[目的]探讨急诊监护室(EICU)病人亲属焦虑状态,为临床提供相应的护理对策.[方法]应用SAS调查表对103例EICU病人亲属的主观感觉进行评估.[结果]30%病人亲属存在焦虑症状;40岁~年龄组的女性比同年龄组男性焦虑症状严重;同性别组间比较显示,女性40岁~年龄组与其他年龄组间存在显著差异,男性20岁~组均分值在男性组中低,且与同性别其他年龄组亦存在显著差异.[结论]对EICU病人亲属必须采取相应的心理干预措施,为其提供心理支持和疏导.
作者: 刊期: 2005年第23期
汤剂是中医常用的剂型,倘若能科学服用,对提高疗效大有帮助.护士在指导病人用药前,应仔细阅读病历及中药处方,并向医生了解病情,以指导病人正确服药.
作者: 刊期: 2005年第23期
心跳骤停是指心脏射血功能的突然丧失.从心跳骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质以及心跳骤停至复苏开始的时间.心室颤动发生后,病人将在4 min~6 min发生不可逆性脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡[1].我科于2004年10月成功救治1例化疗后心跳骤停病人.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]为小儿下呼吸道疾病病原检查提供一种损伤小的气管内痰液采集方法.[方法]对100例疑诊为肺炎支原体下呼吸道感染患儿采用低负压电动吸痰法,采集患儿气管内及咽部痰液各1份,用多酶体显微检测仪(MCMDI)检测.[结果]气管内痰液查到纤毛上皮细胞92例,肺炎支原体阳性90例.咽部痰液未查到纤毛上皮细胞,查到扁平细胞32例,肺炎支原体阳性84例.[结论]低负压电动吸痰采集小儿气管内痰液方法,可为下呼吸道感染性疾病提供可靠的病原学检查手段.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着现代诊疗技术的飞速发展,监护技术日新月异,高新技术和信息化监护设备的广泛应用,对监护人员的素质提出了更高的要求,按专业化标准培养符合现代要求的ICU高级护理专业人才已成为当务之急[1].在ICU监护领域培养具有专业特长的专科护士,是医疗技术发展的需要.在北京市卫生局及中华护理学会的组织下,北京地区ICU专科护士资格认证学习班已开展两期,我院NICU(神经内科重症监护室)作为资格认证实习基地,担负了对专科护士培训的临床实习带教任务,通过对两批学员的带教,取得了较为满意的效果.下面就基本带教方法介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
输液器是临床进行治疗时必不可少的工具.在临床使用过程中,常规排气后过滤器内仍有空气存在,输液结束时液体瓶中有液体残留,护理人员经实践将原有输液器进行改进,使用时避免了药物浪费和过滤器内空气进入体内.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
护士长是医院管理中举足轻重的角色,既是护理队伍建设的管理者,又是护理学科的带头人,对于护理质量的提高、专科护理的发展起着决定性作用[1].因而护士长的选拔任用至关重要.我院于2002年开始实施护士长竞聘上岗制度,对提高护士长队伍的整体素质起到了积极促进作用,同时为护理管理工作积累了经验.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着卫生事业的飞速发展,社会的进步,护理事业需要高水平、实用型的接班人.而护理操作水平直接影响到护士将来的临床实习效果及今后在护理专业上的发展,也影响实用型护理人才的质量[1].和谐教学法能尽快帮助学生掌握操作技巧,提高教学效果.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
腹主动脉瘤(AAA)是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出,多发生于中老年人.我科2040年10月-12月收治了3例AAA病人,均康复出院.现将动脉瘤腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理体会介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
呃逆现代医学称为膈肌痉挛.肝癌介入术后呃逆时有发生,长时间的呃逆可影响呼吸和进食,引起呕吐,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、失眠等[1].部分顽固性呃逆甚至影响病人的睡眠、饮食,诱发上消化道出血,给原发病治疗增加困难,降低了病人围手术期的生活质量,不利于康复.在临床护理实践中,对术后病人呃逆原因进行分析,并采取相应对策,取得良好的效果.
作者: 刊期: 2005年第23期
理论教学是专科护士培养的重要组成部分,而课程设置对于全部教学活动具有原则性、方向性和指导意义[1],成为理论教学的重要环节,关系到专科护士在未来临床中的作用[2].课程设置应包括对哲理的形成、概念框架的制定、培养目标的确立、教学内容与教学方法的选择、教学进程的计划与安排以及评价过程的明确限定[3].现将北京市ICU专科护士资格认证理论教学中课程设置情况介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]探讨甲状腺大部切除术两种不同术式病人术后常见不适原因及护理对策.[方法]214例病人采用不横断颈前肌群,186例病人采用横断颈前肌群行甲状腺大部切除术后病人,对其术后常见不适原因进行分析,给予相应的护理对策.[结果]不横断颈前肌群组比横断颈前肌群组的损伤小,术后不适症状明显减少.经采取相应的治疗和护理措施,400例病人均治愈出院,术后1个月~3个月内进行随访,均情况良好.[结论]严密细致的术后观察和护理是保证治疗成功的重要环节.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着社会的发展和人们法律意识的不断增强,护士的工作压力越来越大,精神科护理工作是脑力劳动加体力劳动并具有危险性的一项综合性工作.大量资料表明:精神科护理工作是充满高压力的工作[1].工作压力大,便会产生抑郁情绪.据国外文献报道,人的自动思维在负性自我描述及抑郁症状之间起着中介作用.压力的大小与她们身体健康、抑郁情绪、工作满意度以及所提供的护理质量息息相关[2].鉴此,护理人员对某精神病防治院的186名护士进行了调查.
