张超
目的:观察健脾扶正汤对晚期结直肠癌患者生存质量的影响.方法:将73例晚期结直肠癌患者随机分为治疗组38例与对照组35例,两组患者均采用相同的FOLFOX4化疗方案治疗,治疗组于化疗前2 d加用健脾扶正汤治疗.两组均以2周为1个周期,4个周期后从中医临床证候改善程度、生存质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评价及不良反应3方面观察疗效.结果:与对照组相比,治疗组在中医临床证候方面改善率升高(P＜0.05);在生存质量量表EORTC-QLQ-SF-36调查问卷评价中躯体功能、情绪功能、角色功能、物理症状及整体状况方面均优于对照组(P＜0.05);而在社会功能、认知功能方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:化疗同时配合健脾扶正汤可增强机体免疫力、减轻化疗不良反应、提高生存质量、延长生存期.
作者：张丽娜；袁颖；黄智芬；黎汉忠；桂海涛；卢旭全；许瑞琪；向立洋 刊期： 2015年第03期
浆细胞性乳腺炎的发病原因众多,近年来越来越多的学者开始认识到,本病的发生可能与免疫系统紊乱存在一定的关系.风邪侵袭,常为变态反应性疾病发作的重要因素之一.变态反应性疾病多具有中医“风邪致病”的特点.本文从中医“风邪致病”理论研究出发,结合风邪致病的特点、浆细胞性乳腺炎发病特点以及风邪与致敏原之间的关系,认为浆细胞性乳腺炎是由风邪致病所引起的一种变态反应性疾病,与中医风湿夹杂侵及肌肤有关.
作者：郭宇飞；蔡文敏 刊期： 2015年第03期
冬凌草含有二萜类、黄酮类、氨基酸类、挥发油类及多糖等成分.对肝癌、胆囊癌、肺腺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌、食管癌有显著的抑制作用,还可以抗脑缺血,抗炎、抗菌.在食疗方面也有广泛的应用.冬凌草在治疗脑缺血方面的应用将是未来研究的重点.
作者：郭琳；程永现；白明；苗艳艳；苗明三 刊期： 2015年第03期
经过20多年的努力,中医药治疗艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)取得了一些成绩,但仍存在一些问题:①中医药治疗AIDS未能取得突破性进展,缺乏统一的临床疗效评价指标体系;②治疗AIDS的中药复方制剂质量难以保证;③中医药治疗AIDS要明确一些概念问题.所以,如何创建一套具有中医特色的、系统的防治AIDS的病因病机、证候分型、辨证论治及临床疗效评价指标体系,建立中医药疾病研究模式,应该是我们努力的方向.
作者：黄荣师 刊期： 2015年第03期
目前西药治疗原发性痛经,一般起效快捷,疗效尚可,但存在一些不良反应,且易引起内分泌失调,若长期服用还容易引起赖药性,因此不能在临床广泛应用.中药治疗本病的方法灵活多样,疗效显著,不良反应少,后期复发率低.郝兰枝教授总结多年的临床经验,博采众家之长,治疗痛经善从瘀血角度入手,认为其是致“不通”“不荣”的根本因素之一,具体辨证多责之于气滞血瘀、寒凝血瘀、肾虚血瘀,则临床上多以活血化瘀为治疗大法,结合理气行滞、温经散寒、补肾温阳等方法治疗本病,效果显著.
作者：吴艳红 刊期： 2015年第03期
①按照寒热从化对少阴病进行分类,可分为寒化证和热化证2大类.在寒化证中,尽管都是寒证,但有实寒证和虚寒证之分,其中四逆汤类证即属于实寒证,而其他寒化证则属于虚寒证;在热化证中,尽管都是热证,但有实热证与虚热证之分,其中少阴三急下证、伤津动血证、甘草及桔梗汤证等属于实热证,而黄连阿胶汤证和猪苓汤证则属于虚热证.②少阴三急下证即是少阴邪从热化,热势鸱张,恐有阴竭之虞,故以大承气汤急下存阴,属于少阴病实热证,而并非少阴兼有阳明,不能因用大承气汤就断为阳明病,即不能以方定病,而是因病遣方.③少阴病实寒证,从方剂中附子的炮制和配伍,即可见其端倪.凡用生附子,配伍干姜的四逆类方剂,是以祛寒为主,温养为辅,主治寒邪偏盛的实寒证.而凡用熟附子,配伍人参、桂枝等药物的,是以温养为主,祛寒为辅,主治阳虚为主的虚寒证.
