贾悦；魏萍；姬文
探讨骨髓增生异常综合征伴小肠淋巴管扩张症病人的治疗与护理。对难治性骨髓增生异常综合征伴小肠淋巴管扩张症的病人通过营养支持、血制品支持治疗、积极纠正低蛋白血症治疗及饮食指导、心理护理、安全保护等一系列有针对性的护理后，病人未发生生命危险，病情趋于稳定。
作者：张带带；张丽；冯妍妍；崔振珠 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨临床护士关怀能力培训的实施方法与效果。[方法]选择临床7个科室124名护士实施临床护士关怀能力培训，培训内容分级别、方式分层次、时间分阶段，培训前后使用关怀能力量表、出院病人满意度调查问卷、医生对护士工作满意度调查表进行效果评价。[结果]培训后护士关怀能力得分、医生对护士满意度、出院病人电话回访满意度均高于培训前，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]实施关怀能力培训可有效提高临床护士关怀能力，构建和谐医护患关系。
作者：杨艳丽；刘忠俊；丁荆妮；陈华丽；徐霞 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症病人康复中的应用效果。[方法]选择糖尿病合并抑郁症的病人71例随机分为干预组和对照组，对照组接受常规健康教育，干预组病人进行延续性自我管理教育。分别于入院时和出院后6个月、12个月采用疾病知识掌握情况调查表、抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和生存质量测定量表简表（WHO QOL BREF）对病人进行测评，并采用全自动生化分析仪测定病人空腹血糖和餐后2 h血糖。[结果]出院后6个月和出院后12个月，干预组病人疾病知识掌握情况得分高于对照组，SDS评分和HAMD评分低于对照组，空腹血糖和餐后2 h血糖低于对照组；出院后12个月，干预组生存质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。[结论]延续性自我管理教育有助于帮助病人掌握健康知识，改善糖代谢及抑郁情绪，提高生存质量。
作者：蒋菊芳；张紫娟；许玉芳；蔡燕 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨儿童早期预警评分系统在儿科急诊留观患儿分流中的应用效果。[方法]采用儿童早期预警评分系统对我院急诊留观室的212例患儿进行病情评估，根据评估的分值采取相对应的护理措施和流程。[结果]评分为0分～3分167例患儿中无一例转入重症监护室；评分为4分的11例患儿中1例转入重症监护室；评分5分及以上的34例患儿中有25例转入重症监护室。5分是转入儿童重症监护室的佳截点。[结论]儿童早期预警系统评分具有反应患儿疾病危重程度的作用，能够及时准确地识别潜在的危重症患儿。
作者：张佳燕；胡菲；张玉侠 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨网络访视及护理干预在接受家庭营养支持病人中的应用效果。[方法]将120名家庭营养支持病人随机分为观察组与对照组各60例。观察组利用网络访视平台对病人随时上传的营养状况和体质指标等信息进行为期3个月的实时监测与动态观察，随时调整营养支持配方，制定个体化营养支持方案；对照组采用常规出院指导及电话随访，比较两组病人出院后的营养指标变化、并发症发生情况、病人遵医行为和护理满意度情况。[结果]观察组病人各营养指标改善情况、遵医行为优于对照组，并发症发生时间少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]家庭营养支持病人出院后实施网络访视及护理干预有助于改善病人营养状况，缩短并发症的发生时间，提高病人的遵医行为。
作者：黄迎春；王新颖；彭南海 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取58例脑卒中后吞咽障碍的老年病人随机分为对照组和试验组各29例，对照组给予常规护理方法，试验组在常规护理的基础上进行康复训练，干预前后两组均采用反复唾液吞咽试验和洼田饮水试验方法进行效果评价。[结果]干预3周后，试验组反复唾液吞咽试验评分高于对照组，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]康复训练可有效改善老年脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能。
