护理研究
鼾症是指在睡眠状态中反复发生气道完全或不完全梗阻，并伴有间断低氧血症或合并有高碳酸血症的一种睡眠结构紊乱，临床上也称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1]。肥胖是鼾症病人的独立高危因素，是鼾症常见的病因之一。随着人民生活水平的提高，肥胖者越来越多，鼾症的发病率也逐年增高[2]。
作者：杜泓 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨延伸护理在下肢骨折出院病人中的应用效果。[方法]选择90例下肢骨折病人随机分为干预组和对照组，对照组给予常规出院指导，干预组除常规出院指导外给予延伸护理干预，比较两组病人出院时和出院6个月后生活自理能力(ADL)评分以及出院6个月后并发症发生率和护理满意度。[结果]出院6个月后，干预组病人ADL评分、满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在下肢骨折出院病人中应用延伸护理可有效提高病人的自理能力，减少并发症的发生，提高护理满意度。
作者：张银凤；刘云娥；李雯 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨变更交谈方式在慢性阻塞性肺疾病病人中的应用效果。[方法]选取慢性阻塞性肺疾病的老年病人120例随机分为对照组和观察组，对照组采用常规的护理方法，观察组在对照组的基础上以变更交谈方式进行心理引导，出院6个月后比较两组病人生活能力、生活质量测定量表和症状自评量表的得分情况。[结果]出院6个月后，观察组生活质量和生活能力得分高于对照组，症状自评量表得分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]变更交谈方式能够提高慢性阻塞性肺疾病病人的生活质量和生活能力，改善病人的临床症状。
作者：刘云凤 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨使用分娩镇痛仪减轻病人引产疼痛的效果。[方法]随机抽取在我院就诊的40例引产病人，按照引产过程中是否使用分娩镇痛仪分为观察组和对照组，观察组在引产过程中使用分娩镇痛仪，对照组不使用分娩镇痛仪，比较两组引产前后疼痛程度、宫缩时间及妊娠物排出时间，并对对照组病人疼痛程度和妊娠物排出时间的影响因素进行分析。[结果]观察组引产后疼痛程度较对照组低，妊娠物排出时间较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)；影响病人疼痛程度的主要因素为年龄、孕次、产次和孕周，影响病人妊娠物排出时间的主要因素有年龄、孕次和产次。[结论]分娩镇痛仪用于引产过程中，可减轻病人疼痛，缩短引产时间。
作者：朱芳琳；黄颖媛 刊期： 2016年第36期
近日,国家卫生计生委办公厅印发了《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》(国卫医发〔2016〕64号),现对有关要点解读如下：一、起草背景护理工作是卫生计生工作的重要组成部分,在推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革、改善人民群众就医体验及促进社会和谐方面发挥着重大作用。在全面贯彻落实《中国护理事业发展规划(2011—2015年)》进程中,我国护士队伍建设和护理事业发展取得显著成效。护士队伍建设取得长足进步,截至2015年底,我国注册护士总数达到324.1万人,较2010年增长58%。每千人口护士数从2010年的1.52提高到2015年的2.36。全国医护比由2010年的1∶0.85提高到2015年为1∶1.07,长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。护士队伍的学历逐步提高,专科护理水平不断提升。具有大专以上学历的护士占总数的62.5%,在日常护理工作和重大突发事件的医疗救治中,发挥了重大作用。护理服务不断改善,获得群众认可。持续推进优质护理服务,护理服务更加体现“以病人为中心”的服务理念,广大护理工作者为群众提供专业、规范、人性化的护理服务。
作者： 刊期： 2016年第36期
[目的]了解重症监护室(ICU)生命末期病人家属临床决策的影响因素。[方法]采用现象学方法对某三级甲等医院的10名ICU生命末期病人家属进行半结构式深度访谈。[结果]ICU生命末期病人家属临床决策的影响因素提炼为3个要素9个亚要素：客观因素(生存质量、病情预后、生前意愿、临终场所)、家庭因素(经济条件、家属意见是否统一)、社会文化因素(孝道观、落叶归根、死亡态度)。[结论]应从医学教育培训、医疗机构设置、医学法律指南、医疗保险体制等方面建立有效的应对机制，唤起对 ICU 临终病人生命质量的重视。
