王双艳；吕静；公双双
[目的]探讨醋淬海螺壳与芝麻油调和剂外敷治疗溃疡期压疮的临床疗效。[方法]选择2010年3月—2014年10月神经外科收治的62例溃疡期压疮病人作为研究对象，随机分为观察组和对照组各31例，观察组清创后给予醋淬海螺壳与芝麻油调和剂外敷并包扎，对照组清创后包扎，其他护理措施均相同，治疗时间为3周，观察记录用药效果。[结果]观察组治愈率均优于对照组，愈合时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]醋淬海螺壳与芝麻油调和剂外敷治疗溃疡期压疮可提高疗效、缩短愈合时间。
作者：廉洁 刊期： 2017年第01期
[目的]了解福州市综合性三级甲等医院骨科护士对康复护理知信行的现状及存在的主要问题。[方法]采用骨科病人康复训练中的护理活动现状调查表对福州市4所综合性三级甲等医院的150名骨科护士进行问卷调查。[结果]福州市骨科护士的康复知识主要来源于临床工作经验和在校学习；不同学历的护士对康复护理认知差异有统计学意义(P=0.042)；不同学历、骨科工作年限护士在康复护理态度差异有统计学意义(P=0.042,0.004)；在康复行为方面易忽视评估病人的肌力、步态及指导病人日常生活、告知进一步康复服务机构的联系方式；不同学历及工作年限护士的医护合作比较,差异有统计学意义。[结论]加强对骨科护士开展康复知识在职培训并考核,提升医护团队合作,增进医护患沟通,发挥骨科护士在临床康复护理中的作用。
作者：卢伟燕；易艳珊 刊期： 2017年第01期
暴发性心肌炎是严重心肌损害性疾病,发病急骤,病情进展迅速,病程凶险,病死率高,临床表现有阿斯综合征、心力衰竭、心源性休克、急性肾衰竭等[1]。早期诊断、积极对症支持、早期机械循环辅助维持循环稳定是降低暴发性心肌炎病死率的关键。2016年7月我院重症监护室(ICU)收治1例暴发性心肌炎病人,病人为女性,因发热6d就诊于本院急诊,入院时大剂量血管活性药物使用下仍不能维持血流动力学稳定,病人出现心搏骤停,予胸外按压的同时进行体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)留置,经过积极抢救,病人好转出院。现将护理总结如下。
作者：彭玲；李旭琴；冯洁惠 刊期： 2017年第01期
[目的]总结老年妇科手术病人的围术期护理措施。[方法]对111例老年病人加强妇科手术围术期的护理，术前做好充分准备，术后做好监护、加强护理。[结果]111例老年病人均安全度过围术期，术后无严重并发症发生。[结论]加强老年妇科手术病人的围术期护理是病人安全度过围术期的保证。
作者：李琼 刊期： 2017年第01期
[目的]了解心内科Braden评分≤18分的压疮高危病人对压疮预防的依从性，分析影响因素，提出干预对策。[方法]采用自行设计的调查问卷对某三级甲等医院心内科168名Braden评分≤18分的压疮高危住院病人进行调查，包括病人一般资料、压疮相关知识知晓、预防依从性及影响因素，采取针对性措施。[结果]压疮高危病人预防护理依从性差，完全依从的仅有23.8%，影响因素主要有抗拒查体、对疾病的态度、知识知晓、经济条件等。[结论]压疮高危病人预防护理的依从性差，医护人员应从影响因素出发，实行有针对性的指导，加强压疮知识宣教，以提高压疮高危病人对压疮预防护理的依从性及能动参与性，减轻病人痛苦，改善病人生活质量。
作者：易小红 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨发现学习法在妇科护理教学查房中的应用效果。[方法]选取2014年5月—2015年4月妇科护生30例为对照组,采用传统护理教学查房模式,2015年5月—2016年4月妇科护生30例为观察组,在传统护理教学查房的基础上引入发现学习法。查房结束后发放满意调查表,进行教学查房质量评价,比较2组护生护理教学查房的满意度和查房质量并进行分析总结。[结果]观察组护生对护理教学查房的满意度高于对照组；老师对观察组护生护理教学查房的满意度高于对照组；观察组护生的护理教学质量评价优于对照组。[结论]在妇科护生教学查房中应用发现学习法,可活跃查房的氛围,激发学生学习的兴趣,增加团队凝聚力,提高护生的综合能力,提高护理教学查房质量和满意率。
作者：马力凤 刊期： 2017年第01期
[目的]了解农村失能老年人照顾者生活质量现状，分析其影响因素。[方法]采用多级整群抽样方法，运用自行设计的一般资料调查问卷、健康调查简表(SF 36)、肖水源社会支持评定量表(SSRS)对开封市375名农村失能老年人照顾者进行调查。[结果]农村失能老年人照顾者生活质量各维度得分均低于常模，其中年龄、老年人失能程度、自身健康状况、与失能老年人的关系、文化程度是主要影响因素；社会支持与农村失能老年人照顾者生活质量呈正相关。[结论]农村失能老年人照顾者总体生活质量偏低。应针对农村地域特点开展社区卫生服务，加强卫生保健知识的宣传，增强失能老年人的自护能力，减轻照顾负担，提高照顾者的生活质量。
