席秀娟；窦侠玲；赵娜
[目的]探讨以照护者为主体的康复宣教对脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能的影响.[方法]将脑卒中后吞咽障碍病人随机分为对照组和观察组,对照组实施常规康复治疗和护理,观察组在实施常规治疗和护理的基础上对照护者进行健康宣教,干预4周.评价两组病人吸入性肺炎发生情况,比较两组病人干预前后洼田饮水试验评分、生活质量,病人生活质量评定采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL).[结果]观察组病人干预后洼田饮水试验评分降低,且低于对照组(P<0.05);观察组病人吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后SWAL-QOL评分增加,且高于对照组(P<0.05).[结论]以长期照护者为中心的康复宣教模式可以改善脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能,提高病人生活质量.
作者：卢玮旎；江苏珍；李媛 刊期： 2017年第22期
[目的]评价规范化管道管理降低重症监护室(ICU)非计划拔管率的效果.[方法]对2016年1月-2016年12月收治的677例带管病人实施规范化管道管理,统计ICU中胃管、中心静脉置管、气管插管及胸腔闭式引流管等常用管道在滑脱、自行拔除及堵管的非计划拔管率.与2015年1月-2015年12月收治的未实施规范化管道管理的652例带管病人进行比较.[结果]规范化管道管理后胃管滑脱率为0.08%、自行拔除率0.16%,低于管理前胃管滑脱率0.47%、自行拔除率1.6%;管理后中心静脉置管滑脱率为0.08%、堵管率0.08%,低于管理前中心静脉置管滑脱率0.66%、堵管率0.18%;管理后气管插管自行拔除率为0.08%,低于管理前气管插管自行拔除率0.75%;管理后胸腔闭式引流管滑脱率为0.0%、自行拔管率0.18%,低于管理前胸腔闭式引流管滑脱率0.08%、自行拔管率0.09%.[结论]运用规范化管道管理能降低ICU非计划拔管率.
作者：杨青青；姚娟 刊期： 2017年第22期
[目的]观察止汗散脐部贴敷治疗小儿汗症的效果.[方法]回顾性分析2015年3月-2016年9月应用止汗散脐部贴敷治疗180例小儿汗症的临床资料.[结果] 180例汗症患儿经过3个疗程治疗总有效率达91.11%.[结论]止汗散脐部贴敷治疗小儿汗症效果明显.
作者：吴彩文；王广青 刊期： 2017年第22期
[目的]总结先天性食道闭锁患儿的手术护理.[方法]回顾性分析2012年8月-2016年8月收治的25例先天性食道闭锁手术患儿的临床资料,加强术前心理干预、术中配合.[结果]25例先天性食道闭锁手术患儿手术过程顺利,术中配合满意,术后恢复良好.[结论]加强先天性食道闭锁患儿的手术护理是手术成功的保证.
作者：熊晏群；谭燕；程宗燕 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨超早期视觉干预对年龄偏小的弱视患儿的效果.[方法]选择2015年2月-2016年2月门诊就诊的61例(107眼)弱视患儿为研究对象,按照全国统一弱视诊断标准确诊后,进行遮盖以及超早期的视觉感知-认知个性化训练方案治疗.[结果]干预前后适应性改善情况由原来53.90分±12.78分,提高到72.70分±13.05分(t=-16.69,P<0.05),平均提高19分.训练前后适应性发育商比较,差异有统计学意义(42.57±15.08 vs 61.57±15.00,t=-11.52,P<0.05).弱视治愈19例(38眼),进步26例(40眼),无效16例(29眼),有效率72.9%.[结论]超早期视觉干预,遮盖以及视觉感知-认知个性化训练对年龄偏小的弱视患儿的影响显著,促进智能发育,提高适应性功能.
作者：刘月余；胡继红；苏珍辉；刘丽君；陈建树；罗卫红 刊期： 2017年第22期
[目的]观察医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低硬式内镜集中消毒供应风险中的应用效果.[方法]运用HFMEA的理念对硬式内镜集中消毒供应流程的潜在风险进行前瞻性分析,针对不安全因素落实持续改进措施,以降低硬式内镜集中消毒供应流程的风险.比较改进方案实施前后风险优先指数(RPN)、硬式内镜器械损坏及包装错误情况、手术医生及手术护士对消毒供应中心工作满意度.[结果]高5个失效模式的RPN值较改进方案实施前明显降低,且均低于100分;器械损坏率由0.091%下降至0.019%;包装错误率由0.189%下降至0.079%;手术医生及护士对消毒供应中心的工作满意度由78.22%提升至96.78%(P<0.05).[结论]运用HFMEA理论对硬式内镜集中消毒供应流程进行分析改进,有助于降低其管理风险.
