史彦梅；贺维权；左东风
随着外科微创观念的发展及腹腔镜技术的进步,腹腔镜阑尾切除术已逐渐广泛运用于临床[1],已成为普外科医师的常规术式,但普遍依赖气腹技术.我院在国内首先报道了免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术[2],该术式不依赖气腹技术,具有切口小、美观、手术时间短、术中出血少、疼痛轻、康复快、住院时间短、节省耗材、减少医疗废物产生等优点,容易被病人接受,具有良好的社会效益和经济效益.现将免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术护理体会报道如下.
作者：滕艳玲 刊期： 2008年第27期
[目的] 调查冠心病病人家属对冠心病急救知识的了解程度. [方法 ] 采用自制问卷调查法,对来我院就诊的60名冠心病病人家属进行院前处理程度调查. [结果] 急诊冠心病病人家属对冠心病发病的院前处理知识缺乏,病人家属希望得到医护人员的专业指导. [结论] 制订冠心病急救知识教育方案,加大对病人家属的指导力度,使病人在院前能够得到有效及时的救助,提高病人的救治时间和康复率.
作者：杨冬梅；刘淑媛 刊期： 2008年第27期
高血压是老年人常见的心血管疾病之一,它不仅引起心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中的主要危险因素,故有效控制血压、保持血压稳定,降低这种危险性十分重要[1].由于高血压病程漫长,许多病人对高血压基本知识掌握不足,老年人又常伴有记忆力减退、健忘、反应迟钝、思维混乱等,降压疗效难以巩固,不能很好地控制血压,增加了此病的危险性.我院于2006年8月-2007年8月对56例老年高血压病人在药物治疗的基础上,进行护理干预,以增强降压疗效,促进病人康复.现将其介绍如下.
作者：王励；张桂花 刊期： 2008年第27期
护理专业学生在临床场所获得专业知识、技能和态度,并在临床场所中发展实践能力[1],因此实习期是学生学习的关键时期.随着医学教育规模的不断扩大,进入临床实习的护生人数也逐年增多,给医院的实习管理部门带来很大压力[2].实习生在实习初、中、末期不同阶段均出现不同程度和特点的管理问题.为了解实习学生在实习过程中所遇到的困惑问题、专业价值观、自我工作能力评价等多种实习体验,以便针对性地实施管理,现就其调查分析报告如下.
作者：康凤英；杨辉；王少芹 刊期： 2008年第27期
急性酒精中毒是由一次饮入过量酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转抑制的状态,大多数成人致死量为纯酒精250 mL～500 mL.随着生活水平的提高、工作压力的增加、人际交往的增多,近年来急性酒精中毒发病率呈上升趋势,由此引起的严重并发症也越来越多[1].酒精进入体内后,80%由十二指肠及空肠吸收,其余部分在胃内吸收,90%以上在肝脏内乙醇脱氢酶和过氧化氢酶的作用下代谢,只有2%以原型由肾脏排出,当体内摄入过量酒精,超过肝脏的代谢能力时,则进入大脑,发生皮质功能抑制,波及脑干和脊髓,严重时引起呼吸与循环衰竭.因此它对胃肠道、肝脏、神经系统损害较多见,急性肾衰竭少见,引起多脏器功能障碍更为少见,尤其是在南方地区[2].我院近期收治1例急性酒精中毒引起上消化道出血、横纹肌溶解,进而发生多脏器功能障碍的病人,疗效满意,现结合相关文献总结治疗与护理体会如下.
作者：张琼鹰；李静 刊期： 2008年第27期
门诊采血室是医院的对外窗口科室之一,病人流动量大,文化层次参差不齐,其医疗服务的需求差异较大.门诊采血室病人满意度是医院医疗服务质量的重要组成部分[1,2],病人的满意度直接影响到医院的整体形象.提高静脉采血技术、提高穿刺成功率,有助于提高护理质量和医院的可持续发展.现就其探讨如下.
作者：周兰兰；何跃；邢建立；吴敏 刊期： 2008年第27期
我院自1999 年1 月一2006 年4 月共收治闭合性腹部损伤120 例,现就其临床观察及救护报告如下.
