王青；许晨耘；杨毅军；栗晶；陈华慧
静脉输液是临床护理工作中常见的操作项目之一，常因固定不牢固或无效固定等导致针头滑脱。寒冷季节，病人长时间暴露输液部位，常感觉不适。静脉穿刺完成后，临床护士常用夹板或空药盒垫于病人的掌部，再以多条胶布或绷带缠绕固定。既浪费胶布或绷带，增加输液成本，又使病人不适。为提高病人满意度，保证病人输液期间安全、舒适，自制了多功能静脉输液固定器，经250例病人临床使用，效果良好。现报告如下。
作者：董金霞；袁美锦；冀春萍 刊期： 2015年第05期
[目的]优化产科门诊预约挂号流程。[方法]2014年1月—4月采用首迎负责制无缝隙预约挂号方法为13953例产科门诊就诊病人进行预约挂号，并对就诊病人进行满意度调查，运用医院管理信息系统(HIS)对门诊量进行统计。[结果]成功取号12175例(87.3%)，取消预约者1025例(7.3%)，预约成功未就诊者753例(5.4%)，总诊疗人次和满意度呈现逐月增长趋势。[结论]流程优化与再造提高了病人的满意度，增加了门诊量和工作效率，进一步完善了产科门诊预约挂号服务平台。
作者：关丽丽 刊期： 2015年第05期
[目的]了解社区失能老年人基本情况及照护服务需求现状，为政府及社区制定完善的失能老年人长期照护政策提供有力支撑。[方法]采用方便抽样法，对北京市海淀区两个社区的220名失能老年人进行问卷调查。[结果]220名失能老年人中，轻度失能105人(47.73%)、中度失能60人(27.27%)、重度失能55人(25.00%)；10项身体照顾服务需求中排序前5位的是：散步、聊天，使用生活辅助用具，翻身、叩背，服药，更换衣服；9项家务及日常生活照顾服务需求中排序前5位的是送餐服务、陪同就医或联络医疗机构、家务助理、家庭访视、陪同或代购；11项居家护理服务需求中排序前5位的是输液、抽血化验、雾化吸入、更换胃管、伤口换药；13项其他服务需求中排序前5位的是定期查体、医护人员上门服务、照护者指导、紧急救援、康复训练与指导。[结论]社区失能老年人对照护服务表现出非常迫切的需求，政府及相关部门应以失能老年人主观需求为基本导向，结合客观评估，制定更加规范的照护标准，提供行之有效且针对性强的长期照护服务，提高失能老年人生存质量。
作者：彭培培；皮红英；聂丹 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨快速康复外科(FTS)中西医结合护理措施在胃癌根治术后的应用效果。[方法]将择期行胃癌根治术的79例病人随机分为 FTS 组和对照组,FTS 组给予快速康复外科中西医结合护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组护理效果。[结果]两组术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间、住院费用、消化道症状发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]胃癌根治术后应用快速康复外科中西医结合护理措施可促进病人术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用。
作者：林雪梅；全小明；庞秀霏；叶增杰；符梅华 刊期： 2015年第05期
[目的]了解经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)病人胆汁细菌培养结果与病人再次住院的相关性。[方法]回顾性分析71例行PTCD 术病人的胆汁培养结果及再次入院状况。[结果]71例病人共送检127份胆汁标本,25例病人细菌培养结果为阴性,其中2例病人出院后因胆道感染再次入院；46例病人细菌培养结果为阳性,其中13例病人出院后因胆道感染反复住院,两者比较差异有统计学意义(χ2=3.990,P =0.046)。[结论]PTCD 术后病人胆汁细菌培养结果与病人再次住院具有一定的相关性,对临床护理具有指导意义。
作者：肖书萍；熊斌；李小芳 刊期： 2015年第05期
[目的]观察延续性护理在皮瓣移植治疗手瘢痕挛缩畸形中的应用效果。[方法]将70例手瘢痕挛缩畸形病人随机分为两组，采用皮瓣移植治疗，对照组采用常规手部功能锻炼，治疗组采用作业疗法、温水疗法、功能锻炼、加压疗法等多种延续性护理措施，干预周期3个月。[结果]两组总体优良率、关节活动度、日常生活能力评分、生活质量、并发症发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]延续性护理能改善预后，提高手部功能及病人的整体生活质量。
作者：任媛 刊期： 2015年第05期
[目的]了解医院暴力对医学生的影响。[方法]采用自制调查表对台州地区1234名医学生进行调查。[结果]暴力事件发生后不同专业、不同年级医学生择业影响差异有统计学意义(P <0.01)；暴力事件对医学生心理及行为方面均产生一定程度的影响。[结论]教育工作者应加强对医学生的心理疏导和职业教育，帮助医学生坚定从业信心；全社会应致力于创造一个和谐的医疗环境。
作者：洪丹；黄芳；曾薇；黄聪；刘晓红 刊期： 2015年第05期
