孟效红；胡晓瑾
[目的]了解肿瘤科护士职业倦怠与道德困境的现状,分析探究护士道德困境对职业倦怠的影响,为降低肿瘤科护士道德困境与职业倦怠提出建议.[方法]选取5省14所三级医院肿瘤科护士483名,采用一般资料问卷、护士道德困境量表与护士职业倦怠量表进行调查,并对结果进行分析.[结果]护士职业倦怠得分为(52.39±19.45)分,处于较高水平.护士道德困境发生频率和困扰程度得分分别为(1.28±0.66)分和(1.34±0.83)分,处于较高水平;护士道德困境与职业倦怠总分呈正相关(r=0.360,P＜0.01).分层回归分析显示年龄、加班次数以及道德困境总分对护士职业倦怠有影响(P＜0.05).[结论]肿瘤科护士道德困境与职业倦怠处于较高水平,护士道德困境水平高则其职业倦怠水平也高.
作者：谭开宇；林霞 刊期： 2017年第34期
[目的]总结高血压脑出血行气管切开病人吸痰前后血压的变化规律,研究不同深度吸痰对此类病人血压的影响.[方法]选取高血压脑出血术后病人51例,在术后第2天随机监测病人6次吸痰(其中深部、浅部吸痰各3次)前后血压的变化情况,总结吸痰前后此类病人血压的变化规律并对比分析深部、浅部吸痰对此类病人血压的影响.[结果]病人血压在吸痰后先增高而后逐渐恢复至吸痰前水平;深部、浅部吸痰前后病人血压的变化规律类似;病人血压在深部吸痰后5 min左右恢复至吸痰前水平,在浅部吸痰后3 min左右恢复至吸痰前水平;吸痰后3 min内深部吸痰较浅部吸痰使病人血压增加更明显(P＜0.05).[结论]对于高血压脑出血术后病人的气道管理,吸痰会使其血压刺激性增加且深部吸痰的影响更大,在保证吸痰效果的前提下,浅部吸痰是一种更为安全的吸痰选择.
作者：曾梁楠；江涌；黄雨佳；梁瑞晨；杨昌美 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨个体化护理干预在骨科手术病人中的临床应用效果.[方法]选取我院骨科手术病人80例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中对照组给予常规护理;观察组在对照组常规护理的基础上给予个体化护理干预,对比两组病人的住院天数和护理满意度.[结果]观察组病人护理满意度(82.6分士14.8分)明显高于对照组(76.52分±10.38分),观察组住院天数(14.5 d±2.3d)明显少于对照组(17.6 d±3.5d),差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]个体化护理干预的应用提高了病人护理质量,增加了病人对自身身体状况的认识,减少了住院天数,减轻经济负担.
作者：杨丽红 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨适用于脑出血昏迷病人的胃管置入方法.[方法]选择脑出血昏迷病人120例,随机分为3组,A组采用常规方法置管,B组采用侧俯卧位置管法,C组采用喉镜直视下置管法.比较3组病人的一次性置管成功率、不良反应发生率和置管时间.[结果]B组和C组的一次性置管成功率高于A组,差异有统计学意义;B组和C组的一次性置管成功率相当,差异无统计学意义.B组的不良反应发生率低于A组和C组.B组的置管时间少于A组和C组.[结论]侧俯卧位置管法的置管成功率高,能够缩短置管时间,减少不良反应的发生率,适于脑出血昏迷病人使用.
作者：葛春燕；赵旺淼；张万增；李晓卫；孙昭胜 刊期： 2017年第34期
[目的]了解抑郁障碍病人患病过程中的情感体验及个体化信息支持的需求,为护士采取针对性护理措施提供依据.[方法]运用质性研究方法,对10例应用汉密尔顿抑郁量表(24项总分)测评且分值≥20分的抑郁障碍病人住院1周后进行深度访谈.[结果]获得就医的曲折历程、痛苦的内心感受、生与死的徘徊、对疾病的病耻感、缺乏有效的情感支持、个体化信息支持需求是多方面的6个主题.[结论]抑郁障碍病人需要情感支持,护理人员应该采用个体化信息支持,全方位满足病人的需求.
