刘洁玲;张小丽;邢凤梅;李昕蒙;刘敬敏;黄巍;汪凤兰
[目的]了解抑郁障碍病人患病过程中的情感体验及个体化信息支持的需求,为护士采取针对性护理措施提供依据.[方法]运用质性研究方法,对10例应用汉密尔顿抑郁量表(24项总分)测评且分值≥20分的抑郁障碍病人住院1周后进行深度访谈.[结果]获得就医的曲折历程、痛苦的内心感受、生与死的徘徊、对疾病的病耻感、缺乏有效的情感支持、个体化信息支持需求是多方面的6个主题.[结论]抑郁障碍病人需要情感支持,护理人员应该采用个体化信息支持,全方位满足病人的需求.
作者:袁勤;徐林群;郭意群 刊期: 2017年第34期
[目的]探讨不同风险评估量表预测病人静脉血栓栓塞症(VTE)风险的效果.[方法]使用Caprini量表、Autar量表和JFK量表对329例确诊为VTE病人进行评估,观察3种量表的整体预测效果;并将病人分为手术与非手术两组,分析3种量表对两组病人的预测效果.[结果]Caprini量表、Autar量表和JFK量表评估出高危及以上层级的比例分别为90.9%、48.3%和21.0%,进一步行两两Kappa一致性检验.Kappa值均<0.4;Caprini量表在非手术组评分明显高于手术组,但在风险分层方面差异无统计学意义;Autar量表在评分和风险分层方面差异均无统计学意义;JFK量表在评分和风险分层差异均有统计学意义,非手术组评分明显高于手术组.[结论]Caprini量表、Autar量表、JFK量表预测VTE风险一致性弱,其中Caprini量表强,JFK量表弱.Caprini量表对非手术病人可能具有更高的预测能力,但需警惕是否存在预测过度的可能;Autar量表可能同时适用于非手术病人的VTE风险预测;JFK量表对所有病人尤其是手术病人的VTE风险预测价值较弱.
作者:陈亚萍;张慧;王婷婷;王晓杰;徐园;马玉芬 刊期: 2017年第34期
[目的]评价护理操作技能床旁训练与考核的效果.[方法]选取入院3年内规范化培训的护士50人,随机分为观察组、对照组,对照组采取在示教室接受培训练习,观察组采取在病床旁进行培训练习.两组经过1周的培训练习后,均进行护理操作技能病床旁的考核评价.[结果]观察组操作考核的平均成绩为92,47分,对照组的平均成绩79.23分,差异有统计学意义(P<0.01);观察组在评估能力、应急能力、心理素质、护患沟通能力、人文关怀方面均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]护理操作技能床旁训练能使护士较好的将操作技能运用于临床,且能有效提高护士的综合能力.
作者:熊亮;朱丽辉;谢鑑辉;刘新;丁川中;李枝国;熊华 刊期: 2017年第34期
[目的]探讨预见性护理应用于颈动脉狭窄内膜剥脱术后病人对减少并发症的临床效果.[方法]连续选取我院2015年4月-2017年4月入住神经外科行预防颈动脉狭窄内膜剥脱术的病人69例,将病人分为观察组(n=34例)和对照组(n=35例);对照组给予常规护理措施,观察组给予预见性护理措施;观察并记录两组病人并发症发生率、病人及家属对护理工作的满意度.[结果]观察组并发症发生率(8.8%)显著低于对照组(31.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病人及家属对护理工作的满意度(94.1%)显著高于对照组(71.4%),差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]预见性护理可降低颈动脉狭窄内膜剥脱术后并发症的发生率,提高病人的满意度.
作者:孟效红;胡晓瑾 刊期: 2017年第34期
[目的]改善本科实习护生的职业防护态度,提高知识水平,增强其职业防护行为能力.[方法]将本科实习护生189名以班为单位随机分为格林组(96名)和对照组(93名).以格林模式为框架构建调查问卷,在实习前对两组护生职业防护现状进行调查与评估.依据评估结果对格林组护生进行系统持续的职业防护健康教育干预;对照组护生只接受传统的职业防护健康教育讲座.[结果]3个月后,格林组护生的职业防护态度、知识和行为得分均显著高于对照组(P<0.01),格林组护生的职业暴露评分明显低于对照组(P<0.01).[结论]格林模式框架下的健康教育干预改善了护生的职业防护态度,提高了防护意识和知识水平,增强了职业防护行为能力,从而降低了职业暴露的发生.