作者：梁华龙 刊期： 2015年第03期
目的:观察心脑宁片对D-半乳糖致小鼠亚急性衰老模型胸腺组织形态的影响.方法:取体质量18 ～21 g小鼠72只,雌雄各半,其中12只为空白对照组,余60只每天颈背部皮下注射D-半乳糖(生理盐水配成质量浓度为5％,注射量为0.025mL·g-1)制作糖代谢衰老模型,每天给药1次,连续40d.模型制作成功后,随机平均分为模型组(生理盐水0.02mL·g-1),脑安片组(0.53 g·kg-1,26.5 g·L-1,0.02 mL·g-1,相当于临床用量的15倍),大剂量、中剂量、小剂量心脑宁片组(2.24 g·kg-、1.12g·kg-1、0.56 g·kg-1,112 g·L-1、56 g· L-1、28 g·L-1,0.02 mL·g-1,相当于临床剂量的30倍、15倍、7.5倍).每天给药1次,连续30 d.取小鼠胸腺组织用福尔马林固定,石蜡包埋,切片,HE染色,光镜观察胸腺组织形态的变化.结果:模型组胸腺皮质厚度、淋巴细胞数分别为(7.26±2.18)μm、(21.4±3.7)个,脑安片组分别为(23.18±9.45) μm、(36.3±12.2)个,大剂量心脑宁片组分别为(27.89±3.46) μm、(46.6±10.4)个,中剂量心脑宁片组分别为(24.36±4.19) μm、(37.5±8.60)个,小剂量心脑宁片组分别为(22.18±3.45) μm、(36.3±7.7)个,空白对照组分别为(28.62±4.35) μm、(57.3±11.4)个.各组胸腺皮质厚度、淋巴细胞数与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:心脑宁片可显著增加D-半乳糖致小鼠亚急性衰老模型胸腺组织的厚度和淋巴细胞数,有较好的抗衰老的作用.
作者：申晋昌；王灵；吕宏迪；汤寅；郝少君；张正臣 刊期： 2015年第03期
目的:观察大剂量心脑宁片对小鼠是否有急性毒性作用.方法:取40只小鼠,雌雄各半,体质量19 ～22 g,随机分为心脑宁片组和空白对照组,每组20只.心脑宁片组按小鼠大可给药浓度(0.045 g·L-1),按大可灌服体积(0.04 mL·g-1)灌服心脑宁片浓缩液;空白对照组按大可灌服体积(0.04 mL·g-1)灌服生理盐水.并于24h之内连续给药3次,每次间隔8h.观察14 d内小鼠饮食、毛色、二便、自主活动等一般情况,记录小鼠第7天、第14天小鼠体质量.然后处死小鼠,解剖,观察心、肝、脾、肺、肾、胃、肠、脑等脏器.结果:观察期间小鼠未出现死亡;心脑宁片组仅见小鼠初给药后活动稍有减少,一般给药2h后小鼠活动恢复正常,第1天可见小鼠小便稍有发黄,饮食和饮水减少,第2天恢复正常;实验第7天、第14天,两组小鼠体质量无显著差异(P＞0.05);肉眼未见心、肝、脾、肺、肾、胃、肠、脑等脏器明显异常;小鼠每日积累大耐受量相当于54g·kg-,该量为临床用量的600倍.结论:心脑宁片毒性很小,临床用药安全无毒.
作者：王俊琼；李文俊；范莉莉；张正臣 刊期： 2015年第03期
目的:进一步加强慢性萎缩性胃炎病因病机的研究,以期能够根据患者的临床症状快速而准确地判断出慢性萎缩性胃炎患者的中医证型.方法:在中医理论的指导下,依靠文献研究、专家意见以及信息收集整合等方法,以慢性萎缩性胃炎的症状、体征为鉴别标准,以胃镜、病理检验等为辅助手段来设计问卷的理论结构和具体内容.结果:通过系统的分析整理,确定了由15个模块和230余条症状组成的慢性萎缩性胃炎中医证候调查问卷,调查问卷除包含封面信、指导语、《慢性萎缩性胃炎门诊中医病历表格》外,还增加了一份慢性萎缩性胃炎健康教育处方,在重视临床诊疗的同时加强日常护理的相关推广.结论:本调查问卷所涵盖的内容既可以有效地指导临床、方便收集慢性萎缩性胃炎患者相关证候信息,又可以帮助患者了解病情,增强患者依从性.