作者：吴湘玉；邱帅；郑伟英；张金凤；王惠良；邱淑欢 刊期： 2017年第22期
[目的]分析金银花煎剂对降低脑出血病人鼻饲不良反应发生率的有效性.[方法]选择2015年4月-2016年4月接收的脑出血鼻饲病人100例,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组使用金银花煎剂鼻饲法,对照组采用常规脑出血病人鼻饲方法.观察两组病人的不良反应发生状态与满意度.[结果]观察组病人不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).[结论]金银花煎剂鼻饲法可降低脑出血病人不良反应发生率,提高病人满意度.
作者：陶雪斌；李梅；龙燕舞；农燕飞；叶和妹；陆晓姿；刘莹莹 刊期： 2017年第22期
[目的]观察无缝隙信息支持过渡在腹膜透析延续护理中的应用效果.[方法]将2013年1月-2016年6月出院后行居家腹膜透析治疗的80例终未期肾病病人随机分为观察组、对照组各40例,对照组接受常规延续护理,观察组接受无缝隙信息支持过渡式延续护理.采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评价病人焦虑程度,自我效能量表(中文版)评价病人自我效能,比较两组病人干预前后焦虑、自我效能评分、疾病管理知识与疾病自我管理行为.[结果]观察组病人干预后焦虑评分低于对照组,自我效能评分、自我管理知识与自我管理行为评分均高于对照组(P<0.05).[结论]采用无缝隙信息支持过渡式延续对出院后居家腹膜透析病人进行干预,可缓解病人焦虑情绪,提升自我效能,使病人掌握较高的自我管理知识,促进稳固有效自我管理行为的形成与落实.
作者：刘颖；陈倩 刊期： 2017年第22期
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,在正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,就会在内耳内的液体里游动.当随着人体头位变化时就会导致机体眩晕.耳石症原因很多:①首先是膜迷路发生老化或退行性变时;②内耳供血不足,因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素所导致;③头部外伤或中耳手术;④中耳炎、病毒性迷路炎会导致;⑤骨质疏松症.据报道,耳石症病人一旦发病严重影响病人的生活质量,临床发现手法耳石复位效果较好.临床研究,通过手法复位病人眩晕可能会缓解.本研究通过复位法对病人日常生活的影响,探讨相应的护理方法.临床研究,通过手法复位病人眩晕可能会缓解.本研究探讨良性阵发性位置性眩晕对病人生活质量的影响及护理措施.
作者：孙志萍 刊期： 2017年第22期
综述降低低分子肝素皮下注射出血率各类方法的研究现状、进展以及降低出血率的临床干预、护理措施,提出设计注射辅助器械以及引进无针技术的必要.
作者：罗冰；龚晓霞 刊期： 2017年第22期
[目的]了解青年女性肺结核病人心理健康状况并分析其影响因素,为临床心理护理提供科学依据.[方法]采用一般资料调查表,结合症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)、家庭功能评估量表(APGAR)对112例青年女性肺结核病人进行问卷调查.[结果]青年女性肺结核病人SCL-90总分及各因子分均高于2006年全国常模(P<0.05).多元逐步线性回归分析结果显示,居住地、社会支持以及家庭功能是青年女性肺结核病人心理健康主要影响因素(P<0.05).[结论]青年女性肺结核病人心理健康状况较差,临床护士应当及时制定有针对性的心理干预措施.
作者：席秀娟；窦侠玲；赵娜 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨术前的静脉血栓症(VTE)风险评估、术后血栓前状态(PTS)的识别和围术期的护理干预措施,有效预防术后VTE的发生.[方法]选择妇科手术病人进行前瞻性研究,共纳入病人80例,术前应用Caprini模型评估VTE发生风险,采用相应的护理干预措施,并检测病人术前及术后1 d、3 d的凝血和纤溶系统的变化,同时于术后1周行下肢静脉彩超检查.[结果]80例病人采用Caprini风险评估模型,其中低危2例,中危35例,高危43例.术后1 d、术后3 d的凝血酶原时间(PT)均较术前延长,差异有统计学意义(P<0.05);纤维蛋白原(FIB)术后1 d较术前下降,但术后3 d与术后1 d比较明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05).D-二聚体(D-D)术后1 d明显上升,但术后3 d下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).血小板计数(Plt)术后1 d、3 d均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周并随访1个月均未发现VTE发生.[结论]妇科手术可以使病人短期内处于PTS,依据Caprini评估模型分层处理,施行有效的护理干预联合应用低分子肝素钙对预防VTE的发生具有重要的临床意义.
作者：潘佳佳 刊期： 2017年第22期
[目的]观察康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术病人中的应用效果.[方法]将2015年12月-2016年11月100例泌尿外科手术病人分为两组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组接受康复外科理念联合心理护理.采取焦虑自评量表(SAS)评价两组病人的负性情绪,比较两组病人的心理状态、术后舒适度及护理满意度.[结果]观察组病人SAS评分低于对照组,术后舒适度评分、护理满意度优于对照组,术后康复时间短于对照组(P<0.05).[结论]在泌尿外科手术病人中应用康复外科理念联合心理护理能有效改善病人的不良情绪,提高术后舒适度与护理满意度.
