柳富英
[目的]探讨乳腺癌病人根治术后患侧上肢功能锻炼时机对上肢功能恢复的影响,从而选择佳锻炼时机以利于病人康复.[方法]60例乳腺癌病人随机分为对照组和实验组各30例,对照组于常规乳腺癌根治术后第1天开始患侧上肢功能锻炼,实验组则于常规术后第7天开始进行,两组均采用渐进式功能锻炼.两组病人均在术前第1天和术后第14天测量患侧上肢功能,并观察术后并发症.[结果]两组病人术后第14天患侧上肢上举、后伸、外旋差距及生活自理能力差异均无统计学意义(P>0.05);术后14 d并发症发生率,对照组(66.7%)明显高于实验组(23.3%),两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]乳腺癌病人根治术后术后第7天开始进行患侧上肢功能锻炼对患侧上肢功能恢复无影响,而且有利于减少急性期并发症,提高病人功能锻炼的依从性和生活质量.
作者:刘庆芬;吴燕 刊期: 2006年第28期
[目的]探讨手术室医护冲突产生的原因及其防范对策.[方法]通过划分专科组、实行专科管理、设计应用手术医生喜好卡、绘制手术配合流程图、学习护士修养和礼仪、加强医护沟通等综合措施,提高手术室护士的业务技术和个人素质.[结果]医生对手术室护士的满意度由2001年的84.5%提高到2004年的95.5%.[结论]提高手术室护士的业务技术和个人综合素质,加强医护间的平等沟通,有利于形成健康、和谐的手术室医护关系.
作者:彭金来;戴红霞 刊期: 2006年第28期
婴儿输液是儿科患儿常使用的治疗疾病的方法之一.在临床上护士对婴儿的头皮静脉穿刺尤为担忧,一针见血的穿刺率较低,常常引起患儿家属对护士的不满,甚至遭到家属的殴打,造成护患关系紧张,重要的是影响了对急危重患儿的抢救和治疗效果.
作者:柳富英 刊期: 2006年第28期
现今的很多年少独生子女都享受着丰富的物质生活并沉浸于父母的过分溺爱之中.孩子渐渐形成依赖人格,从而影响了孩子日后的成长.依赖人格在精神科诊断中越来越多见,病人虽具有心理障碍却未表现出明显的情感障碍、心理焦虑或认知障碍,也没有出现精神分裂症、妄想狂和情感障碍.
作者:毛展威;黄婷婷 刊期: 2006年第28期
循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程.是指护士慎重地、准确地运用所获得的好的研究证据,结合护理人员的专业技能和临床经验,并考虑到病人的价值和个人愿望,所制订的适合病人实际情况的护理计划,并提供相应的护理措施[1].而气管切开术是抢救危重烧伤病人,尤其是合并有吸人性损伤病人所采取的一个常见的治疗手段.
作者:刘新 刊期: 2006年第28期
腹水是肝硬化常见的并发症之一,利尿剂治疗是肝硬化腹水的基本药物治疗,但利尿剂使用不当不仅不易奏效,反易导致一些并发症发生,如血容量不足、低钾血症、低钠血症、高钾血症和低氯血症、肝性脑病等,以及由此带来的一些意外事件的发生,像跌倒、摔伤.
作者:郑惠芳;朱玉琦;程娟芳;王爱珍 刊期: 2006年第28期
[目的]探讨心脏移植病人生活质量与社会支持及应对方式的相关性,提出护理应对措施[方法]应用生活质量评定量表、社会支持量表、特质应对方式问卷对12例生存半年以上的心脏移植病人进行调查分析.[结果]病人总体生活质量及其5个维度均与社会支持呈显著正相关(P<0.01);高社会支持组总体生活质量评分高于低、中社会支持组,中社会支持组高于低社会支持组;病人的应对方式与正常人比较差异无统计学意义(P>0.05),但高积极应对(PC)组、低消极应对(NC)组总体生活质量评分分别高于低PC组、高NC组.[结论]心脏移植病人生活质量与其社会支持及应对方式密切相关,护理人员应通过加强社会支持和改善应对方式提高病人生活质量.