作者：袁勤；徐林群；郭意群 刊期： 2017年第34期
[目的]对恶性肿瘤病人癌痛相关性压力性损伤进行规范化管理,减少压力性损伤的发生.[方法]将压力性损伤管理与癌痛管理相结合,建立癌痛-压力性损伤护理管理小组,由护理管理小组成员根据恶性肿瘤癌痛病人相应癌痛评分等级进行压力性损伤的预防和护理,比较实施规范化管理前(2015年10月-2016年3月)和实施后(2016年4月-9月)病人压力性损伤的发生率及住院第10天时Braden评分变化.[结果]实施癌痛压力性损伤规范化管理后恶性肿瘤癌痛病人压力性损伤发生率为1.72％实施前为6.32％ (P＜0.05);病人住院第10天时Braden评分中身体活动能力、体位改变能力得分较实施前明显增高(P＜0.05).[结论]对恶性肿瘤病人实施癌痛压力性损伤规范化管理能有效降低恶性肿瘤病人发生压力性损伤的风险、减轻病人痛苦及经济负担.
作者：张翠萍；曹艳；康璇 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨五音疗法对不同体质轻度认知障碍老人的影响.[方法]将研究对象随机分为观察组与对照组;观察组31例,在养老机构常规护理、治疗的基础上针对不同体质进行五音疗法;对照组29例,采用常规护理、治疗;于干预前后分别采用蒙特利尔认知量表、老年抑郁量表等对两组老人进行测评比较.[结果]干预后两组在躯体自理能力、抑郁、认知能力方面均有不同程度改善(P＜0.05);干预后2周随访时虽有个别维度发生反弹,但干预效果仍有明显差异(P＜0.05).[结论]五音疗法辨体施护能有效改善轻度认知障碍老人的躯体自理能力、抑郁状态和认知能力.
作者：宋艳丽；刘伟 刊期： 2017年第34期
[目的]评价亚热带地区伤科黄水运用于外固定支架钉道护理的效果.[方法]将160例骨科住院行经皮骨穿针外固定或骨牵引的病人随机分为生理盐水组、75％乙醇组、0.2％安尔碘组及伤科黄水组,病人都按常规宣教及护理,唯一区别为钉道护理液不同,进行外固定支架固定后第1天、第14天、第28天进行疼痛、舒适度观察.在第28天进行钉道分泌物细菌培养.[结果]4组中伤科黄水组及75％乙醇组不良反应率低,两组差异无统计学意义(P＞0.05),伤科黄水组优于生理盐水组及0.2％安尔碘组(P＜0.05);钉道感染情况及分泌组培养4组差异无统计学意义(P＞0.05);病人舒适度中,伤科黄水组与生理盐水组差异无统计学意义(P＞0.05),伤科黄水组疼痛及舒适度评分在第1天、第14天、第28天均优于75％乙醇组及0.2％安尔碘组(P＜0.05).[结论]在亚热带地区,对留置外固定支架病人采用伤科黄水进行护理,可预防钉道感染且不良反应低及治疗舒适度高.
作者：陈玉梅；熊惠秀；谭艳庆；胡克萍；陈惠雅；陈小舒；傅秋媛 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨家庭医生护理服务模式在初治痰菌阳性肺结核出院病人中的应用效果.[方法]选择2015年3月-2016年3月在本院初治痰菌阳性肺结核出院病人100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组.对照组病人自行服药治疗,不给予家庭医生护理服务,观察组给予家庭医生护理服务模式干预.从规律服药、全程用药、定期复查方面对两组病人的遵医行为进行比较.[结果]观察组病人规律服药、全程用药、定期复查遵医率均高于对照组,差异均有统计学意义(x2值为5.361,5.005,6.139,P＜0.05):治疗1个月时,观察组的痰菌转阴率高于对照组,两组病人痰菌转阴率比较差异有统计学意义(x2=4.762,P＜0.05);观察组的满意度为96.00％.高于对照组的82.00％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.005,P＜0.05).[结论]家庭医生护理服务模式可提高初治痰菌阳性肺结核病人痰菌转阴率,提高病人遵医行为及治疗效果,促进病人康复,提高病人满意度.
作者：李桂玲；韵霞；张春燕；姜红；卓玛 刊期： 2017年第34期
[目的]改善本科实习护生的职业防护态度,提高知识水平,增强其职业防护行为能力.[方法]将本科实习护生189名以班为单位随机分为格林组(96名)和对照组(93名).以格林模式为框架构建调查问卷,在实习前对两组护生职业防护现状进行调查与评估.依据评估结果对格林组护生进行系统持续的职业防护健康教育干预;对照组护生只接受传统的职业防护健康教育讲座.[结果]3个月后,格林组护生的职业防护态度、知识和行为得分均显著高于对照组(P＜0.01),格林组护生的职业暴露评分明显低于对照组(P＜0.01).[结论]格林模式框架下的健康教育干预改善了护生的职业防护态度,提高了防护意识和知识水平,增强了职业防护行为能力,从而降低了职业暴露的发生.
