学术投稿

循证护理在预防骨质疏松性髋部骨折病人术后谵妄中的应用

陈雪梅

关键词:循证护理, 预防, 骨质疏松, 髋部骨折, 谵妄
摘要:[目的]探讨循证护理在预防骨质疏松性髋部骨折病人术后谵妄中的应用.[方法]通过对48例骨质疏松性髋部骨折病人术后发生谵妄的情况进行分析,将诱发谵妄的原因列为研究题目,针对问题查阅相关资料和文献,进行分析、归纳,结合临床经验,有针对性的制订护理措施并实施.[结果]降低了骨质疏松性髋部骨折病人术后谵妄的发生率,提高了谵妄的预后.[结论]在预防骨质疏松性髋部骨折病人术后谵妄中应用循证护理,不仅能使护士正确有效的评估谵妄,降低谵妄的危险率,而且能够有效提高护理质量,对提高病人生活质量和治疗效果具有重要意义.
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    [目的]观察心理护理在人工流产刮宫术病人中的应用效果.[方法]将160例接受人工流产刮宫术的病人随机分为观察组和对照组各80例.对照组采用常规护理,观察组在接受常规护理的同时结合病人的心理特点进行心理护理,比较两组病人术中发生人工流产综合征情况及手术后的心理状况.[结果]观察组病人术中人工流产综合征发生率低于对照组,术后情绪稳定情况高于对照组(P<0.05).[结论]心理护理能有效减轻和缓解人工流产刮宫术病人的紧张、恐惧、焦虑等程度,减少人工流产综合征的发生.

    作者:张立新;张玉兰 刊期: 2012年第19期

  • 1例炎琥宁导致过敏性休克病人的抢救与护理

    炎琥宁为穿心莲提取物,经酯化、脱水成盐精制而成,能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿,能特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质功能,促进促肾上腺皮质激素(ATCH)释放,增加垂体前叶中ATCH的生物合成;体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用.炎琥宁毒性小、无刺激性、价格低,是临床常见的抗病毒药.2010年3月我院使用炎琥宁治疗病人中有1例在静脉输注中发生过敏性休克,经医护人员奋力抢救转危为安.现将护理总结如下.

    作者:李淑坤 刊期: 2012年第19期

  • 一对一视频指导在经外周静脉置入中心静脉导管院外维护中的应用

    [目的]探讨一对一视频指导在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)院外维护中的应用.[方法]将78例妇科恶性肿瘤病人携带PICC出院病人随机分为两组,观察组40例采用一对一QQ视频指导方式进行PICC院外维护,对照组38例采用常规PICC院外维护.比较两组病人置管并发症发生情况和PICC留置时间.[结果]观察组病人置管并发症发生率低于对照组,PICC留置时间长于对照组(P<0.05).[结论] 采用一对一QQ视频指导方式进行PICC院外维护,可减少PICC导管并发症的发生、延长留置时间.

    作者:刘友花;彭莉贞;曾嫔嫔;熊艳 刊期: 2012年第19期

  • 洋地黄治疗心力衰竭的临床观察及护理

    洋地黄是强心苷类药物中的一种,用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等.洋地黄对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好[1].这类病人如同时伴有心房颤动则是应用洋地黄的好指证[2].由于洋地黄治疗安全范围小,一般治疗量已接近中毒剂量的60%,而且生物利用度及对其敏感性的个体差异较大,故易发生不同程度的毒性反应.因此,临床上洋地黄治疗心力衰竭时,加强对病人的观察及护理很重要.

    作者:吴香梅;陈萍 刊期: 2012年第19期

  • 48例开放胆囊切除术病人的护理

    胆囊结石、胆囊息肉、结石性胆囊炎等是临床上常见疾病,主要治疗方法是手术切除病变胆囊.腹腔镜胆囊切除术已经在多数大中型医疗机构内成熟开展并代替了传统的开放胆囊切除术.但在基层、小型医疗机构内还是以开放胆囊切除术为主.与腹腔镜手术比较,开放手术对病人创伤较大.病人术前要经历以焦虑为主的心理应激时期;术后更要经历一个漫长的体能、精神方面的恢复过程.因此,在围术期对病人实施精心、细致的护理可防止术后并发症的发生,有利于疾病的恢复.2008年6月-2009年7月我院收治48例胆囊良性病变行开放胆囊切除术病人,同时加强围术期护理,效果满意.现将护理总结如下.