作者：李彦洁；路雪芹；王彬；李雅雪 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨行动导向法在糖尿病周围神经病变(DPN)病人健康教育中的效果。[方法]将93例糖尿病合并周围神经病变病人采用随机数字表法分为对照组47例和观察组46例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上采用行动导向法。采用自行设计的DPN知识问卷以及多伦多临床评分系统(TCSS)、自我护理能力测定量表(ESCA)在干预前及干预结束后评价两组病人DPN知识掌握程度、治疗效果以及自护能力。[结果]观察组干预后 DPN 知识掌握情况优于对照组,TCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组病人干预后健康知识水平、自我护理技能、自护责任感及自我概念4个维度评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]将行动导向法应用于糖尿病周围神经病变病人健康教育中,可降低病人周围神经病变发生率,提高病人自护能力。
作者：卢丽华 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨微信平台在手术室内外沟通中的应用，解决手术室内外部沟通中存在的问题。[方法]建立和参与微信平台所需的内外部沟通群，制定内外部沟通发送信息的规则，运用微信平台在手术室内部传达晨会、进行手术室质量控制、分享培训学习、开展排班管理、体现人文关怀，在手术室外部与供应室、耗材、设备管理人员、各手术科室、病人和手术医生之间进行沟通协调。[结果]对内沟通科室成员管理意识增强、提高不良事件上报率、知晓率、提高了学习培训覆盖率、提升科室凝聚力，对外沟通提高了科室管理品质、协作科室融合度、理解度、配合度提升，医生、病人满意度均提升。[结论]在手术室内外沟通中应用微信平台可以增强科室成员管理意识，提高科室管理品质，提升医生、病人满意度。
作者：周璃 刊期： 2017年第01期
概括性介绍奥马哈系统，对奥马哈系统在我国护理领域中的应用进展进行综述，包括在社区护理和延续护理实践、临床护理、护理教育中的应用。国内的护理工作者有必要借鉴国外成功经验，对其开展更广泛、更深入的实践与研究。
作者：王双艳；吕静；公双双 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨改良口腔护理在头颈部放疗病人的应用效果。[方法]选取39例头颈部放疗病人作为观察组，除每日常规口腔护理外，护理人员增加使用牙线帮助病人全面清洁口腔，直至放疗结束。另选同期头颈部放疗病人39例作为对照组，在整个放疗过程中每日进行常规口腔护理。比较两组病人口腔黏膜情况。[结果]在相同放射时间和剂量情况下，观察组出现Ⅱ级、Ⅲ级放射性口腔黏膜炎的病例数少于对照组，而且出现的时间延后(P<0.05)。[结论]改良口腔护理方法对推迟和减轻头颈部病人放射性口腔黏膜炎有较好的作用。
作者：章洁苓；黄芬；胡猛；唐敏；刘秋瑶；谌雪婷；樊韩梅；刘海燕 刊期： 2017年第01期
[目的]介绍以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理特色。[方法]建立护理质量控制管理委员会的组织架构，确立各部门职责及其中护理质量控制监控内容、监控方式等主要内容；查阅现代护理质量控制管理的新方法新进展；将上述方式及特色与其比较。[结果]以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理方式全员参与度比较高、监控面比较全面、监控力度大；同时监控内容有详细计划、明确阈值及统一的查核标准；而且查核者的一致性比较高、针对查核问题进行的改善方式比较先进同时改善追踪也比较完善。[结论]以护理品质管理委员会为核心的护理质量控制管理方式，符合现代护理质量控制管理的需求，在护理质量控制管理中能发挥巨大作用。
作者：马宁 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨深静脉输液导管采血对血常规和生化检验结果的影响。[方法]选择危重病人40例进行研究，用每例病人的深静脉导管血与对侧肢体浅静脉血标本作自身对照。观察组经深静脉导管采血送检，同时在深静脉导管对侧常规采血进行检验。两组标本同时送检，对两组结果进行统计分析。[结果]两组红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白检查结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组血钾、血钠、血氯、血钙、尿素氮、二氧化碳结合力比较，差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]正确采用深静脉输液导管采血方式不影响血常规和生化检验结果，深静脉输液导管采血可作为血常规和血生化检查的血液标本采集方式。
作者：刘雪英；郑秋艳；黄华艳；赖小丽；王伊；梁影；范子琅 刊期： 2017年第01期
[目的]了解某三级甲等医院护士长领导力现状及其影响因素，为进一步开展针对性干预，提高护士长领导力提供依据。[方法]采用一般情况调查问卷、护理管理者领导力问卷对某三级甲等医院87名护士长进行问卷调查。[结果]护士长领导力总分为100.31分±13.17分，低于均分的维度为创新能力、控制力和决断力，条目均分分别为(2.99±0.64)分、(3.22±0.64)分和(3.34±0.58)分。单因素分析显示：年龄≥51岁、工作年限≥31年、接受过相关培训的护士长领导力得分明显高于其他组，担任护士长年限≤5年的护士长领导力得分明显低于其他组，且差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示，担任护士长年限和接受相关培训对护士长领导力有显著预测作用。[结论]护士长领导力得分处于中等水平，对护士长进行培训可有效提高护士长领导力水平，接下来可针对护士长创新能力、控制力和决断力方面进行相应的培训和干预。