作者: 刊期: 2005年第23期
在38例心脏瓣膜病病人围手术期高浓度补钾过程中,加强对血清钾、心电图、血气、尿量的监测及管道护理,纠正了心脏瓣膜置换术后的低钾血症,有效预防了电解质紊乱和心律失常的发生.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着介入放射学的迅速发展,介入治疗在原发性肝癌晚期病人的治疗中得到广泛应用,延缓了肿瘤生长,延长了病人生存的时间,提高了病人的生活质量.为了减轻肝癌病人介入治疗中的身心痛苦,2002年4月-2004年4月,护理人员对48例病人进行了心理干预,取得了一定效果.现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
1病例介绍病人,女,26岁,于2004年12月20日到我院妇科门诊就诊,诊断为阴道炎.医嘱:双唑泰栓1枚每晚阴道给药.病人遵医嘱,当晚将双唑泰栓1枚塞入阴道,次日晨,病人出现口腔黏膜肿胀、疼痛,舌面溃疡,未予重视.继续遵医嘱阴道给药,口舌溃疡日渐加重,后到门诊口腔科就诊,诊断为口舌炎,给予维生素类药物口服,1个月后口舌炎痊愈.2005年3月26日,病人因阴道炎再次行双唑泰栓阴道给药,次日晨即出现口腔黏膜肿胀、疼痛、溃疡.口腔科医生诊断为:双唑泰栓致口舌炎,立即停止使用双唑泰栓,并给予氯苯那敏口服,每日1次,每次4 mg,4 d后肿胀消退,1周后痊愈.
作者: 刊期: 2005年第23期
随着人们生活水平的提高以及健康观念的转变,病人的自我保护意识不断增强,护理纠纷的发生率呈现上升趋势[1].在临床护理工作中,许多纠纷的发生与沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微.为了加强沟通,与病人建立良好的关系,从2004年1月起开展每周1次的护士长访谈,专门接待新病人或病人家属,按病情轻重或病种分批接待,每批时间为20 min左右,经过访谈,增加了相互之间的了解,1年来无一例护理纠纷发生.现介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第23期
以往在为昏迷或危重病人留取痰标本时,由于吸引器负压的作用,痰往往会吸入负压管中.现介绍一种留取痰标本的方法.取一次性输液器茂菲氏滴管部分,两端输液管各留取一段,上端接无菌吸痰管,下端接引流管,这样,吸出的痰液被卡在茂菲氏滴管内,用无菌剪剪开茂菲氏滴管,把痰挤在培养皿中.此法取材容易,一次性使用可减少交叉感染;留取痰标本量多,且操作简单.
作者: 刊期: 2005年第23期
碳酸钡为白色粉末,因无味易与淀粉混淆而误食中毒,其不溶于水而溶于酸,误食后在胃中与胃酸作用生成可溶性氯化钡而具强毒性,氯化钡中毒量为0.2 g~0.5 g,致死量为0.8 g~0.9 g[1].大批急性钡中毒在l临床上极为罕见,若不及时抢救,病死率极高.
作者: 刊期: 2005年第23期
[目的]观察老年人盆腔B超检查前适量饮水后膀胱充盈与膀胱内尿量的关系,为做好检查前指导提供科学依据.[方法]随机选择行盆腔B超检查的95例住院老年人为受试对象,B超显示膀胱充盈度并测量膀胱容量;检查后立即排空膀胱并测量尿量;记录病人憋尿时的感受.[结果]膀胱充盈满意、基本满意、不满意者分别为63例、16例、16例;B超测膀胱容量及尿量分别为>300mL、>110 mL、<100mL;膀胱充盈满意度与B超测膀胱容量、排出尿量密切相关;膀胱充盈满意者膀胱容量大、尿量多,较基本满意者、不满意者均有统计学差异;膀胱充盈满意者B超测膀胱容量及尿量均>300 mL.憋尿时的感觉主要为烦躁出汗、小腹胀痛、急于解出小便及小量解出.不同膀胱充盈度者憋尿时的不适发生率无统计学差异,但膀胱充盈满意者中憋尿时的不适发生率较高.[结论]膀胱充盈度与膀胱内尿量密切相关,为使检查顺利进行,盆腔B超检查前应对饮水量给予指导,以保证膀胱内产生一定尿量;同时根据憋尿时的感受判断膀胱内充盈情况;急诊或不能耐受憋尿者可经导尿管注入150 mL~300 mL生理盐水以满足检查需要.
作者: 刊期: 2005年第23期