任晓辉
在产科B超中,枯萎卵的发病率极高,对2004年7月-2007年7月B超诊断并经临床确诊的70例枯萎卵进行分析,现报告如下.1临床资料本组70例,年龄20～31岁,停经8～15周.其中停经8～13周62例,14～15周8例.无临床症状者10例,有淋漓或少量阴道出血者28例,有绞痛、腰困12例,有阴道出血伴绞痛者20例.使用仪器:WEC-9608C实时超声显像仪,凸阵式探头,探头频率为3.5 MHz.本组所有病例检查前均进行适当的膀胱充盈.
作者：薛春兰；难翠珍 刊期： 2011年第12期
目的:了解太原市迎泽区无阴道感染的健康女性阴道微生态状况.方法:采用阴道菌群密集度、菌群多样性、优势菌以及阴道pH值评估1 100例太原市迎泽区无阴道感染的健康女性阴道微生态状况.结果:随着年龄的增长,阴道pH值及微生态失调率明显升高,1 100例体检健康女性阴道微生态正常者仅744例(67.6％),其菌群密集度多为++～+++,占97.5％,菌群多样性也多为++～+++,占94.6％,优势菌以乳酸杆菌为主,占99.9％,pH≤4.5者占71.8％.阴道微生态异常者达356例(32.4％),微生态异常的表现主要为:菌群失调,其中优势菌为革兰阳性小杆菌者占58.1％,优势菌为革兰阳性球菌者占23.5％；菌群抑制；菌群过度增殖.结论:太原市迎泽区无阴道感染的健康女性其阴道微生态异常率较高,随着年龄的增加阴道内环境紊乱加重,应加强健康宣教,引导女性进行正确的生殖道保健以减少生殖道感染性疾病的发生.
作者：刘静 刊期： 2011年第12期
目的:探讨Pillon骨折治疗方法的选择及疗效.方法:Pillon骨折56例,根据病情及临床分型进行牵引或石膏外固定9例,切开有限内固定加外固定支架14例,切开复位支撑钢板内固定33例.结果:术后随访2～7年,采用Mazur评分标准:优19例,良26例,好9例,差2例.结论:选择恰当治疗方法可获得理想的治疗效果.临床治疗应根据病情及临床分型选择合适的治疗方法,以预防并发症发生,大限度恢复踝关节功能.
作者：李琨 刊期： 2011年第12期
目的:提高医疗质量,为临床提供安全有效的静脉药物.方法:对山西医科大学第二医院静脉药物配置中心(PIVAS)在配置药液的环节中易出现的各种差错进行分析,并提出防范措施.结果:采用有效的防范措施,使PI-VAS差错率发生率极低.结论:PIVAS通过制订严格的操作规程,加强管理和严格执行各项规章制度等防范措施,将配药错误率降到低,确保临床用药安全.
作者：雷海红 刊期： 2011年第12期
目的:探讨鼻内镜下吸割钻切除腺样体的临床效果.方法:选取2007年7月-2011年2月行鼻内镜下腺样体切除术的患者152例为研究对象,采用鼻内镜下腺样体切除术进行治疗.结果:152例患者中,出院时症状完全消失139例,明显减轻13例,无一例出现分泌性中耳炎症状.结论:鼻内镜下吸割钻切除腺样体在腺样体肥大的治疗中,术野清楚,切除范围准确,增加了手术的安全性和准确性,疗效显著,降低了并发症的发生,值得在临床中应用及进一步研究探讨.
作者：李志军 刊期： 2011年第12期
目的:比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤切除术的临床效果.方法:回顾分析61例行腹腔镜下子宫肌瘤切除手术的患者与同期43例开腹子宫肌瘤切除手术患者的临床资料.结果:腹腔镜组术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、生活恢复自理时间、住院时间均显著短于开腹组(P＜0.01),术后使用止痛剂率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.001),两组术中出血量、手术时间、术后2年内妊娠率及复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后康复快、疼痛轻等优点,安全有效.
作者：苏振平 刊期： 2011年第12期
目的:分析住院中期引产患者需求及满意度的相关影响因素.方法:选取住院中期引产患者123例,发放调查问卷123份,回收有效问卷120份,对中期引产患者需求满意度进行分析.结果:住院中期引产患者需求较特殊,对住院前出具引产证明及对医生、护士在临产后提供的帮助需求度高,满意度较低,对住院后病房医生、护士的总体工作满意度较高.结论:调查分析住院中期引产患者的满意度,力求找出不足及薄弱环节,从而为病人提供更优质的服务.
