陈纪云
目的:观察利多卡因注射液在泪道冲洗探通术中的镇痛作用.方法:将196例泪道堵塞患者随机分成2组.对照组在泪道冲洗液使用0.9%生理盐水3ml、硫酸庆大霉素2ml、地塞米松1ml.治疗组在泪道冲洗液中使用利多卡因注射液3ml、硫酸庆大霉素2ml、地塞米松1ml.然后按常规方法进行泪道冲洗和探通.结果:治疗组疼痛发生率为48%,对照组疼痛发生率为84.4%,两组治愈率有显著性差异(P<0.05).结论:利多卡因注射液可以有效减轻泪道冲洗探通时的疼痛,值得推广.
作者：周小龙 刊期： 2011年第05期
脑出血急性期患者由于意识障碍、手术、尿失禁、尿潴留等多种因素往往需要留置导尿,待病情好转后有部分患者出现拔尿管后尿潴留,需要反复下尿管导尿,甚至膀胱造瘘.不仅容易引起尿路感染,还增加病人心理负担,严重影响生活质量和康复效果.笔者用升陷汤加味治疗,疗效满意,自2008年以来收集病例20例,小结如下:
作者：杨光 刊期： 2011年第05期
目的:探讨阿德福韦酯(贺维力)治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:选择HBsAg、HBeAg阳性持续时间大于6个月,HBv-DNA≥10s拷贝/毫升的乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,选择60例按1:1比例分为治疗组及对照组,分别观察两组血清生化学指标、HBv-DNA水平、HBv血清标志物变化、肾功能、生活质量的评估以及不良事件发生率.治疗组给予一般保肝支持治疗加用阿德福韦酯(贺维力)抗病毒治疗,对照组给予一般保肝支持治疗.结果:在治疗12周时,ALT复常的患者比例在治疗组为43.3%(13/30),对照组13.3%(4/30),治疗组生化学应答率显著高于对照组(P<0.01);在治疗24周时,治疗组ALT复常率升至73%(22/30),显著高于对照组40%(12/30)(P<0.01).治疗12用时,治疗组HBV-DNA下降幅度为(3.401±1.121)log<,10>Copies/ml,对照组下降为(0,1±1,023)log<,10>Copies/ml,两组间相比差异有显著性(P<0.05);治疗24周时治疗组HBV-DNA下降幅度升至(3.652±2.361)log<,10>Cop ies/ml.对照组下降为(0.276±1.032)log<,10>Cop ies/ml,治疗组HBV-DNA应答率显著高于对照组(P<0.05).在治疗12周、24周时血清肌酐较基线值>0.5 mg/dL的患者治疗组、对照组均未出现.结论:贺维力治疗乙型病毒性肝炎疗效肯定,安全性良好.长期连续应用阿德福韦酯(贺维力)治疗可明显改善患者的生活质量
作者：杨学文 刊期： 2011年第05期
目的:比较辛伐他汀和普伐他汀对血糖控制尚可的2型糖尿病合并高胆固醇血症患者的调脂作用及安全性.方法:60例空腹血清胆固醇(TC)>5.72mmol/L,且血清甘油三酯(TG)<2.30mmol/L的2型糖尿病患者随机分成两组,每组30人,一组给予辛伐他汀10mg/d,另一组给予普伐他汀10mg/d,治疗12周,测治疗前后血脂水平并记录药物不良反应.结果:辛伐他汀和普伐他汀治疗12周后,患者血清TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著增高,两组之间没有显著性差异,在治疗观察期间均未发现显著不良反应.结论:辛伐他汀和普伐他汀对血糖控制尚可的2型糖尿病合并高胆固醇血症患者的调脂治疗是安全有效的.
作者：葛艳平；吕海洋；苏美玉 刊期： 2011年第05期
目的:探讨剖宫产术后整体护理对患者术后恢复的影响.方法:纳入我院妇产科2008年1月至2010年1月间收治的行剖宫产术的患者120例,将患者随机分为两组,观察组60例,术后采取整体舒适护理;对照组60例,术后采取常规护理.比较两组患者术后胃肠功能恢复、泌乳时间及第一次下床活动时间.结果:观察组肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、泌乳时间及第一次下床活动时间均少于对照组,比较差异性显著(P<0.05).结论:剖宫产术后整体舒适护理临床疗效好,可有效防治剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症,有利于产妇术后恢复.
