梁钰坪；刘新
[目的]观察连线定位法在婴儿股静脉穿刺采血中的应用效果.[方法]将180例行股静脉穿刺采血的婴儿随机分为观察组90例和对照组90例,观察组采用连线定位股静脉穿刺采血,对照组采用触摸法股静脉穿刺采血.观察及比较两种方法股静脉穿刺采血一次穿刺成功率、采血时间、穿刺点血肿及家属满意度.[结果]对照组采血时间为9.6 min±1.03 min,一次穿刺成功率为88.89％,穿刺点血肿发生率8.89％,家属满意度85.56％,观察组采血时间为7.8 min±0.8 min,一次穿刺成功率为97.78％,穿刺点血肿发生率1.11％,家属满意度96.67％,两组比较差异有统计学意义.[结论]连线定位法行婴儿股静脉穿刺采血优于触摸法,操作方法简单,安全性高,且并发症少.
作者：权小香；杜冰 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨持续被动活动(CPM)机结合康复训练在儿童发育性髋关节脱位术后的应用效果.[方法]将134例发育性髋关节脱位术后患儿分为两组,对照组56例按传统的方法由其家属协助进行髋关节训练,观察组78例采取CPM机结合康复训练,制定护理计划,分阶段、循序渐进进行康复训练,术后不同时间采用不同的训练方法,物理疗法、主动运动、被动运动和持续被动运动相结合,注重患儿及家长心理护理.随访评定术后康复效果.[结果]观察组78例患儿康复疗效优50例,良25例,可2例,差1例,优良率96％.对照组56例患儿康复疗效优28例,良21例,可5例,差2例,优良率87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在儿童发育性髋关节脱位术后应用CPM机结合康复训练能有效缓解康复带来的痛苦,缩短训练时间,可获得良好的关节功能,效果优于按传统的方法由其家属协助进行的髋关节训练.
作者：蒋林峻；瞿向阳 刊期： 2017年第04期
基底节脑出血是临床常见病,具有发病率高、病死率高、致残率高的特点.脑出血术后并发鲍曼不动杆菌感染增加了病人死亡率,延长了住院时间,在治疗和护理上存在一定难度.我科收治了1例右基底节脑出血的病人,行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术,术后并发鲍曼不动杆菌感染,经过积极的治疗和精心的护理取得良好的效果.现将护理总结如下.
作者：汤翠银；唐方英 刊期： 2017年第04期
介绍国内外对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓发病机制、形成因素、风险评估、诊断等方面的研究,分析人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的危害,提出围术期应加强对这些危险因素的动态评估,同时预防措施应由单一向综合进行转变并应就个体病人额外存在的风险因素进行适当调整.
作者：尤伟方；周鹭；金艳；刘雪莲；蔡恩丽 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨阶段行为转变理论在孕产妇围生期护理中的应用效果.[方法]将1 240例孕产妇随机分为观察组653例和对照组587例,对照组给予常规围生期健康教育,观察组以阶段行为转变理论为指导实施护理干预.比较两组分娩方式、阴道分娩各产程时间、母乳喂养率.[结果]观察组剖宫产率(31.39％)低于对照组(45.66％,P＜o.01);观察组因社会因素选择剖宫产的比例(16.59％)低于对照组(30.97％,P＜0.01);观察组阴道分娩总产程时间(524.6 min±63.2 min)短于对照组(695.5 min±57.8 min,P＜0.01);观察组产后6h母乳喂养成功率(92.96％)与产后14d纯母乳喂养率(91.58％)高于对照组(63.20％,69.34％,P＜0.01).[结论]实施阶段行为转变理论模式的围生期护理干预能够降低剖宫产率,缩短阴道分娩总产程时间,提高母乳喂养率.
作者：刘春芳；谢金莲；万九菊 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨延续性护理对临时血液透析导管发生导管相关血行感染的影响.[方法]选择2014年1月-2015年12月留置临时血液透析导管病人233例为研究对象,2014年1月-2014年12月110例病人对照组,2015年1月-2015年12月123例病人为干预组,对照组采用传统护理方式,干预组采用延续性护理模式.比较两组导管相关血行感染的发生率.[结果]对照组发生导管相关血行感染9例,发生率为8.18％,干预组发生导管相关血行感染2例,发生率为0.84％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]延续性护理可以降低临时血液透析导管相关血行感染的发生率.
作者：管艮霞；王丽雅；彭文骏；赵丽敏；阮超群 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨出院病人随访护理服务模式的实践效果.[方法]选取2013年1月-2015年6月出院病人500例为观察组,选取2010年7月-2012年12月出院病人500例为对照组,对照组采用常规随访模式,观察组采用随访护理服务模式.比较两组的随访效果.[结果]观察组病人对随访护理的满意率高于对照组(96.6％ vs 76.8％,P＜0.05),随访后的自我效能评分高于对照组[(36.74±5.41)分vs (30.08±5.69)分,P＜0.05],遵医行为的依从性高于对照组(P＜0.05).[结论]出院病人采用随访护理服务模式可提高病人的满意率、遵医行为的依从性、自我效能评分,效果优于常规随访模式.
