周霜；傅静
[目的]分析本科实习护生希望感与专业承诺的现况及两者相关性,为稳固护理队伍提供依据.[方法]采用一般情况调查表、成人希望特质量表及护理专业承诺量表,对便利抽取的河北省某医学院186名本科实习护生进行调查.[结果]本科实习护生希望感项目评分为2.65分±0.38分,专业承诺项目评分为2.45分±0.39分,二者呈正相关;性别、专业兴趣、是否曾想转专业等方面影响本科实习护生希望感与专业承诺水平.[结论]本科实习护生希望感与专业承诺水平有待提高;积极开发本科实习护生的希望感资源,有助于强化其专业承诺.
作者：薛绍鸥；辛小林；李亚敏；张雷 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨便携式输液泵联合经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)持续输注大剂量甲氨蝶呤(MTX)的管路维护方法.[方法]对2013年6月—2015年5月使用便携式输液泵联合PICC导管持续输注大剂量MTX的患儿60例,化疗120例次的观察和护理,统计完成时间、导管堵塞的情况及其发生率.[结果]按时完成104例次,占86%;提前30min内完成6例次,占0.05%;延时＞30min完成10例次,占0.08%;堵管5例,占0.79%;经护理患儿均能顺利完成治疗.[结论]保持使用便携式输液泵联合PICC导管持续输注大剂量MTX的管路通畅是顺利完成治疗的前提,要积极应对管路问题,管路使用过程中需要加强综合护理措施,保证治疗护理过程的连续性.
作者：劳永聪；许璐；常鑫；陈梅忠；李灿炎；劳春艳；覃丽珍 刊期： 2017年第31期
脑瘫是一种常见的小儿神经内科疾病,患儿多伴随不同程度的行为障碍、语言障碍、感知觉障碍等,对其生长发育造成严重影响[1].脑瘫的康复训练不但时间长,还需要家长共同配合完成.对于家长在家庭完成训练的过程,以往通过第2天让家长演示和阶段性功能评价才能判断是否符合要求或达到效果,中间有个时间差,康复师很难把控.我科自2016年开始采用QQ群视频指导模式,将脑瘫患儿的家庭康复训练作为康复护理的延伸,取得了较好效果.现报告如下.
作者：周碧波；杨洁；张爱萍 刊期： 2017年第31期
枫糖尿病(MSUD)是一种极少见的常染色体隐性遗传病,世界范围内的发病率为1／18 .5万[1],由于支链氨基酸α-酮酸脱氢酶复合体的基因缺陷,使支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸)转氨基后形成的支链酮酸不能脱羧而蓄积体内,抑制神经递质功能和髓鞘发育,并可发生酮酸中毒和低血糖[2],因患儿尿有特殊枫糖味而得名.主要临床表现为酮症酸中毒、喂养困难、呼吸暂停、癫痫发作、昏迷、大脑发育迟缓等.如未得到正确诊断和及时治疗往往于生后几周或几个月内死亡,即使经治疗而存活,也可有智力低下和神经系统受损的后遗症,严重影响患儿生存和生活质量[3]. 2017年2月我院新生儿科收治1例枫糖尿病患儿,经过治疗和护理,18 d后好转出院,现将护理总结如下.
作者：顾赛霞 刊期： 2017年第31期
原发性气管肿瘤的发生率很低,发病率约为26／10万[1],约占所有恶性肿瘤的0 .1% [2],在呼吸系统肿瘤中也只占 0 . 2% [3],男女之比约为4:1.原发性气管肿瘤早期症状不明显,缺乏特异性,因此极易漏诊和误诊,误诊率达72% ,其中31%误诊半年以上,久治不愈,反而越来越重,延误佳治疗时机[4-.近年来,包括CT 和纤维支气管镜在内的诊断方法的使用日渐增多,使病人能得到早期诊断.同时,更好的手术方式和肺部干预技术的进步降低了气管肿瘤病人的死亡率.2017年1月1日我科收治1例气道肿瘤的病人,在硬质气管镜检下行气道肿瘤切除术,该病人合并症较多,术后护理部高度重视,采用多学科护理会诊模式,制定相应护理措施,病人病情平稳.现报告如下.
作者：潘婷婷；李玲；任雪娇；张萍；蒋海 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨循证护理运用于重症监护室(ICU)护生实习带教中的效果.[方法]选取2015年6月—2016年5月ICU实习的72名护理实习生,根据护理教学方案的不同分为常规组、研究组,每组36名,常规组护生采用临床传统护理教学模式,研究组在常规组护理教学基础上实施循证护理.比较两组护生综合能力评分.[结果]研究组护生沟通交流能力、学习积极性、团队协作能力、创新思维能力等综合能力评分均高于常规组护生(P＜0.05).[结论]将循证护理运用于ICU护生实习带教中有利于提升护生综合能力.
