曹明明；谭红艳；雷冬竹；王永红
随着医疗行业营销理念的引入,现代医院营销管理成为对传统医院管理的重大挑战,分析我国现代医院营销发展现状特点和存在问题,探讨我国医院营销的未来发展方向,对于满足广大人民群众对医疗服务的需求,促进我国的医疗卫生事业发展具有重要意义.
作者：潘丽娟 刊期： 2009年第18期
盐酸莫西沙星氯化钠注射液是第4代具有广谱活性和杀菌作用的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药.盐酸莫西沙星氯化钠注射液不良反应少,主要表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、胃肠或腹部疼痛等,偶有出现头痛、头晕等以及输液局部的反应,而过敏性休克较为罕见,目前尚无这方面的报道.我院收治1例不明原因腹痛的病人,在应用盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗时出现严重的过敏性休克,经积极抢救、护理,恢复正常,现报道如下.
作者：王秋明；张天；徐广屏 刊期： 2009年第18期
动物模型在促进器官移植的临床应用中起着重要作用.狗、猪、鼠等动物模型被建立,用来进行器官移植的研究[1-5].由于大鼠遗传背景明确,饲养环境和条件容易控制,其实验结果也具有较强的科学性和可比性,而手术操作难度又比小白鼠小,因此大鼠是器官移植研究中常用的动物模型,被广泛用于移植物保存,缺血再灌注损伤,免疫药物筛选,移植排斥反应,移植物功能恢复等方面的研究[6-10].我实验室也成功开展了大鼠小肠移植手术和大鼠肾移植手术,在实践操作中体会到,在具有良好的手术技能的前提下,充分的术前准备、术中配合及术后护理对手术的成功十分重要,现将相关的手术配合注意事项和体会总结如下.
作者：袁博；宫德正；吴云红；朱亮；邹原；关莉莉；吴琼；高颖 刊期： 2009年第18期
应激性溃疡是机体在应激状态下发生的应激反应.特别是在危重疾病、大手术后等情况下发生的急性消化道黏膜的损害,它是重症颅脑疾病较常见的并发症之一[1],重症颅脑损伤并发消化道溃疡出血发病率53%[2],严重时可造成胃肠大出血,致使机体血容量不足,造成失血性休克,直接威胁患者的生命.因此重症颅脑疾病患者消化道溃疡出血的预防及护理,对挽救生命起着至关重要的作用.2007年1月-2009年4月,我院共治疗重症颅脑疾病病人123例,对其进行消化道溃疡出血的预防及护理,效果较为满意,现将预防措施及护理体会介绍如下.
作者：陈萍；田喜贞；陈吉秀 刊期： 2009年第18期
外耳道胆脂瘤是临床上常见疾病,由于胆脂瘤可产生蛋白分解酶,使骨质溶解,致骨性外耳道扩大,较大胆脂瘤清除后可见外耳道骨质道破坏、吸收；巨大胆脂瘤可破坏外耳道后壁侵犯乳突,广泛破坏乳突骨质,并发胆脂瘤型中耳乳突炎.外耳道胆脂瘤除直接影响病人听力外,严重者可出现颅内外并发症,因此,要提高对本病的认识,以利早期治疗.近年来开展的耳内镜手术开辟了耳外科的新领域,通过小型多角度的内镜直接观察病变部位并进行手术操作或通过微型摄像机将所见图像显示在电视荧光屏上并记录下来供分析或示教.2002年9月—2008年3月,我科采用耳内镜直视下对41例外耳道胆脂瘤病人手术治疗,效果满意.现将护理报告如下.
作者：任和义 刊期： 2009年第18期
肠道清洁是妇科术前的一项重要准备工作,直接影响术中操作.近年来,肠道准备方法已有较大进步[1].但由于妇科老年病人常伴有肛门括约肌功能减退,肛门松弛,因此在术前清洁灌肠时往往出现灌肠液体边进入边流出的现象,这给护理操作造成困难,并影响灌肠效果.我科结合病人的情况,在目前国内普遍采用传统肥皂水普通灌肠的基础上摸索出适合妇科老年病人术前灌肠的方法,效果较好.现介绍如下.
作者：张晋彬；王晓燕；赵虹 刊期： 2009年第18期
脑血管病的发病率、病死率及致残率均很高,它与心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病[1].随着医学水平的提高,死亡率大大降低,但致残率很高,存活者约四分之三留有不同程度的后遗症,给家庭和社会带来了沉重负担.近年来国内学者主张在发病后尽早进行康复训练,大限度的促进功能恢复,减轻残疾[2].我科自2007年1月-2008年10月对72例脑血管病病人,实施早期康复护理,以促进功能恢复,降低致残率,提高生活质量,取得满意疗效.现报告如下.