作者：范文娟 刊期： 2017年第04期
[目的]了解艾滋病病人的主要家庭照顾者生活质量和情绪状况,探讨二者之间的关系.[方法]采用一般资料调查表、简式简明心境问卷(POMS-SF)、健康调查简表(SF-36)分别对253例符合纳入标准的入院艾滋病病人的主要家庭照顾者进行调查.[结果]艾滋病的主要家庭照顾者SF-36量表中5个维度得分低于四川常模(P＜0.05),表明生活质量相对差;POMS-SF各分量表得分及总分显著高于全国常模(P＜0.01),存在较严重的情绪问题;SF-36中生理机能与疲劳呈负相关,生理职能、总体健康与除困惑外其他6项呈负相关,躯体疼痛与生气、疲劳、抑郁、活力以及总分呈负相关,精力与POMS-SF各分量表得分及总分均呈负相关,社会功能、情感职能、精神健康与除活力外其他6项呈负相关(P＜0.05).[结论]艾滋病病人主要家庭照顾者入院初期存在严重的情绪问题,且生活质量相对较差,二者存在显著的相关关系.
作者：梁冰林；曾志励；莫小云；伍春艳 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨术中放疗和非术中放疗两种方式对脊柱转移癌经皮椎体成型术病人术中及术后恢复的影响.[方法]对22例脊柱转移癌经皮椎体成型术病人按术中放疗和非术中放疗两种方式分为放疗组(n=11)和非放疗组(n=11).观察两组病人手术进程中生命体征变化、术前术后血常规及电解质变化、术后疼痛评分等.[结果]两组病人术后第1天钾较术前低;放疗组病人术中手术时间短于非放疗组,术后的疼痛评分低于非放疗组(P＜0.05).[结论]脊柱转移癌经皮椎体成型术病人在术中放疗对病人无明显影响,病人可耐受并可降低术后病人疼痛发生率.
作者：陈翠玲；王莉；蓝岚；吴梅祥 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨无痛导尿技术在老年男性病人留置导尿过程中的应用效果.[方法]将100例65岁以上全身麻醉的男性手术病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规手术室导尿护理,观察组给予无痛导尿护理.比较两组病人麻醉前导尿过程中疼痛的发生及程度、麻醉前导尿完毕尿道黏膜损伤的例数、术后清醒期(术后1h内)躁动情况、尿管刺激反应的程度.[结果]麻醉前导尿,观察组病人2级、3级疼痛程度轻于对照组病人,发生尿道黏膜损伤病人少于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应低于对照组,麻醉苏醒期2级程度尿管刺激反应病人少于对照组(P＜o.05).[结论]在老年男性病人留置导尿过程中应用无痛导尿技术能够在很大程度上减轻病人对导尿的抗拒,增强留置导尿病人的舒适度.
作者：王倩倩；张伟 刊期： 2017年第04期
心房颤动是一种临床上常见的心律失常,其发生率高,据统计,人群中心房颤动总发生率0.4％～2.0％,随着年龄的增加逐年上升,年龄每增加10岁心房颤动的发生率增加1.4倍.血栓栓塞是心房颤动所致死亡的主要原因之一,尤其是血栓栓塞性脑卒中,每年的发生风险1.9％～18.2％.尤其对于高龄合并左心功能不全、高血压、糖尿病、既往发生过脑卒中的病人而言,其因心房颤动引起的脑卒中,从而导致死亡的人数成倍数增加[1].鉴于非瓣膜病性心房颤动病人90％以上的血栓来源于左心耳,通过封堵左心耳来预防心房颤动时在左心耳内血栓的形成,从而降低心房颤动病人由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险.左心耳封堵术通过介入途径,使用特殊的封堵器关闭左心耳开口,从而达到降低心房颤动病人血栓栓塞发生风险目的[2].目前国内仅数家医院开展该手术,我院于2016年5月18日对1例持续性心房颤动合并高血压的病人行心房颤动左心耳封堵术,术中封堵器脱落,经股动脉逆行应用抓捕器将封堵器伞片成功取出,返回监护室进一步观察,取得较满意的效果.现将手术配合总结如下.
作者：许莘浙；朱霞；陈莎莉 刊期： 2017年第04期
联体双胎是临床上一种少见的特殊畸形,指单卵双胎的两个胎儿身体间的部分结构不能分离而相互连接的一种先天畸形,偶有双卵双胎在发育过程中一部分相互融合而成联体,其预后视联合程度而定[1].一项针对联体儿发病率的全球范围调查指出联体儿总发病率为0.147/万,其中各国之间得到的结果存在一定的差异[2].有学者认为中国联体婴儿的发病率高于西方国家[3].2016年2月17日我院收治1例骨盆相连、会阴部结构紊乱联体儿,经过手术分离后两婴儿均健康成活.现将护理总结如下.