作者：侯春兰 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨初产妇产后的母亲角色适应与产后抑郁、社会支持的相关性.[方法]选择2015年12月-2016年12月分娩的176例初产妇为研究对象,采用一般资料调查表、母亲角色适应问卷、爱丁堡产后抑郁量表、社会支持量表对初产妇进行调查,采用Pearson分析母亲角色适应与抑郁、社会支持的相关性.[结果]初产妇产后的母亲角色适应总分为48.13分±5.92分;抑郁得分为9.30分±5.13分.社会支持为44.06分±11.36分.母亲角色适应得分与抑郁得分呈负相关(P<0.05),与社会支持呈正相关(P<0.05).[结论]产后抑郁、社会支持可影响初产妇的母亲角色适应,应采取适当的干预减轻产后抑郁情绪,提高社会支持,从而促进产后母亲角色适应.
作者：陈淳；陈洁冰 刊期： 2017年第22期
[目的]了解实习护士血源性职业暴露的危险因素,制定预防措施.[方法]对429名护生进行职业暴露监测,并对其中发生职业暴露的43人次护生进行分析及干预.[结果]暴露源以乙型肝炎、梅毒为主,针刺伤(86.05%)是主要的暴露方式,损伤部位以手部多(97.67%).高危环节是拔针及拔针后处置不当、处理污物,分别占39.53%和30.22%.[结论]护生血源性职业暴露的主要高危因素为针刺伤,应加强职业防护教育及落实防护措施.
作者：易清萍；汤娟 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨中西医结合护理对胆道结石病人术后并发症及病人满意度的影响.[方法]将150例胆道结石行腹腔镜取石术病人随机分为观察组与对照组,每组75例,对照组采用术后西医常规护理.观察组病人在常规西医护理基础上采用中西医结合护理.比较两组病人满意度、术后并发症发生情况.[结果]观察组病人满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]中西医联合护理可有效降低胆道结石病人术后并发症的发生、提高病人满意度,效果优于西医常规护理.
作者：施艳；赵洁 刊期： 2017年第22期
[目的]探讨临床护理路径在急性胰腺炎病人健康教育中的应用.[方法]将2015年1月-2016年12月收治的79例急性胰腺炎病人按照随机数字表法分为观察组40例和对照组39例,两组病人入院后均给予常规治疗,对照组以责任制护理为基础采用常规的健康教育方式,观察组严格按照科室制定的临床护理路径单进行健康宣教.[结果]观察组病人疾病知识认知和掌握程度、自我管理、健康心理及护理服务满意度均高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在急性胰腺炎病人健康教育中应用临床护理路径,能提高病人疾病知识认知和掌握程度、自我管理能力、护理服务满意度,促进身心健康,效果优于常规健康教育方式.
作者：段惠玲；李敏 刊期： 2017年第22期
阐述重症监护专科护士核心能力的基本概念和内涵,从考核量表、影响因素方面综述国内重症监护专科护士核心能力的研究进展及现实意义.指出目前对重症监护专科护士的培养尚无全国统一的考核标准,且无统一的资格认证机构,核心能力的研究尚无相对统一的标准,有待进一步研究.
作者：李志月；蒋小剑 刊期： 2017年第22期
综述手术室护士工作压力及应对措施的研究进展.指出手术室护士的工作压力源来自工作、专业、病人、家庭等方面,医院管理层应高度重视,通过做好心理疏导、提高福利待遇、改善工作环境、合理分配工作与人文关怀等措施缓解手术室护士工作压力.
作者：宋睿；张宝丽 刊期： 2017年第22期
[目的] 探讨危重症营养风险评分(Nutric评分)系统在脑外伤病人营养及预后评估中的应用效果.[方法] 选取2016年1月-2016年12月神经外科收治的84例重症脑外伤病人,病人入院后应用Nutric评分系统对病人营养状况进行评估,并根据评估结果分为低分组(Nutric评分0分~4分)及高分组(Nutric评分5分~9分),比较两组病人28d死亡率.记录两组病人治疗第1天、第7天、第14天时血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平及预后情况.[结果] Nutric评分高分组死亡率、植物生存率明显高于低分组(P<0.05).Nutric评分高分组第7天、第14天血清TP、ALB、Hb水平明显低于低分组(P<0.05).高分组喂养不耐受率高于低分组,而肠内营养支持(EN)、7d营养达标率低于低分组(P<0.05).[结论] Nutric评分系统可用于重症脑外伤病人早期营养需求评估,可为医师制定营养方案提供指导,有助于病人预后.
作者：仇丽 刊期： 2017年第22期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