作者:蒋燕;史齐;郭兰青;吴亦男 刊期: 2017年第34期
[目的]分析我国医护一体工作模式发展现状及规律,揭示存在的问题及未来发展方向.[方法]检索2006年-2016年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库中有关医护一体工作模式的文献,利用书目共现分析系统(BICOMB)与Excel软件对纳入文献的外部特征及内部特征进行计量学分析.[结果]共检出有效文献263篇,其年度分布呈逐年上升趋势,以四川省发文量大,占22.4%;47.6%的文献发表于核心期刊,研究内容以临床应用和专项管理为主.[结论]我国已初步形成医护一体工作模式的雏形,但尚未形成医院管理理论体系支撑下的可持续稳固发展的组织结构模型;当前研究对开展过程中遇到的障碍缺乏报道与深入分析,对医护合作的程度缺乏量化评估.未来研究方向应侧重于促进医护一体工作模式的规范与完善、建立科学的评价体系,推动医护一体工作模式纵深发展.
作者:刘雨薇;李卡;杨婕 刊期: 2017年第34期
[目的]了解择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人感知控制与生活质量现状,并探讨二者之间的相关性.[方法]采用修订版控制态度量表(CAS-R)和西雅图心绞痛量表(SAQ)对98例择期行PCI术病人进行调查并分析其相关性.[结果]择期行PCI术病人感知控制总分为(21.49±3.96)分,生活质量总分为(34.76±8.56)分;病人感知控制与生活质量总分及躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和疾病认知程度维度呈正相关(P<0.01或P<0.05).[结论]择期行PCI术病人感知控制与生活质量得分较低,提高病人的感知控制水平可有效提高其生活质量.
作者:董彩梅;肖霞;何丽亚;王月华;陈晓红 刊期: 2017年第34期
[目的]了解产科护士对胎母输血综合征的知晓情况,为提高疾病知晓率提供依据,了解胎母输血综合征疾病知识,掌握胎母输血综合征新生儿的护理.[方法]采用质性研究中诠释现象学的理论方法对江苏省部分产科护士进行远程调查研究,以Colaizzi的现象学分析方法进行资料分析与整理.[结果]得到胎母输血综合征发病率很低,产科护理人员对有关疾病知识缺乏;知识来源于继续教育培训及文献阅读;胎母输血综合征护理流程缺乏;产科护士希望获得知识途径更多元化4个主题.[结论]改善目前产科护士的继续教育、自主学习的模式和理念,能提高产科护士对胎母输血综合征疾病知晓率,掌握抢救胎母输血综合征新生儿的知识和技能,并建立科学有效的胎母输血综合征护理工作流程,增加产科护理人员的信心,数字化、信息化继续教育可增加知识获得途径.
作者:邹丽;郑雅宁 刊期: 2017年第34期
[目的]探讨五音疗法对不同体质轻度认知障碍老人的影响.[方法]将研究对象随机分为观察组与对照组;观察组31例,在养老机构常规护理、治疗的基础上针对不同体质进行五音疗法;对照组29例,采用常规护理、治疗;于干预前后分别采用蒙特利尔认知量表、老年抑郁量表等对两组老人进行测评比较.[结果]干预后两组在躯体自理能力、抑郁、认知能力方面均有不同程度改善(P<0.05);干预后2周随访时虽有个别维度发生反弹,但干预效果仍有明显差异(P<0.05).[结论]五音疗法辨体施护能有效改善轻度认知障碍老人的躯体自理能力、抑郁状态和认知能力.
作者:宋艳丽;刘伟 刊期: 2017年第34期
[目的]评价亚热带地区伤科黄水运用于外固定支架钉道护理的效果.[方法]将160例骨科住院行经皮骨穿针外固定或骨牵引的病人随机分为生理盐水组、75%乙醇组、0.2%安尔碘组及伤科黄水组,病人都按常规宣教及护理,唯一区别为钉道护理液不同,进行外固定支架固定后第1天、第14天、第28天进行疼痛、舒适度观察.在第28天进行钉道分泌物细菌培养.[结果]4组中伤科黄水组及75%乙醇组不良反应率低,两组差异无统计学意义(P>0.05),伤科黄水组优于生理盐水组及0.2%安尔碘组(P<0.05);钉道感染情况及分泌组培养4组差异无统计学意义(P>0.05);病人舒适度中,伤科黄水组与生理盐水组差异无统计学意义(P>0.05),伤科黄水组疼痛及舒适度评分在第1天、第14天、第28天均优于75%乙醇组及0.2%安尔碘组(P<0.05).[结论]在亚热带地区,对留置外固定支架病人采用伤科黄水进行护理,可预防钉道感染且不良反应低及治疗舒适度高.