作者：付翠霞；马丽丽；郑思敏；陈劼 刊期： 2017年第04期
对国内外急诊分诊护士的准入资质、培训现状、培训方法及效果进行综述,提出制定符合我国国情的分诊护士准入制度及培训体系的迫切性,以我国以后急诊分诊的发展有所帮助.
作者：田倩 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨微信、网络平台、电视视频等新媒体在医院健康教育中的应用,分析评价其效果,探索适应时代发展的新型健康教育模式.[方法]采用微信平台、医院门户网站、病房内电视视频等新媒体的手段对2014年4月-2015年3月大内科16个病区收治的病人进行健康教育.[结果]利用新媒体进行健康教育后病人满意度调查、病人住院时间与2013年同期比较,满意度从93％提高到98％,住院时间从9.8 d缩短到8.5d.[结论]新媒体健康教育具有补充和完善传统健康教育方式的不足、拓展病人院外健康教育的新渠道、提高护理人员的公共服务能力、提高病人疾病自我管理的能力等优点,是病人乐于接受的一种有效的方法.但建立新媒体健康教育科学的评价体系及制度保障是今后尚需解决的问题.
作者：王芳 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇对健康宣教的真实体验,为妊娠期糖尿病孕妇管理提供依据.[方法]采用质性研究方法,对8例妊娠期糖尿病孕妇的访谈资料进行分析和整理.[结果]妊娠期糖尿病孕妇心理、情绪变化为焦虑、渴望、接受、积极配合4个阶段,原因主要有文化程度、饮食结构、家庭社会支持.[结论]根据孕妇不同时期的心理、情绪变化,开展个体化健康教育、延续性护理,减少母儿并发症的发生,提高妊娠期糖尿病孕妇的生活质量.
作者：褚慧慧；邓燕红；伍丽婵；陈沁 刊期： 2017年第04期
[目的]总结甲状腺功能减退症伴发精神障碍病人的整体护理措施.[方法]对2009年1月-2014年5月收治的64例甲状腺功能减退症伴发精神障碍病人加强整体护理,包括生活护理、饮食护理、病情观察、安全护理、心理护理和用药护理.[结果]病人均好转出院,预后良好.[结论]加强甲状腺功能减退症伴发精神障碍病人的整体护理有利于预后.
作者：曹效亲；强晓玲 刊期： 2017年第04期
[目的]了解护士职业应激及职业疲劳状况,探讨其相关性,为护理人力资源管理提供科学的参考依据.[方法]应用症状自评量表(SCL-90)、护士工作压力源量表和员工疲劳综合征问卷对600名在岗护士进行调查及分析.[结果]本研究对象SCL-90总分(130.99分±45.03分)与全国常模比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组护士SCL-90总均分、症状因子分比较,差异有统计学差异(P＜0.05);职业应激源5个维度及护士疲劳综合征得分均较高,其职业应激受多因素的影响.[结论]护士群体中职业应激状况普遍存在,导致其疲劳综合征易感性增强.医院管理者在关爱和促进护士心身健康的同时,应注重护士的职业健康管理,引导护士正确认识和舒缓职业应激,增强心理适调能力及应对技巧,积极促进护士的职业健康.
作者：施楚君；林恺；王妙君 刊期： 2017年第04期
阐述早期预警中的相关理论标准、护士使用早期顸警的方法,综述改良早期预警评分(MEWS)及SBAR在骨科术后病人早期预警中的应用及不足.
作者：李春容；谭海涛；陆俭军；林月双；李丽婵；顾冬梅 刊期： 2017年第04期
[目的]探讨延续性护理对慢性心力衰竭病人生活质量和再入院率的影响.[方法]连续性收集2015年6月-2015年12月诊治的101例慢性心力衰竭病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规出院护理,观察组采用出院后延续性护理方式,干预并随访6个月.记录病人再入院情况,并于干预前、干预后3个月和干预后6个月采用明尼苏达问卷对病人进行生活质量评估.比较两组病人再入院情况和干预前后生活质量变化情况.[结果]两组病人干预前生活质量各个维度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预6个月后,两组病人生活质量评分均有所下降,观察组社会限制、情绪和症状评分和总评分较对照组下降更明显(P＜0.05);观察组病人再入院发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]延续性护理可提高慢性心力衰竭病人的生活质量,降低再入院发生率.
作者：梁钰坪；刘新 刊期： 2017年第04期
阐述导致择期手术病人术前实际禁食、禁饮时间过长的原因,长时间禁食、禁饮的危害和不良反应以及缩短术前禁食、禁饮时间新原则可行性的研究.做好围术期禁食、禁饮管理,需要临床医疗、麻醉和护理等多个领域密切配合,本着以人为本的理念,结合病人的具体情况,制定科学的、个性化的围术期禁食禁饮方案,降低不良反应的发生率,提高病人的舒适度和安全性.
作者：卢彩华 刊期： 2017年第04期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