作者:谢屹红;薛美君;张雅萍;汤剑平 刊期: 2006年第28期
护患关系是病人与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,它直接影响着病人的心理变化,与病人的康复有着密切的联系[1].护患沟通是指护士与病人及其家属、陪护人员之间的沟通.医患关系伴随着医疗服务而诞生,一直以来,医患关系是医务工作者和病人共同关心的敏感话题.
作者:方秀琴 刊期: 2006年第28期
[目的]探讨静脉注射不同直径微粒对家兔肺组织显微及超微结构的影响.[方法]将27只正常家兔分为3组(n=9),分别注入氨苄西林注射液(A组)及经10 μm孔径滤过液(B组)、经3μm孔径滤过液(C组),于注射后4 d、9 d、15 d在透射电镜与光镜下观察各组家兔肺组织显微与超微结构的变化.[结果]在透射电镜下,A组肺泡Ⅱ型上皮细胞表面微绒毛逐渐减少并有脱落现象,胶原纤维组织增生,微小动脉内皮细胞基底部变窄,呈高柱状突起;B组部分肺泡Ⅱ型上皮细胞表面微绒毛有脱落现象,肺泡隔胶原纤维组织增生,上皮细胞基底部变窄.且A组、B组均随着注入时间的推移有逐渐加重的趋势;C组未见明显改变.在光镜下,A组、B组4 d肺组织局部出现充血、出血及炎性肉芽肿,9d、15 d病变加重;C组未见明显改变.[结论]不同直径溶液微粒对家兔肺组织显微及超微结构有不同程度的影响.
作者:杨丽丽;方周溪;涂文婷;张琴辉;吴秀玲;陈国荣;陈彦凡;王良兴 刊期: 2006年第28期
对护理学硕士研究生培养模式从课程体系、实践能力、科研水平以及人文素质等方面进行探讨,提出较为有效的改革方法与措施.
作者:王磊;王斌全 刊期: 2006年第28期
慢性阻塞性肺病、肺脓肿、支气管扩张等疾病在治疗上除了抗感染、止咳平喘、中药清热化痰口服外,单纯体位引流[1]和单纯雾化吸入都是重要的治疗措施.由于体位引流存在时间长,痰液黏稠者引流效果差、年老体弱呼吸困难者不能耐受等因素,病人接受程度不高,临床应用较少.
作者:王红娣;邱萍;张琴 刊期: 2006年第28期
[目的]突破传统授课的束缚,用整体护理的框架组织教学.[方法]护理教师对教学改革班实施角色扮演及病例分析法授课,对照班采用传统授课法.[结果]学生认同由护理教师实行角色扮演及病例分析法授课为81.73%,认为此种授课方法可提高课堂学习效率者占78.41%,专业突出且教学效果好占79.73%.教学改革班的理论考试成绩高于对照班.[结论]普通外科护理内容由护理教师实行角色扮演及病例分析法授课,对专业学习有明显促进作用.
作者:兰华;兰萍;李小鹏;程辉龙;廖承红 刊期: 2006年第28期
临床研究及大规模流行病学调查表明,血浆高同型半胱氨酸(HCY)水平是动脉粥样硬化性血管疾病的一个重要的独立的危险因素[1],而叶酸是同型半胱氨酸代谢过程中的一个重要的物质.
作者:方洁;于晓红;蔡再同 刊期: 2006年第28期
带教老师在给护生传授职业知识和技能的同时,必须重视护生职业道德教育、情商、临床护理能力、专业发展能力、沟通与合作能力及防范护患纠纷能力的培养,以适应新世纪护理学科发展的新要求.