作者：刘梦婕；周厚秀；朱京慈 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用效果。[方法]选取我院经阴道分娩行会阴左侧切的足月妊娠产妇100例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，对照组在会阴切开时助产人员单纯穿戴无菌手套进行全程手术操作，试验组穿戴模拟手指套进行会阴切开以及切口的缝合，比较两组产妇术后1周会阴侧切切口恢复情况、产妇暴露和感染情况。[结果]试验组会阴侧切切口愈合率高于对照组，手套破损率、手套过敏率、手术刺伤率及术后感染率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对经阴道分娩行会阴侧切产妇应用模拟手指套进行操作，可促进切口愈合，降低产妇暴露率和感染率。
作者：李彩红；李彩芬；李小媚 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨英国早期预警评分(NEWS)结合休克指数(SI)在急性上消化道出血病人中的应用效果。[方法]对急诊抢救室收治的108例急性上消化道出血病人进行 NEWS评分结合 SI分层联合把控，根据评分结果对病人进行相应的早期干预。[结果]108例急性上消化道出血病人预警前(2.11±2.17)分，预警后(1.58±1.83)分，预警前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；预警前 SI评分(0.85±0.28)分，预警后(0.81±0.26)分，预警前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]NEWS评分结合 SI 有利于及早识别急性上消化道出血病人的潜在风险，使病人能及时获得有效的临床干预。
作者：张小红；程宝珍；秦玉荣 刊期： 2016年第36期
[目的]了解健康评估实践教学对5年制高职护生评判性思维倾向的影响。[方法]将我校5年制高职2009级护生按照班级的平均成绩分为试验组和对照组，对照组按照常规方式教学，试验组加设16节健康评估实践技能课，干预前后采用中文版评判性思维能力测量表对护生进行调查。[结果]干预后，试验组护生的评判性思维倾向总分较对照组高(P<0.05)。[结论]在教学过程中应注重加强健康评估实践操作训练，适当引导护生，提升护生的评判性思维倾向。
作者：李婷 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨综合性护理干预在第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人70例随机分为研究组与对照组,对照组给予常规护理,研究组给予综合性护理,比较术前及术后14 d两组病人的疼痛、焦虑和抑郁评分,并调查出院时病人对护理工作的满意度。[结果]术后14 d,研究组疼痛、焦虑和抑郁评分低于对照组,出院时护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期实施综合性护理,能够有效缓解病人的术后疼痛,改善焦虑、抑郁情绪,提高病人对护理工作的满意度。
作者：吕月平；乔悾；周爱萍；王燕 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨护理干预在难养型气质白血病患儿中的应用效果。[方法]采用3岁~7岁儿童气质问卷(PTQ)对38例白血病患儿气质特点进行评定，并对其中22例难养型患儿进行护理干预，比较干预前及干预40 d 后难养型气质患儿 PTQ得分情况。[结果]干预前后难养型气质患儿规律性、趋避性、适应度、坚持度、情绪本质和注意分散度维度得分差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]护理人员应给予难养型气质白血病患儿有针对性的护理干预，帮助其建立良好的气质特点。
作者：张岚；何娇 刊期： 2016年第36期
作者： 刊期： 2016年第36期
[目的]了解肿瘤病人的健康饮食意识和生活行为习惯。[方法]采用病人膳食营养与健康调查问卷对湖北省某医院的148例病人进行问卷调查，并对结果进行分析。[结果]480例病人得分67分~163分，平均104.77分，总体属青铜级标准；大多数胃癌、肠癌、肝癌、肺癌病人的饮食及行为习惯不合理。[结论]大多数肿瘤病人的饮食及行为习惯不合理，应给予针对性的膳食营养知识宣教，促进病人改变不良的饮食及行为习惯。
作者：潘攀；陈蕾；杨娌；王惠芬 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨穴位按摩对乳腺癌围术期病人睡眠质量和负性情绪的影响。[方法]选择乳腺癌围术期病人80例随机分为对照组和干预组各40例，对照组采用乳腺癌围术期常规护理及健康指导，干预组在此基础上给予穴位按摩，比较两组病人干预前后阿森斯失眠量表(AIS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分。[结果]干预后，干预组 SAS、SDS、AIS评分低于对照组(P<0.01)。[结论]穴位按摩能有效改善乳腺癌围术期病人的焦虑、抑郁等负性情绪，提高病人睡眠质量。