作者：蒋燕；史齐；郭兰青；吴亦男 刊期： 2017年第34期
[目的]了解择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人感知控制与生活质量现状,并探讨二者之间的相关性.[方法]采用修订版控制态度量表(CAS-R)和西雅图心绞痛量表(SAQ)对98例择期行PCI术病人进行调查并分析其相关性.[结果]择期行PCI术病人感知控制总分为(21.49±3.96)分,生活质量总分为(34.76±8.56)分;病人感知控制与生活质量总分及躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和疾病认知程度维度呈正相关(P＜0.01或P＜0.05).[结论]择期行PCI术病人感知控制与生活质量得分较低,提高病人的感知控制水平可有效提高其生活质量.
作者：董彩梅；肖霞；何丽亚；王月华；陈晓红 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨电动充气式胸垫在侧卧位肺手术中的应用效果.[方法]将入选的80例择期全身麻醉肺手术病人,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,观察组病人健侧胸部使用电动充气式胸垫安置方法,对照组病人健侧胸部使用海绵胸垫安置方法.[结果]观察组手术病人的体位摆放时间较对照组缩短,健侧胸部皮肤压疮、气管导管移位等并发症低于对照组.病人舒适度及医生满意度增加(P＜0.05).[结论]在侧卧位肺手术中应用电动充气式胸垫能减少手术体位并发症,提高工作效率及医生满意度.
作者：别逢桂；常后婵；林少敏；钟爱玲；吴思燕 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨新生儿直肠温度的佳测量时间,为临床护理提供科学依据.[方法]随机选取180例新生儿,体温正常、偏低及偏高的足月儿、早产儿各30例,分别测得其在0.5 min、1.0 min、1.5 min、2.0 min、3.0 min时的肛温.[结果]体温正常和体温偏高状态下的足月儿、不同体温状态下的早产儿,肛温测试0.5 min、1.0 min、1.5 min、2.0 min、3.0 min所得的体温数值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),体温偏低时的足月儿测得的肛温数值比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]除足月儿体温偏低时肛温测量需1.0 min外,其余新生儿肛温测量时间0.5 min就可反映机体的真实体温情况.
作者：吴小花；徐红贞；俞君；秦奎英；章舒姗；江明华；金婷；徐月静；沈贵兰 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨预见性护理应用于颈动脉狭窄内膜剥脱术后病人对减少并发症的临床效果.[方法]连续选取我院2015年4月-2017年4月入住神经外科行预防颈动脉狭窄内膜剥脱术的病人69例,将病人分为观察组(n=34例)和对照组(n=35例);对照组给予常规护理措施,观察组给予预见性护理措施;观察并记录两组病人并发症发生率、病人及家属对护理工作的满意度.[结果]观察组并发症发生率(8.8％)显著低于对照组(31.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组病人及家属对护理工作的满意度(94.1％)显著高于对照组(71.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]预见性护理可降低颈动脉狭窄内膜剥脱术后并发症的发生率,提高病人的满意度.
作者：孟效红；胡晓瑾 刊期： 2017年第34期
[目的]评价护理操作技能床旁训练与考核的效果.[方法]选取入院3年内规范化培训的护士50人,随机分为观察组、对照组,对照组采取在示教室接受培训练习,观察组采取在病床旁进行培训练习.两组经过1周的培训练习后,均进行护理操作技能病床旁的考核评价.[结果]观察组操作考核的平均成绩为92,47分,对照组的平均成绩79.23分,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组在评估能力、应急能力、心理素质、护患沟通能力、人文关怀方面均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]护理操作技能床旁训练能使护士较好的将操作技能运用于临床,且能有效提高护士的综合能力.
作者：熊亮；朱丽辉；谢鑑辉；刘新；丁川中；李枝国；熊华 刊期： 2017年第34期
[目的]了解养老机构老年人的自我护理能力与心理弹性现状及其相关性,并探讨心理弹性对其自我护理能力的影响.[方法]应用心理弹性量表简表(RS-14)和老年人自我护理能力量表(SASE)对长期居住于泰安市2所疗养院的237例老年人进行问卷调查.[结果]养老机构老年人的自我护理能力总分为(62.59±10.82)分,心理弹性总分为(75.01±10.33)分,心理弹性与自我护理能力呈正相关(r=0.581,P＜0.01).阶层回归分析显示,心理弹性可以单独解释老年住院病人自我护理能力12.4％的总变异.[结论]养老机构老年人的自我护理能力及心理弹性均处于中等水平,且心理弹性显著影响病人的自我护理能力.