作者：贾秀萍；黄爱云；陈芳 刊期： 2015年第30期
平山病是一种罕见的自限性运动神经元疾病，又称为青少年上肢远端肌萎缩症，早由日本学者平山惠造于1959年报道，多发于日本、中国等亚洲地区［1．2］。平山病多见于男性，发病隐匿，好发于青春期，表现为手指、腕关节及前臂远端肌肉的萎缩，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，可为双侧或单侧发病，即使双侧发病，也多以单侧症状严重［3］；一般不伴有感觉的异常，括约肌和脑神经一般无损害。此病具有自限性，多在5年内停止进展，目前以保守治疗为主，但有研究表明颈前路内固定手术治疗平山病能迅速缓解疾病发展的自然过程，改善病人的近期及远期效果，提高生活质量［4，5］。平山病发病机制尚不明确，有脊髓动力学说、生长发育学说、运动神经元病学说、免疫机制、遗传机制等［6，7］。目前大多数学者认为平山病是由于颈部反复屈曲时硬膜囊后壁和硬膜外腔的静脉丛压迫颈髓造成颈髓前角缺血而导致的病变，属于屈曲性脊髓病变。Hirayama等［8］对平山病病人中立位和屈曲位颈椎核磁对比发现，在颈椎前屈位时，发生硬膜囊前移和脊髓变扁，且这种异常与萎缩的肢体相对应。X u等［9］发现平山病病人较正常组颈椎整体及节段前屈活动度均有较大程度增加。提示颈椎前屈活动度过大可能是平山病发病原因之一。在神经电生理方面的研究也支持脊髓动力学说，Restuccia等［10］发现平山病病人在颈屈曲位时体感诱发电位的M3波幅明显下降，而在中立位时没有异常改变，提示颈部异常活动可能导致脊髓直接受压并出现神经损伤。鉴于颈部过屈可能是平山病的致病因素，临床上常用颈托外固定或内固定手术等手段来治疗该病。各种治疗方法目的均为减少病人颈部活动，保持下颌与胸壁之间的距离。2012年2月—2014年5月我科共收治7例平山病病人，所有病人均经过保守治疗，严格佩戴颈围制动治疗6个月以上。4例因长期佩戴颈托极不方便，影响日常生活要求手术，病人均处于青春期，年轻、精力旺盛、在意形象，佩戴颈托既影响活动，又影响外观，因而无法坚持长时间佩戴，选择手术治疗。3例病人因病情进展或拒绝长期佩戴颈托，要求手术治疗。经手术治疗及精心护理顺利出院。现将平山病病人的手术治疗的围术期护理总经如下。
作者：王辉；张颖斋；胡秀兰 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨健康访视在冠状动脉介入治疗术后病人中的应用效果。[方法]将80例接受冠状动脉介入治疗的病人随机分为访视组40例和对照组40例，对照组病人接受常规的健康教育，访视组在围术期接受术前集中访视、术后个性化指导、心脏康复综合处方的宣教与院外访视，比较两组病人院内遵医行为、院外遵医服药行为和出院12个月后自我管理行为情况。[结果]两组病人院内遵医行为、出院12个月后自我管理行为、服药和复查冠状动脉情况比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。[结论]通过系统的健康访视，可提高冠状动脉介入治疗术后病人院内和院外的遵医行为，提高自我管理能力，进而促进心脏康复。
作者：王静；徐月美；孙洁；徐琴 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨补肾活血通络方联合康复训练在老年类风湿关节炎病人中的应用效果。[方法]选择我院80例老年类风湿关节炎病人随机分为研究组和对照组各40例，对照组病人给予中药补肾活血通络方治疗，研究组病人在此基础上联合康复训练治疗。比较两组病人的疗效、血清炎性因子水平和生活质量评分。[结果]研究组病人疗效和生活质量总分高于对照组，血清炎性因子水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]补肾活血通络方联合康复训练治疗老年类风湿性关节炎，可有效降低病人血清炎性因子水平，提高病人的疗效和生活质量。
作者：李爱华 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨黛芩化痰丸在脑出血行气管切开病人气道管理中的应用效果。[方法]选取我院神经外科重症监护室60例脑出血行气管切开病人随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规气道护理干预，观察组采用黛芩化痰丸结合常规气道护理进行干预，比较两组病人痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率。[结果]观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]脑出血行气管切开病人使用黛芩化痰丸可稀释痰液，预防气道出血和肺部感染的发生。