作者：秦继杰 刊期： 2008年第27期
颅脑损伤病人早期控制温度治疗能显著减轻脑水肿,降低脑耗氧量,促进脑细胞功能的恢复,有效控制颅内压,促进脑损伤病情的恢复,我科自2005年1月-2007年10月对颅脑损伤病人给予头枕电动冰帽,将腋温控制在36.3 ℃～38.0 ℃,治疗病人40例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：董爱琴；武芳 刊期： 2008年第27期
对于外科结肠癌根治术后的病人,术后肠道营养至关重要,我科2007年4月-2008年1月收治结肠癌根治术后的病人60例,术后6 h应用800型肠内输液泵开始输注能全力,能够按时、按质、按量完成营养液的输注,病人能够很好地接受,应用营养泵后病人胃肠道功能恢复快,没有出现腹泻、急性机械肠梗阻,肠瘘和代谢性并发症,理想的肠内营养泵不会增加术后并发症[1], 现将其介绍如下.
作者：侯丽英；张惠玲 刊期： 2008年第27期
冠心病介入治疗是在心导管技术基础上发展起来的新技术[1].它是一种有创性治疗方法,病人手术后会发生一系列过高或过低的应激反应,从而影响其康复.本研究将放松训练应用于接受冠心病介入治疗的病人中,观察病人的生命体征和疼痛水平,为接受冠心病介入治疗的病人的康复护理提供依据.现将其研究报道如下.
作者：胡经文；刘美丽；高春燕；李小妹 刊期： 2008年第27期
妊娠分娩是一种自然的生理过程,也是充满着激动和期待的事情.但随着现代家庭和工作的变化,分娩也可能成为产妇的应激源,同时体内激素和能量水平的明显变化进一步加重产妇的心理负担,许多产妇分娩后在心理和生理双重应激源的影响下,出现心理和情绪变化.有报道,抑郁情绪是孕妇产褥期常见的症状或寻求咨询的主要原因[1],抑郁情绪是一类严重的精神卫生问题,它不仅影响产妇的身心健康,而且影响到了婴儿、婚姻、家庭及社会[2].因此,如何促进产后抑郁症病人的早日康复是广大医务人员所面临的又一重大课题.2002年6月-2005年7月对20例产后抑郁症病人在治疗和护理的同时辅以音乐心理疗法,并与20例未实施音乐心理疗法的病人进行比较,探讨音乐心理疗法在产后抑郁症病人康复中的作用.现报告如下.
作者：张玉琴 刊期： 2008年第27期
留置胃管是临床上较常见的护理操作.临床上用的一次性胃管接头为喇叭形,与一次性注射器乳头不匹配,出现衔接不紧,松动漏气现象,导致检查胃管时因不能形成负压致抽吸胃液困难或注气时漏气现象,影响到胃管判断.近年来,笔者发现将一次性静脉输液针接头应用于衔接胃管中,收到良好效果,现介绍如下.
作者：吕世平 刊期： 2008年第27期
随着健康观念的转变,人们已经认识到医学的目标不只是保存生命和改善器官功能,预防疾病,提高生活质量成为新的生活指标.所以,健康教育的重要作用日趋呈现出来,在医院有无卓有成效的健康教育体系,将成为衡量医院发展水平的一个重要指标[1].国外专业健康管理者一般具有医学或护理学和公共卫生管理双学位,并通过规范的临床实践培训,而国内预防保健方面的人才相当缺乏.现在国内护士角色正从单纯的病人照顾者转变为健康教育者和施护者.如何开展长期有计划、有组织、有实施、有评价、有协调的全院性健康教育工作是护理管理者面临和探索的新课题,我院自2006年1月开始自创一套完整的健康教育体系,以期探讨解决临床健康教育工作的新方法、新思路.
作者：任巧花 刊期： 2008年第27期
[目的]探讨三甲医院联合社区医院健康教育对糖尿病居民生存质量的影响.[方法]将160例确诊的糖尿病居民随机分为实验组和对照组.实验组采用三甲医院与社区医院联合的方法对糖尿病病人进行生活方式指导,对照组采用传统方法进行健康教育,观察两组研究对象的生理机能(PF)、生理职能(RP)、精神健康(MH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、精力(VT)、一般健康状况(GH)及社区就诊率、疾病知识知晓率、医药费用等指标的差异.[结果] 1年后实验组居民常见疾病知识知晓率、社区就诊率等均低于对照组(P均<0.01),生存质量指数均高于对照组(P均<0.05),年平均医疗费用明显低于对照组(P<0.05).[结论]三甲医院联合社区医院健康教育的方式可以更有效地提高糖尿病居民的健康教育效果,改善糖尿病居民生存质量.
