秦跃红；王苹；王灵民；张艳艳；王功朝
以建构主义学习理论为核心，开展“嵌入式”与“集中式”相结合的老年护理实践教学模式，认为这种教学模式符合老年护理人才培养目标的要求，并能促进养老机构的发展，实现了学校教育与临床实践无缝对接，提升了护生的综合职业能力。
作者：王汕珊；赵媛；胡燕；庞晓丽；王燕 刊期： 2014年第26期
[目的]研究行动学习法在急诊护士灾害培训中的应用效果。[方法]成立行动学习指导小组，按照自愿参与的原则，以急诊科42名护士为培训对象，自行组建行动学习小组，进行为期6个月的灾害护理专项培训；培训期间每2个月进行1次考核，从行动学习记录、课件制作、汇报交流3个方面进行评价，从专业知识、学习主动性、沟通技巧、团队精神等10个方面进行满意度调查。[结果]培训顺利完成，护士积极性高，培训合格率100%；同时，护士认为行动学习法比较新颖，学习方式灵活，富有趣味性，记忆深刻，满意度100%。[结论]行动学习法是一种反思性自主学习，实践性强，培养了护士主动学习、深入探究的能力，利于学习型团队的建设，是一种有效的实践方法。
作者：时秀锋；赵秋霞；沙国松；董晓伟 刊期： 2014年第26期
综述初产妇父母自我效能感、社会支持及产后抑郁三者之间的关系，为初产妇提供个性化、合适的社会支持，为提高产妇的父母自我效能感水平和减轻产后抑郁症状提供参考依据。
作者：曹佑梅；张军；王晓惠 刊期： 2014年第26期
[目的]研究针对性康复治疗对病毒性脑炎患儿预后情况的影响。[方法]将康复治疗的122例病毒性脑炎按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例，观察组患儿对其进行特殊神经疗法、语言训练、定时的肢体训练等针对性治疗，对照组患儿对其进行普通康复治疗，对比两组患儿的恢复情况以及出现后遗症的情况。[结果]观察组患儿意识障碍恢复时间、颅神经障碍恢复时间、肢体功能障碍恢复时间少于对照组(均P<0.05)；1年后的语言表达正常比例为91.80%，高于对照组的77.05%，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]针对性康复治疗对病毒性脑炎患儿的后期治疗工作有重要意义，在一定程度减少了患儿出现不同程度的意识障碍或异常，患儿恢复情况良好。
作者：杨细丹；黄滢滢；李丽；胡晔 刊期： 2014年第26期
20世纪80年代早期,David Auth 开始研究使用旋磨装置作为去除动脉粥样硬化斑块的机械方法。Bertrand在1988年第1次在冠状动脉内实行了旋磨术。在某些特殊病变比如严重钙化病变,旋磨技术成为经皮冠状动脉介入手术(PCI)顺利完成不可缺少的一种技术。冠状动脉旋磨术采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头,根据“差异切割”或“选择性切割”的原理选择性地祛除纤维化及钙化的动脉硬化斑块；形成一个光滑的内腔通道,消除或减少血管壁的气压性创伤；小化血管壁的伸展和弹性回缩。对于一些严重狭窄伴重度钙化或纤维化的病变,球囊可能无法通过或病变难以扩张开,不仅即刻效果不理想,远期再狭窄率也较高。冠状动脉旋磨术用物理的方法将动脉硬化斑块祛除,以提高即刻效果[1],并有可能降低远期再狭窄率,是临床上有用的介入治疗手段。随着经皮冠状动脉旋磨成形术(PTCRA)的广泛应用,做好术中护理配合尤为重要。现总结PTCRA治疗复杂冠状动脉病变的术中护理配合要点,以期提高成功率,减少并发症,改善病人预后。
作者：刘贵芳；李蓉；王惠仙 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术病人的围术期护理方法及效果。[方法]回顾性分析经气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术治疗的20例病人临床资料,同时做好围术期护理同时将心理护理应用于舒适护理过程中。[结果]病人术后平均住院时间7.5 d,无手术死亡病例,术中、术后未发生并发症,病人恢复良好,术后随访6个月无气胸复发,效果满意。[结论]对胸腔镜肺大疱切除术的病人实施有效的护理,可帮助病人顺利度过围术期,减轻痛苦,促进康复。
