毕新昌
目的:通过对3601份标本活化部分凝血活酶时间(AP1T )测定,结合临床探讨AM检测的意义及临床应用.方法:取门诊及住院病人3601份标本,离心后用日本东亚SYSMEX-CA530血凝仪检测APTT,结合病人的临床资料进行分析.结果:3601份标本3350份APTT正常,234份标本APTT延长(肝病标本160份,大量输库存血标本18份,产后出血DIC标本14份,用抗凝药物标本及溶栓药标本42份);APTT缩短标本17份,(心梗标本7份,深静脉血栓2例,脑梗死标本8份.结论:1、对轻型的出凝血缺陷的意义较小.2、对具有高危手术的患者有重要意义.如肝病、妇产科手术、大量输入库存血、应用抗凝药后的病人,则应对止凝血筛检实验作出评价.3、对小手术(牙科、皮肤活检等),如患者无出血时.则无需筛检实验.
作者：陈文强 刊期： 2011年第09期
目的:探讨CEA、CYFRA21-1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液(恶性组)和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA,CYFRA21-1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型.结果:恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、YFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液(P<0.01).CEA、CYFRA21-1和NSE单项检测恶性胸脾积液特异性高的为CEA(90%),敏感性高为CYFRA21-1(83% )、CEA、CYFRA21-1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93%,特异性为89%.结论:CEA、CYFRA21-1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值.
作者：闫新望；刘瑞娟 刊期： 2011年第09期
通过对护患纠纷潜在因素的预防.找出并分析护患纠纷发生的原因,加强护士法律意识、责任意识、质量意识、服务意识、改善服务态度、加强护患关系、加强防范措施的落实,以避免儿童门诊注射室护患纠纷的发生,确保护患双方的利益,提高护理质量.
作者：吕玲 刊期： 2011年第09期
浅析糖尿病的中医药治疗近况
作者：李焱 刊期： 2011年第09期
目的 探讨湿润疗法在压疮护理中的应用方法 及效果.方法 随机将压疮患者分为治疗组和对照组各45例,治疗组,除使用翻身床垫、做好皮肤保洁、加强背养支持等常规护理外,给予康惠尔湿性敷料应用;对照组,对照组除常规护理外,压疮处采用碘酊涂擦,渗液多时给予红外线灯烤创面,保持创面清洁干燥.对照比较1个疗程(14 d)的愈合例数、愈合率及有效率和3个疗程的愈合时间,并采用统计学分析.结果 治疗组与对照组比较,愈合时间明显缩短,愈合率及有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 湿润疗法治疗压疮效果确切,疗程短,值得临床推广.
作者：彭静 刊期： 2011年第09期
目的 观察阿司匹林对冠心病患者脂代谢的影响.方法 80例CHD患者随机分为2组,A组:洛伐他汀20 mg每晚1次.B组:洛伐他汀20 mg每晚1次+阿司匹林25 mg;另设健康对照组38例,治疗并随访6个月.于入院第2天及治疗3个月后检测血脂水平.结果 3个月后A,B2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三醋较治疗前降低(P<0.05); B组高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高(P<0.01),TC、LDL C与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),TG显著低于A组,HDL C显著升高(P<0.01).B组冠心病加重百分率较A组降低(P<0.05).结论 阿司匹林可降低CHD患者的TG水平,并提升HDLC水平,改善预后.
作者：朱学滨 刊期： 2011年第09期
目的:探讨过期妊娠引产方法.方法:1,单纯催产素引产2,阴道放人前列醇待宫颈软化次日行催产素引产3,剖宫产结果:采用阴道后弯窿放入米索前列醉200u取1/8量;次b宫颈软化容受大于70%,再行催产素静滴,2.5u+5%葡萄糖500m1,8滴/分开始根据宫缩调节滴速,分娩68例、占82.9%.单纯用催产素引产8例,占9.8%,一般均在24小时内分娩,引产无效者6例,占7.3%.必要时行剖宫产.迅速结束分娩.讨论:过期妊娠指孕满42周以上的妊娠,但需注意月经周期,哺乳期情况,胎儿大小及早孕反应,胎动出现得时间.过期妊娠对产妇及胎儿,婴儿的不利影响已被同行们所公认.解决过期妊娠的有效方法 是引产.保证母婴生命安全,对过期妊娠患者,终止妊娠时间愈早愈好.
作者：尹永梅；张永辉 刊期： 2011年第09期
目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法 及疗效.方法 回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.其中50例不全性肠梗阻先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合48例,Miles手术2例;57例完全性肠梗阻急诊手术,行一期肠切除吻合43例,其他术式14例.结果 术后并发症20例(18.69%),86例获随访(80.37%),2年生存率82.56%(71/86),5年生存率55.81%(48/86).在一期切除吻合的病例中,急诊手术与择期手术组间术后近期各并发症率比较及2年、5年生存率比较.P值均大于0.05,差异无统计学意义.结论 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应及时灵活应用不同的手术方式,创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻.对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.
作者：温野 刊期： 2011年第09期
1 耐药结核病的分类1.1 原发耐药结核病 其定义为既往无应用过抗结核药史,或用药<1个月,其结核菌耐任何一种抗结核药的结核病患者.属未用过药而有耐药故称原发耐药.它是化疗失败的重要原因,且反映耐药传播情况.低年龄组反映近期耐药,高年龄组反映早年传播.原发耐药情况是评价、制定结核病控规划和化疗方案的重要依据.
