梁毅
[目的]了解东莞市孕产妇产褥期保健知识与行为现状.[方法]采用自行设计的问卷对东莞市246名孕产妇产褥期保健知识与行为进行调查.[结果]东莞市城市与农村、不同年龄段、文化程度和收入水平,孕产妇产褥期保健知识掌握程度不同(P<0.05).而初产妇与经产妇产褥期的保健知识水平无统计学差异(P>0.05).[结论]东莞市孕产妇产褥期保健知识认识度还有待提高,应加强宣传和普及是现在卫生保健人员的重点工作,尤其是对于年龄较小和文化程度较低的产褥期妇女.
作者：苏绮华；邓诗裔；江其；张名森；叶美娟；王丽萍 刊期： 2017年第06期
重点探讨国内实行护理实习生导师制的教学管理的研究现状,分析影响其带教质量的因素,寻找适合护理实习生导师制的对策,为提高临床导师教学质量,提升实习生的综合素质提供参考和借鉴.
作者：宋晓月；杨东斌；张焕云；李玉红；杨阳；曹志强；张伟宏 刊期： 2017年第06期
[目的]心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策.[方法]选择在介入术后发生血管迷走神经反射的26例病人为对象,回顾分析病人病历资料,探讨介入术后并发血管迷走神经反射的原因,并提出针对性的护理对策.[结果]心理因素是病人术后并发血管迷走神经反射的主要原因,占比53.85%.对疼痛刺激耐受力低为血管迷走神经反射的第二大原因,占23.08%.此外,过度压迫或牵拉、血容量相对不足和空脏脏器刺激也可能引发术后血管迷走神经反射,占比分别为11.54%、97.69%、3.85%.[结论]应强化心脏介入术病人的心理干预、健康教育,并注重补充血容量和疼痛护理,以有效预防术后血管迷走神经反射的发生.
作者：陈玲玲 刊期： 2017年第06期
舌为结构精巧、功能复杂的器官,它参与语言、咀嚼、吞咽、本体感受、味觉与唾液处理等多种生理功能.舌部分切除手术影响了病人的舌体活动,进而影响了病人的吞咽、发声、进食及营养摄入.食管癌是世界上常见恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤发病率的第 6 位.在2012 年估计约有400000 人死于食管癌,而 5 年生存率为 15%~25%[13].食管癌病人不仅由于进展期肿瘤导致营养失调,而且在围手术治疗期间,食道阻塞也可使病人的营养状态恶化.化疗对胃肠道和免疫系统的副反应使病人的一般情况更差.不仅与化疗相关的恶心和呕吐、腹泻、干涩的嘴巴、不同的味觉和嗅觉感知,而且与应对疾病相关的身心因素都可能导致营养摄入减少[4].食管癌术后并发症的发生率为20%~50% ,其中以呼吸衰竭、肺不张、肺部感染等呼吸系统并发症为常见[5].呼吸衰竭是临床经常遇到的一种综合征 ,也是导致死亡的主要原因之一.严重呼吸衰竭如不及时有效救治,可发生多器官功能障碍综合征,甚至死亡[6].现将 1 例有食管癌病史伴营养不良的舌红斑病人术后发生呼吸衰竭的护理报告如下.
作者：邵艳虹；郦美玲 刊期： 2017年第06期
[目的]了解泌尿系结石症留置双J管病人的知信行现况,并为留置输尿管支架管病人并发症的预防提供参考.[方法]采用随机抽样方法,对180名泌尿系统结石症留置支架管病人采用知信行自编问卷调查.[结果]病人对疾病的知识、态度、行为得分率分别为31%、46%和42%.知识得分在性别和职业方面差异有统计学意义(P<0.05);行为得分在性别、职业、是否有医疗保险、居住地方面比较差异有统计学意义(P均<0.05).[结论]泌尿系结石症留置双J管病人知识知晓率较低,应加强该疾病的健康教育.病人知识和行为与性别、职业、有无医保、居住地有关.
作者：杜丽；杨琴 刊期： 2017年第06期
变态反应性鼻炎(AR),也称过敏性鼻炎,是儿科临床上常见的一种变态反应性疾病,是指特异性个体接触变应原后由 IgE 介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.典型症状有鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等[1].近年来门诊量逐年上升,部分病人治疗不及时可转为变应性哮喘,越来越得到临床的高度重视.对我院 2015 年10 月—2016 年3 月门诊临床医生确诊 AR 的病人进行体外静脉血过敏原免疫印迹法检测.现报告如下.
作者：潘利珍 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨基于保护动机理论的健康教育对维持血液透析病人疾病知识及高磷血症的预防.[方法]将84例行维持血液透析病人根据随机数字表分为观察组和对照组各42例,观察组血液透析期间应用健康教育,对照组血液透析期间行常规性护理,比较两组病人自护能力及血液透析知识知晓率、治疗依从率、高磷血症发生率、满意率情况.[结果]观察组干预后自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P<0.05).观察组血液透析知识知晓率、治疗依从率、满意率高于对照组(P<0.05),而高磷血症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]基于保护动机理论的健康教育能有效提高维持血液透析病人自护能力及疾病知识知晓率,降低高磷血症发生率.