作者：李洁；黄艳君；闭春丽；潘妍；张高炼 刊期： 2015年第30期
1病例介绍病人，男，92岁，于2012年11月10日因肺部感染3周、加重5d入院。病人3年前发现结肠癌行左半结肠切除术，术后辅助化疗4周，病灶无转移。患皮肤瘙痒症10年，间断使用维康松乳膏等多种外用止痒药物。病人入院后给予抗感染、补充营养等治疗。因病人为高龄老年人，身体虚弱、营养状况差、血管弹性差、皮肤病致手背及前臂皮肤成糟糠样、肺部感染需要长期治疗等原因［1］，经家属同意，为病人行右侧贵要静脉经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）置入术，导管维护每周2次。病人住院80 d后，于2013年1月30日PICC置管处出现红色硬结，面积约3cm×3cm ，无破溃，局部皮肤温度升高，有触痛。病人无发热、头痛、恶心、呕吐等全身感染症状。请皮肤科会诊后，遵医嘱密切观察。2013年2月2日PICC置管处出现多处红斑及大小不一的水疱，水疱破溃后有淡黄色渗液流出，诊断为PICC置管处感染。
作者：宋昭婧；陈金凤 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨行动导向教学在培养助产专业学生护理软技能中的应用效果。[方法]将我校2011级专科助产专业学生以班为单位随机分为试验组和对照组各30人。对照组采用传统教学方法，试验组采用行动导向教学方法。比较两组学生对课堂教学的评价和技能考核成绩。[结果]试验组对课堂教学的评价和技能考核成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]行动导向教学提高了助产专业学生的操作技能和护理软技能。
作者：苑芯瑕；邓开玉；吴斌 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨出院准备计划与家庭康复护理在先天性直肠肛门畸形患儿中的应用效果。[方法]选取48例先天性直肠肛门畸形患儿随机分为观察组和对照组各24例，对照组实施常规护理及出院后的电话随访，观察组在常规护理的基础上实施出院准备计划与家庭康复护理，比较两组患儿家长的焦虑自评量表得分，并比较患儿出院6个月并发症发生率及再住院率。[结果]出院后6个月后，观察组患儿家长的焦虑量表得分、患儿并发症发生率和患儿再住院率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]出院准备计划及出院后持续家庭康复护理能有效改善先天性直肠肛门畸形患儿家长的焦虑心理，降低患儿并发症发生率和再住院率。
作者：武晋萍；赵可；董艳；李灵先 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨养老社会化视域下老年护理教学的有效模式。[方法]以长沙市28家养老机构的500名老年人、95名护理人员及我校700名护理学生为调查对象，根据干预前的调查结果整合学校与社区养老机构教学资源，改革教学方法，比较干预前后老年人对养老机构的满意度、养老机构护理人员对老年护理知识的掌握情况、学生对老年护理教学的满意度和学生老年护理学的综合成绩。[结果]老年人对养老机构的居住环境、服务质量、业务素质的满意度较干预前提高；护理人员老年护理知识掌握情况有明显提升；学生对学校老年护理教学的师资力量、教学条件、教学方法、实训课安排、见习安排、满足养老服务方面满意度和养老护理学综合成绩提高。[结论]在养老社会视域下进行教学模式改革，可以提高老年人对养老机构、学生对老年护理教学的满意度，提升护理人员的业务素质和老年护理的教学效果。
作者：陈云华；邓杰 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨新疆地区男护生对护理专业的认同情况。[方法]采用护生专业认同问卷对506名不同民族、不同学历层次的男护生进行调查。[结果]新疆地区男护生专业认同处于一般水平。除专业期望之外，不同民族、不同学历男护生专业认同得分不同。[结论]护理教育者应根据男护生的不同情况，开展分层次、多方式、多渠道的专业思想和职业规划教育。
作者：王燕妮；吕琴；骆朝辉 刊期： 2015年第30期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
