蒋青；周惠娟；巫海娣；刘丽珺
[目的]观察麻醉前集中护理管理对扁桃体及腺样体切除术病人围术期应激反应及负性情绪的影响.[方法]选取2017年1月-2017年12月本院收治的124例扁桃体及腺样体切除术病人,根据随机数字表法将124例病人分为观察组及对照组各62例,对照组手术当天入室前行常规健康教育,观察组于手术当天入室前行麻醉前集中管理,比较两组病人术前1d、麻醉前及术后1d心理应激反应、负性情绪及麻醉苏醒时间、并发症情况.[结果]观察组麻醉前、术后1d焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P＜0.05).观察组麻醉前、术后1d心率、收缩压、舒张压、前列环素水平均低于对照组(P＜0.05).观察组麻醉苏醒时间、拔管时间短于对照组(P＜0.05),躁动、认知功能障碍发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]术前实施集中护理管理能有效减轻扁桃体及腺样体切除术病人围术期应激反应及负性情绪,有利于提高病人麻醉苏醒质量及安全性.
作者：卢林芳；姜雄春；陆春秀 刊期： 2018年第34期
[目的]了解初中生行为问题的整体状况,分析影响行为问题出现的家庭因素,为减少并消除家庭因素对初中生行为问题的产生提供理论依据及可参考的指导性意见.[方法]采用分层整群抽样的方法,运用Achenbach's儿童行为量表(CBCL)对天津市某中学初一至初三277名12岁～15岁的初中生进行统一问卷调查.[结果]行为问题的总检出率为13.4％.影响行为问题产生的家庭因素:父母关系、亲子关系、母亲文化程度、父母教育态度的一致性和有无家庭重大事件.[结论]家庭因素对初中生行为问题的产生有重要影响,和谐的家庭氛围、良好的文化底蕴、稳定的家庭环境对初中生心理健康成长具有促进作用.
作者：康琳琳；雷新月；吴梦晓；秦宁；陈慧 刊期： 2018年第34期
[目的]了解机构养老护理员的人口素质、专业素质、职业待遇等职业化建设现状,探究其中存在的问题,为养老护理员队伍的职业化建设提供参考意见,以期促进老年长期照护服务水平的提升.[方法]采用问卷调查法,在杭州市选取21家具备长期照护功能的住养型养老机构作为调研单位,对其中的养老护理员进行随机抽样问卷调查,随机发放问卷300份,收回有效问卷293份,全部293份有效问卷纳入统计分析.[结果]养老护理员年龄偏大、学历偏低,工作辛苦,收入待遇不高;护理员的职业教育不够规范,但总持证率较好,达81.9％.[结论]护理员的基础照护知识得分不够理想,照护知识水平与规范的职业教育有显著相关性.
作者：洪少华；陈雪萍；傅圆圆；张英 刊期： 2018年第34期
[目的]了解结核科不同层级护士压力源、压力水平及应对方式状况.[方法]以山东省某医院145名结核科护士作为调查对象,采用护士工作压力源问卷、特质性应时方式问卷进行调查.[结果]结核科护士压力源排名前3位的维度分别是工作环境及资源、工作量及时间分配、护理专业及工作方面的问题;结核科不同层级护士压力水平不同(由高到低排序为N3、N4、N2、N1),部分层级压力应对方式也有差异(P＜0.05).[结论]管理者应根据结核科护士层级压力特点,有效利用医疗资源采取针对性措施,提高护士应对能力,减轻工作压力,稳定结核科护理队伍.
作者：魏斌；张红；于明明 刊期： 2018年第34期
扑热息痛为常见的非甾体类抗炎药物,成分中含有乙酰氨基酚,用于治疗普通感冒等,成人每日多于6 g的超剂量服用将导致药物中毒[1],引发胃肠道不适及代谢紊乱,救治不当或不及时将导致病情发展,发生多脏器损伤甚至死亡.酮症酸中毒(DKA)是1型糖尿病病人常见的急性并发症,可使病情更加错综复杂,临床少见,给临床治疗和护理提出了新的挑战,而非洲裔由于地域文化、语言、饮食的差异[2],给护患沟通、治疗增加了难度.我科于2017年1月成功救治了1例非洲裔女性病人,现将护理体会报告如下.
作者：蒋青；周惠娟；巫海娣；刘丽珺 刊期： 2018年第34期
总结紧密型医联体在理顺护士长队伍中应用全员竞聘分次选拔的方法及成效.紧密型医联体成立后,为保持护理队伍的稳定,兼顾多方利益考虑,在整合初期两院区所有护士长职位保留,结合专科特点安排岗位,进行相关培训与考核,实行动态管理.通过竞聘,优胜劣汰,精简了护理管理队伍,优化人才结构,提升了护理团队的凝聚力,为医联体下一步进入快速发展提供强有力的保障.