作者:陈玉梅;熊惠秀;谭艳庆;胡克萍;陈惠雅;陈小舒;傅秋媛 刊期: 2017年第34期
[目的]调查杭州市农村老人的死亡态度现状并分析其影响因素,为开展针对性死亡教育提供依据.[方法]采用方便抽样法,运用一般情况调查问卷、中文版死亡态度描述量表修订版对杭州市4个区的250名农村老人进行调查.[结果]250名农村老人中,回收共235份问卷,有效问卷211份,死亡态度条目总分为(75.88±7.61)分,其中自然接受维度得分高(16.95±3.10)分.其次是死亡逃避接受得分(15.29±2.95)分,死亡恐惧得分低(14.45±3.43)分.是否曾患重病情况、目前心理状况的自我感觉及过去2年参加葬礼情况是农村老人死亡态度的主要影响因素(P<0.05).[结论]杭州市农村老人的死亡态度主要偏向于自然接受,但也有近半数的农村老人偏向于负向的死亡态度,其主要影响因素是目前心理状况、是否曾患重病和过去2年参加葬礼次数.
作者:裴彩利;陈丹丹;陈贝;鲁明鑫;周云仙 刊期: 2017年第34期
[目的]对恶性肿瘤病人癌痛相关性压力性损伤进行规范化管理,减少压力性损伤的发生.[方法]将压力性损伤管理与癌痛管理相结合,建立癌痛-压力性损伤护理管理小组,由护理管理小组成员根据恶性肿瘤癌痛病人相应癌痛评分等级进行压力性损伤的预防和护理,比较实施规范化管理前(2015年10月-2016年3月)和实施后(2016年4月-9月)病人压力性损伤的发生率及住院第10天时Braden评分变化.[结果]实施癌痛压力性损伤规范化管理后恶性肿瘤癌痛病人压力性损伤发生率为1.72%实施前为6.32% (P<0.05);病人住院第10天时Braden评分中身体活动能力、体位改变能力得分较实施前明显增高(P<0.05).[结论]对恶性肿瘤病人实施癌痛压力性损伤规范化管理能有效降低恶性肿瘤病人发生压力性损伤的风险、减轻病人痛苦及经济负担.
作者:张翠萍;曹艳;康璇 刊期: 2017年第34期
[目的]观察运用子午流注纳子法按揉背俞穴对腹腔镜术后病人胃肠功能的影响.[方法]将60倒妇科腹腔镜术后病人,按随机数字表法分为对照组、按揉组、择时按揉组,每组20例.对照组按一般妇科术后常规护理,按揉组给予妇科术后常规护理十按揉背俞穴,择时按揉组给予妇科术后常规护理十择时按揉背俞穴;观察3组病人胃肠功能恢复及住院满意度情况.[结果]择时按揉组病人胃肠功能恢复情况明显优于对照组及按揉组(P<0.05),住院病人满意度高于对照组及按揉组(P<0.05).[结论]子午流注纳子法按揉背俞穴能够促进腹腔镜术后病人胃肠功能的恢复,提高病人整体满意度.
作者:刘萍;包正英;蔡玉梅 刊期: 2017年第34期
[目的]分析全球造口相关的SCI期刊文献情况及研究热点,为该领域的科学研究和临床工作提供参考依据.[方法]基于Web of Science数据库及其自带检索结果分析功能,应用Histcite文献计量分析软件和Excel办公软件对造口研究相关SCI期刊论文进行文献计量学研究.[结果]从1910年-2016年全球48个国家地区、涉及1 347所研究机构、321种发文期刊、4 048名第一作者及合作作者共发表论文1 262篇;全球每年学者发文量总体呈缓慢增长趋势,美国在该领域的研究处于绝对领先地位,加拿大和土耳其也较为活跃,中国发文量处于世界第14位;刊载论文量多的期刊为《Journal of Wound Ostomy and Continence Nursing》;造口相关研究学科交叉做多的是外科学和护理学;该领域高产作者为“Grant M”,被引频次高、备受关注的论文题为“Living witha stoma:a review of the literature”.[结论]全球造口相关研究正处于不断发展壮大阶段,研究的热点是造口手术及手术前后的护理,中国与该领域的领军国家美国等还存在较大差距,应紧跟世界潮流、与时俱进,以期提高在该领域研究的深度和广度.
作者:高岚;曹秀真;张营;张爱华 刊期: 2017年第34期
[目的]探讨适用于脑出血昏迷病人的胃管置入方法.[方法]选择脑出血昏迷病人120例,随机分为3组,A组采用常规方法置管,B组采用侧俯卧位置管法,C组采用喉镜直视下置管法.比较3组病人的一次性置管成功率、不良反应发生率和置管时间.[结果]B组和C组的一次性置管成功率高于A组,差异有统计学意义;B组和C组的一次性置管成功率相当,差异无统计学意义.B组的不良反应发生率低于A组和C组.B组的置管时间少于A组和C组.[结论]侧俯卧位置管法的置管成功率高,能够缩短置管时间,减少不良反应的发生率,适于脑出血昏迷病人使用.
