心脏移植病人照顾者护理知识掌握状况分析与对策

吴炜炜；姜小鹰

关键词：心脏移植, 照顾者, 护理知识

摘要：[目的]探讨心脏移植病人照顾者移植相关护理知识的掌握情况并提出护理对策.[方法]采用问卷调查法,对30例心脏移植病人照顾者进行调查.[结果]照顾者护理知识主要来源于医护人员,其用药、复诊等治疗性护理掌握较好,对饮食、运动等康复护理知识缺乏了解.影响照顾者护理知识掌握程度的主要因素是文化程度和护理总时间(P＜0.05).[结论]护理人员应重视移植相关护理知识的宣教,根据照顾者的护理知识现状,因人施教,并优化护理知识来源途径及宣教方式,提高其居家护理能力,进而促进移植病人的院外康复.

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不同方法治疗全身麻醉术后寒战的临床观察与护理

[目的]研究不同药物对治疗全身麻醉术后寒战反应的临床效果并提出相应的护理措施.[方法] 60例我院麻醉恢复室内发生寒战的全身麻醉术后病人,随机分为3组:D组给予10 mg盐酸哌替啶加生理盐水至10 mL,N组给予10 mg盐酸萘福泮加生理盐水至10 mL,S组给予10 mL生理盐水,观察用药5 min后生命体征及寒战转归情况.[结果]D组与N组给药后寒战转归情况明显高于S组,N组用药后寒战完全终止,D组用药后寒战减轻但并未完全消失,其中N组有1例用药后出现轻微恶心、呕吐现象,D组有1例出现严重嗜睡现象.[结论]哌替啶与萘福泮对处理全身麻醉术后寒战均有显著效果,萘福泮治疗效果优于哌替啶.但萘福泮可能会致病人轻微的恶心、呕吐,哌替啶会使病人出现嗜睡现象.

作者：邓曼丽；韩燕敏刊期： 2009年第36期
2 mL一次性注射器在植骨中的巧用

脊柱胸腰椎减压内固定手术中常需进行植骨融合,保证椎体稳定性,回复生理弯曲,以获得良好的远期疗效.植骨即将咬掉的棘突和椎板的骨质剪成小碎块植至关节.而胸腰椎手术伤口小,术野小,植骨骨块都被剪成直径2 mm左右的小块,放在弯盘里,由术者一手持碗盘,另一手持长无牙镊夹住骨块,一粒粒往切口内放置.操作极不方便,费时费力.使用2 mL一次性注射器盛放骨块进行回植,方便快捷,效果良好.

作者：高明月刊期： 2009年第36期
不同拔除尿管方法对老年病人前列腺增生切除术后尿潴留的影响

[目的]探讨前列腺增生术后病人拔除尿管的方法对尿潴留的影响.[方法]将179例前列腺增生术后的病人随机分为4组,第1组病人(47例)拔除尿管前行呋喃西林膀胱冲洗,保留膀胱冲洗液后拔除尿管;第2组病人(45例)拔除尿管前行呋喃西林膀胱冲洗,不保留膀胱冲洗液拔除尿管;第3组病人(47例)拔除尿管前夹闭尿管,至主诉有尿意时拔除;第4组病人(40例)拔除尿管前开放尿管,至尿液排空后拔除.[结果]第1组44例病人拔管后可自主排尿,第2组32例病人拔管后可自主排尿,第3组35例病人拔管后可自主排尿,第4组28例病人拔管后可自主排尿.组间差异比较有统计学意义.[结论]对前列腺增生术后需要拔除尿管的病人,先予膀胱冲洗并保留冲洗液可有效预防尿潴留的发生.

作者：李继东；张力；石砚方；龚竹云刊期： 2009年第36期
废弃碘伏罐巧制肾上腺素抢救盒

临床工作中注射盘内都需备0.1%盐酸肾上腺素1支,2 mL或5 mL注射器1付,砂轮1支,以备在注射药物时发生过敏性休克时急用.但在院区护理质量检查中,发现临床执行中存在着3大缺陷:注射盘内单单存放肾上腺素,或将物品裸露在外,每次注射前都要查看物品是否齐全;将肾上腺素(要求避光保存)存放在透明的塑料试管中;存放肾上腺素的试管太大,在使用注射盘过程中,易碰撞破损.鉴此,我科室利用废弃的碘伏罐制作成抢救盒,应用效果好,并在全院中推广.现介绍如下:

作者：徐奇红；李萍刊期： 2009年第36期
肾病综合征病人自我管理状况的调查研究

[目的]了解肾病综合征病人的自我管理状况.[方法]采用自制的肾病综合征病人自我管理行为问卷对在我院住院的140例肾病综合征病人进行问卷调查.[结果]42.86%的病人自我管理能力差,54.28%的病人自我管理能力中等, 2.86%的病人自我管理能力良好;病人在饮食、治疗、心理和社会活动方面的自我管理能力均处于中等偏差水平;自我管理问卷中各个因子的得分指标由高到低依次为心理自我管理、社会活动自我管理、饮食自我管理、治疗自我管理;不同年龄段和不同民族之间病人的自我管理水平总得分之间的比较均有统计学意义(P均＜0.05).[结论]原发性肾病综合征病人自我管理能力总体处于中等偏差或较差水平,临床医务人员应该根据其自我管理能力不足的方面,采取针对性的干预措施,提高病人疾病自我管理的依从性,从而提高治疗效果.

作者：林剑珊；黄燕林刊期： 2009年第36期
美国护士资格考试的分析及其反拨效应

语言测试对外语学习有着反拨效应,特别会体现在一些权威性的考试中.现通过对CGFNS考试(美国护士资格考试)的性质、目的、范围、内容的分析,从语言测试的角度指出负面反拨效应产生的因素以及如何提高正面反拨效应.

作者：曲林芳刊期： 2009年第36期
机器人辅助下宫颈癌根治性切除的围术期护理

[目的]探讨机器人辅助下宫颈癌根治术中的护理配合,提高护士的手术配合质量.[方法]对4例机器人辅助下子宫颈癌根治术围术期护理配合进行总结分析.[结果]机器人辅助下宫颈癌切除围术期护理有效提高手术效率,无明显并发症发生.[结论]全面的心理护理,充分的术前准备和熟练的手术配合是机器人手术成功的重要因素.

作者：银彩霞；苑景；李丽霞；武伟；董薪；宋烽刊期： 2009年第36期
复方黄连液预防会阴水肿的临床研究

[目的]探讨复方黄连液会阴冲洗预防产后会阴水肿的效果.[方法]将156例自然分娩的产妇,随机分为观察组(80例)和对照组(76例).观察组使用复方黄连液冲洗会阴,对照组使用高锰酸钾液冲洗会阴.[结果]复方黄连液和高锰酸钾液预防会阴水肿,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]复方黄连液预防会阴水肿疗效显著.

作者：李祥清；彭闺臣；何文凤；刘滢刊期： 2009年第36期
1例急性肿瘤溶解综合征患儿的观察及护理

急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是一组严重的代谢紊乱性疾病,是恶性肿瘤病人进行细胞毒性药物治疗时,由于肿瘤细胞大量溶解破坏,快速释放细胞内容物,使电解质紊乱而发生的一组症候群,主要表现为:高钾血症、高磷血症、高尿酸血症,低钙血症.

作者：赵琨；郑晓静；汪银刊期： 2009年第36期
饮食教育对初发糖尿病病人血糖的影响

社会经济的发展带来了饮食结构的改变(高蛋白、高脂饮食),生活节奏的加快及运动量的减少,使得糖尿病的发生率大幅度上升.长期以来的国内外临床实践证明,饮食治疗是糖尿病病人基本的治疗措施之一,合理的控制饮食可以减轻胰岛β细胞的负荷,有利于血糖水平的控制.因此,饮食治疗作为基础治疗的手段,在防止和延缓糖尿病的并发症的发生、发展、维持健康和劳动力方面起着重要作用.

作者：袁小润；郭金风；李乃娟刊期： 2009年第36期
医嘱模块加拼音码的建立与临床应用

[目的]缩短医嘱电脑录入的时间,提高医嘱处理的质量与效率,规范收费,减少费用纠纷.[方法] 按专科特点及使用频率对医嘱收费项目打包成模块,取模块名称拼音的首字母2个～4个组成拼音码,使用拼音码进行电脑录入,试验组用模块录入医嘱,对照组用旧法录入,对比分析医嘱模块建立前后医嘱录入速度、缺陷率、熟练录入培训时间.[结果]试验组模块及对照组旧法录入入院当天医嘱时间分别为4.0 min±0.1 min、8.0 min±0.2 min;录入手术当天医嘱时间分别为5.0 min±0.2 min、10.0 min±0.1 min;录入医嘱收费缺陷率分别为1.25%、10.00%;熟练录入培训时间分别为3.0 h±0.1 h、120.0 h±0.3 h,均显著优于旧法(P<0.05).[结论]医嘱模块加拼音码的建立与临床应用,可节省基层医院医护人员医嘱录入速度,减少了差错,提高了服务质量.