作者：刘晶晶；代二庆；朱姣；安娜；蔡宗宗 刊期： 2015年第03期
目的:了解中医药大学大学生的睡眠质量及其与心理健康的关系,为改善睡眠质量提供参考.方法:采用随机抽样方法,以班级为单位,以匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)和症状自评量表-90(symptom cheeklist,SCL-90)为评价工具进行问卷调查并当场收回.所有资料数量化后输入计算机,采用t检验、方差分析、相关性分析及回归分析进行统计学处理.结果:378名中医学生PSQI总分为(5.44±2.68)分,与大学生常模(5.26±2.58)分比较无显著差异.17.14％的学生睡眠质量差.PSQI总分在不同性别间、不同年级间、不同生源地间的差异无统计学意义;不同睡眠质量医学生SCL00总分有显著性差异.SCL-90总分及各因子与PSQI总分得分呈正相关(P＜0.05).SCL-90的睡眠与饮食因子对睡眠质量有良好的预测作用.结论:中医药大学生睡眠质量与大学生常模并无显著差别,心理健康状况在很大程度上影响医学生的睡眠质量.因此开展心理健康卫生知识的健康教育,可改善睡眠质量.
作者：郑浩涛；赖雯雯；虢周科；薛红 刊期： 2015年第03期
目的:观察埋线与针刺治疗颈型颈椎病临床疗效及优势.方法:符合诊断标准病例120例随机分为两组,埋线组60例,针刺组60例,依据循证医学临床研究的原则观察治疗效果,两组用相同的穴位,埋线组埋线1次,针刺组每天针刺1次,共10次,两组10 d后判断疗效,30 d后随访,按等级资料判断疗效结果.结果:埋线组有效率为96.7％、针刺组有效率为90.0％;30d远期疗效埋线组有效率为100.0％、针刺组有效率为86.7％.结论:针刺和埋线均能对颈型颈椎病产生很好的疗效,埋线疗效优于针刺,特别是远期疗效,埋线省时省事,能够满足现代快节奏生活,是治疗颈型颈椎病的有效方法.
作者：赵昭；赵喜新 刊期： 2015年第03期
泽兰含有多种活性成分,主要含三萜类、酚酸类、黄酮类、挥发油等.现代药理研究表明泽兰具有活血化瘀,行水消肿的功效,临床用于治疗月经不调、经闭、痛经、产后瘀血腹痛、水肿等.泽兰作为药食两用植物,应积极开发其在临床应用以及保健类食品等方面的应用,加大泽兰叶、柄、根等全株植物的开发利用.
作者：辛卫云；苗明三 刊期： 2015年第03期
目的:分析文帮百刀槟榔炮制工艺的科学性.方法:采用槟榔生品粉碎成颗粒,传统换水浸泡切片法,不换水浸泡法,文帮淋闷法,文帮砂润法不同软化切片法和干燥方法对炮制品醚溶性生物碱的影响.结果:四种软化方法以文帮砂润法和文帮淋闷法生物碱含量高,损失较小,分别为4.9％和5.7％,醚溶性生物碱含量在0.3％以上,换水与不换水浸泡法损失率大,分别为22.4％和10.3％,均在0.3％以下.干燥温度增加和曝晒槟榔碱损失率由低到高依次为阴干品＜烘干品(60℃)＜曝晒品＜烘干品(100℃).结论:文帮砂润法和文帮淋闷法工艺合理可行,切制的百刀槟榔饮片精致.
作者：张南方；程燕燕；张义生 刊期： 2015年第03期
新五行学说“相生”是指五行中的某一行对另一行具有促进、资生、助长、延续等含义,且特别强调“延续”这种关系;相生顺序是木、土、火、金、水五种物质的递次相生,即木生土、土生火、火生金、金生水、水生木.“相克”是指五行的某一行对另一行具有克制、制约、监视等作用,新增了“监视”属“克”的范畴;相克的顺序是木克金、金克土、土克水、水克火、火克木.