作者:陈英;沈宏 刊期: 2006年第28期
[目的]护理技能训练中培养护生运用PDCA管理程序,提高自我管理能力.[方法]基础护理技能训练课程中指导护生运用PDCA管理程序,根据自我技能形成的特点,自主掌握时间进程和评价指标.训练结束后,根据规范动作和护理技能考核成绩,分析护生自我管理能力.[结果]在技能训练前后护生的错误或习惯动作差异有统计学意义(P<0.05);技能考核良好和优秀率达86.55%.[结论]PDCA管理程序运用于教学中,可提高护生自我管理能力、提高教学效果,是评价教学质量的好方法.
作者:高玉霞;张秀英;张巍;李雪 刊期: 2006年第28期
[目的]探讨换药碗4种包装方法消毒灭菌的灭菌效果.[方法]将220套换药碗分为4组,各55套.观察组采用有空隙的两个碗小包装,对照1组采用无空隙的两个碗小包装,对照2组采用有空隙的多个碗大包装,对照3组采用无空隙的多个碗大包装.高压蒸汽灭菌后进行化学监测及生物学监测对比.[结果]有空隙的包装灭菌细菌培养无细菌生长,灭菌效果好,无空隙的包装灭菌细菌培养有细菌生长,灭菌效果差(P<0.05);有空隙的包装化学指示卡变色均匀合格,无空隙的包装化学指示卡变色不均匀不合格(P<0.01).[结论]有空隙的小包装灭菌效果肯定,临床实用.
作者:杨凤娥;王良琼 刊期: 2006年第28期
在临床用药过程中发现,静脉输入头孢哌酮钠配置的液体后直接输萘替米星配置的液体时,输液管中出现白色混浊,且有越来越多的白色沉淀沉积.
作者:许小红;胡冬梅 刊期: 2006年第28期
[目的]了解哮喘患儿家长的焦虑状况及相关因素,探讨帮助减轻焦虑情绪的应对措施.[方法]采用Zung's焦虑自评量表(SAS)对122例哮喘患儿家长进行问卷调查.[结果]患儿家长SAS总分值高于国内常模,两组差异有统计学意义(u=13.14,P<0.001).患儿家长焦虑发生率为68.9%;女性焦虑程度明显高于男性;家长的焦虑与文化程度呈负相关,自费患儿家长焦虑程度高于加入医保患儿的家长.[结论]在医疗护理中除了对患儿进行救治外,应找出患儿家长焦虑症状中具有的共性问题,寻求相应的应对措施,增强其有效的社会适应能力和应对能力,达到减轻患儿家长焦虑的目的.
作者:梅玲;周淑敏 刊期: 2006年第28期
真菌已经成为院内获得性感染的重要病原菌,美国医院内感染监测系统(NNIS)的研究表明,1980年-1990年的10年间院内真菌感染的发病率增加了2倍,1/4~1/2的念珠菌血症发生在ICU,其中以外科ICU病人的发生率增加明显,约增加了124%.在1990年-2000年系统性真菌感染在全世界范围内明显增多.
作者:张晓春;沙丽 刊期: 2006年第28期
[目的]观察结构式心理干预对鼻出血病人情绪状态及心率、血压的影响.[方法]将入选134例鼻出血住院病人随机分干预组和对照组,每组67例,对照组采用常规护理及治疗方法,干预组在此基础上实施结构式心理干预.采用Zung's焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及多参数监护仪,在病人入院24 h内和入院第3天对两组病人情绪状态及心率、血压进行评定与测试.[结果]干预组入院第3天SAS、HAMA评分及心率、血压测量值均低于入院24 h内及对照组入院第3天,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),住院时间干预组明显少于对照组(P<0.05).[结论]结构式心理干预能有效改善鼻出血病人的负性情绪,缓解心理应激,稳定心率、血压,是调节病人佳心理应激状态的必要措施.
作者:王新华;巩新红;王宗兰 刊期: 2006年第28期