作者：郑越瑜；诸蕊玉 刊期： 2009年第18期
上消化道大出血是指在短期内失血量超过1 000 mL或循环血容量的20%,是肝硬化病人的主要并发症之一,病死率高.故迅速建立静脉通道补充血容量是抢救病人生命的第一步.现介绍血压计袖带加压输注红细胞悬液的方法.
作者：高迪；王岩 刊期： 2009年第18期
安全管理是护理管理的一部分,而手术室的安全管理又包括很多方面,其中手术体位摆放的管理是重要环节.手术病人进行手术时,为使手术部位暴露明显,需要将病人摆置于不同的手术体位.然而,改变体位可导致呼吸和循环等生理功能的改变,又由于改变体位后身体的负重点和支点发生改变,一些组织承受压力和拉力的部位及强度亦随之而异,由此可能引起皮肤、神经、血管和肌肉等组织损伤[1,2].为保证手术的顺利进行和避免由于体位摆放不当而造成对病人的损害,术前选择摆放合适的体位以及术中体位的保持都是极其重要的,也是安全管理所必需的.因此,我科2007年8月开始对手术体位摆放实施了实时监控管理,效果良好,现报告如下.
作者：贾金娥；温玉平 刊期： 2009年第18期
前列腺增生是老年男性常见病与多发病,严重影响老年人的生活质量.随着医疗手段的进一步提高,前列腺癌的发病率与诊断率也越来越高,前列腺手术,包括前列腺切除术、根治性前列腺切除术、经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光治疗等越来越普遍.尿失禁是上述前列腺手术的主要并发症之一,受到医护人员和病人的广泛关注.有文献报道[1],根治性前列腺切除术后尿失禁的发生率为2.5%～87.0%,前列腺切除术后尿失禁的发生率约为1%[2],经尿道前列腺电切术后尿失禁的发生率约为1.7%[3].循证护理是随循证医学的发展而出现的新兴领域,对护理质量的提高具有重要意义.对1例病人经尿道前列腺电切术术后尿失禁的护理,探讨如何运用循证的佳证据来进行护理.
作者：王佳；刘艳 刊期： 2009年第18期
作者： 刊期： 2009年第18期
低血糖是糖尿病病人在治疗过程中并发的危重症之一.老年糖尿病病人多并发肝、肾功能减退,且多种慢性疾病共存,更易并发低血糖,由于老年人对低血糖反应不敏感,相对于年轻人更容易导致低血糖昏迷.老年糖尿病病人的低血糖昏迷可诱发心肌梗死或脑梗死,有时是致命的[1].因此,老年糖尿病在治疗过程中,预防低血糖昏迷的发生,显得尤为重要.本文通过回顾性分析糖尿病低血糖昏迷的相关因素,以期提出预防性措施,指导临床上糖尿病的护理工作.
作者：冀秀芳；赵晓春；许桂菊 刊期： 2009年第18期
[目的]探讨如何在新生儿黄疸出现前期,把握合理的干预疗法,降低新生儿高胆红素血症的发生.[方法]将244例足月分娩的正常新生儿按分娩时间顺序随机分组,药浴组64例,游泳组60例,服药组66例(中断服药6例),沐浴组60例.药浴组采用药浴水疗法,游泳组采用纯温水水疗,服药组采用口服中药降黄制剂,沐浴组除每天进行新生儿沐浴外,不采用其他干预措施.[结果]药浴组与各对照组新生儿出生72 h~144 h经皮测定胆红素值经统计学处理,P均<0.01,差异有统计学意义.转科行蓝光照射:药浴组照光率3.1%,游泳组照光率6.67%,服药组照光率8.34%,沐浴组照光率10.0%.[结论]新生儿药浴水疗,兼有水浴与运动疗法的双重作用,它加快了肠腔运动,促进胆红素排泄,降低了新生儿高胆红素血症的发生.
作者：曹辉娟；曾小华；冯兰青；王欢 刊期： 2009年第18期
临床上医生为病人施行骨穿术时,在取得标本后,套入针芯,拔出穿刺针,消毒穿刺部位,再覆盖无菌纱布,局部安压1 min~2 min后,用胶布将纱布固定,即完成操作.术后要求病人平卧4 h,保持敷料干燥,护理人员要注意观察穿刺处有无渗血,穿刺后3 d内禁沐浴,以免污染创口.骨穿常用的穿刺部位是髂骨,翻身、脱衣裤易导致敷料的松脱,从而增加创口的感染机会,使病人紧张、顾虑.鉴此,我科采用一次性无菌透明敷贴加2 cm×2 cm纱布作为敷料应用效果令人满意,介绍如下.