作者：杨燕玲；陈明珂；宋春娥；董国萍 刊期： 2011年第12期
目的:探讨颈椎脊髓损伤术后有效康复护理的重要意义.方法:本组21例均为颈椎脊髓损伤,患者的截瘫指数均在3以上,依据长征医院修正的Frankel评定法患者的损伤级别在0～Ⅲ级.对不同类型和不同阶段患者施以不同的护理对策.结果:经过有效的康复护理,减少了并发症的发生,取得了满意的临床效果.结论:有效地康复护理可明显提高患者的生活质量,降低脊髓损伤后各系统并发症的发生,为患者的社会生存打下基础.
作者：宋兰昌 刊期： 2011年第12期
气管插管术是战(现)场急救技术的六大技术项目通气术中建立人工气道常用的一种急救技术.一旦出现呼吸骤停,气管内插管术是通过人工手段建立应急性呼吸通道,以救治急性呼吸衰竭而进行人工呼吸的有效措施,在战创伤急救中占有至关重要的地位,正确有效的气管内插管术能及时开放患者的气道,增加气体交换量,保证体内组织供氧,为后续治疗提供条件.气管内插管术的成功率和普及率是提高战创伤整体急救水平的关键,为了使卫生士官适应基层部队任职需要,在气管插管术技能教学方面,为了提高教学质量,我们不断改进教学方法,利用成人气管插管模型和活体动物狗进行气管插管模拟训练,使教学模式有了很大改进,使卫生士官学员很好地掌握了该操作技术并取得了很好的效果,下面就将我们的强化气管插管术技能教学方法介绍如下.
作者：王学民；张月；徐冬梅；高秋菊；王丽军 刊期： 2011年第12期
目的:探讨Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪对正常值质控及异常质控标本检测结果的差异.方法:以广东省室内质控(包含正常质控及异常质控标本)作为检测对象,以Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪同时进行1个月的常规质控检测,包括凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原含量(Fbg),并对其各个相对应的指标的结果进行统计分析.结果:Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血仪对凝血参数PT,APTT的检测,正常值质控标本及异常值质控标本结果差异有统计学意义(P＜0.01);Fbg的检测,正常值质控标本及异常值质控标本结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:如果科室内同时使用Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪,应区分并注明其正常参考值范围.
作者：邓光权 刊期： 2011年第12期
目的:观察门冬氨酸钾镁注射液治疗室性过早搏动(简称室早)的疗效.方法:将52例室早患者随机分为两组进行疗效对比.观察组34例,采用门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注,对照组30例常规治疗,两组均未采用其他抗心律失常药物.结果:观察组有效率为82.4％,对照组有效率为60.0％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:门冬氨酸钾镁注射液治疗室早有一定疗效.
作者：韩民康 刊期： 2011年第12期
20世纪80年代中期以来,结核病出现全球恶化趋势,是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题.第四次全国流行病学调查结果显示,截止2000年[1],我国活动性肺结核患者有450万例,其中涂阳患者150万例,而涂阴患者为300例,比例占到2/3.因此涂阴接触者人数已远远超过涂阳患者的接触者,涂阳患者在接受积极化疗后几周内传染性会明显减弱;而涂阴患者尽管传染力相对较低,但如不予及时治疗,接触的人增多,被传染的绝对人数将明显增多.我国每年约有13万例患者死于肺结核[2].现将2001年-2009年收治273例涂阴肺结核患者的治疗体会报告如下.
作者：张广军；张文霞 刊期： 2011年第12期
目的:对康复新液联合西药治疗消化性溃疡的临床疗效进行观察,为治疗消化性溃疡提供一种疗效较好的方法.方法:选择50例消化性溃疡病例,随机分为两组,治疗组在基础治疗药物基础上加用康复新液,对照组只用基础治疗药物.两组疗程均为4周.结果:治疗第1,2周两组患者自我感觉症状消失率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗第3,4周两组患者自我感觉症状消失率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后胃镜检查治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.结论:基础治疗加康复新液治疗消化性溃疡效果明显优于单纯基础治疗,可作为临床上治疗消化性溃疡基础治疗的补充.
作者：吕国芳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨胎膜早破(PROM)对母亲及胎儿造成的不利影响及采取的护理措施.方法:严密监测胎儿状况、避免脐带脱垂、及早抗感染治疗和产前健康教育等.结果:786例PROM的孕妇积极参与护理及健康教育,提早预防和治疗宫内感染,除3例早产儿(孕周小于33周)死亡外,其余母儿生命安全,无一例发生宫腔感染.结论:临产前PROM后,对母亲及胎儿都存在极大的危险,可导致一系列严重的母婴并发症.故加强产前保健和孕期卫生知识宣 传,讲解PROM对母婴的危害,避免不良心理因素及环境的刺激,积极预防和治疗宫内感染,确保孕妇以佳的心理状态顺利完成分娩,提高新生儿存活率.