作者:葛春燕;赵旺淼;张万增;李晓卫;孙昭胜 刊期: 2017年第34期
[目的]探讨新生儿直肠温度的佳测量时间,为临床护理提供科学依据.[方法]随机选取180例新生儿,体温正常、偏低及偏高的足月儿、早产儿各30例,分别测得其在0.5 min、1.0 min、1.5 min、2.0 min、3.0 min时的肛温.[结果]体温正常和体温偏高状态下的足月儿、不同体温状态下的早产儿,肛温测试0.5 min、1.0 min、1.5 min、2.0 min、3.0 min所得的体温数值比较差异均无统计学意义(P>0.05),体温偏低时的足月儿测得的肛温数值比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]除足月儿体温偏低时肛温测量需1.0 min外,其余新生儿肛温测量时间0.5 min就可反映机体的真实体温情况.
作者:吴小花;徐红贞;俞君;秦奎英;章舒姗;江明华;金婷;徐月静;沈贵兰 刊期: 2017年第34期
[目的]了解肿瘤科护士职业倦怠与道德困境的现状,分析探究护士道德困境对职业倦怠的影响,为降低肿瘤科护士道德困境与职业倦怠提出建议.[方法]选取5省14所三级医院肿瘤科护士483名,采用一般资料问卷、护士道德困境量表与护士职业倦怠量表进行调查,并对结果进行分析.[结果]护士职业倦怠得分为(52.39±19.45)分,处于较高水平.护士道德困境发生频率和困扰程度得分分别为(1.28±0.66)分和(1.34±0.83)分,处于较高水平;护士道德困境与职业倦怠总分呈正相关(r=0.360,P<0.01).分层回归分析显示年龄、加班次数以及道德困境总分对护士职业倦怠有影响(P<0.05).[结论]肿瘤科护士道德困境与职业倦怠处于较高水平,护士道德困境水平高则其职业倦怠水平也高.
作者:谭开宇;林霞 刊期: 2017年第34期
[目的]了解养老机构老年人的自我护理能力与心理弹性现状及其相关性,并探讨心理弹性对其自我护理能力的影响.[方法]应用心理弹性量表简表(RS-14)和老年人自我护理能力量表(SASE)对长期居住于泰安市2所疗养院的237例老年人进行问卷调查.[结果]养老机构老年人的自我护理能力总分为(62.59±10.82)分,心理弹性总分为(75.01±10.33)分,心理弹性与自我护理能力呈正相关(r=0.581,P<0.01).阶层回归分析显示,心理弹性可以单独解释老年住院病人自我护理能力12.4%的总变异.[结论]养老机构老年人的自我护理能力及心理弹性均处于中等水平,且心理弹性显著影响病人的自我护理能力.
作者:刘太芳;张爱华;颜爱英;魏凌云 刊期: 2017年第34期
[目的]探讨使用肠内营养泵进行生大黄保留灌肠在急性胰腺炎肠麻痹病人中应用的意义和疗效.[方法]选择我院2015年11月-2016年10月收治的急性胰腺炎伴肠麻痹病人60例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规保留灌肠法,观察组采用肠内营养泵生大黄保留灌肠法.[结果]观察组在病人舒适度、灌肠液温度、保留时间及急性胰腺炎肠麻痹恢复方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]营养泵生太黄保留灌肠法,有效提高了病人的舒适度及有效保留时间,在急性胰腺炎伴肠麻痹病人恢复中的疗效得到肯定.
作者:黄娟娟;苏洁;韩娟;周莹 刊期: 2017年第34期
[目的]探讨口腔溃疡联合治疗方案对糖尿病合并肿瘤伴发口腔溃疡病人的治疗效果.[方法]选取本院收治的糖尿病合并肿瘤伴发口腔溃疡的病人126例为研究对象,随机分为对照组63例和观察组63例.对照组采用常规漱口液漱口进行护理,观察组采用口腔溃疡联合治疗方案(主要包括十六角蒙脱石、维生素C、碘甘油和碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶4种药物)进行治疗和护理.[结果]观察组病人的口腔溃疡疗效显著好于对照组病人,差异有统计学意义(Z=4.299,P<0.05).[结论]应用口腔溃疡联合治疗方案治疗糖尿病合并肿瘤伴发口腔溃疡病人疗效显著.
作者:陈丽;聂春磊 刊期: 2017年第34期