作者：孙东芹 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨代币游戏在儿童尿动力学检查中的临床效果。[方法]利用代币激励法的作用机制制定代币游戏标准。将符合入选标准的行尿动力检查的61例患儿分为观察组(31例)和对照组(30例)。对照组检查前后给予常规护理方法，观察组在常规护理方法的基础上融入代币游戏，在预约时发放患儿目标兴趣表，了解患儿的喜好，再与家长及患儿沟通协商制定出检查配合时奖励办法，检查过程中对出现的期望行为予以及时的奖励。采用 FLACC量表和 Wang Baker 笑脸量表评估两组患儿在检查过程中的疼痛评分，计算检查时间，观察两组患儿在检查中的依从性及一次检查成功率。[结果]观察组患儿在尿动力检查中疼痛评分、检查时间、操作依从性和一次检查成功率上均优于对照组，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]代币游戏作为儿科心理护理的一种形式，在儿童尿动力检查中可有效降低患儿操作疼痛程度，缩短检查时间，提高患儿检查依从性。
作者：丁雪芹；吴轶璇；李丹 刊期： 2014年第26期
综述口服中毒病人胃管洗胃的不同体位，包括不同体位优缺点的比较和对清除胃内毒物、提高洗胃效果的不同作用，认为洗胃前应根据病人的实际情况和病情选择正确洗胃体位，才能提高洗胃效果。
作者：孟婧；陆玮新 刊期： 2014年第26期
[目的]调查临床医生对医保政策的认知情况，探求合理的培训方式，为培养合格的定岗医生提供参考。[方法]采用自行设计的问卷对100名临床医生进行调查，内容包括临床医生一般资料、对医保政策内容的认知、对培训方式的需求3项。[结果]临床医生对3个目录等规定及目录外用药、检查、治疗的告知签字制度和出院带药的要求这3个方面的医保政策内容的认知度较高，排在前3位。不同科室的临床医生对医保政策内容的认知不同，在12项医保政策中临床医生对特殊病种相关规定、意外伤害相关规定、单病种管理要求的需求比较差异有统计学意义(P<0.01)。不同工作年限的临床医生对培训方式的选择除一对一讲解和墙报外，其他各项比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]不同科室的临床医生对医保政策内容的认知不同、不同工作年限的临床医生对培训方式的选择也不同，应根据临床医生对医保政策知识认知的特点针对性地进行培训。
作者：陈琳；杨丽 刊期： 2014年第26期
随着医学科学的发展，医疗器具也有了明显改进，静脉留置针的应用越来越广泛，尤其应用于小儿。使用静脉留置针给患儿输液可减轻患儿反复穿刺的痛苦，减少护理工作量，提高工作效率，保护血管，减少并发症，可有效赢得抢救时间，临床应用效果很好。现将小儿静脉留置针穿刺的方法及护理介绍如下。
作者：薛超 刊期： 2014年第26期
前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症，也是妊娠晚期阴道流血常见的原因，是产科急症和重症[1]。随着剖宫产率的增加，再次妊娠者合并凶险性前置胎盘病人例数增多，该病情出血凶猛、病死率高。我科收治的2例妊娠晚期合并凶险性前置胎盘穿透性植入病人，现将其诊治与护理总结如下。
作者：李亚宁；张俊茹；昝云婷；张维娜；庄琦 刊期： 2014年第26期
[目的]设计适用于初中生的创伤现场救护培训方案，以指导培训活动的开展及解决培训中遇到的实际问题。[方法]运用归纳法构建初中生创伤现场救护培训方案，并请12位专家对其进行评审以完善培训方案。[结果]制订了基于初中生生理心理特点和知识层次的培训方案。[结论]培训方案为初中生创伤现场救护能力培养的研究提供了参考和借鉴，是对开展青少年学生急救培训的积极与有益探索。
作者：江智霞；楼婷；李昌秀；李玉；胡汝均 刊期： 2014年第26期
