抽搐及其他并发症.[结论]加强儿童外周血造血干细胞采集的全程护理是成功采集足够造血干细胞、预防和治疗不良反应及并发症的保证.
作者：代晴晴；周雪梅 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨问题引导式教学法在低年资护士培训中的应用效果.[方法]选择心内科、消化内科、神经内科、胃肠外科、颅脑脊柱外科等5个科室为试点科室,对科内入职3年以内的18名护士进行问题引导式培训,观察培训前后护士岗位能力情况.[结果]实施问题引导式培训1年后,18名低年资护士在SBAR交班、护理风险评估准确性、处理问题能力、协调配合能力、沟通交流能力5个方面均有较大幅度提升.[结论]结合临床实际工作对低年资护士实施问题引导式培训,能激发护士学习兴趣,引导其主动思考问题、独立解决问题,从而迅速提升护士的临床岗位能力.
作者：欧阳艳侠 刊期： 2018年第16期
[目的]总结后腹腔镜肾癌根治术病人的围术期护理措施.[方法]回顾性分析2012年1月—2017年1月收治的25例经后腹腔镜下肾癌根治术病人的临床资料,总结护理措施.[结果] 25例病人手术均一次性获得成功,无一例中转开放手术,无感染、出血等并发症出现,经过精心护理病人均治愈出院.[结论]加强后腹腔镜肾癌根治术病人的围术期护理是手术成功的保证.
作者：成亚芹；龙海梅 刊期： 2018年第16期
[目的]了解护士对鼻肠管相关知识的认知、态度、行为现状,提出规范的预防措施,以减少鼻肠管并发症的发生.[方法]采用自行设计的鼻肠管相关知识知信行问卷对212名护士进行调查.[结果]护士对鼻肠管相关知识的认知、态度、行为得分分别为(64.5±0.14)分、(89.85±9.85)分、(69.36±8.52)分.不同学历、职称的护士态度及行为得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]护士对鼻肠管并发症预防的态度尚可,但知识及行为水平有待提高.应加强对护士鼻肠管相关知识的培训,制定规范的鼻肠管护理指引,以减少并发症的发生.
作者：林莉珍；庄彩娟；张晖；明建青；党路锦 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨门诊分诊文员应用规范化管理与培训的效果.[方法]2017年1月-2017年9月对医院门诊分诊文员实施规范化管理与培训,比较实施规范化管理与培训前后门诊分诊文员的标准服务合格率及病人满意度.[结果]实施规范化管理与培训后门诊分诊文员的标准服务合格率及病人对门诊分诊文员的满意度均明显高于实施前(P＜0.01).[结论]门诊分诊文员实施规范化管理与培训后,能有效提升其服务质量,提高病人满意度.
作者：罗丽霞；钱彩文；陈树芬；刘朝阳 刊期： 2018年第16期
[目的]了解老年癌症晚期病人家庭照护者焦虑和抑郁状况,从而提出相应的对策.[方法]采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对39例老年癌症晚期病人家庭照护者的焦虑和抑郁情绪进行测评.[结果]老年癌症晚期病人家庭照护者焦虑、抑郁发生率分别为56.41％和48.72％.[结论]老年癌症晚期病人的家庭照护者大多存在焦虑和抑郁情绪,需给予心理支持、护理技术及生活护理服务和指导,以缓解家庭照护者的焦虑、抑郁情绪,提高照护水平.
作者：朱朝晖；罗惠芳；陈炎惜 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨综合护理在老年开放性骨折内固定术治疗中的应用效果.[方法]将70例内固定术治疗的开放性骨折老年病人根据随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理.在出院时对病人进行调查,评估两组护理工作满意度及工作质量,比较两组病人术后住院时间、首次下床活动时间、住院费用、术后早期并发症.[结果]观察组病人护理满意度、护理质量优于对照组,术后住院时间、首次下床时间短于对照组,住院费用低于对照组,术后并发症少于对照组(P＜0.05).[结论]综合护理应用在老年性骨折病人开放性骨折内固定术治疗中可提高护理工作质量和护理满意度,有效促进老年骨折病人的术后康复.
作者：黄惠燕；罗润娥 刊期： 2018年第16期
妇科临床实习有特殊的伦理要求,从妇科病人心理特点及男性护生临床实习中面临的伦理矛盾出发,探讨妇科临床实习中男性护生伦理素质培养及策略.提出做好男性护生入科宣教及伦理培训、培养男性护生稳定的职业心理、做好知情同意、正确处理病人的拒绝、尽量安排护生能胜任的操作进行实践是解决男性护生临床实习中面临的伦理矛盾的关键.
作者：姜薇；杨弋；赵冬梅 刊期： 2018年第16期
[目的]深入了解护理学应届硕士研究生放弃博士统考的内心真实感受.[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对7名放弃博士统考的护理学应届硕士研究生进行半结构式访谈,将获得的资料运用Colaizzi现象学分析法进行分析.[结果]护理学应届硕士研究生放弃博士统考的原因归纳为5个主题,分别是职业定位不明确、专业思想欠缺、综合能力限制、科研压力过重、个人特殊原因.[结论]高校应加强对护理学硕士研究生的职业生涯规划教育,护理学硕士研究生应全面提高自身综合能力,提升护理职业认同感.