    作者:钱世云 刊期: 2012年第19期

  • 46例类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术后的康复护理

    [目的]总结类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术后的康复护理.[方法]对46例类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术,同时加强术后心理护理、一般护理、康复训练等.[结果]46例病人切口均获一期愈合,局部疼痛减轻或消失,至术后2周拆线时膝关节活动度达到70°~100°,平均80°;随访8周至62个月,采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定膝关节功能,优26例,良14例,中6例;均能弃拐自行行走,能满足基本日常生活需要.[结论]加强类风湿性关节炎病人行双侧人工全膝关节置换术后的康复护理,有助于术后膝关节功能的恢复.

    作者:王向阳;王磊;陈亚婷;崔少伟 刊期: 2012年第19期

  • 一次性婴儿吸痰器在危重病人痰培养标本采集中的应用

    [目的]探讨一次性婴儿吸痰器在危重病人痰培养标本采集中的应用.[方法]将156例存在肺部感染需行痰细菌培养检查不能自行咳痰的危重病人随机分为对照组与观察组,每组78例,对照组采用一次性普通吸痰管吸痰采集痰培养标本,观察组病人采用一次性婴儿吸痰器吸痰采集痰培养标本.比较两组病人标本合格情况、致病菌检出情况.[结果]观察组病人标本合格率、致病菌检出率均高于对照组(P<0.05).[结论]危重病人痰培养标本采集中采用一次性婴儿吸痰器,可提高痰标本合格率及致病菌检出率,效果优于一次性普通吸痰管.

    作者:文春华;张美华;肖宏利;康桂军;李树青;胡良红 刊期: 2012年第19期

  • 压疮管理小组的建立与实践

    压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍、局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死,也称压力性溃疡[1].卫生部等级医院评审质量检查将压疮作为护理质量的标准之一,并作为提供一个符合标准的护理行为依据.为了更有效地防治压疮,我院2010年成立了压疮管理小组,对住院病人压疮的预防与护理实施系统的跟踪、监管,效果满意.现将具体做法介绍如下.

    作者:卫旭青 刊期: 2012年第19期

  • 193例大学生水痘病人的临床观察及护理

    [目的]总结大学生水痘病人的临床观察及护理.[方法]回顾性分析193例大学生水痘病人的临床资料.[结果]193例病人均康复出院,住院9 d~21 d.[结论]成人水痘前驱症状较重,类似上呼吸道感染,易误诊和漏诊,应加强大学生水痘病人的临床观察及护理,防止水痘在一定范围内流行.

    作者:付丽英;邢玉娥 刊期: 2012年第19期

  • 新型儿童保健对早产儿的院外喂养指导

    [目的]探讨新型儿童保健对早产儿的院外喂养指导.[方法] 对78例早产儿进行定期检查、评估,并从奶类选择、喂养技巧、辅食添加等方面给予正确指导.[结果]78例早产儿在42 d复诊时生长发育指标(身高、体重、头围)均低于实际月龄的10%以下;喂养指导后,6个月内早产儿生长发育指标达到相当月龄的25%以上有 73例,家长对早产儿的喂养知识掌握率也从61.0%提高到97.3%.[结论]通过对家长的喂养指导,增强家长的科学喂养知识,有利于早产儿的健康成长.

    作者:张雪茹;潘桂琼;黄媛;黎仙群 刊期: 2012年第19期

  • 日本山梨大学附属病院临终照护模式

    介绍日本山梨大学附属病院临终照护模式,包括临终照护目的、内容、特色等,以期对今后进一步探索我国临终病人照护模式提供借鉴.

    作者:杨淑艳;杨俊 刊期: 2012年第19期

  • 儿科大专护生临床带教方法探讨

    [目的]探讨儿科大专护生临床带教方法.[方法]通过分析大专护生素质特点,采用责任护士角色扮演法、专科操作技能训练、专科护理录像教学、课堂病例讨论4种带教方法,并加强对护生情商和沟通能力的培养.[结果]护生的综合技能、理论知识水平、情商修养均高于传统灌输式教学方法.[结论]多形式临床带教方法可提高儿科大专护生综合素质和技能,提高护理带教质量.