作者：刘太芳；张爱华；颜爱英；魏凌云 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨体验式教学联合心理教练技术在护理心理学教学中的应用效果.[方法]将89名本科护理学生随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44),观察组在心理教练技术辅导下亲自参与体验式授课,对照组则以听课、讨论的形式参与体验式授课.[结果]授课结束后所有学生的学习兴趣、团队合作能力、自主学习能力以及创新思维能力等各项能力评分都得到有效提升,其中学习兴趣为突出.此外,观察组学生自主学习能力提升显著高于对照组(P＜0.05),92.5％的学生赞成教学改革.[结论]在护理心理学教学中采用体验式教学联合心理教练技术,能有效提升学生的各项能力或品质,尤其是学习兴趣,学生在教练辅导下亲自授课更能促进自主学习能力的培养.
作者：马振玲；绳宇；姜雁 刊期： 2017年第34期
[目的]了解国内卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)护理的研究现状并探究对PSD病人实施护理须采取的核心干预方法.[方法]通过普赖斯定律确定与PSD护理有关的高被引论文,从中剥离出干预性研究,再将干预性研究分为采用单一方法干预PSD的研究和采用组合方法干预PSD的研究,将后者涉及的护理干预方法全部摘录出来,由2名研究人员分别对其进行编码,后归纳为15种独立的护理干预方法,用二项分类法记录这些方法的被引频次,使用SPSS 22.0进行因子分析.[结果]与PSD护理有关的高被引论文共69篇,其中51篇采用干预性研究.采用因子分析法从1 5种护理干预方法中提取出5个公因子,分别为舒缓情绪、保持互动、改变认知、情感交融、改善睡眠.[结论]国内趋向于对PSD护理采用干预性研究尤其是应用组合方法的研究;除仅对延续性照护、认知干预、家属与病人协作了解比较多外,研究人员对PSD护理干预方法的认识总体上不够深入;对PSD病人实施护理,须从舒缓情绪、保持互动、改变认知、情感交融、改善睡眠5个方面考量.
作者：郝雅丽；刘鹭 刊期： 2017年第34期
[目的]探讨不同风险评估量表预测病人静脉血栓栓塞症(VTE)风险的效果.[方法]使用Caprini量表、Autar量表和JFK量表对329例确诊为VTE病人进行评估,观察3种量表的整体预测效果;并将病人分为手术与非手术两组,分析3种量表对两组病人的预测效果.[结果]Caprini量表、Autar量表和JFK量表评估出高危及以上层级的比例分别为90.9％、48.3％和21.0％,进一步行两两Kappa一致性检验.Kappa值均＜0.4;Caprini量表在非手术组评分明显高于手术组,但在风险分层方面差异无统计学意义;Autar量表在评分和风险分层方面差异均无统计学意义;JFK量表在评分和风险分层差异均有统计学意义,非手术组评分明显高于手术组.[结论]Caprini量表、Autar量表、JFK量表预测VTE风险一致性弱,其中Caprini量表强,JFK量表弱.Caprini量表对非手术病人可能具有更高的预测能力,但需警惕是否存在预测过度的可能;Autar量表可能同时适用于非手术病人的VTE风险预测;JFK量表对所有病人尤其是手术病人的VTE风险预测价值较弱.
作者：陈亚萍；张慧；王婷婷；王晓杰；徐园；马玉芬 刊期： 2017年第34期
[目的]了解花木社区居家养老护理员现况,评估居家养老护理员服务能力,为社区医养结合的开展提供参考.[方法]查阅文献自行设计调查表,采用调查员直接访问法,对居家养老护理员进行直接访谈,并填写完成调查表.调查内容包括基本情况、健康状况、专业能力、工作情况及对该职业的认知等.[结果]花木社区居家养老护理队伍较稳定,但存在居家养老服务利用不足、养老护理员工作压力较大,医养结合模式下居家养老护理员素质有待提高.[结论]居家养老护理员自身素质的提升是关键,多方面多层次的继续教育培训及考核是提高居家养老护理服务质量的保障,护理员对其工作良好的认知是居家养老服务工作取得实效的关键.
作者：朱梅华；朱佩芳 刊期： 2017年第34期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