[目的]观察脑深部电刺激治疗(DBS)帕金森病(PD)术后并发症发生情况及护理。[方法]对2013年4月—2013年12月实施DBS 手术的28例 PD 病人并发症发生情况及护理进行总结。[结果]12例病人术后出现并发症，发生率42.86%，其中脑出血1例，呼吸困难3例，排异反应1例，导线外漏合并颅内积气1例，单纯颅内积气6例；除一例并发脑出血的病人术后32 d 死亡外，其余病人经积极治疗及随访逐渐好转。[结论]DBS 术后并发症发生率较高，需加强术后观察及护理。
作者：王娟；贺慧兰；廉海平；马丹 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨综合护理干预在类风湿关节炎病人行云克治疗中的应用效果。[方法]将2011年5月—2014年5月使用云克治疗的类风湿关节炎病人200例分为观察组(102例)和对照组(98例)，观察组实施综合护理干预，对照组实施常规护理干预。干预后根据病人的病情进展随访1个月~3个月，比较两组病人干预前后疼痛、疲乏、焦虑、抑郁及生活质量。[结果]观察组干预前后疼痛、疲乏视觉模拟评分(VAS)、焦虑、抑郁评分、简明健康调查问卷(SF 36)评分比较差异有统计学意义(P <0.05)；对照组疼痛评分、焦虑评分及 SF 36量表中的生理职能、躯体疼痛、精神健康、总体健康干预前后比较差异有统计学意义(P <0.05)；两组干预后疼痛、疲乏 VAS 评分、焦虑、抑郁、SF 36评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对使用云克治疗类风湿关节炎的病人实施综合护理干预，可减轻病人临床症状，改善生活质量。
作者：韦艳燕 刊期： 2015年第05期
为了解高龄发热人群不同降温治疗后复测体温佳时间,对采用口服药或物理降温的高龄发热病人病历进行统计分析,发现高龄发热病人口服对乙酰氨基酚复测体温佳时间为降温后90 min,口服清热解毒口服液复测体温佳时间为降温后90 min,口服柴桂解表颗粒降温的佳复测体温时间为120 min；冰毯降温后复测体温佳时间为降温后60 min,温水、乙醇擦浴后复测佳时间为降温后90 min,冰袋冷敷后复测体温佳时间为120 min。
作者：吴育云；霍世英；支晨；赵美娜；陈敬 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨消化内科心身疾病住院病人自杀的原因及预防策略。[方法]回顾性调查8例住院病人自杀病例，对自杀病人病历资料进行分析，对自杀病人的主治医生、责任护士以及自杀事件发生时的当班护士和病人家属进行访谈。[结果]8例自杀病人均为消化系统心身疾病病人，以胃肠道疾病为主，自杀时间以晚上居多；跳楼自杀者占多数，是病人采取的主要方式。[结论]心身疾病复杂的生物心理社会病因的交叉机制以及医院安全管理上的薄弱环节是病人自杀的综合原因。建议实施基于纽曼系统模式的护理干预以减轻病人的应激反应，筛查自杀高危病人以及时进行心理干预，帮助病人获得良好的社会支持以及采取护理安全防护措施等来有效预防病人自杀。
作者：熊宇；胡德英；徐玉兰；李燕玲 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨手术病人护理微视频在高职《外科护理》教学中的应用效果。[方法]以2011级高职护理2班、4班110人为观察组，学习手术病人护理内容时采用微视频教学方法；5班、6班110人为对照组，采用传统教学方法。[结果]两组授课结束后在理论成绩、操作技能、教学质量评价和学习兴趣方面比较差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]微视频的应用有助于提高教学质量及护生的学习兴趣。
作者：罗文平；赵惠；刘海波；张然 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨高血压急诊病人假性低脉搏血氧饱和度(SpO 2)的危险因素及护理干预措施。[方法]选择2012年9月—2013年8月高血压急诊病人,以常规治疗2 h 后 SpO 2为应变量,对部分相关因素进行单因素及多因素 Logistic 回归分析。[结果]多因素Logistic 回归分析显示,硝普钠输注速度(OR=18.060,P =0.006)、入院后平均动脉压(OR =3.205,P =0.013)、高血压急诊类型(OR=1.983,P =0.030)为独立危险因素,治疗2 h 后平均动脉压(MAP)下降值为独立保护因素(OR =0.099,P =0.012)。[结论]硝普钠输注速度、入院后平均动脉压、高血压急诊类型是引起低 SpO 2的危险因素,治疗2 h 后 MAP 下降值为保护因素,并据此结论提出了护理干预措施。
作者：李会玲；赵亚锋；李敏玲；李宁；刘小敏 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病住院病人护理中的应用效果。[方法]将60例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为两组各30例，对照组采用常规健康教育模式，观察组应用健康教育路径表对病人实施健康教育。[结果]两组病人健康知识掌握情况、呼吸功能锻炼正确率、满意度比较差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]按照健康教育路径实施健康教育，可提高慢性阻塞性肺疾病住院病人对疾病的认知水平和自护能力，规范护理行为，提升健康教育效果，提高病人满意度。
作者：贺胜男；钮美娥；倪静玉 刊期： 2015年第05期