作者：张真容；闫冰；石国凤 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨预见性护理在脑卒中吞咽功能障碍病人康复中的应用效果.[方法]将82例脑卒中病人随机分为对照组和观察组各41例,对照组脑卒中病人实施常规护理方案,观察组病人在常规护理方案基础上采用预见性护理干预方案,比较两组病人干预后吞咽功能评分、治疗效果、并发症发生率.[结果]观察组病人干预后吞咽功能评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]预见性护理的实施可改善脑卒中病人的吞咽功能,提高治疗效果,降低并发症的发生率.
作者：薛芬；鲁娟娟；陈国强；孙辉；胡延林；宋玉佩 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨急诊护理路径在创伤性休克病人救治中的应用效果.[方法]选择2015年1月—2015年12月急诊收治的38例创伤性休克病人作为对照组,选择2016年1月—2016年12月急诊收治的38例创伤性休克病人作为观察组,对照组采用常规护理措施,观察组采用急诊护理路径.观察两组病人的分诊时间、有效抢救时间、抢救成功率、相关并发症发生情况及护理满意度.[结果]观察组病人急诊分诊时间和有效抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,相关并发症少于对照组(P＜0.05);观察组病人护理满意度为94.7％,高于对照组的76.3％ (P＜0.05).[结论]对创伤性休克病人采用急诊护理路径进行护理,能有效提高创伤性休克病人抢救效果,减少相关并发症的发生,提高病人护理满意度,效果优于常规护理.
作者：吴晨 刊期： 2018年第16期
肾性尿崩症是肾远曲小管和集合管的上皮细胞先天性的缺陷或继发于各种肾脏病造成肾小管对抗利尿激素反应降低使水重吸收减少造成的多尿[1],临床上表现为烦渴、多饮,排出大量低渗透、低比重的尿,出现水电解质紊乱等并发症,甚至危及病人的生命.肾移植术后并发尿崩症与病人术前不同程度水钠潴留、血尿素氮高引起高渗性利尿、加上术中使用呋塞米,且与供肾缺血、缺氧和毒性物质等造成移植肾的肾小管损伤因素有关.2017年7月我院1例心脏死亡器官捐献(DCD)供肾肾移植术后并发肾性尿崩,病人出现乏力、食欲缺乏、水电解质紊乱,给予积极的治疗和护理,康复出院.现将护理总结如下.
作者：王小娟；蔡秋琴 刊期： 2018年第16期
气管插管术是临床工作中危重症病人常用的抢救技术之一,目前建立人工气道的方法有经鼻气管插管、经口气管插管、气管切开3种.经口气管插管因为其快速、易操作被经常使用,但是在插管后的管理中,气管插管的固定成为护理工作的难点,现有的固定装置和固定方法存在固定步骤烦琐、易滑动、并发损伤多、病人舒适度低等问题.特针对以上问题对气管插管固定装置和方法进行研究改进,现研制出一种新型一体式经口气管插管固定装置,经临床试用效果良好.现介绍如下.
作者：孟焕；黄小群 刊期： 2018年第16期
三尖瓣下移畸形是一种极少见的先天性心脏畸形,因1866年由Ebstein首先报道1例,故亦称为Ebstein畸形,其发病率在先天性心脏病中占1.0％.它是指部分或者整个三尖瓣瓣叶未附着于三尖瓣环的正常位置,而呈螺旋形向下移位,病变以三尖瓣发育异常、瓣环扩大、瓣叶下移、关闭不全和房化右心室形成为主,也可合并其他心内畸形[1-2].例如卵圆孔开放或房间隔缺损以及肺动脉狭窄.
作者：吴允东 刊期： 2018年第16期
肝脏移植手术是治疗终末期肝病的有效方法[1].肝脏是多种营养物质的代谢中枢,参与包括糖类、脂类、蛋白质、维生素等各种物质的代谢.肝脏功能的异常会使人体对于葡萄糖的生产以及利用方面出现一些问题,易出现血糖异常[2].移植后糖尿病是肝移植术后的主要并发症之一,国外报道其发生率为13.6％～33.0％,一般于1年内初发,大多发生于术后1个月～3个月内[3].糖尿病酮症酸中毒是糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加速,大量的脂肪酸在肝脏氧化而产生大量的酮体引起的高血糖、高酮血症及代谢性酸中毒为主要病变的综合征.肝移植术后并发糖尿病酮症酸中毒,病人病死率高,难以护理.2017年9月25日我院收治1例肝移植术后并发糖尿病酮症酸中毒的病人,现将护理报告如下.
作者：卢露；何江娟 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨自制蝶翼针置针器在输液港临床使用中的效果.[方法]采用便利抽样法纳入2017年1月—2017年6月行植入输液港行化疗的60例病人为研究对象,选择2017年1月 2017年3月收治的病人为对照组,2017年4月—2017年6月收治的病人为观察组,每组30例,对照组采用传统的输液港穿刺方法,观察组采用自制蝶翼针置针器进行输液港穿刺.比较两组病人输液港穿刺的成功率、病人的舒适度、护士职业针刺伤发生率、护士心理压力率.[结果]观察组病人输液港穿刺的成功率、病人的舒适度优于对照组,护士职业针刺伤发生率、护士心理压力率低于对照组(P＜0.05).[结论]使用自制蝶翼针置针器可提高输液港穿刺成功率、病人穿刺时的舒适感,减少护士针刺伤的发生,缓解护士置管过程中的心理压力.
作者：张红 刊期： 2018年第16期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