作者：邓红艳；田玉凤；黄骥；李平；吴小玲 刊期： 2008年第27期
长期以来,绝大多数人认为白血病病人的治疗效果主要决定于所患白血病的类型、所选择的化疗方案以及白血病细胞对化疗药物的敏感性,而对白血病治疗过程中支持治疗,特别是严重骨髓抑制期病人出血的护理时预后的影响重视不够,特别是在大剂量化疗严重骨髓抑制期[1].现将我院1996年-2002年大化疗后出血的护理进行总结,现报告如下.
作者：白秋霞 刊期： 2008年第27期
危重病人由于严重感染、创伤、应激等因素使机体处于高分解状态导致营养不良、免疫功能低下、生命器官系统功能损害和病死率增加,营养支持是各种综合治疗措施的重要部分[1].现临床一般选择早期肠内营养支持,从而改善病人的营养状况,提高免疫力.益生菌(乳杆菌和双歧杆菌)的应用可以纠正病理因素下肠道菌群的破坏,对肠道微生态有明显的改善作用[2],而酸奶含丰富的乳杆菌和双歧杆菌.本文从肠内营养中添加酸奶对危重病人肠道微生态的影响作探讨.
作者：章富莲 刊期： 2008年第27期
护理学是一门实践性很强的学科,护生在临床学习的主要途径是实习.通过实习才能增进自己的技术,更好地为病人服务.但很多的实习护生在初步进入临床时,由于操作不熟练[1],未与病人进行有效沟通等[2]原因,很容易遭到病人的拒绝,使其渴求学习与胆怯畏难的心理产生矛盾[3],严重影响了护生的实习情绪和学习积极性,甚至导致身心疾病.就此进行调查,现报告如下.
作者：李勤；李文涛；殷艳玲；王飞 刊期： 2008年第27期
[目的]探讨双极电凝在颈椎手术中的应用价值.[方法] 70例颈椎手术病人随机分为实验组(双极电凝组)和对照组(单极电凝组)各35例,分别采用双极电凝镊和单极电凝器头进行手术操作,比较手术时间、术中出血量、术后出血量和切口疼痛VAS评分.[结果]两组手术操作时间、术中出血量、术后24 h累计出血量和切口疼痛VAS评分比较均有统计学意义(P<0.01).[结论]在颈椎手术中,双极电凝与单极电凝相比,应用双极电凝缩短了手术时间、止血效果确切、对周围组织损伤更小,有较好的临床应用价值.
作者：万静雯；曾莉莉 刊期： 2008年第27期
由于社会的进步和科技的发展,癌症成为人类的主要杀手之一,姑息护理作为一种新的服务项目,填补了现代医疗服务体系中的空白.姑息护理其目的在于给临终病人减轻精神上和肉体上的痛苦,提高他们的生命质量,让临终病人在有限时间内,安详、舒适并有尊严而无憾地走过人生旅程的后一站,同时也为病人家属提供一个较为理想的精神过渡期-心理缓解,创造一个优良的情感与外部环境,从而达到让死者安然、生者无憾的目的.随着我院收治的各类妇科晚期癌症病人的增多,姑息护理的实施尤为重要.现根据我院实际情况,对2004年-2007年收治的妇科晚期癌症病人其中10例实施系统的姑息护理,收到满意的效果,现总结如下.
作者：范杏红；邹敏；刘小蓉 刊期： 2008年第27期
重症病人是一些病情危重,随时有可能发生生命危险的病人.他们不仅身体陷于危机状态,而且精神上也承受着很大的刺激,常因被置身于生疏环境,加上复杂仪器监测设施的应用,本身又缺乏对病情程度的认识,对治疗缺乏信心,对疾病和死亡有强烈的恐惧感,以及在治疗与护理过程中所承受的种种痛苦体验等多种因素,易造成严重心理失衡,导致并发症增加及住院天数延长和住院费用的增加[1].因此,在护理重症病人时,将人文关怀融入护理当中,做到以人为本,以病人为中心,不仅从躯体上治疗疾病,减轻病痛,还要从心理上关心、安慰病人,使病人尽快康复.现就其人文关怀在重症病人护理中的体现探讨如下.
作者：史彦梅；贺维权；左东风 刊期： 2008年第27期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