[目的]进一步深化优质护理内涵，提高骨科病人和护士双方的满意率。[方法]将2013年1月—12月收治的骨科病人作为观察组，采用医护合作形式，依据病人日常生活活动能力(ADL)采用 Barthel 指数进行评分，根据评分值和病情细化分级护理等级，同时细化不同等级护理病人的基础护理项目和基础护理执行人及执行时间，并制定质量检查标准，将护士参加基础护理的数量、质量与优质护理专项奖励基金挂钩；将2012年同期收治的骨科病人作为对照组，遵医嘱按常规实施等级护理。[结果]两组基础护理合格率、病人满意率、护士满意度、护理不良事件发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]医护合作依据病情和 ADL 评分细化骨科分级护理等级，落实基础护理，可进一步深入、持久、扎实地推进优质护理工作。
作者：赖红梅；韩露；郑薇；陈慧芳；闫红莲；袁亚南 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨自我效能护理干预在轻中型颅脑损伤病人康复期的应用效果。[方法]将2010年6月—2012年6月收治的72例轻中型颅脑损伤康复期病人随机分为两组各36例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上予以自我效能护理干预，比较两组的临床康复效果和满意度。[结果]两组总有效率、抑郁指数、满意度比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]自我效能护理干预可促进轻中型颅脑损伤病人的康复，缓解病人的负性心理，提高病人的满意度。
作者：张丽 刊期： 2015年第05期
[目的]观察中药痤疮散外敷配合腧穴自血疗法治疗面部痤疮的疗效及护理。[方法]将120例面部痤疮病人随机分为两组,观察组60例病人,肺胃蕴热型病人在双侧肺俞及大椎穴各注射1 mL 自身静脉血；气血瘀滞型则在双侧血海、足三里穴各注射1 mL自身静脉血,每隔3 d 注射1次；每天用中药痤疮散外敷面部,同时给予面部皮肤护理、饮食指导、心理护理干预；对照组60例病人口服罗红霉素,每次0.15 g,每日2次；外用0.1%阿达帕林凝胶治疗。分别于治疗1周、2周、4周、8周、12周评价两组临床疗效。[结果]观察组治疗第1周、第2周、第4周、第8周、第12周末的有效率分别为48.3%、78.3%、83.3%、91.7%、93.3%,对照组分别为36.7%、53.3%、65.0%、71.7%、76.7%,除第1周两组比较差异无统计学意义(P >0.05)外,其余时间有效率比较差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]中药痤疮散外敷配合腧穴自血疗法治疗面部痤疮的同时给予护理干预,可取得满意的临床疗效。
作者：钟美连；李志峰 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨同伴支持对社区空巢老年糖尿病病人自我管理行为及血糖、体重指数(BMI)的影响。[方法]便利选取北京市社区卫生服务中心空巢老年糖尿病病人102例,随机分为对照组(50例)和干预组(52例)。对照组采用常规健康教育,干预组进行为期6个月的同伴支持干预。比较两组病人干预前、干预3个月和干预6个月时自我管理行为、糖化血红蛋白、体重指数。[结果]两组病人干预前后糖化血红蛋白比较,F 时间=51.606,P <0.01,F 交互=40.172,P <0.01；两组干预前后体重指数比较,F 时间=63.988, P <0.01,F 交互=58.586,P <0.01；干预3个月、6个月两组病人自我管理行为中饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理、遵医嘱用药情况比较差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]同伴支持可以改善社区空巢老年糖尿病病人血糖控制情况,降低体重指数,有效提高自我管理行为。
作者：何叶；绳宇 刊期： 2015年第05期
目前，临床上应用的吸痰管多为一次性聚乙烯材料吸痰管[1]，前端呈敞口，应用过程中易损伤人体呼吸道黏膜。为了降低现有的一次性吸痰管应用过程中对人体呼吸道的损伤，特设计一种防损伤吸痰管。现介绍如下。
作者：王子秀 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效及护理。[方法]将120例慢性肾衰竭病人随机分为两组各60例，给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用中药保留灌肠，并给予针对性护理，观察两组病人疗效及治疗前后肾功能变化情况。[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后两组尿素氮比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]中药保留灌肠对 CRF 具有辅助治疗作用，治疗期间做好灌肠护理和心理护理，有助于提高疗效。
作者：袁菲；杨常青；王爱珍 刊期： 2015年第05期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