作者：陈碧珠；林曦颖 刊期： 2018年第34期
大面积皮肤撕脱伤是指体表皮肤受到暴力的作用而造成大片皮肤从深筋膜上被撕脱或潜行剥离,常合并肌肉、肌腱、神经、血管及骨与关节等深部组织创伤.负压封闭引流(VSD)负压引流技术治疗大面积皮肤撕脱伤具高效引流、迅速封闭创面、降低感染风险等多方面优势,被广泛使用[1].我科于2017年4月收治1例因外伤导致全身大面积皮肤撕脱伤合并截肢病人,经积极抢救,抗休克、抗感染等对症治疗,病人病情稳定,使用VSD负压引流技术+植皮术,治疗效果显著,病人住院72 d,全身创面愈合.现报告如下.
作者：邓绮兰；周远远；熊礼军 刊期： 2018年第34期
[目的]探讨免疫检查点抑制剂抗程序性死亡因子(PD-1)抗体治疗肝细胞肝癌病人的护理.[方法]选取我科20例病人在接受PD-1抗体治疗肝细胞肝癌临床试验中,总结治疗过程中的心理护理、饮食护理、用药护理、不良反应观察及出院指导的护理注意事项.[结果]有1例病人出现过敏反应,未经处理皮疹自行消退,另有1例病人治疗后出现黄疸,经激素治疗后好转.[结论]心理护理是成功接受PD-1抗体治疗的基础;在输注PD-1抗体过程中输液器的选择和输注时间需严格控制;PD-1抗体虽毒性较低,但仍有其特异性免疫相关毒副反应,需严密观察;出院宣教可提高病人对PD-1抗体疗效及毒副反应的认知,积极配合治疗.
作者：朱佳敏 刊期： 2018年第34期
[目的]探讨儿童重症监护室(PICU)患儿父母的疾病不确定感和焦虑水平并分析其相关性.[方法]采用Mishel疾病不确定感量表和焦虑自评量表,通过便利抽样法对苏州市某三级甲等医院96名PICU患儿父母进行问卷调查.[结果]PICU患儿父母疾病不确定感得分为(94.41士16.26)分,4个维度得分为不明确性(39.15±8.81)分,复杂性(29.23±4.95)分,信息缺失性(14.59±3.02)分,不可预测性(11.45±2.63)分,处于中等较高水平.焦虑得分为(38.01±9.54)分,阳性者26例,占27.1％,其中轻度焦虑16例,中度焦虑5例,重度焦虑5例.疾病不确定感与焦虑呈显著正相关(r=0.207,P＜0.05).[结论]PICU患儿父母存在较高程度的疾病不确定感和焦虑,护理人员应对患儿父母的疾病不确定感进行及时评估并提供针对性的信息支持,从而降低其疾病不确定感水平,减缓其心理压力.
作者：王新；阐玉英；杨巾夏；张莉 刊期： 2018年第34期
总结将抽吸式牙刷及其结合不同的口腔护理冲洗液应用于OETT病人的口腔护理,并就其结构及工作原理、临床护理操作方法、注意事项和优劣点进行综述,旨在提高医护人员对抽吸式牙刷的认识及其应用,从而提高口腔护理质量.
作者：李芸青；孙静；颜叶超；陶银霞；陈翠萍 刊期： 2018年第34期
周围神经病变(PN)是在治疗多发性骨髓瘤(MM)时常见的非血液学毒性反应之一,常见于万珂的治疗方案中,其临床表现为新发的周围神经炎和原有的神经病变加重,但是万珂导致PN发生的机制还不是很清楚.一旦发生PN,一般需通过减少剂量或改变方案来继续完成治疗.现就含万珂的联合方案治疗多发性骨髓瘤致周围神经病变的护理现状作一综述,为相关护理人员的临床实践和科研提供参考.
作者：徐蔡涛；鲁桂华；牛玉玉；艾慧慧 刊期： 2018年第34期
[目的]探讨支持性心理干预对急诊车祸外伤病人创伤性应激障碍症状及生活质量的影响.[方法]选取我院2016年7月—2017年6月急诊入院的80倒车祸外伤病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组给予包括健康教育、心理干预、用药指导、康复锻炼、营养干预、并发症预防等在内的常规心理护理,观察组联合应用支持性心理干预,比较两组心理应激反应、创伤性应激障碍症状、生活质量等指标.[结果]观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P＜0.01);回避/麻木、高警觉、再体验得分明显低于对照组(t值分别为3.858,4.808,3.409,P＜0.05);躯体疼痛、生理功能、精神健康、活力、总体健康评分均明显高于对照组(t值分别为2.180,2.511,4.318,3.622,3.969,P＜0.05).[结论]支持性心理干预有助于缓解急诊车祸外伤病人心理应激反应,抑制创伤性应激障碍症状,改善生活质量.