作者：陈敏；蒲芳 刊期： 2011年第09期
突眼是甲状腺机能亢进的典型症状之一,探讨甲亢突眼征的眼部血流动力学变化的规律,通过采用超声对正常人和甲亢突眼征者的眼部血流分别进行监测,为甲亢突眼征的诊断和疗效评价指标提供有价值的参数,为甲亢突眼征的发病机制和眼部动脉血流动力学变化提供了合理的解释.甲状腺功能亢进突眼征视网膜中央动脉血流变化与球后生物学测值变化呈正相关,同时随时间的推移球后生物学测值变化.
作者：侯宝强 刊期： 2011年第09期
目的 观察补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的疗效.方法 选取2005年7月-2010年6月在我科住院中西医结合治疗的胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者31例,采用手术配合术后补阳还五汤加减治疗.治疗前脊髓损伤Frankel分级:A级13例,B级9例,C级7例,D级2例.结果 31例患者经治疗后,神经功能恢复良好.脊髓损伤Frankel分级:A级2例,B级3例,C级6例,D级8例,E级12例.结论 补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效肯定.
作者：陆春 刊期： 2011年第09期
黄酮类化合物是一类活性物质,并具有特殊的保健及疗效功能.本文采用乙醇提取法提取榕树叶中总黄酮,通过正交试验设计确定佳提取条件.结果 表明,四种因素对提取率的影响分别是:乙醇浓度＞料液比＞提取时间＞提取温度,乙醇提取法佳工艺为:70%乙醇,料液比为1:30(g/mL),提取温度60℃.提取1h.
作者：胡芳；陈虞苏 刊期： 2011年第09期
目的:探讨老年阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,OPE)的治疗方法 和效果.方法:设立西药治疗和中西医结合治疗两个组,比较治疗效果.结果:中西药结合治疗组总疗效显著高于单纯西药治疗组.结论:中西药结合治疗老年OPE具有很好的治疗效果.
作者：初岩 刊期： 2011年第09期
目的 探讨BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰蝎的护理措施.方法 48例均为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,意识清醒,动脉血气分析指标,氧分压(PaO2)<60 mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)>55 mmHg,pH<7.35e在此基础上使用BiPAP无创呼吸机,并采取相应的护理措施.结果 经过精心的护理,本组42例患者治疗后好转,2例因家属放弃治疗自动出院,4例因病情危重抢救无效死亡.无创通气过程中,共有2例患者出现面部压伤,局部常规消毒后均很快自愈,3例患者并发腹胀,未见其他不良反应.结论 BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,需加强BiPAP无创呼吸机的护理,并注意脱机后的护理.
作者：廖运梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨翼状胬肉头部撕离联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状努肉的临床效果.方法 对48例翼状胬肉下方带蒂角膜缘上皮移植手术进行回顾,观察翼状胬肉术后复发情况.结果 随访时间长者12月,短者1月,无1例复发.结论 下方带蒂角膜缘上皮移植较完全游离上皮移植片,具有血供好,易成活,正反面不易错,易固定,术后充血水肿轻,拆线时间缩短.
作者：冀哲 刊期： 2011年第09期
目的 观察牙隐裂联合治疗疗效.方法 对2008年6月至2011年2月来我院口腔科就诊的54例牙隐裂患者的62颗患牙.采取调牙合、带环黏固后根管治疗加全冠修复的方法 修复,复查治疗效果,随访两年.结果 62颗患牙中,成功46颗(74.19%),好转14颗(22.58%),失败2颗(3.23%).有效率达96.77%.结论:综合治疗隐裂牙,尤其是采取调牙合、带环黏固后根管治疗加全冠修复的方法 疗效确切,值得临床推广应用.
作者：周玉花 刊期： 2011年第09期
目的:观察与分析妊娠期高血压病及治疗措施.方法:选取80例妊娠期高血压患者且对其进行观察.同时对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果.结果:随着妊娠期高血压病的严重程度而致剖宫产率不断升高、并发症增多且Apgar评分越低.结论:加强对妊娠期高血压病的临床观察与相关分析能有效防控该病的发生及降低不良事件的发生.
作者：赵可文 刊期： 2011年第09期
目的 探讨按层次分配学生负责教学查房在护理教学查房中的应用效果.方法 按层次分配学生负责教学杳房.结果 实习结束前进行教学满意度调查,96.6%的护生对按层次分配学生负责教学查房满意.结论 按层次分配学生负责教学查房能提高护理教学查房质量,优化教学效果;有利于培养实用型护理人才.
作者：潘美飞 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹部创伤合并其他系统多发伤的救治方法.方法 回顾性分析我院自2000年～2009年收治的155例以腹部创伤为主合并其他系统多发伤病人的临床资料.入院后经B型超声、CT,腹腔穿刺等诊断方法,急诊剖腹探查151例,非手术治疗4例.结果 手术死亡14例.主要死亡原因为失血性休克、MODS,ARDS等.结论 提高院前、院内救治水平及早期行确定性治疗是降低死亡率的主要措施.
作者：王火；段绍斌；张增峰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹股沟疝不同修补手术方法 的优缺点.方法 75例腹股沟疝行巴德补片修补术,96例腹股沟疝行Bassini 疝修补术,记录手术时间、术后下床活动时间、住院时间及各种并发症并进行比较.结果 巴德补片组手术全部成功完成,75例病人同时行阑尾切除术、例病人同时行胆囊切除术.巴德补片组手术时间、术后下床活动时间住院时间较Bassini组少(P<0.05).Bassini组术后并发症较巴德补片组多,(X2=14.3339,P<0.01)O.Bassini组4(4.25%)例复发,差异无显著性.结论 巴德补片修补术是一种安全而有效的无张力疝修补手术,较Bassini组手术后恢复时间短,术后并发症少.
作者：陈康 刊期： 2011年第09期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