作者：郭凌 刊期： 2017年第06期
气管切开术是呼吸道梗阻、呼吸困难的主要抢救措施,现将近几年国内护理学者对于气管导管不同堵管材料和堵管护理技术的研究和运用进行综述.
作者：梁毅 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理以及生活质量的影响.[方法]选取实行直肠癌永久性结肠造口的病人80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例.对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予自我效能干预护理措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及癌症病人生活质量问卷(QLQ 30)对两组病人干预前后心理和生活质量进行评价.[结果]干预6个月后两组病人SAS、SDS评分下降,且观察组SAS、SDS评分更低(P<0.05);干预后6个月,观察组病人QLQ C30功能领域评分高于对照组(P<0.05);干预后6个月,观察组造口相关自我效能问卷2个维度得分均高于对照组,自我效能总分也高于对照组(P<0.05).[结论]自我效能护理干预可以显著改善直肠癌永久性结肠造口病人的心理状况,提高病人生活质量.
作者：沈淑仪；吉萍萍 刊期： 2017年第06期
[目的]探究人文关怀能力对基层医院护士职业价值观的影响.[方法]选择2016年4月—2016年10月北京市郊区某医院工作的252名护士作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各126名,对照组定期进行常规医学培训,观察组在对照组的基础上追加人文关怀培训,在培训前及培训后对两组护士进行护理专业大学生人文关怀能力评价量表和职业价值观量表问卷调查并记录分数,并在培训前和培训后进行护士工作质量评分.[结果]培训前对照组护士人文关怀能力总均分84.31分±7.26分,护士职业价值观总均分83.12分±6.94分,护士工作质量评分10.8分±3.9分,观察组护士人文关怀能力总均分85.37分±7.31分,护士职业价值观总均分82.96分±6.52分,护士工作质量评分11.0分±4.1分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后对照组护士人文关怀能力总均分86.28分±6.98分,护士职业价值观总均分88.32分±4.91分,护士工作质量评分11.2分±3.9分,观察组护士人文关怀能力总均分114.75分±6.27分,护士职业价值观总均分106.29分±5.29分,护士工作质量评分14.7分±4.2分,两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]人文关怀能力对基层医院护士职业价值观有明显影响,通过提高护士人文关怀能力,可以促进正确职业价值观的树立,从而使护士工作更好的落实,提高了护士工作质量.
作者：胡小菲 刊期： 2017年第06期
[目的]观察早期护理对心血管外科手术病人康复预后的影响.[方法]将接受心血管外科手术的106例病人根据随机对照、平行、单盲的原则分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规护理,观察组则联合早期护理,比较两组病人的预后、生存质量评分以及依从性.[结果]观察组预后总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组病人各项生存质量评分(机体疼痛、心理功能、社会功能、精神健康和总体健康)均显著优于对照组(P<0.05);观察组病人依从性指标(用药时间、用药方法、情绪平稳、饮食结构合理及对病情进行自我观察)均显著优于对照组(P<0.05).[结论]在心血管外科手术病人的护理过程中实施早期护理能够显著提高病人的生存质量依从性.
作者：唐艳；雷志荣；汪涛 刊期： 2017年第06期
探讨婴儿吸入性肺炎的临床特点及护理对策.对18例婴儿吸入性肺炎进行回顾性分析临床特点及相关护理要点.认为婴儿吸入性肺炎的患儿在做好呼吸道护理的同时,更应该关注喂养的管理,及时进行病情评估,重视存在危险因素的患儿,加强对高危患儿的评估,早期识别患儿误吸的发生,一旦发生吸入积极处理以改善患儿的预后,以预防为主做到防患于未然.
作者：龚清宇；聂丹 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨整体护理干预对老年冠心病病人自我效能及生活质量的影响.[方法]选择70例老年冠心病病人作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各35例,对照组予以传统护理,观察组采用整体护理,比较两组自我效能及生活质量评分.[结果]护理后及3个月的随访发现,两组病人的自我效能评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年冠心病病人采用整体护理,不仅可以提高病人的自我效能及生活质量,同时还可以促进病人主动地参与治疗,具有较高的临床应用价值.
作者：王晓丽 刊期： 2017年第06期
护理交接班制度是护理工作核心制度之一,特别是危重症病人护理,交接班直接关系到护理工作的连续性和整体性.根据 JCAHO(the Joint Commission on Accredition of Healthcare Oranizations)的研究,执行标准化的交接班沟通程序能够有效提高交接班质量、减少或消除交接班缺陷或安全隐患[1].SBAR 标准化沟通程序它是一种以证据为基础的、标准的沟通方式,已被广泛应用于医疗各个领域[2].
作者：高红彬；徐旭东；郭春花；董雅红；周海燕；赵继双；李志远 刊期： 2017年第06期
[目的]描述男护士职业倦怠的现状,探讨男护士职业倦怠的相关因素.[方法]采用Moreno Jimenez护士职业倦怠量表(NBS)对工作1年以上、具有护士执业资格的80名男护士进行问卷调查.[结果]80名研究对象的职业倦怠量表评分为167.2分±23.04分,研究对象职业倦怠的生理、心理症状等与年龄和性别相关(P<0.05).[结论]男护士职业倦怠情况比较严重,男护士的职业倦怠相关因素主要表现在生理、心理症状上,提示护士职业倦怠值得护理从业人员和医院管理人员的关注.