作者：陈颖；徐华 刊期： 2018年第34期
[目的]在三级医院门诊量居高不下现况下,探索中心静脉导管护理门诊预约诊疗服务的佳方式.[方法]借助医院HIS预约诊疗系统,实现中心静脉导管护理门诊多种预约方式,配合持续改进的专科护理门诊管理措施,护士主导的预约诊疗全程宣教措施等,比较中心静脉导管护理门诊在推进预约诊疗服务前后的运行效果.[结果]医院HIS系统中中心静脉导管护理门诊预约就诊率和门诊量数据显示,推进预约诊疗服务后,中心静脉导管护理门诊预约就诊率较同期显著提高,门诊量稳步增长.病人满意度调查显示,门诊诊疗秩序明显改善,病人对护士工作的满意率提高.[结论]中心静脉导管护理门诊推进预约诊疗服务,可提高护理工作效率、缩短病人诊疗等候时间、提高病人满意度.
作者：陈铭霞；钱薇；徐静；郁海芹；胡馨予 刊期： 2018年第34期
[目的]观察体位改进用于腹腔镜胆囊切除术围术期中对手术效果、静脉压及并发症的影响.[方法]选取我院2016年5月—2017年1月行腹腔镜胆囊切除术围术期采用常规体位的病人46例作为对照组,另选取我院2017年2月-2017年10月行腹腔镜胆囊切除术围术期采用体位改进的病人46例作为观察组.对比两组手术效果、不同时段静脉压及并发症发生率.[结果]观察组住院时间及首次排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组静脉压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组恶心呕吐、腹腔感染、腰肌酸痛、尿潴留、皮下气肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]体位改进运用于腹腔镜胆囊切除术围术期护理中可有效提高手术效果,稳定静脉压,降低并发症发生率.
作者：刘彐娜；鲁静靓；戴途 刊期： 2018年第34期
[目的]探究和分析小儿急性中毒的救治与护理方法.[方法]选取2017年2月-2017年12月本院收治的76例急性中毒患儿作为研究对象,对76例急性中毒患儿进行急救并实施有效护理干预.[结果] 76例惠儿均经医院急救后抢救成功,其中有2例患儿出现了复苏后遗症,其他患儿均经过治疗和护理后痊愈出院.[结论]及时采取有效的措施抢救急性中毒患儿,并给予针对性的有效护理干预措施,能够显著提高小儿急性中毒的救治成功率.
作者：张锦波；薛莹莹；刘焕 刊期： 2018年第34期
[目的]探讨“现状-背景-评估-建议-反馈(SBARR)”沟通模式在急诊重症监护室(EICU)护理床旁交接班中的应用效果.[方法] 2017年1月-2017年3月采用传统交接班模式进行交班的病人为对照组,2017年5月-2017年7月按照SBARR沟通模式逐条进行交班的病人为观察组,比较两组的交接班耗时、交接班完整性和护理质量.[结果]与对照组相比,观察组交接班耗时有所缩短,差异无统计学意义(P＞0.05);但交接班的完整性和病区护理质量明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]基于SBARR沟通模式的床旁交接班缩短了EICU床旁交接班耗时,提高了交接班的完整性,同时提高了护理质量.
作者：刘亚楠；臧舒婷；芦良花；耿延花 刊期： 2018年第34期
谵妄是心脏外科术后的常见症状之一,会增加术后并发症的发生概率,延长住院天数,影响术后生存质量.因此,及时识别谵妄发生的危险因素并进行针对性的治疗和护理对于改善病人的预后具有重要意义.现就心脏外科术后谵妄的影响因素进行综述,为心脏术后谵妄的识别和及时干预提供参考依据.
作者：许晨；张艺雄 刊期： 2018年第34期
作为一所百年职业院校,在弘扬“工匠精神”培育高素质技能型人才方面,通过历练教师技艺,立“工匠精神”标杆;重视实践教学,锻造“工匠”技艺;推进教学改革,创新培育“工匠精神”;竞技比赛搭平台,“工匠精神”结硕果;就业择业凭能力,“工匠精神”引领成才.
作者：侯继丹；朱宝 刊期： 2018年第34期
从本院急诊科的角度出发,系统论述急诊专科护士建立的必要性及急诊专科护士的培养、急诊科护士的安全意识防护问题.
作者：刘晓芬；邢磊 刊期： 2018年第34期
[目的]观察循证护理对控制1型糖尿病患儿血糖及用药依从性的影响.[方法]选取2014年5月-2017年6月我院收治的174例1型糖尿病患儿,随机分为两组各77例,对照组予以常规临床护理,观察组予以循证护理,比较两组护理前后血糖变化及用药治疗依从性.[结果]观察组护理后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)水平均低于对照组(P＜0.05).观察组用药依从率为94.3％,高于对照组的74.7％ (P＜0.05).[结论]对1型糖尿病患儿开展循证护理管理,可提高患儿用药治疗依从性,继而可有效控制血糖水平.
作者：古建平 刊期： 2018年第34期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