作者：刘玉慧；孙秋华；陈晓洁 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨结构过程结果理论在临床护理教学管理中的应用效果。[方法]选取2013年7月—2014年4月实习的386名护生为对照组，选取2014年7月—2015年4月实习的390名护生为观察组，对照组采用传统的教学管理模式，观察组采用基于结构过程结果理论进行优化的教学管理结构，比较实施前后带教老师教学水平和教学质量，以及两组护生的理论考核成绩和对临床护理工作教学的满意率。[结果]实施后带教老师教学质量和教学水平高于实施前(P<0.05)；观察组护生理论考核成绩和对临床护理工作教学的满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]基于结构过程结果理论构建教学管理体系有助于提高临床护理教学质量。
作者：刘红梅；王小娟；吴红娟；周忠良；张香丽 刊期： 2016年第36期
[目的]对非医学专业学生开设现场急救及灾难救援通识教育课程，并对教学效果进行评价。[方法]对甘肃省某高校在校非医学专业大学生开展现场急救及灾难救援选修课程，比较教育前后学生现场急救及灾难救援相关知识、救援态度及行为得分，并记录学生的上课考勤情况及教育后学生现场急救技能考核实践得分。[结果]教育前后学生的现场急救相关知识及急救态度得分比较差异有统计学意义(P<0.05)；教育后学生心肺复苏急救术不合格率高，达55.17%。[讨论]系统、规范的教学形式对提高非医学专业大学生急救相关知识和态度有积极影响，但需进一步探索提高学生操作技能熟练度和准确性的教学方法。
作者：田莉梅；王冬梅 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨中医护理临床路径在头痛病人中的应用效果。[方法]将77例头痛病人随机分为试验组和对照组，对照组给予脑病科常规护理，试验组采用我院护理部和脑病科共同制定的头痛中医护理临床路径，出院时比较两组病人的疗效、住院时间、住院费用和护理满意度。[结果]试验组病人总有效率和总满意率高于对照组，住院时间和住院费用少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对头痛病人使用中医护理临床路径可有效提高病人的治疗效果和护理满意度，减少住院时间和住院费用。
作者：杨复君；左勤 刊期： 2016年第36期
[目的]调查临床护理带教老师的循证护理能力现状及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表和循证实践知信行问卷对无锡市10家医院的84名参加临床护理带教师资培训班的带教老师进行调查，并对结果进行分析。[结果]临床护理带教老师的循证护理总分为(104.17±21.78)分，处于中等水平，其中循证护理态度得分率高；职业情感、工作压力及是否学习过循证护理的课程或参加过相关培训为临床护理带教老师循证护理能力得分的影响因素。[结论]临床护理带教老师的循证护理信念较高，但实施循证实践的能力相对欠缺，护理管理者应采取措施适度减轻带教老师的工作压力，并根据不同职业情感及培训学习情况开展培养和指导工作。
作者：朱磊；许萍；蔡英华；牛倩 刊期： 2016年第36期
[目的]评估老年听力障碍病人助听器佩戴效果，并分析相关影响因素，以指导老年听力障碍病人正确使用助听器。[方法]选取在山西医科大学第一医院耳鼻喉科就诊并成功配戴助听器的40例老年性听力障碍病人，采用病人导向的听觉改善分级(COSI)和日常生活助听满意度问卷(SADL)对助听器佩戴效果及满意度进行评估。[结果]COSI 问卷中病人想解决的5个问题依次为看电视、在户外收听、家庭聚餐、与一人对话以及电话交谈，病人佩戴助听器后3个月的改善程度和终能力高于佩戴后1个月(P<0.05)；听力损失程度、佩戴时长、佩戴助听器类型为病人 SADL 得分的影响因素。[结论]老年听力障碍病人佩戴助听器后听觉功能得到不同程度的改善，助听器佩戴效果主要受听力损失程度、佩戴时长等多方面因素的影响。
作者：于文永；郑智英；杨捷；贾莉娜；田春艳；亓卉 刊期： 2016年第36期
[目的]探讨学案导学教学模式在《内科护理学》教学中的应用效果。[方法]将我校两个平行班的115名护生分为试验组和对照组，试验组采用学案导学教学模式，对照组采用传统接受式教学，比较教学前后两组学生的自主学习能力，并通过访谈了解试验组学生对学案导学教学模式的评价。[结果]教学后试验组学生自主学习能力总得分高于对照组(P<0.05)；被访谈的试验组学生对学案导学教学模式的评价较好。[结论]学案导学教学模式应用于《内科护理学》教学中有利于促进学生自主学习能力的发展，提高学习效果。
作者：孙瑞；张静；胡艳红；孙鑫章 刊期： 2016年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