作者：王燕；王显林；陈红艳 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨复合保温法与传统保温法对腹腔镜手术病人围术期体温的影响.[方法]选取2015年4月—2016年12月行腹腔镜手术病人68例,根据围术期护理方式不同随机分为对照组和观察组各34例,对照组采取传统保温法护理,观察组给予复合保温法护理.比较两组病人不同时间段体温变化及术后并发症发生情况.[结果]两组病人术前1h和术后1h体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组病人术中体温高于对照组(P＜0.01);观察组病人苏醒延迟、腹胀、胃肠道反应、寒战以及伤口渗血等并发症发生率低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]在腹腔镜手术中采用复合保温法有助于保持病人的体温稳定,减轻病人的疼痛感,降低术后并发症发生率,效果优于传统保温法.
作者：陆霞；黄彩平；顾素珍 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨品管圈在降低内镜中心与病房护士对手术病人交接漏交率中的应用效果.[方法]依照品管圈十大步骤,通过主题选定、拟定活动计划书、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认等,开展品管圈活动,比较改善前后内镜中心与病房护士对手术病人交接情况.[结果]内镜下手术病人交接漏交率改善前的34.31%下降至改善后的11.56%.[结论]应用品管圈可降低内镜下手术病人交接漏交率,保证手术病人护理安全,提高了主动参与科室护理质量管理的意识、自主学习能力、科研能力及创新策划能力等.
作者：刘利；刘晓玲；吴静；艾莲；陈凤英；李怡静 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨高职大专护生学习适应与心理健康状况、学业自我效能感的关系.[方法]采用分层整群抽样法,抽取高职大专护理专业学生432名,采用学习适应量表、症状自评量表(SCL-90)和学业自我效能感量表进行调查,分析学习适应性与心理健康状况、学业自我效能感的关系.[结果]不同年级、不同专业兴趣、父母不同关心程度的高职大专护生学习适应性存在显著差异(P＜0.01);学习适应量表各维度得分和总分与SCL-90的10个因子得分及总分呈负相关(P＜0.01);学习适应量表各维度得分和总分与学业自我效能感总分和2个维度得分呈正相关(P＜0.01).[结论]心理健康状况、学业自我效能感是影响高职大专护生学习适应的重要因素.
作者：高虹；周学萍；章艳珍；吴岚艳 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨自动化腹膜透析治疗终末期肾病合并急性心力衰竭病人的疗效,总结在应用自动化腹膜透析中科学合理的护理方法.[方法]对19例终末期肾病合并心力衰竭病人行自动化腹膜透析治疗护理期间的临床资料进行回顾性分析,观察病人急性心力衰竭症状和体征等病情变化.[结果]19例病人治疗后体重、收缩压、舒张压、心率下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后胸闷气喘、呼吸困难等心力衰竭症状明显好转.[结论]应用自动化腹膜透析治疗终末期肾病合并急性心力衰竭病人可以明显控制容量、减轻水肿程度,改善心力衰竭症状,专业化、个体化及延续性护理方法能节约护理人力,降低住院费用,减少各种并发症的发生,提高病人生活自理能力,改善生活质量.
作者：黄抱娣；茅春霞；陈丹力；吕小林；任海滨；张莉；邢昌赢 刊期： 2017年第31期
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,常可引起严重并发症,预后差,如心源性休克发生率为7% ～9% [1],病死率高达70% ～85% [2],肾功能障碍发生率为9 .6% ～12 .0% ,使死亡风险增加6 .2倍[3-.体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation ,ECMO)通过完全代替或部分代替心肺功能进行循环支持,能够纠正血流动力学紊乱,改善组织灌注[5],从而为心功能不全病人争取治疗时间.主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pumping ,IABP)可增加冠状动脉血供和改善心肌功能,广泛用于心肌梗死病人的抢救和治疗.连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy ,CRRT )通过连续的体外血液净化方法,替代受损的肾功能[6]. 2015年11月我科联合应用 ECM O 、IABP及 CRRT成功救治了1例急性心肌梗死病人,现将护理总结如下.
作者：金丹；林芳；杨晶；王珊珊 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨临床护理联合心理辅导对高龄突发性耳聋病人的效果观察.[方法]选取2014年2月—2017年2月我科收治的68例高龄突发性耳聋病人,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规临床护理,观察组在常规护理基础上联合心理辅导.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组病人进行干预前后焦虑、抑郁等负性情绪评分,比较两组病人的治疗依从性及临床治疗效果.[结果]观察组病人干预后SAS评分和SAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组病人治疗依从性为97.06%,对照组为73.53%,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组病人治疗总有效率为97.06%,对照组为70.59%,观察组总有效率优于对照组(P＜0.05).[结论]临床护理联合心理辅导,可消除高龄突发性耳聋病人的负性情绪,增强病人的治疗依从性,改善临床治疗效果.