对58例特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭病人给予积极有效的护理，包括病情观察、氧疗护理、使用无创正压通气时的护理、心理护理和生活护理，结果58例病人积极配合治疗，病情得到有效控制，症状明显改善。
作者：谢瑛 刊期： 2014年第26期
阿柏西普是一种与所有形式血管内皮生长因子 A (VEGF A)和胎盘生长因子(PIGF)紧密结合的融合蛋白。VEGF A 和 PIGF 都是与血管异常生长有关的蛋白质。通过与这些内源性的配体结合,此药能够抑制其与内源受体的结合与活化,从而减少新血管的生成和降低血管的通透性。阿柏西普为静脉注射剂,每隔2周4 mg/kg 静脉输注1 h,治疗过程中在给予伊立替康+亚叶酸钙+5氟尿嘧啶(FOLFIRI)化疗方案药物前给予阿柏西普。该药尚处于临床试验阶段,现将在我科参与该试验的1例病人的治疗方案与护理总结如下。
作者：汪彬；卫勤明；陈玲红 刊期： 2014年第26期
分析在消毒供应室污染区工作中存在的职业危害因素，包括工作人员自我防护意识薄弱、清洗剂和化学消毒剂的危害、频繁接触被病毒污染的物品、锐器损伤，针对危害因素提出相应的对策，以提高污染区工作人员的职业防护意识，预防和减少消毒供应室污染区的职业危害伤害及医院感染的发生。
作者：马晖；于茂菊；徐晶 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨分期护理干预对腰椎间盘突出症病人的疗效及疼痛缓解期治疗依从性的影响。[方法]将68例腰椎间盘突出症病人按入院先后顺序依次分为观察组和对照组，每组34例，对照组采用常规康复治疗与护理，观察组在常规治疗护理的基础上给予疼痛期、疼痛缓解期分期护理干预，对两组病人的治疗效果及疼痛缓解期治疗依从性进行比较。[结果]观察组病人治疗效果、疼痛缓解期治疗依从性均优于对照组(P<0.05)。[结论]分期护理干预可以提高腰椎间盘突出症病人的治疗效果和疼痛缓解期的治疗依从性。
作者：王海英 刊期： 2014年第26期
分析我国现有的关于社区2型糖尿病病人足部护理健康教育的方式、内容及评价，以期为社区2型糖尿病病人的相关工作提供依据。建议加强社区健康教育体系，以获得更好的护理干预效果，减少糖尿病足的发生。
作者：胡汉炜；孔令磷；韩影；张红菊 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后出血保守治疗和超选择肾动脉栓塞术的护理。[方法]回顾分析 PCNL术后48例发生术后大出血的临床资料,选择保守治疗和补救止血(超选择肾动脉栓塞术治疗),同时给予心理护理、出血观察、引流管护理、预防深静脉血栓形成等护理措施。[结果]48例出血病人保守成功40例,8例行超选择肾动脉栓塞。[结论]出血是 PCNL 术后常见的并发症,加强护理、严密观察病情、保证引流管通畅是预防出血并发症和治疗成功的关键。
作者：李炳琼；冉维敏 刊期： 2014年第26期
[目的]总结乳腺癌病人术后并发乳糜漏的护理要点。[方法]回顾分析5例乳腺癌术后并发乳糜漏病人的临床资料，查阅有关文献对观察护理要点进行总结，包括心理护理、饮食护理、引流管护理、局部加压包扎、预防控制感染等措施。腋下引流管拔除时间平均为17 d(9 d~30 d)，均未出现感染，未影响术后肩部功能锻炼和后续治疗，控制了并发症的进一步发展。[结果]4例病人恢复较好，院外带入1例控制不理想改为全胃肠外营养治疗。[结论]术后早期重视对腋窝和胸壁皮下引流管的观察护理有利于早发现、及时治疗和控制乳腺癌术后并发乳糜漏。
作者：姜慧萍；姜丽萍；王丰莲 刊期： 2014年第26期
随着肺癌的治疗方法不断完善，肺癌的治疗效果明显增加，粒子植入近距离放疗是其中治疗方法之一。根据治疗目的可分为姑息性治疗和根治性治疗，其优点为定位精确、创伤小、并发症少、适应证广，对心肺功能差的老年病人有了一个可选择性的治疗方法。2010年10月-2013年2月我院采用CT引导下125 I放射性粒子经皮植入治疗78例肺癌病人，现将护理总结如下。
作者：陆月兰；肖琴；孟丽华 刊期： 2014年第26期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