作者：车保红 刊期： 2011年第12期
目的:探讨不良心理因素对接受手术的患者的影响,以及通过干预取得的效果.方法:对手术患者的心理特点以及通过干预后的效果进行分析总结.结果:不良心理因素会对患者造成多方面的影响,根据个体差异采取相应的干预才能有较好的效果.结论:有效的护患沟通、心理护理,大大缓解了患者术前、术中及术后的紧张和焦虑状态.
作者：段红丽 刊期： 2011年第12期
过敏性鼻炎是由过敏导致的鼻黏膜炎症.2001年,过敏性鼻炎被世界卫生组织列为哮喘的高危因素,而支气管哮喘是我国的一种常见病、多发病,其发病率逐年升高.据统计,我国支气管哮喘患者约2 500万,而其中有相当一部分人在支气管哮喘发病前有过敏性鼻炎病史,可大多数临床医生只单独治疗过敏性鼻炎而不顾全患者呼吸道黏膜的高反应性改变,未能及早发现及时治疗,以致后期引发支气管哮喘而形成不可逆的气道损伤.如何及早发现、治疗此类患者,成为临床医生探求的目标.而现今支气管激发试验作为早期发现及诊断支气管哮喘、呼吸道是否为高反应性的一种方法被临床广泛应用.
作者：张殿君 刊期： 2011年第12期
目的:探讨胆囊胆管瘘的成因、诊断及治疗方法.方法:回顾分析2003年至今所行的375例胆囊切除术中5例胆囊胆管瘘患者的临床资料.结果:5例均行手术治疗,3例行胆囊切除+Roux-y吻合术,2例行胆囊切除+T管引流术,术后随诊恢复良好.结论:胆囊结石长期炎症,压迫肝管易形成胆囊胆管瘘,诊断以B超、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)和磁共振胰胆管成像(MRCP)为主,手术是唯一的治疗方法,手术方案视术中情况而定.
作者：郑树峰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨用罗氏Glucotrend(乐康全)血糖仪测定毛细血管血糖(CBG)与全自动生化分析仪测定静脉血清糖(VSG)之间有无差别和可比性,为临床提供可靠数据.方法:随机选取血糖测定患者80例,全部测试采集空腹血,用罗氏Glucotrend血糖仪测定末梢血全血糖,采血后立即测试,血糖仪试纸为配套试纸条,仪器用质控液校正,用迈瑞BS-380全自动生化分析仪测定同侧静脉血糖,采血后2h内测试,血清是静脉血抽取后立即离心分离获得.结果:通过对80例血糖仪与全自动生化分析仪的血糖检测结果进行对比分析,表明两种检测方法在检测血糖结果中差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在血糖仪的测定范围内,两种方法都是可靠的,但血糖仪测定范围受限,过高或过低时无数据显示,全自动生化分析仪可弥补血糖仪之不足,因此用罗氏Glucotrend血糖仪测定血糖具有快速、简便、准确、疼痛少的特点,给糖尿病患者血糖检测和急诊快速检测血糖带来方便,对临床用药具有很大的指导意义.
作者：张三平 刊期： 2011年第12期
目的:观察不同类型急性心肌梗死患者在不同时间的血清脑钠肽(BNP)浓度差异并探讨其意义.方法:患者进行体检和心电图检查,冠脉造影.急性心肌梗死(AMI)组:包括ST段抬高性心肌梗死(STEMI)65例,非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)80例.胸痛6h内,12h,5d测定血清BNP与肌钙蛋白I(cTnI)的含量.和对照组50例(冠脉造影狭窄＜50％)比较分析.结果:STEMI组与NSTEMI组的BNP高于对照组(P＜0.05),STEMI组BNP高于NSTEMI组(P＜0.05),且AMI患者BNP与肌钙蛋白相关.结论:通过不同时间BNP浓度与cTnI浓度的比较,二者可用于AMI早期诊断.
作者：苑高翔；朱保忠 刊期： 2011年第12期
8月30日,忻州市定襄县人民医院彩拱门高悬,鲜红的条幅标语耀眼夺目,数百名医务人员及嘉宾衣着整齐地列队在门诊楼前.山西医科大学第二医院对口支援忻州市医疗卫生工作启动仪式在这里隆重举行.省政协副主席令政策,省政协副主席、山医大二院院长卫小春,省政协教科文卫委主任杨左卿,省卫生厅副厅长王峻,忻州市领导郑连生、张明成、王月娥,山医大二院常务副院长李荣山、副院长赵长青等及忻州市卫生系统和定襄县有关领导出席启动仪式.
作者：任晓辉 刊期： 2011年第12期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