作者：吴玲；王俊梅；徐美琴 刊期： 2017年第31期
综述颅内压的相关影响因素及护理干预研究进展,相关影响因素包括病人躁动、床头高度、气道堵塞、吸痰操作、便秘等,分析存在的问题,提出进一步研究发展方向.
作者：石庆芬；梁玉桃；李英；沈合春 刊期： 2017年第31期
综述我国对肿瘤病人实施人文关怀的现状,总结和分析我国目前为肿瘤病人实施人文关怀的内容、取得的成效和存在的问题,以期促进肿瘤病人人文关怀事业的进步和发展.
作者：周霜；傅静 刊期： 2017年第31期
[目的]总结7例新生儿持续肺动脉高压的护理.[方法]对7例持续肺动脉高压新生儿给予积极治疗,同时加强护理,包括密切关注病情变化,及早发现病情变化,一旦发生新生儿肺动脉高压,首选高频通气治疗,以纠正低氧血症和高碳酸血症,从而降低肺动脉压力,必要时选择西地那非药物治疗选择性扩张肺血管来降低肺动脉高压,减少右向左分流,同时维持体循环压力,防止右向左分流,另外加强皮肤和黏膜护理,减少并发症发生.[结果]7例患儿均治愈出院,平均住院23d,平均使用呼吸机5d.[结论]加强持续肺动脉高压新生儿的护理有利于预后.
作者：凌密；叶娟 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨护理干预在治疗面部敏感性皮肤中的效果观察.[方法]将87例面部敏感性皮肤病病人随机分为两组,对照组45例,观察组42例,对照组外用薇诺娜舒敏保湿修复霜(医学护肤品),观察组外用薇诺娜舒敏保湿修复霜并进行美容护理干预.随访4周,观察病人红肿、丘疹、脱屑、毛细血管扩张等客观指标,记录病人瘙痒、干燥感、灼热感、紧绷感等自觉症状,观察疗效,进行统计学分析.[结果]两组病人治疗4周后自觉症状、客观症状积分和总积分下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组病人治疗4周后总积分低于对照组(t=3.20,P=0.002).[结论]面部敏感性皮肤病人用薇诺娜舒敏保湿修复霜并进行美容护理干预可提高治疗效果,效果优于单纯外用薇诺娜舒敏保湿修复霜.
作者：蔡丽娇；林珍珍；张少明 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨社交技能训练路径对老年痴呆病人认知功能及生活质量的影响.[方法]选取2015年6月—2016年6月100例老年痴呆病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组50例,对照组行常规功能训练,观察组应用社交技能训练对病人实施干预,干预时间为4周.采用韦氏成人智力测验修订版(WAIS-RC)、生活质量量表简表(WHQOQL-BREF)、社交技能评定量表,比较两组病人干预前后认知功能、生活质量、社交功能情况.[结果]观察组病人干预后算术、数字符号、木块图、数字广度(顺)、数字广度(逆)评分高于对照组(P＜0.05);观察组病人干预后WHQOQL-BREF高于对照组,社交技能评定量表评分低于对照组(P＜0.05).[结论]社交技能训练路径能有效提高老年痴呆病人认知功能及社交功能,进而能有效提高病人生活质量.
作者：黄霞；曾妙容 刊期： 2017年第31期
[目的]探讨急诊科男护士择业原因的认识,分析男护士在急诊科护理工作中的优势与劣势,为护理管理人员和护理教育者进行管理提供参考依据.[方法]采用质性研究中的描述性现象学研究法,以资料饱和为样本量选取标准,终选取某三级甲等医院急诊科12名男护士进行深度半结构式访谈,并对搜集到的资料采用Colaizzit七步分析法进行整理、归纳.[结果]男护士职业选择的动机被提炼出发展前景乐观、追求家庭健康、急诊科科室的特殊性、自我价值的实现4个主题.[结论]急诊科男护士对工作的角色呈现出不同的认识,护理管理人员应注重男护士的健康发展,从而更好地促进护理事业的发展.
作者：韩露；杨英梅；李勇兰 刊期： 2017年第31期
[目的]构建适合宁夏的ICU专科护士核心能力评价体系.[方法]采用德尔菲法、层次分析法等,筛选指标并确定指标的权重.[结果]构建的ICU专科护士核心能力评价体系包括6项一级指标、20项二级指标和51项三级指标;专家的权威系数分别为0.84和0.85.[结论]构建的ICU专科护士核心能力评价体系具有较高的科学性和可靠性,可以为宁夏ICU专科护士的培训、评价、适用提供客观、量化的依据.
作者：李桂芳；虎倩；芦鸿雁；张曦 刊期： 2017年第31期
总结1例Sézary综合征(皮肤恶性T细胞淋巴瘤)病人行异基因造血干细胞移植的护理措施,通过对病人移植期间的皮肤护理、心理护理、预处理前后的综合护理,病人白细胞、中性粒细胞植活,顺利出层流洁净室.
作者：王俊霞；胡伟；颜霞；张蓓蓓；王婷 刊期： 2017年第31期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