作者：丘晓芳；林艳；王淑清 刊期： 2017年第06期
[目的]系统评价循证护理在慢性阻塞性肺疾病病人健康状况中的应用效果.[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Li-brary、CNKI、WanFang Data、CBM、VIP、谷粉学术等数据库,收集循证护理对慢性阻塞性肺疾病病人健康状况影响的随机对照试验,采用RevMan 5.0软件终纳入RCT进行系统评价.[结果]终纳入12个RCT,总例数为1278例.结果显示:循证护理比常规护理更能有效提高肺功能、住院满意度、治疗依从性,改善缺氧状况、焦虑和抑郁情绪,差异均具有统计学意义(P<0.05);采取描述性分析6个RCT,各个研究结果分别显示循证护理的生存质量高于常规护理(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理能有效提高COPD病人的肺功能、住院满意度、治疗依从性,改善缺氧状况、焦虑和抑郁情绪.
作者：罗倩；张莉；王连红；韩蝶；简悦 刊期： 2017年第06期
[目的]了解乳腺癌病人主要照顾者的社会支持及负荷水平,探讨其相关性.[方法]对96例乳腺癌病人的主要照顾者采用自制的一般情况调查表、社会支持评定量表、照顾者负荷量表进行问卷调查.[结果]乳腺癌病人主要照顾者社会支持得分30.74分±6.13分,负荷总得分为34.84分±14.21分,社会支持与负荷水平呈负相关(r=-0.418).[结论]医护人员应该关注乳腺癌病人主要照顾者的社会支持,给予照顾者更多医疗相关帮助,以缓解照顾者的负担,减轻其在照顾过程中产生的不良体验,使病人及照顾者能积极应对疾病及相关治疗.
作者：熊沫；曾凡 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨品管圈活动在降低手术病人病理标本送检差错率中的应用效果.[方法]成立品管圈活动小组,确定降低手术病人病理标本送检差错率活动主题,活动前通过头脑风暴法对手术病人病理标本送检错误的根本原因分析,制定改进措施和落实整改措施.[结果]品管圈活动管理前手术病人病理标本送检差错率为1.05%,品管圈活动后手术病人病理标本送检差错率为0.13%,差异有统计学意义(P<0.01);开展品管圈后护士解决问题的能力、积极性、责任心、沟通能力、自信心及团队凝聚力等均得到提高.[结论]品管圈活动能有效降低手术室病理标本送检差错的发生率,提高护士圈员的团队凝聚力和手术室病人安全性.
作者：谢伟琼；郭红英；陈庆文；吕春莲 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨临床供应室在管理外来手术器械时采用8S管理模式的实际效果,为进一步合理有效的管理外来手术器械提供科学依据.[方法]随机选取310包(9882件)2014年1月—2014年12月临床供应室的外来手术器械作为对照组,同时随机选取575包(13574件)2015年1月—2015年12月临床供应室的外来手术器械作为观察组,对照组对外来手术器械的质量进行常规管理,观察组对外来手术器械的质量则进行8S管理(即整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、学习、节约).[结果]实施8S管理模式后,观察组外来器械的污染率为0.72%、损坏率为0.64%、丢失率为0.76%,均显著低于对照组(2.22%、1.15%及1.33%);观察组的湿包率为2.96%、提前放行率为4.87%,均显著低于对照组的10.65%和16.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在对外来器械的满意度方面,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]临床供应室在管理外来手术器械时采用8S管理模式可有效降低外来器械污染,减少丢失、损坏状况发生,外来手术器械的灭菌清洗质量及医护人员满意度也明显提高,保证了病人手术安全性.
作者：张丽娜；胡伟 刊期： 2017年第06期
[目的]探讨柔性护理在肝移植护理中的应用效果.[方法]选取2015年1月—2015年12月我院肝胆外科实施柔性护理的肝移植病人作为实验组,共58例.同时选取2014年1月—2014年12月实施常规护理的肝移植病人作为对照组,共55例.通过比较实施柔性护理前后病人依从性、焦虑抑郁情绪、希望水平、术后疼痛水平、病人对护理质量满意度及投诉量,探讨对肝移植病人实施柔性护理的优劣.[结果]实验组病人对肝移植的基本知识、认知程度明显优于对照组.实验组服药依从性也较对照组好.实验组的焦虑自评量表及抑郁自评量表评分显著低于对照组,而希望水平评分较对照组明显提升.实验组的术后疼痛评分也较对照组出现了明显的下降.另外,实施柔性护理可以提高病人对护理的满意度,并减少病人对护理质量投诉.[结论]对肝移植病人实施柔性护理能有效提高病人依从性,改善病人焦虑抑郁程度,降低术后疼痛水平,促进康复.同时,也可以提高病人对护理质量满意度,并减少投诉量.
作者：翟咪咪；刘苏顺；孔红建；孙亚利 刊期： 2017年第06期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