作者：肖文冲；简燕进；冯雪梅 刊期： 2015年第03期
目的:观察自制中药面膜外敷配合异维A酸胶丸口服治疗痤疮肠胃湿热证的临床疗效.方法:81例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例予中药面膜联合异维A酸胶丸治疗,对照组40例给予异维A酸胶丸与罗红霉素胶囊口服.两组均以4周为1个疗程,2疗程后比较两组的临床疗效.结果:治疗组有效率为95.12％,对照组有效率为77.50％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药面膜联合异维A酸胶丸治疗治疗肠胃湿热型痤疮有显著疗效.
作者：沈胡刚；彭志坚；陆明明；金丽燕；顾芳英 刊期： 2015年第03期
目的:观察医用臭氧治疗髌股关节炎的中期疗效.方法:髌股关节炎患者随机分为两组,每组30膝.其中治疗组患者关节腔内注射20 mL(质量浓度30 mgL-1)的医用O3,1周后重复,2次为1个疗程;对照组患者关节腔注射玻璃酸钠2 mL,每周1次,5次为1疗程.随访观察5a,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分和Lysholm评分.结果:两组患者治疗后视觉模拟评分、Lysholm评分要明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).其中治疗组治疗后视觉模拟评分、Lysholm评分要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论;医用O3治疗单纯性髌股关节炎能有效缓解关节疼痛,改善关节活动度,能够获得良好的中期疗效.
作者：杨俊锋；华臻；顾晓林；王建伟 刊期： 2015年第03期
目的:观察动气针法合董氏奇穴治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法:将梨状肌综合征患者随机分为两组,治疗组采用动气针法配合董氏奇穴治疗,对照组口服镇痛药双氯芬酸钠肠溶胶囊治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组有效率为100.00％,对照组有效率为81.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:动气针法合董氏奇穴治疗梨状肌综合征具有明显临床疗效,更易缓解肌肉痉挛和疼痛,并且可以增强肌肉的伸缩能力,以促进下肢微循环的改变,从而提高梨状肌部位的营养支持,促进炎症及病理产物的吸收,修复损伤组织.
作者：赵明 刊期： 2015年第03期
目的:测定不同产地当归中阿魏酸的含量,为控制药材质量提供参考.方法:采用Hypersil ODS2 C18色谱柱;以乙腈-(体积分数)0.085％磷酸溶液(17∶83)为流动相;流速为1 mL·min-1;检测波长为316nm,柱温:35℃,测定不同产地当归中阿魏酸的含量.结果:阿魏酸在0.006 08～0.304 00 g·L-1的浓度范围内呈现良好的线性关系;平均回收率为99.8％,RSD为2.36％.结论:该方法可用于不同产地当归药材中阿魏酸的含量测定,且具有简便、快捷、重复性好等特点,可为不同产地当归质量的控制提供参考.
作者：申安 刊期： 2015年第03期
温热性疾病阴液耗伤程度与病情轻重和预后良恶密切相关,故养阴法是温病治疗中的重要大法之一.温病四大家叶、薛、吴、王可谓运用护阴之法的典范,纵观四大家医案,养阴法的运用已经不仅局限在外感温病的治疗,在妇产科领域,也有较为广泛的应用.叶天士、薛生白治疗妇产科疾病多以奇经理论为基础,以调补肝肾为法,重视养阴;吴鞠通提出知柏地黄丸之类,不可久服,防止苦寒伤胃,对现在的时医仍然有指导和启迪作用;而王孟英食疗养阴的方法,对现代妇科肿瘤放化疗后产生的不良反应有明显的效果,能够很好地提高患者的生存质量,改善预后.
作者：苗裕；杨进；蒋士卿 刊期： 2015年第03期
目的:观察电针配合天麻素穴位注射对椎-基底动脉供血不足临床症状及经颅超声多普勒技术(tramscranial doppler,TCD)的影响.方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组采用针刺合天麻素穴位注射,对照组口服尼莫地平片合盐酸氟桂利嗪胶囊.观察和比较两组患者的近期症状改善情况和TCD改善情况.结果:治疗组近期临床痊显效率75％,对照组近期临床痊显效率35％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).治疗组有效率为95％,对照组有效率为80％,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).两组患者血流速度治疗前后比较,有极显著性差异(P＜0.01),两组间治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺配合天麻素穴位注射对椎-基底动脉供血不足有较好的治疗效果.
作者：嘉士健；嘉雁苓；何继原；罗斌；雷行华；廖剑坤 刊期： 2015年第03期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