作者：曾映琼；李风娣；汤铭；张丽荣刊期： 2009年第36期
高龄髋部骨折病人围术期的观察及护理

随着社会发展,人寿命延长,高龄老人越来越多,髋部骨折高龄病人也逐年增多.保守治疗时间长,往往骨折还没愈合,并发症就已夺去老人生命.现代医学观点认为:高龄不再是髋部手术的禁忌证,手术治疗目前已成为首选[1].恰当正确地做好每一个环节的护理,是保证手术成功的重要因素.我院2004年2月-2008年7月,共手术治疗此类高龄病人(≥80岁)52例,现将理方面的体会总结如下.

作者：胡艳君；姜劲松；张玉华刊期： 2009年第36期
心电监护仪在临床应用中的常见故障原因及护理对策

心电监护仪是医疗单位用于长期连续地对病人进行心电、心率、呼吸、血氧饱和度、动态血压监护及测量的医用计量器具.心电监护仪现已广泛应用于临床,对医护人员诊断、治疗、护理和抢救提供了可靠的依据,是临床上重要的监护系统.

作者：唐凤梅刊期： 2009年第36期
超声引导下经直肠植入125I粒子治疗前列腺癌的护理

回顾性归纳了超声引导下经直肠植入125I粒子治疗51例前列腺癌病人的护理方法,认为做好充分的肠道准备,严防肠道感染,术后密切观察直肠及尿道并发症的发生,积极进行心理支持,是保证该治疗方法成功的关键护理措施.

作者：李晓林刊期： 2009年第36期
改良Ⅲ期石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位的康复护理

发育性髋关节脱位(DDH)是矫形外科中常见的复杂疾病之一[1],我国DDH的发病率为0.91%～8.20%[2].1998年-2008年我院采用改良Ⅲ期石膏固定,配合下肢功能康复训练,取得了较好效果.现将对59例患儿的康复护理报告如下.

作者：吴玉玲刊期： 2009年第36期
乳腺癌病人流行病学特征及健康教育对策

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,发病率增长较快,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,发病率为23/10万[1].研究乳腺癌的流行病学特征,以便采取相应的健康教育对策,从而减少其病的发生,降低治疗后复发率,对促进乳腺癌术后功能的恢复有重要意义.为此,对587例乳腺癌住院病人进行了流行病学调查研究.现报告如下.

作者：孔水英刊期： 2009年第36期
心脏移植病人照顾者护理知识掌握状况分析与对策

[目的]探讨心脏移植病人照顾者移植相关护理知识的掌握情况并提出护理对策.[方法]采用问卷调查法,对30例心脏移植病人照顾者进行调查.[结果]照顾者护理知识主要来源于医护人员,其用药、复诊等治疗性护理掌握较好,对饮食、运动等康复护理知识缺乏了解.影响照顾者护理知识掌握程度的主要因素是文化程度和护理总时间(P＜0.05).[结论]护理人员应重视移植相关护理知识的宣教,根据照顾者的护理知识现状,因人施教,并优化护理知识来源途径及宣教方式,提高其居家护理能力,进而促进移植病人的院外康复.

作者：吴炜炜；姜小鹰刊期： 2009年第36期
整形病人一般自我效能感与术后满意度的相关性分析

整形外科的临床过程不仅局限于医学范畴,而且涉及社会、心理等诸多领域.整形手术效果与就诊者的心理因素密切相关.因此整形外科医护人员应对整形病人有正确的鉴别力,在术前就能对病人进行初步筛查,发现心理异常的求术者,以减少不必要的医疗纠纷.

作者：童玲；郝平刊期： 2009年第36期
康惠尔水胶贴应用于外周静脉留置针的研究

随着医学科学的发展,套管针在欧美国家早已普及应用.近年来,在我国的应用也日趋广泛,多用于需要长期输液、急危重病人的抢救和大量输液、输血的病人.通过近2年的临床观察,发现外周静脉留置针在输入刺激性药物、营养药物及高渗性液体时,由于静脉炎发生率高,留置针局部不适等原因影响了病人对留置针的接受程度以及留置针的使用率.经过临床实践,摸索出固定留置针的新方法,现介绍如下.

作者：张国虹；张燕；刘艳华刊期： 2009年第36期
年轻育龄女性的膳食营养

在人类注重生育质量以及母体和子体双方健康的现代社会,育龄期女性营养已经越来越多地受到特别的关注.世界卫生组织专家指出,胎儿生命早期的发育状况与成人后的慢性病发生有着密切关系,从这个意义上讲,营养对育龄妇女和下一代的健康影响巨大.许多年轻育龄女性在婚后都想有一个健康聪明的宝宝,而为了降低出生缺陷、提高生育质量,夫妻双方合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础.

作者：崔蓉刊期： 2009年第36期