作者：胡惠贤 刊期： 2011年第05期
目的:观察得宝松(复方倍他米松注射液)联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:采用随机对照研究.将211例患者分为治疗组127例,对照组84例,治疗组用复方倍他米松注射液加氟尿嘧啶局部注射治疗,对照组单用复方倍他米松注射液局部注射治疗.结果:两组治疗总有效率率相比,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效.
作者：黄威；谭敏；刘燕玉 刊期： 2011年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的可行性及提高手术质量的.方法:方法回顾性分析我院2006年2月至2010年8月采用LC治疗急性胆囊炎163例患者临床资料.结果:本组163例中LC成功157例,成功率为96-3%;6例中转开腹,中转率为3.7%.LC的157例手术时间30～12分钟,平均50分钟:术中出血量10～200m1,平均40ml;LC术后放置腹腔引流53例,引流量10～200ml,平均45ml;术后胆瘘1例;住院4～17d,平均6d;无死亡病例;随访时间30～180天,均无严重并发症发生.结论:急性胆囊炎行LC手术炎症重,解剖难度增大;既往有反复发作史且病程超过72小时患者手术中转开腹机会明显增加;只要严格掌握手术时机,操作熟练,采取腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术是可行的.
作者：匡大东 刊期： 2011年第05期
慢性萎缩性胃炎作为一种常见的胃部疾病,主要变现在动脉硬化、为血流量不足以及研究嗜好等方面.患有萎缩性胃炎时,胃粘膜会被肠上皮细胞代替随即发生肠化反应,炎症会因此而继续演变成细胞增生而导致癌变.陈树森教授临证经验丰富,在以中医为主治疗胃肠道疾病,尤其对慢性萎缩性胃炎颇有见解.注重分型辨证论治,现经验总结.
作者：杨尚东；杨世奎 刊期： 2011年第05期
目的:总结单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折及中西结合治疗的体会.方法:采用单臂外固定支架复位固定胫腓骨开放性骨折,结合中西医治疗,促进伤口及骨折愈合,早期进行功能锻炼.结果:治疗48例随访4～13个月,4-6个月骨性愈合42例,4例因创口感染致7～8个月愈合,2例骨不连.结论:应用单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折,能够减少创伤,早期复位骨折,固定可靠,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用.
作者：陈修元；张宏波 刊期： 2011年第05期
探讨老年人心理特点及相关护理要点,从而提高老年人的护理水平,提高老年人的生活质量.
作者：严晓珍 刊期： 2011年第05期
1临床资料患者,成年男性,均因咽痛、声嘶l天来门诊就诊.查体:体温:36.2-36.9.C;咽峡充血,未见滤泡增生,未见双侧扁桃体肿大;双肺呼吸音清晰、未闻及干湿性哕音;心率正常、律齐;腹软无压痛.辅助检查血常规均未见异常.诊断为急性咽炎拟予西瓜霜润喉片、头孢拉定胶囊治疗.患者均于取药后即含服西瓜霜润喉片2片(桂林三金药业有限公司生产).约3一lO分钟内均主诉上腹持续性胀痛.查体见3例患者唯上腹部压痛明显.无反跳痛、肌紧张;即予胃舒平4片、雷尼替丁胶囊l粒口服治疗.2例患者腹痛于30m内好转;l例腹痛加重,予654-2针10mg肌注;5%葡萄糖注射液500ml、西米替丁针0.4g静滴治疗,约2小时后病症好转.
作者：卢月云；孙桂巍 刊期： 2011年第05期
腰穿术是临床各科常用的一项诊疗技术,部分患者腰穿后出现腰背疼痛,本文总结了5年来我院85例腰穿患者fiJ现的不同程度的腰背疼痛,按其原因做出了分析,并提出了相应的防治措施.
作者：王荣 刊期： 2011年第05期
多媒体教学是将文本、图形、动画、声音、视频等多种信息有机组合进行视听教学的方法.本文主要论述多媒体技术在蒙药制荆学教学中应用的点滴体会.