作者：程彦伶；乔建红；李云峰 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨护理干预措施对初产妇产后盆底功能康复的影响。[方法]选取90例初产妇作为研究对象，通过随机抽样法，将其分为研究组和常规组各45例，常规组主要实施常规护理，研究组采用康复护理干预。产后3个月进行随访，比较两组护理后的盆底肌力测定级别达3级以上的人数、尿失禁、性生活满意度、盆腔器官脱垂情况等。[结果]研究组有35例病人盆底肌力测定级别达3级以上，常规组有20例病人盆底肌力测定级别达3级以上，经比较，研究组的盆底肌力测定级别达3级以上人数多于常规组(P<0.05)；研究组尿失禁、性生活满意度、盆腔器官脱垂等改善情况优于常规组(P<0.05)。[结论]对初产妇产后进行盆底功能康复干预，可以有效改善产妇的盆底功能，效果显著。
作者：林丽霞 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨集束化置管维护方案对极低出生体重新生儿脐静脉导管(UVC)护理中的应用效果。[方法]建立极低出生体重新生儿UVC集束化管道维护方案及相关流程,构建UVC医护管理团队。将2014年1月—2014年12月收治的130名患儿设为对照组,采取常规置管维护方案,2015年1月—2015年12月收治的128例患儿设为观察组,采取集束化置管维护方案。比较两组患儿UVC导管相关性血流感染(CRBSI)以及不良事件的发生率。[结果]观察组患儿 CRBSI发生率为0.176%,低于对照组的0.740%(P<0.05)；观察组患儿导管堵塞、导管脱出发生率和不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]集束化置管维护方案能够有效降低极低出生体重新生儿 UVC导管相关性血流感染,减少管道不良事件的发生。
作者：刘淑霞；黄朝梅；王霞；李海香；陈秀丽 刊期： 2017年第01期
[目的]观察清热解郁药枕联合盐酸舍曲林片治疗痰热郁滞型癌因性疲乏病人抑郁的疗效。[方法]将60例痰热郁滞型癌因性疲乏抑郁病人随机分为对照组和观察组各30例。观察组给予清热解郁药枕联合盐酸舍曲林片治疗,对照组给予盐酸舍曲林片治疗。以汉密尔顿抑郁量表(H AMD)为临床症状评定工具,8周末按 H AMA 减分率评定疗效。观察比较两组治疗后的临床效果和不良反应情况。[结果]两组病人治疗前 H AMD 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后 H AMD评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组病人治疗后总有效率为96.7%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]清热解郁药枕联合盐酸舍曲林片治疗痰热郁滞型癌因性疲乏抑郁症状的临床疗效优于单纯盐酸舍曲林片治疗。
作者：夏超 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨开展综合实训对高职护生自主学习能力的影响。[方法]随机抽取2014级护理专业学生60名，在进入实习前对其开展32学时的综合实训，通过前后问卷调查，采用大学生学习自主量表评价护生自主学习能力。[结果]实验后护生自主学习能力明显优于实验前。[结论]在实习前开展综合实训有利于提升护生的自主学习能力，适应护理高等职业教育培养高端技能型人才的培养目标。
作者：牟英君 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨叙事医学模式在鼻咽癌病人心理干预中的应用效果。[方法]选择2015年1月—2015年6月首次确诊鼻咽癌的病人203例，病人均根据治疗不同阶段接受5次叙事医学模式的心理干预。比较干预前后病人焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、恐惧程度评定情况。[结果]干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分降低，恐惧程度减轻，与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]运用叙事医学模式对鼻咽癌病人进行心理干预，可以有效缓解病人焦虑、抑郁与恐惧的心理。
作者：陈秀梅；陈奇鸿；陈凌群 刊期： 2017年第01期
[目的]了解上海市血液净化专业护士的岗位培训现状及需求情况，为医院护理岗位培训管理提供参考依据。[方法]采用自行设计的血液净化专业护士岗位培训现状及需求调查表，对上海市8家血液净化中心的118名护士进行问卷调查，并对结果进行统计学分析。[结果]护士认为影响其岗位培训效果前三位的原因为工作太忙没时间培训、科室领导不重视、课程对临床工作不实用。对培训内容中的专科操作技能、专科理论知识、临床护理科研的认可程度高。护龄、学历、职称、岗位类别是影响其培训内容需求的主要因素。[结论]制定个性化、系统化、模块化的血液净化专业护士培训方案，可以有效提高其岗位胜任力，促进能岗匹配。
作者：梁新蕊；苏红；张玲娟；李晶晶 刊期： 2017年第01期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