    作者:柯爱红;毛新敏 刊期: 2012年第19期

  • 自制简易吸痰箱在临时紧急吸痰中的应用

    在临床护理中发现,遇到病人突发痰液堵塞时,对于临床经验不是很丰富的护士,往往会出现手忙脚乱现象,准备吸痰物品有时存在不能一次性到位,从而延误抢救时间.针对此现象,我们通过自制紧急吸痰箱,很好地解决了此问题.现介绍如下.

    作者:章亚青 刊期: 2012年第19期

  • 高血压病病人多维度健康状况心理控制源的调查分析

    [目的]了解高血压病病人对自身健康状况心理控制源情况,为健康教育提供依据.[方法]采用多维度健康状况心理控制源量表(MHLC) 对95例住院高血压病病人进行调查,评定病人对健康的看法和心理控制源倾向.[结果]不同性别、年龄(<60岁和≥60岁)、就诊情况(初诊和复诊)、文化程度(小学及以下、初中、高中和中专、大学及以上)高血压病病人MHLC评分中内控性量表(IHLC)、有势力他人量表(PHLC)、机遇量表(CHLC) 3个因子评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高血压病病人MHLC评分中IHLC因子评分低于常模(P<0.05),CHLC因子评分高于常模(P<0.05).[结论]护士应针对高血压病病人不同的健康心理控制源类型,给予相应的健康教育.

    作者:申华平;刘学军;张淑芳;赵新娜;吕晓春 刊期: 2012年第19期

  • 阴道及子宫颈上粉剂药巧用一次性注射器

    阴道及宫颈上粉剂药常用于阴道炎、子宫颈炎、宫颈撕裂伤或手术后止血及术后阴道残端炎.传统方法:窥视器暴露宫颈后,拭净分泌物,用妇科敷料镊将有线棉球蘸药粉后轻轻塞于宫颈部;阴道外留1 cm~2 cm线头,嘱病人在12 h~24 h解小便时牵引线头取出棉球[1].这种方法在临床上虽为广泛应用,但在运送药物过程中,药粉容易撒落、给药量不易掌握,往往影响伤口愈合、延长止血时间.我科根据临床实践巧用一次性注射器,有效缩短病程,达到良好止血效果.现介绍如下.

    作者:王宝琴 刊期: 2012年第19期

  • 优化病人安全核查流程在眼科手术中的应用

    对影响眼科手术安全核查因素进行分析,并针对原因优化手术病人安全核查流程,采取针对性的措施,结果保证了眼科手术病人安全,提高了服务满意率.

    作者:秦洁;王开秀;文素芳 刊期: 2012年第19期

  • 改良封闭式负压引流技术的临床应用与护理

    [目的]探讨改良封闭式负压引流(VAC)技术的临床应用与护理.[方法]对51例病人63个创面给予改良VAC治疗并加强护理,包括预备伤口床、引流管的选择、引流管侧孔和海绵的修剪、引流管的包裹、创面的填充和封闭、保持引流管通畅.[结果]所有创面在1 d~7 d达到清洁的标准;治疗0.5个月~3个月,50个创面直接上皮化愈合,无明显瘢痕,10个创面给予皮瓣转移或植皮后愈合好,3个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长,创面的面积缩小.[结论]改良VAC技术对伤口愈合效果好,操作简单方便、经济实用.

    作者:钟秋美;刘静 刊期: 2012年第19期

  • 护士的人文修养

    针对目前我国护理人员存在人文素养不足的情况,从护士的素质、语言、慎独方面分析护士的人文修养,认为加强护士的人文修养是适应现代护理发展的需要.

    作者:刘婷 刊期: 2012年第19期

  • 围绝经期妇女心理护理的研究进展

    综述围绝经期妇女心理状况、围绝经期妇女心理健康相关的因素及心理护理研究进展.

    作者:谭红媛 刊期: 2012年第19期

  • 护士定位分工在煤矿工伤抢救中的应用

    我院是1所煤矿基层医院,承担着井下一线煤矿工人工伤救护任务.在抢救工伤中保障矿工的生命安全、大限度地减少伤残率是医院的工作重点.这不仅要求有规范的急救流程和合理的管理制度,还要有1个高效的救护团队.由于以往的抢救中护士不能合理分工,职责不够明确,出现操作相互影响而等待和发生冲撞现象,既增加了护士体力消耗,又不利于抢救措施的及时落实.我科在急救配合中采用护士定位分工,取得了较好效果.现报告如下.

    作者:赵小香;杨红霞;陈秀青;马芳庆 刊期: 2012年第19期

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