作者：斯日古冷 刊期： 2011年第05期
任何一种药物都具有两重性,治疗作用和毒副作用;适应症和禁忌症,随着医学科学的发展,抗生素在抗感染药物中发展较快,在防止各种感染性疾病中占有越来越重要的地位,用药合理,可收到预期效果,如果用药未合理,就可造成不同程度的危害,因此如何合理正确的使用抗生素,是摆在人闪面前的一个重要的问题,在使用抗生素的过程中,笔者建议应注意如下几点.
作者：贺婧；杨春红 刊期： 2011年第05期
目的:在临床护理中实施护患沟通,防止护惠纠纷的发生,提高护士的业务水平.方法:在护理部的指导下,采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果:增加了护士的知识,满足了患者家属的需要,医疗纠纷明显下降,医院的经济效益有所提高.结论:护士是医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,护士通过换位思考,提供优质的服务,可融洽护患关系,使护患沟通得到保证.然而要真正持久的改善护患关系,还需要社会各界的支持以及医、护、患的共同努力.
作者：王晓英 刊期： 2011年第05期
目的:探讨妇科病人不同年龄段所致不同心理变化与妇科生殖道炎症预后的关系.方法:整理近三年来妇科门诊就诊的450例妇科生殖道炎症病人资料,遵循生物一心理一社会医学模式,分析出妇科病人不同年龄段,不同心理状态与其所发病症预后的相关性.结果:15-25岁青春期病人易表现为紧张不安,外阴炎症及阴道炎症发病率高,常伴发急性尿路感染.26～45岁生理活跃期病人易沮丧、忧郁.有偏执、强迫倾向.慢性炎症较急性炎症发病率高.46岁以上围绝经期病人以老年性阴道炎为主.结论:妇科病人不同年龄段心理状态时妇科生殖道疾病预后均有不同影响.
作者：黄小玲 刊期： 2011年第05期
目的:研究尿酸结石的临床治疗效果.方法:随机将我院2007年10月～2010年2月确诊为尿酸结石患者106例分为观察组56例、对照组50例,对照组采用枸橼酸氢钾钠颗粒口服治疗,观察组采用枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒联合治疗,两组均连续治疗1个月,观察并比较两组治疗疗效.结果:观察组治愈率为64.3%,总有效率为80.3%;对照组治愈率44.0%,总有效率为62.0%.两组治愈率、总有效率比较有显著性差异(x<'2>=4.39,P<0.05;x<'2>=4.38,P<0.05).治疗后观察组血尿酸平均浓度显著低于对照组(P<0.05).治疗期间观察组、对照组均有2例患者出现胃肠道不适,后自行缓解.两组不良反应情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:枸橼酸氢钾钠、排石颗粒联合治疗尿酸结石临床疗效明显,血尿酸降低显著,副作用少,可推广使用.
作者：罗伟雄 刊期： 2011年第05期
1有利的配伍1.1增进药物的疗效1.1.1甘草具有抑制胃酸分泌和缓解胃肠痉挛作用,因此甘草制剂如甘草浸膏、甘草锌及生胃酮等具有良好的抗胃溃疡疗效,与其他抗溃疡药合用,可增强疗效.
作者：鲁平；张超 刊期： 2011年第05期
目的:评价糖皮质激素对预防老年带状疱疹患者的疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效;及糖皮质激素对有合并症老年患者不良反应的观察;方法:对有并发症老年带状疱疹患者进行常规治疗(对照组),和加用糖皮质激素的(试验组)对照治疗.观察两组患者预防PHN的疗效:结果:激素组病例愈后PHN出现率低、明显少于对照组(P<0.05),通过观察或恢复及增加治疗其并发症的药量,可预防并发症的复发或加重.结论:糖皮质激素能有效减少有并发症老年带状疱疹患者PHN的发生率.
作者：卜良辉；罗建华 刊期： 2011年第05期
目的:总结50例急性重症病毒性心肌炎的诊治经验.方法:对50例急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾,l生分析.结果:根据是否伴随有心源性休克分为A、B组.A组临床缓解率87.5%,B组临床缓解率60%,10例出现心源性休克,其中3例死亡.结论:急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,须及时诊断和采取有效的治疗措施,对有心源性休克者采用主动脉内球囊反搏(I-ABP)治疗可改善预后.
作者：郭斌 刊期： 2011年第05期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