作者：刘玲玲 刊期： 2009年第18期
[目的]探讨建立科学的、规范化的急诊绿色通道手术配合程序,提高抢救成功率.[方法]记录比较实行急诊绿色通道手术方法前后,对照组与观察组各54例创伤性休克病人的急救准备时间、各相关科室/人员准备时间.[结果]观察组在急救准备时间、各相关科室/人员准备时间比对照组明显缩短(P<0.05).[结论]应用急诊绿色通道手术抢救创伤性休克病人,缩短了各种准备时间,为绿色通道病人迅速、有效地完成手术提供了有力的保障.
作者：陈丽璇；黄净娜 刊期： 2009年第18期
重组人血管内皮抑素注射液是我国学者自主创新研发的新型人血管内皮抑素,适用于一切需要血液供应才能生长的实体瘤,如胃癌、肝癌、肠癌和乳腺癌等,作用机制在于有效抑制血管内皮细胞的迁移、阻断血管生长、中断肿瘤细胞营养和氧气的供应,终使肿瘤细胞处于休眠状态,达到饿死肿瘤细胞的目的[1].重组人血管内皮抑素注射液2006年已被非小细胞肺癌(NSCLC)临床实践指南(中国版)推荐为一线治疗药物.
作者：黄钦；陈凤菊；贺恋秋 刊期： 2009年第18期
截瘫是胸椎结核严重的合并症,这与胸椎管较狭窄、脊髓体积较大、缓冲余地较小有关[1].若病人不能得到及时有效的治疗,可导致终生残废.传统的治疗方法是单纯的病灶清除术,复发率高,并发症多.我院2005年1月-2008年7月治疗胸椎结核合并截瘫45例,现将护理总结如下.
作者：任志兰；王晓凝 刊期： 2009年第18期
老年痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性、全面性、持续性智能损害综合征[1,2].随着社会人口老龄化进程的不断加快,痴呆的发病率也日渐增加,目前痴呆已成为继心脏病、肿瘤、脑卒中后第4位引起成人死亡的病因[3].痴呆作为老年人常见病、多发病,严重影响着老年人的生活质量,并且给社会和家庭带来了很大的负担,已成为不可忽视的公共卫生和社会问题.临床实践表明,目前使用的药物只能改善痴呆病人的临床症状,尚无特效的治疗措施[4-8].所以在现阶段,一方面增进人群对该病的理解,发挥非药物疗法的作用;另一方面针对病因和危险因素进行有效预防,减少老年痴呆的发病率是降低该病给社会和家庭带来的负担和危害的关键.而开展社区健康教育,提高社区居民知识的知晓率乃至改善其行为方式尤为重要.为此,本研究旨在运用KJ分析方法,开发社区老年痴呆健康教育课程,并通过课程的实施验证效果.
作者：侯淑肖；周宇彤；肖顺贞 刊期： 2009年第18期
健康教育是整体护理的重要内容,也是整体护理实践中成功的环节之一,医院健康教育以医院为基地,以病人及其家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育达到使病人及家属了解增进健康的知识,改变不利于健康的行为和问题,使其行为向有利于健康的方向发展.健康教育是现代医院为满足病人健康教育需求而赋予护士的重要职能.做好病人的健康教育工作,可以提高病人对医护人员的信任和依从,提高护理质量.儿科的健康教育因对象特殊,牵涉面广、内容多,且内容和方法与其他科室有很大差别,健康教育效果常常不尽如人意.护理人员在实施健康教育时采取针对性的对策,可以提高儿科健康教育水平,利于患儿的康复.本文就儿科健康教育常见问题就对策进行探讨,为提高和加强健康教育的科学性和实用性提供参考依据.
作者：王琳 刊期： 2009年第18期
随着老龄化社会进程的不断加快,住院的老年病人逐渐增多,老年人因身体各器官功能及应急反应与免疫能力日趋下降和衰退,由于老年人生理机能退化、机体的总体功能下降,加之老年病人慢性病多、病程长、病情重、用药复杂等特点,使得影响老年病人安全的危险因素大大增加,成为老年病人疾病康复的极大障碍.总结分析导致老年病人安全问题的各类因素,有针对性地加强安全管理措施,从而更有效地预防老年病人各类意外发生,降低疾病的潜在风险,能更有效地提高老年病人的护理安全管理效能.
作者：程五琴；王元凤；曹建丽 刊期： 2009年第18期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
